中醫(yī)心悸試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心悸的病名首見于（）A.《素問》B.《靈樞》C.《金匱要略》D.《傷寒論》2.下列哪項(xiàng)不是心悸的常見病因（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.嗜食辛辣3.心悸心虛膽怯證的治法為（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸4.心悸陰虛火旺證的代表方是（）A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯D.黃連溫膽湯5.患者心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。其治法是（）A.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸6.治療心悸心血不足證，應(yīng)首選的方劑是（）A.天王補(bǔ)心丹B.安神定志丸C.歸脾湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯7.心悸心陽不振證的主癥特點(diǎn)是（）A.心悸不安，胸悶氣短B.心悸眩暈，胸脘痞滿C.心悸易驚，心煩失眠D.心悸不寧，善驚易恐8.下列哪項(xiàng)不是心悸痰火擾心證的癥狀（）A.心悸時(shí)發(fā)時(shí)止B.胸悶煩躁C.失眠多夢D.面色蒼白9.心悸水飲凌心證的治法是（）A.振奮心陽，化氣行水，寧心安神B.活血化瘀，理氣通絡(luò)C.清熱化痰，寧心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸10.患者心悸，胸悶痞滿，渴不欲飲，下肢浮腫，小便短少，形寒肢冷，惡心欲吐，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑或沉細(xì)而滑。其診斷是（）A.心悸心虛膽怯證B.心悸心血不足證C.心悸水飲凌心證D.心悸痰火擾心證二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心悸的發(fā)生與下列哪些臟腑關(guān)系密切（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎2.心悸實(shí)證的常見證型有（）A.心虛膽怯B.心血不足C.痰火擾心D.水飲凌心E.瘀阻心脈3.下列屬于心悸心虛膽怯證癥狀的有（）A.心悸不寧B.善驚易恐C.坐臥不安D.少寐多夢E.惡聞聲響4.心悸心血不足證的臨床表現(xiàn)有（）A.心悸氣短B.頭暈?zāi)垦.失眠健忘D.面色無華E.倦怠乏力5.治療心悸陰虛火旺證可選用的藥物有（）A.生地黃B.麥冬C.玄參D.黃連E.酸棗仁6.心悸心陽不振證的治法包含（）A.溫補(bǔ)心陽B.安神定悸C.滋陰降火D.益氣養(yǎng)血E.振奮心陽7.心悸痰火擾心證的治療方劑包含（）A.黃連溫膽湯B.導(dǎo)痰湯C.滌痰湯D.溫膽湯E.清氣化痰丸8.心悸水飲凌心證可出現(xiàn)的癥狀有（）A.心悸眩暈B.胸脘痞滿C.形寒肢冷D.小便短少E.下肢浮腫9.心悸瘀阻心脈證的治法有（）A.活血化瘀B.理氣通絡(luò)C.養(yǎng)血安神D.清熱化痰E.溫補(bǔ)心陽10.下列關(guān)于心悸的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的有（）A.保持心情舒暢B.飲食有節(jié)C.避免外感D.注意休息E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.心悸的基本病機(jī)是氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)，或邪擾心神，心神不寧。（）2.心悸實(shí)證多由痰火擾心、水飲凌心、瘀阻心脈所致。（）3.心悸心虛膽怯證的治療原則是滋陰降火，養(yǎng)心安神。（）4.歸脾湯是治療心悸心血不足證的代表方劑。（）5.心悸陰虛火旺證若兼見五心煩熱、盜汗、夢遺等，可加用知柏地黃丸。（）6.心悸心陽不振證的主要癥狀特點(diǎn)是心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚。（）7.心悸痰火擾心證的治療應(yīng)以清熱化痰、寧心安神為主。（）8.心悸水飲凌心證若出現(xiàn)水腫較甚，可合用真武湯。（）9.心悸瘀阻心脈證的舌象多為舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。（）10.心悸患者應(yīng)避免食用辛辣、醇酒、濃茶等刺激性食物。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心悸的診斷要點(diǎn)。答：自覺心中悸動(dòng)不安，心搏異常，或快速，或緩慢，或跳動(dòng)過重，或忽跳忽止，呈陣發(fā)性或持續(xù)不解。伴有胸悶不舒、易激動(dòng)、心煩寐差、顫抖乏力等癥狀?？梢姅?shù)、促、結(jié)、代、緩等脈象。常由情志刺激、勞倦、飲酒、飽食等誘發(fā)。2.簡述心悸心血不足證的治法及方藥。答：治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。方藥：歸脾湯。方中人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草益氣健脾；當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心；酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志寧心安神；木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯。3.簡述心悸陰虛火旺證的癥狀特點(diǎn)。答：心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，思慮勞心則癥狀加重，伴有耳鳴，腰酸，頭暈?zāi)垦＃嗉t少津，苔少或無，脈細(xì)數(shù)。4.簡述心悸的辨證要點(diǎn)。答：首辨虛實(shí)，虛證為氣血陰陽虧虛，實(shí)證多為痰火、水飲、瘀血。再辨臟腑，主要責(zé)之心，且與肝、脾、腎等臟腑有關(guān)。結(jié)合脈象變化判斷病情輕重及預(yù)后。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論心悸與胸痹心痛在臨床表現(xiàn)上的異同點(diǎn)。答：相同點(diǎn)：都有心胸部不適。不同點(diǎn)：心悸主要是自覺心慌心跳，心搏異常，可伴有胸悶；胸痹心痛以胸部悶痛、絞痛、刺痛為主，疼痛程度較重，且可放射至肩背、咽喉等部位，常伴有心悸、氣短等癥狀，病情較急且重。2.如何從整體觀念出發(fā)對心悸患者進(jìn)行調(diào)護(hù)？答：整體觀念強(qiáng)調(diào)身心整體調(diào)護(hù)。心理上，要保持心情舒暢，避免情緒過激。生活上，規(guī)律作息，避免勞累。飲食上，合理膳食，忌辛辣、醇酒等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。還要注意預(yù)防外感，因外邪入侵可誘發(fā)或加重心悸。3.討論心悸各證型之間的轉(zhuǎn)化關(guān)系。答：心悸各證型可相互轉(zhuǎn)化。如心虛膽怯日久，耗傷心氣，可發(fā)展為心血不足；陰虛火旺證，若陰損及陽，可出現(xiàn)心陽不振；痰火擾心證，若病久入絡(luò)，可兼瘀阻心脈；水飲凌心證，若陽虛水泛，可進(jìn)一步加重心陽損傷。4.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勑募禄颊咴谒幬镏委熤膺€可采取哪些輔助治療方法。答：可采用針灸療法，選內(nèi)關(guān)、神門等穴位調(diào)節(jié)心氣。按摩療法，如按摩心前區(qū)、膻中等部位。還可進(jìn)行太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)鍛煉。音樂療法，聽舒緩音樂放松心情。這些輔助療法有助于改善心悸癥狀，提高生活質(zhì)量。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.B5.B6.C7.A8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.