2024年青海省樂都縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢，可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：D分析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如患者肝功能不全，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中游離鈣結(jié)合使血鈣降低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等癥狀，此為枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)多表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)典型癥狀為腰背劇痛、黃疸等。2.某孕婦，孕32周，因“陰道少量流血2天”入院。診斷為前置胎盤，針對(duì)該孕婦的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查以了解宮口擴(kuò)張情況答案：D分析：前置胎盤患者應(yīng)禁止肛查和陰道檢查，以免引起大出血。絕對(duì)臥床休息、左側(cè)臥位可減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量；定時(shí)間斷吸氧可提高胎兒血氧供應(yīng)；避免各種刺激可減少出血的誘因。3.患者，男，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者最可能的酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒是由于過度通氣使二氧化碳排出過多，PaCO?降低；代謝性酸中毒主要由體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或堿性物質(zhì)丟失過多引起；代謝性堿中毒多因酸性物質(zhì)丟失過多或堿性物質(zhì)攝入過多等原因?qū)е隆?.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.小腿B.大腿外側(cè)C.上肢D.臀部答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。5.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹，切口有滲血。應(yīng)首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血答案：D分析：患者術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，首先考慮切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管所致。喉頭水腫多在術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)發(fā)生；氣管塌陷是由于氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除大部分甲狀腺后軟化的氣管壁失去支撐而引起；痰液阻塞氣道一般無頸部腫脹等表現(xiàn)。6.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.1～1.5歲D.2～2.5歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。7.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示：V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者梗死的部位是A.下壁B.前間壁C.廣泛前壁D.高側(cè)壁答案：C分析：V?～V?導(dǎo)聯(lián)代表廣泛前壁心肌，這些導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高提示廣泛前壁心肌梗死。下壁心肌梗死多表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段改變；前間壁梗死主要是V?～V?導(dǎo)聯(lián)有改變；高側(cè)壁梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián)為Ⅰ、aVL。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔；開口器用于協(xié)助開口；彎血管鉗用于夾取棉球。9.患者，女，28歲。妊娠36周，因“頭痛、頭暈3天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期重度。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.甘露醇D.肼屈嗪答案：A分析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的首選藥物，它可以預(yù)防和控制子癇的發(fā)作，解除血管痙攣，降低血壓。地西泮主要用于控制子癇發(fā)作時(shí)的抽搐；甘露醇用于降低顱內(nèi)壓；肼屈嗪是降壓藥物，但不是首選。10.患者，男，70歲。慢性肺源性心臟病失代償期。患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg，PaCO?70mmHg。給予持續(xù)低流量吸氧的原因是A.避免氧中毒B.防止二氧化碳麻醉C.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激D.促進(jìn)二氧化碳排出答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞維持呼吸。如果給予高流量吸氧，會(huì)使缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。持續(xù)低流量吸氧可保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，維持呼吸功能。11.患者，女，35歲。因子宮肌瘤行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。首先應(yīng)采取的措施是A.腹部熱敷B.肛管排氣C.胃腸減壓D.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)答案：D分析：術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、未排氣，多因胃腸蠕動(dòng)減慢所致。首先應(yīng)鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。腹部熱敷、肛管排氣、胃腸減壓可在活動(dòng)效果不佳時(shí)選用。12.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A.皮膚彈性差B.哭無淚，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭答案：D分析：重度脫水時(shí)，患兒血容量明顯減少，可出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭，如精神萎靡、皮膚發(fā)花、血壓下降等，這是重度脫水的主要診斷依據(jù)。皮膚彈性差、哭無淚、尿量少、眼眶及前囟凹陷等在輕、中、重度脫水時(shí)均可不同程度出現(xiàn)。13.患者，男，60歲。因腦出血入院，意識(shí)不清。左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)選擇的肢體是A.左側(cè)B.右側(cè)C.左右兩側(cè)均可D.先測(cè)左側(cè)，無效后改測(cè)右側(cè)答案：B分析：偏癱患者測(cè)量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體，即右側(cè)肢體。因?yàn)榛紓?cè)肢體血液循環(huán)可能受到影響，測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。14.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí)，不宜切開引流?？刹扇』紓?cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施促進(jìn)炎癥消退。當(dāng)膿腫形成后，才需切開引流。15.患者，男，50歲。食管癌根治術(shù)后第1天，胃管引流出大量血性液體。應(yīng)首先考慮的原因是A.吻合口出血B.胃黏膜損傷C.應(yīng)激性潰瘍D.術(shù)中止血不徹底答案：D分析：食管癌根治術(shù)后第1天胃管引流出大量血性液體，多是由于術(shù)中止血不徹底所致。吻合口出血一般在術(shù)后數(shù)天出現(xiàn)；胃黏膜損傷多與長時(shí)間置管或藥物刺激有關(guān)；應(yīng)激性潰瘍多在術(shù)后一段時(shí)間因應(yīng)激因素誘發(fā)。16.患者，女，30歲。因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”入院。患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心率130次/分。首選的治療藥物是A.普萘洛爾B.維拉帕米C.地高辛D.利多卡因答案：C分析：地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的患者，可控制心室率，改善心功能。普萘洛爾、維拉帕米主要用于控制快速室上性心律失常，但一般不作為首選；利多卡因主要用于室性心律失常。17.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。18.患者，男，45歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)體溫升高，達(dá)38.5℃，切口疼痛加重，局部紅腫、壓痛明顯。應(yīng)首先考慮的是A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫答案：A分析：患者術(shù)后第2天出現(xiàn)體溫升高、切口疼痛加重、局部紅腫壓痛，首先考慮切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)；腹腔膿腫多發(fā)生在術(shù)后一段時(shí)間，有腹痛、腹脹等腹部癥狀。19.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.糖尿病性神經(jīng)病變D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變答案：C分析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，符合糖尿病性神經(jīng)病變的表現(xiàn)，多累及周圍神經(jīng)。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽等；糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等；糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要影響視力。20.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂入院。血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，面色蒼白。此時(shí)患者處于休克的A.休克代償期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循環(huán)衰竭期答案：B分析：患者血壓下降、心率增快、表情淡漠、面色蒼白，提示休克已進(jìn)入抑制期。休克代償期患者表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安，血壓正?；蛏愿?；休克晚期和微循環(huán)衰竭期病情更為嚴(yán)重，可出現(xiàn)多器官功能障礙等表現(xiàn)。21.患者，女，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院。給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳化痰等治療?；颊咛狄吼こ?，不易咳出。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.用吸引器吸痰答案：D分析：患者痰液黏稠不易咳出，可先采取指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、翻身拍背等措施促進(jìn)痰液排出。在痰液確實(shí)無法咳出，影響呼吸時(shí)才考慮用吸引器吸痰，不能一開始就使用。22.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。23.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣、排便。腹部X線檢查顯示腸腔內(nèi)有多個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.腸梗阻C.傾倒綜合征D.胃排空障礙答案：B分析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，腹部X線有氣液平面，符合腸梗阻的表現(xiàn)。吻合口瘺多有腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液異常等；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；胃排空障礙主要表現(xiàn)為嘔吐胃內(nèi)容物。24.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A分析：患者產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多有更廣泛的盆腔癥狀和體征。25.患者，男，60歲。因“高血壓病”入院。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)連續(xù)波動(dòng)?？赡艿脑蚴茿.袖帶過寬B.袖帶過緊C.血壓計(jì)漏氣D.肢體位置過高答案：C分析：血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)連續(xù)波動(dòng)，提示血壓計(jì)漏氣。袖帶過寬、過緊或肢體位置過高會(huì)使測(cè)量的血壓值偏低，但不會(huì)導(dǎo)致汞柱連續(xù)波動(dòng)。26.患者，女，40歲。因“乳腺癌”行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，其主要原因是A.術(shù)中損傷了淋巴管B.術(shù)后加壓包扎過緊C.患側(cè)上肢活動(dòng)減少D.患側(cè)上肢感染答案：A分析：乳腺癌根治術(shù)會(huì)切除腋窩淋巴結(jié)及淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起患側(cè)上肢水腫。術(shù)后加壓包扎過緊、患側(cè)上肢活動(dòng)減少、感染等也可能加重水腫，但主要原因是術(shù)中損傷淋巴管。27.患者，男，8歲。因“急性腎小球腎炎”入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的指標(biāo)是A.血壓B.體溫C.呼吸D.心率答案：A分析：急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)高血壓，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高血壓腦病等并發(fā)癥，所以應(yīng)特別注意觀察血壓變化。體溫、呼吸、心率也是觀察的內(nèi)容，但不是最關(guān)鍵的。28.患者，女，35歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行放射性131I治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化答案：B分析：放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥后，部分患者可出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予相應(yīng)治療。甲狀腺癌變發(fā)生率較低；粒細(xì)胞減少多見于抗甲狀腺藥物治療；突眼惡化與多種因素有關(guān)，但不是放射性131I治療后最主要的定期復(fù)查項(xiàng)目。29.患者，男，55歲。因“冠心病、急性心肌梗死”入院。入院后給予尿激酶溶栓治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.觀察有無出血傾向B.監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間C.囑患者絕對(duì)臥床休息D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)肢體答案：D分析：尿激酶溶栓治療期間，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)導(dǎo)致栓子脫落引起其他部位栓塞。同時(shí)要觀察有無出血傾向，監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間。30.患者，女，20歲。因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院。入院時(shí)患者神志不清，雙側(cè)瞳孔縮小，呼氣有大蒜味。給予洗胃、解毒等治療。洗胃時(shí)宜選擇的洗胃液是A.2%～4%碳酸氫鈉溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.清水D.生理鹽水答案：A分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃時(shí)，除敵百蟲中毒外，一般選用2%～4%碳酸氫鈉溶液，它可以中和有機(jī)磷農(nóng)藥，使其失去毒性。1:5000高錳酸鉀溶液可使部分有機(jī)磷農(nóng)藥氧化后毒性增強(qiáng)；清水和生理鹽水也可用于洗胃，但效果不如碳酸氫鈉溶液。31.患者，男，3歲。因“支氣管肺炎”入院。護(hù)士在為其靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，疼痛明顯。可能的原因是A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.壓力過低答案：B分析：液體滴入不暢、局部腫脹、疼痛明顯，提示針頭滑出血管外，液體進(jìn)入組織間隙。針頭斜面緊貼血管壁可導(dǎo)致液體滴入不暢，但局部無腫脹；針頭阻塞時(shí)液體不滴，無腫脹；壓力過低主要表現(xiàn)為滴速緩慢，無局部腫脹疼痛。32.患者，女，50歲。因“缺鐵性貧血”入院。給予鐵劑治療。下列護(hù)理措施中，正確的是A.應(yīng)在飯前服用鐵劑B.鐵劑可與牛奶同服C.服用鐵劑后應(yīng)多飲水D.服用鐵劑期間應(yīng)避免飲茶答案：D分析：茶葉中含有鞣酸，可與鐵劑結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以服用鐵劑期間應(yīng)避免飲茶。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用；牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服；服用鐵劑后多飲水對(duì)促進(jìn)鐵吸收無明顯作用。33.患者，男，65歲。因“腦梗死”入院。患者右側(cè)肢體偏癱，言語不清。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)幅度要大D.進(jìn)行語言訓(xùn)練答案：C分析：為偏癱患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，幅度要適中，避免過度用力造成關(guān)節(jié)損傷。鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)、盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練都有助于患者康復(fù)。34.患者，女，28歲。妊娠38周，因“胎膜早破”入院。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.嚴(yán)密觀察胎心變化D.立即終止妊娠答案：D分析：胎膜早破時(shí)，若孕周已達(dá)38周，胎兒已成熟，但不一定需要立即終止妊娠，可根據(jù)孕婦及胎兒情況進(jìn)一步評(píng)估后決定分娩方式。絕對(duì)臥床休息、抬高臀部可防止臍帶脫垂；保持外陰清潔可預(yù)防感染；嚴(yán)密觀察胎心變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。35.患者，男，40歲。因“急性胰腺炎”入院。禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸減少可間接減少胰液分泌，同時(shí)減輕胃腸道內(nèi)積氣積液，減輕腹脹。36.患者，女，30歲。因“潰瘍性結(jié)腸炎”入院?；颊吒篂a頻繁，每日10～15次，黏液膿血便。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意肛周皮膚護(hù)理C.遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶D.密切觀察生命體征答案：A分析：潰瘍性結(jié)腸炎患者腹瀉頻繁時(shí)，應(yīng)給予少渣、易消化、低脂肪、高蛋白飲食，避免食用纖維素多的食物，以免加重腹瀉。注意肛周皮膚護(hù)理可防止皮膚破損感染；柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物；密切觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。37.患者，男，70歲。因“慢性心力衰竭”入院。護(hù)士為其進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度應(yīng)控制在A.10～20滴/分B.20～30滴/分C.30～40滴/分D.40～50滴/分答案：B分析：慢性心力衰竭患者輸液速度應(yīng)控制在20～30滴/分，以免輸液過快加重心臟負(fù)擔(dān)。38.患者，女，25歲。因“處女膜閉鎖”入院。該患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.青春期后無月經(jīng)來潮B.周期性下腹痛C.腹部包塊D.陰道積血答案：B分析：處女膜閉鎖患者青春期前可無任何癥狀，青春期后由于經(jīng)血無法排出，積聚在陰道、子宮內(nèi)，導(dǎo)致周期性下腹痛，這是最典型的臨床表現(xiàn)。青春期后無月經(jīng)來潮也是表現(xiàn)之一，但不是最典型的；腹部包塊和陰道積血是病情發(fā)展后的表現(xiàn)。39.患者，男，50歲。因“腸梗阻”入院。非手術(shù)治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生考慮手術(shù)治療A.腹痛加重B.腹脹加重C.嘔吐頻繁D.出現(xiàn)腹膜刺激征答案：D分析：腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能發(fā)生了腸絞窄，腸絞窄是手術(shù)治療的絕對(duì)適應(yīng)證，應(yīng)立即通知醫(yī)生考慮手術(shù)。腹痛、腹脹、嘔吐加重可能是病情進(jìn)展的表現(xiàn)，但不一定需要立即手術(shù)。40.患者，女，60歲。因“糖尿病酮癥酸中毒”入院。給予補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注等治療。治療過程中，患者出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀?？赡艿脑蚴茿.低血糖反應(yīng)B.高血糖反應(yīng)C.低鉀血癥D.低鈣血癥答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒治療時(shí)，使用胰島素和補(bǔ)液后，若血糖下降過快，易發(fā)生低血糖反應(yīng)，患者可出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀。高血糖反應(yīng)不會(huì)有這些表現(xiàn)；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等；低鈣血癥主要表現(xiàn)為手足抽搐等。41.患者，男，8歲。因“急性腎小球腎炎”入院。患兒眼瞼水腫，尿少，血壓130/90mmHg。護(hù)士為其制定的飲食計(jì)劃中，錯(cuò)誤的是A.低鹽飲食B.高糖飲食C.限制蛋白質(zhì)攝入D.多飲水答案：D分析：急性腎小球腎炎患兒有水腫、尿少、高血壓，應(yīng)限制水的攝入，以免加重水腫和心臟負(fù)擔(dān)。低鹽飲食可減輕水鈉潴留；高糖飲食可提供能量；在少尿期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。42.患者，女，35歲。因“頸椎病”入院?；颊叱霈F(xiàn)上肢麻木、無力。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.頸部制動(dòng)B.給予頸部按摩C.指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部功能鍛煉D.保持正確的睡眠姿勢(shì)答案：B分析：頸椎病患者出現(xiàn)上肢麻木、無力，可能存在頸椎不穩(wěn)定或神經(jīng)受壓等情況，此時(shí)不宜盲目進(jìn)行頸部按摩，以免加重?fù)p傷。頸部制動(dòng)可減少頸椎活動(dòng)，減輕對(duì)神經(jīng)的刺激；指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部功能鍛煉和保持正確的睡眠姿勢(shì)有助于緩解癥狀。43.患者，男，65歲。因“前列腺增生癥”入院?；颊吲拍蚶щy，夜尿增多。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者多飲水B.指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練C.給予留置導(dǎo)尿D.限制患者活動(dòng)答案：D分析：前列腺增生癥患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，以稀釋尿液，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；指導(dǎo)膀胱功能訓(xùn)練可增強(qiáng)膀胱逼尿肌功能；若排尿困難嚴(yán)重，可給予留置導(dǎo)尿。限制患者活動(dòng)不利于患者康復(fù)，應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。44.患者，女，22歲。因“急性闌尾炎”入院。在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛，其主要原因是A.麻醉平面過高B.術(shù)中出血過多C.腦脊液外漏D.精神緊張答案：C分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液從穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。麻醉平面過高主要影響呼吸和循環(huán)功能；術(shù)中出血過多主要導(dǎo)致休克等表現(xiàn)；精神緊張一般不會(huì)直接引起頭痛。45.患者，男，50歲。因“胃潰瘍合并出血”入院?；颊邍I血、黑便，血壓80/50mmHg。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.禁食B.建立靜脈通路C.給予止血藥物D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：B分析：患者因胃潰瘍合并出血出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的護(hù)理措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。禁食、給予止血藥物、監(jiān)測(cè)生命體征