中醫(yī)診斷考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)診斷學的基本原則不包括（）A.整體審察B.司外揣內(nèi)C.辨證求因D.天人合一答案：D2.下列哪項不屬于面色發(fā)黑的主?。ǎ〢.腎虛B.水飲C.瘀血D.脾虛答案：D3.正常脈象的特點不包括（）A.三部有脈B.不浮不沉C.不快不慢D.節(jié)律不齊答案：D4.神識不清，語無倫次，聲高有力，稱為（）A.譫語B.鄭聲C.獨語D.錯語答案：A5.口甜而黏膩，多屬（）A.脾胃氣虛B.脾胃濕熱C.肝胃不和D.食滯胃脘答案：B6.下列哪項不是實證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.呼吸有力C.五心煩熱D.大便秘結(jié)答案：C7.患者發(fā)熱，惡風，汗出，脈浮緩，此為（）A.太陽傷寒證B.太陽中風證C.陽明經(jīng)證D.陽明腑證答案：B8.心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)是（）A.心煩B.失眠C.盜汗D.脈細數(shù)答案：B9.下列哪項不屬于濕熱蘊脾證的表現(xiàn)（）A.脘腹脹悶B.口中黏膩C.身熱不揚D.面色萎黃答案：D10.久病重病患者，本已精神極度萎靡，突然出現(xiàn)精神暫時“好轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象，稱為（）A.得神B.少神C.假神D.失神答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于望神重點的是（）A.目光B.色澤C.形體D.姿態(tài)E.神情答案：ABCDE2.五色主病中，白色主（）A.虛證B.寒證C.失血證D.濕證E.氣滯答案：ABC3.下列哪些屬于正常舌象的特征（）A.舌色淡紅B.舌體柔軟C.大小適中D.薄白苔E.潤澤答案：ABCDE4.下列屬于弦脈主病的有（）A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.瘧疾E.食積答案：ABCD5.下列哪些屬于實證的病因（）A.外感邪氣B.情志過激C.病理產(chǎn)物蓄積D.先天不足E.飲食失宜答案：ABCE6.氣逆證常見于（）A.肺B.胃C.肝D.心E.腎答案：ABC7.下列屬于心陽虛證臨床表現(xiàn)的是（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛D.面唇青紫E.自汗答案：ABCDE8.肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)有（）A.眩暈耳鳴B.頭目脹痛C.面紅目赤D.腰膝酸軟E.急躁易怒答案：ABCDE9.下列屬于脾不統(tǒng)血證的表現(xiàn)有（）A.便血B.尿血C.崩漏D.鼻衄E.肌衄答案：ABCDE10.下列屬于腎陽虛證的癥狀有（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.陽痿早泄E.五更泄瀉答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)診斷疾病主要靠醫(yī)生的主觀判斷。（）答案：×2.望神主要是觀察患者的精神狀態(tài)和整體形象。（）答案：√3.裂紋舌均為熱盛傷陰所致。（）答案：×4.沉脈主里證。（）答案：√5.自汗多見于氣虛、陽虛證。（）答案：√6.實證就是體內(nèi)有實邪，虛證就是體內(nèi)正氣虛。（）答案：√7.寒證與熱證的鑒別要點主要是看寒熱喜惡。（）答案：×8.心血虛證和心陰虛證都有失眠的癥狀。（）答案：√9.脾氣虛證進一步發(fā)展可形成脾陽虛證。（）答案：√10.肝風內(nèi)動證均以抽搐、震顫等動風癥狀為主要表現(xiàn)。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。答案：中醫(yī)診斷基本原理有司外揣內(nèi)，通過外在表現(xiàn)推測內(nèi)部臟腑病變；見微知著，從微小局部變化了解整體情況；以常衡變，以正常狀態(tài)為標準衡量判斷異常。2.簡述失神的表現(xiàn)及臨床意義。答案：失神表現(xiàn)為精神萎靡，意識模糊，目無光彩，面色無華，形體贏瘦，反應(yīng)遲鈍等。臨床意義提示正氣大傷，病情嚴重，預后不良。3.簡述寒證與熱證的鑒別要點。答案：寒證惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴，小便清長，大便稀溏，舌淡苔白而潤滑，脈遲或緊。熱證發(fā)熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。4.簡述肝主疏泄失常的病理變化。答案：疏泄不及致氣機郁結(jié)，出現(xiàn)情志抑郁、胸脅脹痛等；疏泄太過致肝氣上逆，出現(xiàn)急躁易怒、頭痛眩暈等。還可影響脾胃運化、血液運行及情志調(diào)節(jié)等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何從望面色判斷病情的輕重和預后。答案：面色光明潤澤、含蓄不露為有神氣，病情較輕，預后較好；面色晦暗枯槁、暴露無遺為無神，病情較重，預后不良。如面色由晦暗轉(zhuǎn)明潤，提示病情好轉(zhuǎn)；反之，由明潤轉(zhuǎn)晦暗，則病情加重。2.結(jié)合臨床實際，談?wù)劽}象形成的原理。答案：脈象形成與心臟的搏動、心氣的盛衰、脈道的通利及氣血的盈虧和運行等有關(guān)。心主血脈，心氣推動血液在脈道中運行，臟腑氣血的變化可反映于脈象。臨床結(jié)合脈象變化輔助診斷疾病。3.討論虛實夾雜證中虛實主次的判斷方法。答案：判斷虛實主次，要綜合癥狀、體征。若以實證表現(xiàn)為主，虛證表現(xiàn)較輕為實中夾虛；反之以虛證為主，實證較輕為虛中夾實。如腹脹痛拒按、大便秘結(jié)又兼神疲乏力，前者為主為實中