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文檔簡介
2025心理咨詢師(中級)專業(yè)技能試卷:心理咨詢與心理衛(wèi)生考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本大題共25小題,每小題1分,共25分。在每小題列出的四個選項中,只有一項是最符合題目要求的。請將正確選項的字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。)1.心理咨詢的核心目標(biāo)是()。A.改變來訪者的世界觀B.解決來訪者當(dāng)前的心理困擾C.幫助來訪者適應(yīng)社會D.完成心理咨詢機構(gòu)的業(yè)績指標(biāo)2.在心理咨詢中,"傾聽"技巧中最重要的是()。A.邊聽邊記筆記B.適時打斷來訪者以示關(guān)注C.保持眼神接觸并點頭D.不斷重復(fù)來訪者的話以確認(rèn)理解3.心理咨詢中的"阻抗"現(xiàn)象通常表現(xiàn)為()。A.來訪者突然開始哭泣B.來訪者頻繁更換話題C.來訪者按時完成作業(yè)D.來訪者表達強烈認(rèn)同4.人本主義心理咨詢的核心理念是()。A.人性本惡,需要矯正B.人人都有自我實現(xiàn)的潛能C.心理問題都是生理原因D.咨詢師應(yīng)該扮演權(quán)威角色5.在建立咨詢關(guān)系時,以下哪項表述最能體現(xiàn)"共情"?()A."我完全理解你的感受"B."這種事情換做是我也會很困擾"C."讓我們看看能怎么解決這個"D."你這種想法很奇怪"6.認(rèn)知行為療法中,"行為實驗"的主要目的是()。A.觀察來訪者的異常行為B.設(shè)計新的治療方案C.證明來訪者認(rèn)知扭曲D.改變來訪者的行為模式7.對于自殺風(fēng)險的來訪者,咨詢師應(yīng)該()。A.建議其立即住院治療B.保持沉默等待其主動求助C.評估自殺意念的嚴(yán)重程度D.告知其自殺是懦弱的表現(xiàn)8.家庭系統(tǒng)治療中,"三角化"現(xiàn)象通常發(fā)生在()。A.家庭成員直接沖突時B.家庭出現(xiàn)第三個成員時C.家庭成員都保持沉默時D.家庭規(guī)則過于嚴(yán)格時9.心理咨詢中,"反移情"是指咨詢師()。A.對來訪者產(chǎn)生專業(yè)情感B.將個人經(jīng)歷投射到來訪者身上C.無法保持客觀中立D.對來訪者產(chǎn)生職業(yè)倦怠10.人格障礙的典型特征是()。A.持續(xù)的情緒不穩(wěn)定B.明顯的智力障礙C.嚴(yán)重的現(xiàn)實檢驗障礙D.無法維持穩(wěn)定的人際關(guān)系11.壓力應(yīng)對的"問題解決"策略最強調(diào)()。A.接受無法改變的事實B.尋找新的解決方案C.減少外界刺激D.尋求他人支持12.抑郁障礙的核心癥狀不包括()。A.情緒持續(xù)低落B.興趣減退C.睡眠改善D.自我評價過低13.焦慮障礙的生理癥狀最可能包括()。A.體重明顯下降B.持續(xù)性肌肉緊張C.意識模糊D.視力突然下降14.在心理咨詢中,"動機式訪談"的核心技巧是()。A.強調(diào)問題的重要性B.引導(dǎo)來訪者自己找到改變動力C.給予來訪者獎懲D.直接告知正確做法15.人際交往中,"非語言溝通"占比大約()。A.7%B.38%C.55%D.100%16.心理評估中,"投射測驗"最常使用的工具是()。A.MMPIB.16PFC.羅夏墨跡測驗D.韋氏智力量表17.人格測試的"效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度"指的是()。A.測試結(jié)果與真實水平的相關(guān)程度B.測試結(jié)果的一致性C.測試題目之間的邏輯關(guān)系D.測試的難度適中程度18.心理咨詢中,"保密例外"最典型的情況是()。A.來訪者要求不保密B.來訪者威脅他人安全C.來訪者未完成作業(yè)D.來訪者提出漲價要求19.人本主義咨詢師常用的"無條件積極關(guān)注"具體表現(xiàn)為()。A."你這樣做不對"B."我雖然不認(rèn)同你的行為,但尊重你"C."只有你改了才會得到關(guān)注"D."你這種想法太幼稚了"20.認(rèn)知行為療法中,"行為激活"最適用于()。A.社交焦慮障礙B.雙相情感障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.人格障礙21.心理咨詢中,"傾聽"階段最關(guān)鍵的時刻是()。A.來訪者剛開始說話時B.來訪者情緒激動時C.來訪者開始沉默時D.來訪者準(zhǔn)備結(jié)束時22.人際關(guān)系理論認(rèn)為,人際交往中的"自我表露"應(yīng)該()。A.盡量減少B.逐步增加C.完全開放D.隨機進行23.壓力應(yīng)對的"情緒調(diào)節(jié)"策略最有效的是()。A.向他人傾訴B.壓抑情緒C.逃避問題D.自我批評24.心理咨詢中,"阻抗"最可能發(fā)生在()。A.咨詢初期B.咨詢中期C.咨詢后期D.咨詢結(jié)束階段25.人格測試的"內(nèi)容效度"指的是()。A.測試結(jié)果與專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)程度B.測試題目對所要測量的內(nèi)容的覆蓋程度C.測試結(jié)果的一致性D.測試結(jié)果的區(qū)分度二、多項選擇題(本大題共25小題,每小題2分,共50分。在每小題列出的五個選項中,有兩項或兩項以上是最符合題目要求的。請將正確選項的字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。多選、少選或錯選均不得分。)1.心理咨詢中,建立咨詢關(guān)系的要素包括()。A.尊重B.共情C.真誠D.積極關(guān)注E.保密2.人本主義心理咨詢的常用技術(shù)包括()。A.積極傾聽B.澄清C.反應(yīng)式反饋D.行為矯正E.自我表露3.認(rèn)知行為療法的核心理論包括()。A.認(rèn)知扭曲B.行為激活C.社會學(xué)習(xí)理論D.人本主義E.精神分析4.心理評估中,常用的心理測驗包括()。A.人格測試B.智商測試C.精神狀態(tài)檢查D.行為觀察E.生理檢查5.心理咨詢中,處理"阻抗"的方法包括()。A.探索阻抗原因B.調(diào)整咨詢目標(biāo)C.增加咨詢頻率D.建立清晰界限E.改變咨詢方法6.人際關(guān)系理論的主要代表人物包括()。A.卡爾·羅杰斯B.米哈里·契克森米哈賴C.艾瑞克·埃里克森D.沃爾特·米歇爾E.喬治·凱利7.壓力應(yīng)對的常用策略包括()。A.問題解決B.情緒調(diào)節(jié)C.社會支持D.應(yīng)對回避E.適應(yīng)改變8.焦慮障礙的典型癥狀包括()。A.心悸B.出汗C.肌肉緊張D.發(fā)抖E.意識模糊9.心理咨詢中,"反移情"的表現(xiàn)形式包括()。A.對特定來訪者特別敏感B.將個人經(jīng)歷投射到來訪者身上C.對某些話題特別反感D.咨詢師情緒失控E.對所有來訪者態(tài)度一致10.人格障礙的常見類型包括()。A.精神分裂癥型B.邊緣型C.強迫型D.自戀型E.回避型11.認(rèn)知行為療法中,常用的技術(shù)包括()。A.認(rèn)知重構(gòu)B.行為實驗C.家庭作業(yè)D.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練E.人格測試12.心理咨詢中,"保密例外"的情況包括()。A.來訪者自傷B.來訪者傷人C.法律要求D.咨詢師威脅E.來訪者要求13.人本主義咨詢師的核心態(tài)度包括()。A.無條件積極關(guān)注B.共情C.真誠D.尊重E.指導(dǎo)性14.壓力應(yīng)對的"情緒調(diào)節(jié)"策略包括()。A.情緒表達B.情緒認(rèn)知重構(gòu)C.情緒回避D.情緒表達控制E.情緒尋求支持15.心理咨詢中,處理"危機"的方法包括()。A.穩(wěn)定情緒B.評估風(fēng)險C.制定計劃D.尋求轉(zhuǎn)介E.安慰敷衍16.人格測試的效度指標(biāo)包括()。A.內(nèi)容效度B.效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度C.重測信度D.結(jié)構(gòu)效度E.收斂效度17.心理咨詢中,"傾聽"技巧包括()。A.積極傾聽B.同理心傾聽C.指導(dǎo)性傾聽D.反應(yīng)式傾聽E.理解性傾聽18.認(rèn)知行為療法中,"行為激活"的步驟包括()。A.識別無望活動B.設(shè)定小目標(biāo)C.記錄結(jié)果D.獎勵成功E.評估認(rèn)知19.心理評估中,常用的評估工具包括()。A.測驗B.面談C.觀察D.問卷E.實驗20.人際關(guān)系理論的主要觀點包括()。A.人人都有自我實現(xiàn)的潛能B.人際交往需要相互回應(yīng)C.人格由早期經(jīng)驗決定D.人際交往存在情感賬戶E.人際關(guān)系需要投入產(chǎn)出平衡21.心理咨詢中,"阻抗"的表現(xiàn)形式包括()。A.拒絕改變B.頻繁遲到C.改變話題D.提出不合理要求E.表達強烈認(rèn)同22.壓力應(yīng)對的"問題解決"策略包括()。A.識別問題B.評估資源C.制定計劃D.實施計劃E.評估結(jié)果23.心理咨詢中,"咨詢目標(biāo)"應(yīng)該()。A.具體明確B.可行可測量C.雙方同意D.多次修訂E.與價值觀沖突24.人格測試的常見類型包括()。A.人格問卷B.投射測驗C.結(jié)構(gòu)化訪談D.行為觀察E.生物反饋25.心理咨詢中,處理"文化差異"的方法包括()。A.學(xué)習(xí)文化知識B.尊重文化差異C.尋求跨文化培訓(xùn)D.假設(shè)文化平等E.忽視文化差異三、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上簡明扼要地作答。)1.簡述心理咨詢中"共情"的三個主要層面。2.人格障礙與神經(jīng)癥性障礙的主要區(qū)別是什么?3.心理咨詢中,"動機式訪談"的四個主要假設(shè)是什么?4.壓力應(yīng)對的"問題解決"策略和"情緒調(diào)節(jié)"策略的主要區(qū)別是什么?5.心理評估中,"效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度"和"內(nèi)容效度"的主要區(qū)別是什么?四、論述題(本大題共3小題,每小題10分,共30分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上詳細(xì)作答。)1.結(jié)合你自己的咨詢經(jīng)驗,談?wù)勅绾谓⒑途S持良好的咨詢關(guān)系。在回答中,請至少列舉三種具體的傾聽技巧,并說明每種技巧的作用。2.心理咨詢中,"阻抗"是經(jīng)常遇到的現(xiàn)象。請結(jié)合具體案例,分析"阻抗"產(chǎn)生的原因,并提出至少三種處理"阻抗"的方法。在回答中,請說明每種方法的理論依據(jù)。3.壓力應(yīng)對是一個復(fù)雜的過程。請從認(rèn)知行為療法的角度,分析壓力應(yīng)對的過程,并說明認(rèn)知行為療法在壓力應(yīng)對中的優(yōu)勢。在回答中,請至少列舉兩種認(rèn)知行為療法中的具體技術(shù),并說明每種技術(shù)的操作步驟。五、案例分析題(本大題共2小題,每小題25分,共50分。請根據(jù)題目要求,在答題卡上詳細(xì)作答。)1.小王是一名大學(xué)生,最近因為學(xué)習(xí)成績下降、人際關(guān)系緊張、對未來感到迷茫而前來咨詢。在咨詢過程中,小王表現(xiàn)出以下特點:不愿意談?wù)撟约旱膯栴},頻繁改變話題,對咨詢師的建議持懷疑態(tài)度,有時會突然中斷咨詢。請你根據(jù)這些情況,分析小王可能存在的"阻抗"現(xiàn)象,并提出至少三種處理方法。在回答中,請說明每種方法的理論依據(jù),并設(shè)計一個具體的咨詢場景,演示如何運用這種方法。2.小李是一名中年女性,因為丈夫去世后一直情緒低落、失眠、食欲不振,近一個月來還出現(xiàn)了一些身體癥狀,如頭痛、心悸等。在咨詢過程中,小李表現(xiàn)出以下特點:對自己的問題感到羞恥,不愿意尋求幫助,對死亡有著強烈的恐懼,有時會表現(xiàn)出自傷行為。請你根據(jù)這些情況,分析小李可能存在的心理問題,并提出一個詳細(xì)的咨詢方案。在回答中,請說明咨詢方案的三個主要階段,每個階段的目標(biāo)、主要方法和預(yù)期效果。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.B解析:心理咨詢的核心目標(biāo)是幫助來訪者解決當(dāng)前的心理困擾,促進其心理健康。選項A過于理想化;選項C是心理咨詢的一部分目標(biāo),但不是核心;選項D是咨詢機構(gòu)的商業(yè)目標(biāo),與心理咨詢專業(yè)目標(biāo)不符。2.C解析:傾聽技巧中最重要的是保持專注,通過非語言行為(如點頭、眼神接觸)表達理解。選項A記筆記可能打斷咨詢;選項B打斷來訪者會破壞咨詢關(guān)系;選項D重復(fù)話內(nèi)容可能被視為不真誠。3.B解析:阻抗表現(xiàn)為回避、拖延、否認(rèn)等,頻繁更換話題是典型的阻抗表現(xiàn)。選項A情緒表達是咨詢正?,F(xiàn)象;選項C按時完成作業(yè)是積極表現(xiàn);選項D表達認(rèn)同是建立關(guān)系技巧。4.B解析:人本主義核心理念是相信人人都有自我實現(xiàn)的潛能。選項A是精神分析觀點;選項C是生物心理觀;選項D是權(quán)威型咨詢風(fēng)格。5.B解析:共情是嘗試從來訪者角度理解其感受,"這種事情換做是我也會很困擾"最貼近共情表達。選項A過于絕對;選項C偏向問題解決;選項D帶有評判性。6.D解析:行為實驗通過觀察記錄行為改變,目的是驗證并改變行為模式。選項A是行為觀察;選項B是方案設(shè)計;選項C是認(rèn)知評估;選項E是認(rèn)知重構(gòu)。7.C解析:評估自殺風(fēng)險需要了解其計劃、手段、決心等,是危機干預(yù)關(guān)鍵步驟。選項A可能延誤干預(yù);選項B可能錯過最佳干預(yù)時機;選項D可能激化矛盾。8.B解析:三角化是指第三方成員介入,使原兩人關(guān)系轉(zhuǎn)化為三人關(guān)系,常見于家庭沖突。選項A是直接沖突;選項C是沉默應(yīng)對;選項D是規(guī)則壓力。9.B解析:反移情是將個人經(jīng)歷投射到來訪者身上,影響咨詢判斷。選項A是專業(yè)情感;選項C是客觀問題;選項D是職業(yè)倦怠。10.D解析:人格障礙特征是長期穩(wěn)定的適應(yīng)不良模式,人際關(guān)系困難是典型表現(xiàn)。選項A是情緒障礙;選項B是智力障礙;選項C是精神病性障礙。11.B解析:問題解決策略強調(diào)尋找具體解決方案。選項A是應(yīng)對方式;選項C是回避策略;選項D是社會支持。12.C解析:抑郁障礙核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,睡眠改善不是典型癥狀。選項A、B、D都是典型癥狀。13.B解析:焦慮障礙典型生理癥狀是肌肉緊張、心跳加速等自主神經(jīng)癥狀。選項A體重下降是抑郁表現(xiàn);選項C、D是精神病性癥狀。14.B解析:動機式訪談通過引發(fā)矛盾幫助來訪者找到改變動力。選項A強調(diào)問題;選項C是行為療法;選項D是指導(dǎo)性咨詢。15.C解析:研究顯示非語言溝通占溝通總量約55%。選項A是語調(diào)占比;選項B是副語言占比;選項D是語言占比。16.C解析:羅夏墨跡測驗是典型投射測驗。選項A是人格測驗;選項B是人格測驗;選項D是智力測驗。17.A解析:效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度指測試結(jié)果與實際表現(xiàn)的相關(guān)程度。選項B是重測信度;選項C是結(jié)構(gòu)效度;選項D是內(nèi)容效度。18.B解析:保密例外最典型情況是來訪者威脅他人安全。選項A是來訪者自愿;選項C是咨詢常規(guī);選項D是咨詢交易。19.B解析:無條件積極關(guān)注是表達尊重接納,即使不認(rèn)同也尊重其感受。選項A是評判性;選項C是條件性關(guān)注;選項D是貶低性。20.A解析:行為激活適用于社交焦慮等行為退縮障礙。選項B是躁狂期干預(yù);選項C是創(chuàng)傷干預(yù);選項D是人格障礙干預(yù)。21.B解析:傾聽關(guān)鍵時刻是來訪者情緒最強烈時,需要特別關(guān)注和理解。選項A是初期;選項C是沉默時可能失去機會;選項D是結(jié)束階段。22.B解析:人際關(guān)系理論認(rèn)為自我表露應(yīng)逐步增加,建立信任需要漸進過程。選項A完全封閉會破壞關(guān)系;選項C過于開放可能被利用;選項D隨機性無法建立穩(wěn)定關(guān)系。23.A解析:情緒調(diào)節(jié)策略包括向他人傾訴等表達方式。選項B壓抑可能導(dǎo)致心理問題;選項C逃避會積累壓力;選項D自我批評會降低自尊。24.A解析:阻抗最可能發(fā)生在咨詢初期,來訪者還不適應(yīng)咨詢關(guān)系。選項B、C是阻抗發(fā)展期;選項D是阻抗消退期。25.B解析:內(nèi)容效度指測試題目對要測內(nèi)容覆蓋程度。選項A是效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度;選項C是重測信度;選項D是區(qū)分效度。二、多項選擇題答案及解析1.ABCDE解析:咨詢關(guān)系要素包括尊重、共情、真誠、積極關(guān)注和保密,都是建立良好關(guān)系的基礎(chǔ)。2.ABC解析:人本主義常用技術(shù)包括積極傾聽、澄清、反應(yīng)式反饋,強調(diào)咨詢師態(tài)度而非技術(shù)操作。選項D是行為療法;選項E是自我表露。3.AB解析:認(rèn)知行為療法核心理論包括認(rèn)知扭曲和行為激活,是治療技術(shù)基礎(chǔ)。選項C是社會學(xué)習(xí)理論;選項E是精神分析理論。4.ABCD解析:心理評估常用工具包括人格測試、智商測試、精神狀態(tài)檢查和行為觀察,都是評估手段。選項E是輔助手段。5.ABCD解析:處理阻抗方法包括探索原因、調(diào)整目標(biāo)、增加頻率和建立界限,都是有效策略。選項E可能激化矛盾。6.ABD解析:人際關(guān)系理論代表人物包括羅杰斯、契克森米哈賴和米歇爾,強調(diào)人際關(guān)系對心理健康影響。選項C是發(fā)展心理學(xué);選項E是認(rèn)知心理學(xué)。7.ABCD解析:壓力應(yīng)對策略包括問題解決、情緒調(diào)節(jié)、社會支持和應(yīng)對回避,都是常用方法。選項E適應(yīng)改變是結(jié)果而非策略。8.ABCD解析:焦慮癥狀包括心悸、出汗、肌肉緊張和發(fā)抖,都是自主神經(jīng)反應(yīng)。選項E意識模糊是嚴(yán)重癥狀。9.ABCD解析:反移情表現(xiàn)包括對特定來訪者敏感、投射個人經(jīng)歷、對某些話題反感、情緒失控,都是咨詢師內(nèi)部反應(yīng)。選項E是理想狀態(tài)。10.BCD解析:人格障礙類型包括邊緣型、強迫型和自戀型,都是DSM分類。選項A是精神病性障礙;選項E是適應(yīng)障礙。11.ABCD解析:認(rèn)知行為技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)、行為實驗、家庭作業(yè)和情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,都是治療手段。選項E是評估工具。12.ABCE解析:保密例外情況包括自傷、傷人、法律要求和咨詢師威脅,都是倫理規(guī)定。選項D是正常咨詢。13.ABCD解析:人本主義態(tài)度包括無條件積極關(guān)注、共情、真誠和尊重,是咨詢師基本素養(yǎng)。選項E是指導(dǎo)性態(tài)度。14.ABCD解析:情緒調(diào)節(jié)策略包括情緒表達、認(rèn)知重構(gòu)、回避和表達控制,都是應(yīng)對情緒方法。選項E尋求支持是求助行為。15.ABCD解析:危機處理方法包括穩(wěn)定情緒、評估風(fēng)險、制定計劃和尋求轉(zhuǎn)介,是危機干預(yù)流程。選項E可能延誤治療。16.ABD解析:人格測試效度指標(biāo)包括內(nèi)容效度、效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度和重測信度,都是評估測試質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。選項C是信度;選項E是區(qū)分效度。17.ABCD解析:傾聽技巧包括積極傾聽、同理心傾聽、反應(yīng)式傾聽和理解性傾聽,都是咨詢師基本技能。選項E是咨詢目標(biāo)。18.ABCD解析:行為激活步驟包括識別無望活動、設(shè)定小目標(biāo)、記錄結(jié)果和獎勵成功,是治療流程。選項E是認(rèn)知評估。19.ABCD解析:評估工具包括測驗、面談、觀察和問卷,都是收集信息手段。選項E是實驗方法。20.ABD解析:人際關(guān)系理論觀點包括自我實現(xiàn)潛能、人際回應(yīng)需要和情感賬戶,是理論核心。選項C是精神分析觀點;選項E是交換理論。21.ABCD解析:阻抗表現(xiàn)包括拒絕改變、頻繁遲到、改變話題和提出不合理要求,都是常見現(xiàn)象。選項E是積極表現(xiàn)。22.ABCD解析:問題解決策略包括識別問題、評估資源、制定計劃和實施評估,是理性應(yīng)對流程。選項E是結(jié)果評估。23.ABCD解析:咨詢目標(biāo)要求具體明確、可行可測量、雙方同意和可修訂,是制定原則。選項E會引發(fā)沖突。24.ABC解析:人格測試類型包括人格問卷、投射測驗和結(jié)構(gòu)化訪談,都是評估工具。選項D是觀察;選項E是生物反饋。25.ABCD解析:處理文化差異方法包括學(xué)習(xí)文化知識、尊重差異、尋求培訓(xùn)和假設(shè)平等,是跨文化咨詢要點。選項E可能造成文化傷害。三、簡答題答案及解析1.共情三個層面:(1)認(rèn)知層面:理解來訪者觀點和想法,如同知道他人知道什么。解析:這是指咨詢師能準(zhǔn)確理解來訪者表達的內(nèi)容和邏輯,不曲解其意思。(2)情感層面:感受來訪者情緒,如同經(jīng)歷他人感受。解析:這是指咨詢師能體驗到來訪者的情緒狀態(tài),產(chǎn)生共鳴但非代入。(3)人際層面:表達理解,使來訪者感到被理解。解析:這是指咨詢師通過語言和非語言行為向來訪者傳達理解,建立信任。2.人格障礙與神經(jīng)癥性障礙區(qū)別:(1)病程:人格障礙是長期穩(wěn)定(兩年以上),神經(jīng)癥性障礙是間歇性。解析:人格障礙特征是長期一貫的行為模式,神經(jīng)癥性障礙有發(fā)作期和緩解期。(2)功能損害:人格障礙嚴(yán)重?fù)p害多方面功能,神經(jīng)癥性障礙功能相對保存。解析:人格障礙在社交、職業(yè)、人際關(guān)系中均表現(xiàn)不良,神經(jīng)癥性障礙主要影響心理功能。(3)應(yīng)對方式:人格障礙缺乏適應(yīng)性行為,神經(jīng)癥性障礙有防御機制。解析:人格障礙行為模式不可改變,神經(jīng)癥性障礙有心理防御機制應(yīng)對沖突。(4)治療反應(yīng):人格障礙治療困難,神經(jīng)癥性障礙可較好響應(yīng)心理治療。解析:人格障礙對治療無反應(yīng),神經(jīng)癥性障礙通過心理治療可改善癥狀。3.動機式訪談四個假設(shè):(1)人人都有改變動機,只是需要被激發(fā)。解析:這是人本主義觀點,強調(diào)內(nèi)在改變動力。(2)改變是逐步發(fā)生的,需要過程而非突然突破。解析:改變需要時間積累,不是一蹴而就。(3)改變需要自主選擇,外部強迫無效。解析:改變必須來自來訪者意愿,否則難以持久。(4)咨詢師角色是引導(dǎo)而非指導(dǎo),通過提問引發(fā)矛盾。解析:咨詢師不直接給出答案,而是通過提問幫助來訪者自己找到答案。4.壓力應(yīng)對策略區(qū)別:(1)問題解決策略:關(guān)注具體行為改變,通過分析問題制定計劃。解析:這是針對可改變因素采取行動,如學(xué)習(xí)新技能。(2)情緒調(diào)節(jié)策略:關(guān)注情緒管理,通過改變認(rèn)知表達情緒。解析:這是處理無法改變因素時的心理調(diào)整,如認(rèn)知重構(gòu)。區(qū)別關(guān)鍵點:問題解決針對外部事件,情緒調(diào)節(jié)針對內(nèi)部反應(yīng);問題解決是行動導(dǎo)向,情緒調(diào)節(jié)是認(rèn)知導(dǎo)向。5.效度指標(biāo)區(qū)別:(1)效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度:測試結(jié)果與實際表現(xiàn)的相關(guān)程度。解析:如抑郁測試得分與實際抑郁程度相關(guān)。(2)內(nèi)容效度:測試題目對要測內(nèi)容的覆蓋程度。解析:如人格測試題目是否全面涵蓋人格維度。區(qū)別關(guān)鍵點:效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度看預(yù)測性,內(nèi)容效度看全面性;前者關(guān)注結(jié)果,后者關(guān)注過程。四、論述題答案及解析1.建立咨詢關(guān)系:(1)積極傾聽:全神貫注聽來訪者敘述,通過點頭、眼神接觸表示理解。作用:讓來訪者感到被尊重,建立信任基礎(chǔ)。案例:當(dāng)來訪者說"我總是搞砸事情"時,咨詢師回應(yīng)"聽起來你對自己很苛刻"。(2)共情表達:嘗試用"如果我是你..."句式理解對方感受。作用:幫助來訪者自我理解,深化咨詢關(guān)系。案例:當(dāng)來訪者憤怒時,咨詢師說"我能想象這讓你多么失望"。(3)反應(yīng)式反饋:總結(jié)來訪者要點,如"所以你擔(dān)心失業(yè)影響家庭"。作用:確認(rèn)理解準(zhǔn)確性,幫助來訪者整理思路。2.處理阻抗:(1)原因分析:通過提問探索阻抗根源,如"你為什么不想談?wù)撨@個話題"。理論依據(jù):阻抗源于未滿足需求或恐懼。案例:當(dāng)來訪者回避家庭問題時,咨詢師提問:"這個話題讓你什么感覺"。(2)調(diào)整目標(biāo):將大目標(biāo)分解為小目標(biāo),如將"改掉拖延"改為"每天完成一項任務(wù)"。理論依據(jù):小成功增強信心。案例:來訪者說"我總是做不到",咨詢師建議:"先從整理桌面開始"。(3)建立界限:明確咨詢規(guī)則,如"咨詢時間有限,我們需要有效利用"。理論依據(jù):結(jié)構(gòu)感減少焦慮。案例:當(dāng)來訪者頻繁遲到時,咨詢師:
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