《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備幾名專（兼）職醫(yī)院感染管理工作人員？A.0名（僅由臨床醫(yī)生兼職）B.1名C.2名D.3名及以上答案：B2.普通門診診療區(qū)物體表面清潔消毒應(yīng)采用含氯消毒液的濃度為？A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生范疇？A.流動(dòng)水洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴無菌手套前手部擦拭答案：D4.一次性使用醫(yī)療用品使用后應(yīng)放入哪種顏色的包裝袋？A.黑色B.黃色C.紅色D.藍(lán)色答案：B5.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療室空氣消毒頻次應(yīng)為？A.每日1次B.每治療日結(jié)束后1次C.每2日1次D.每周1次答案：B6.配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的水是？A.自來水B.無菌水C.冷開水D.熱水答案：C7.無菌物品存放架應(yīng)距離地面、墻面的最小距離分別為？A.10cm、5cmB.15cm、10cmC.20cm、5cmD.20cm、10cm答案：D8.口腔診療器械中，與患者破損黏膜接觸的車針屬于？A.高度危險(xiǎn)物品B.中度危險(xiǎn)物品C.低度危險(xiǎn)物品D.一般物品答案：A9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液體液噴濺至眼部時(shí)，應(yīng)立即用哪種液體沖洗？A.生理鹽水B.75%酒精C.碘伏D.肥皂水答案：A10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的體溫表（非電子）消毒應(yīng)首選？A.含氯消毒液浸泡B.高壓蒸汽滅菌C.戊二醛浸泡D.紫外線照射答案：A11.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)保存的最低年限是？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C12.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.為患者測(cè)量血壓后D.佩戴手套為患者換藥前答案：D13.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）應(yīng)設(shè)置的區(qū)域不包括？A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.滅菌區(qū)D.無菌物品存放區(qū)答案：C（應(yīng)為"滅菌物品存放區(qū)"，滅菌過程通常由外部機(jī)構(gòu)完成）14.治療室使用的持物鉗干式保存時(shí)間不超過？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B15.新生兒室物體表面清潔消毒應(yīng)采用的含氯消毒液濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：A16.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D17.下列哪種物品屬于感染性廢物？A.廢棄的汞血壓計(jì)B.使用后的一次性針灸針C.患者廢棄的CT片D.未被血液污染的輸液瓶答案：B18.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中，外科手消毒后菌落數(shù)應(yīng)≤？A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A19.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科使用的高速渦輪手機(jī)應(yīng)采用哪種滅菌方式？A.化學(xué)浸泡B.環(huán)氧乙烷滅菌C.壓力蒸汽滅菌D.紫外線照射答案：C20.治療室地面無明顯污染時(shí)，清潔消毒應(yīng)使用的含氯消毒液濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B21.下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理要求？A.有防鼠、防蚊蠅設(shè)施B.每日清潔消毒1次C.存放時(shí)間不超過48小時(shí)D.與生活垃圾混放答案：D22.醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的區(qū)域應(yīng)設(shè)置？A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.以上均需設(shè)置答案：D23.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的皮膚消毒劑（如碘伏）開啟后使用期限不超過？A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C24.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院時(shí)已存在的皮膚感染B.住院期間發(fā)生的上呼吸道感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的手術(shù)部位感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：B25.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)房使用的接生器械應(yīng)達(dá)到的消毒水平是？A.清潔B.消毒C.滅菌D.高水平消毒答案：C26.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不包括？A.接觸患者前B.無菌操作前C.接觸患者體液后D.患者出院后終末消毒前答案：D27.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容不包括？A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室B.產(chǎn)生日期C.廢物類別D.患者姓名答案：D28.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品進(jìn)貨時(shí)應(yīng)索要的證明不包括？A.生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證B.產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告C.銷售人員身份證D.產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)報(bào)告答案：C29.下列哪項(xiàng)不符合無菌物品存放要求？A.按失效期先后順序擺放B.存放在密閉櫥柜內(nèi)C.與非無菌物品分開放置D.過期物品重新滅菌后使用答案：D（過期物品應(yīng)視為污染，不可直接重新滅菌使用）30.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的侵入性操作（如導(dǎo)尿），應(yīng)遵循的原則是？A.一人一針一管B.一人一巾一帶C.一人一用一滅菌D.以上均是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)包括？A.制定本機(jī)構(gòu)感染防控制度B.開展感染防控培訓(xùn)C.監(jiān)督消毒隔離措施落實(shí)D.處理感染暴發(fā)事件答案：ABCD2.手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE4.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)感染防控部門包括？A.治療室B.換藥室C.產(chǎn)房D.口腔科E.新生兒室答案：ABCDE5.下列哪些物品需達(dá)到滅菌水平？A.手術(shù)器械B.針灸針C.壓舌板D.導(dǎo)尿管E.體溫表答案：ABD6.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔消毒應(yīng)遵循的原則包括？A.由潔到污B.由上到下C.分區(qū)操作D.污染嚴(yán)重區(qū)域單獨(dú)處理E.清潔工具分區(qū)使用答案：ABCDE7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理措施包括？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液B.用肥皂水清洗污染部位C.暴露眼部時(shí)用生理鹽水沖洗D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門E.進(jìn)行暴露后預(yù)防答案：ABCDE8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑應(yīng)符合的要求包括？A.有衛(wèi)生許可批件B.在有效期內(nèi)使用C.按說明書配制濃度D.定期監(jiān)測(cè)有效濃度E.與其他消毒劑混合使用增強(qiáng)效果答案：ABCD（E項(xiàng)錯(cuò)誤，混合可能降低效果或產(chǎn)生毒性）9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)E.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCDE10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共20題）1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將醫(yī)療廢物交給未取得資質(zhì)的單位處理。（×）2.無菌物品取出后未使用，可放回原包裝重新使用。（×）3.手衛(wèi)生時(shí)，流動(dòng)水洗手的時(shí)間應(yīng)不少于20秒。（√）4.治療室可以同時(shí)存放清潔物品和污染物品。（×）5.一次性使用醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（×）6.新生兒室應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒。（√）7.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可以設(shè)在門診大廳旁邊。（×）8.醫(yī)務(wù)人員為不同患者進(jìn)行診療操作時(shí)，不需要更換手套。（×）9.含氯消毒液配制后應(yīng)標(biāo)注配制時(shí)間，使用時(shí)間不超過24小時(shí)。（√）10.口腔科使用的印模材料屬于低度危險(xiǎn)物品。（√）11.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)。（×）12.體溫表消毒后可以直接放入患者口袋。（×）13.手術(shù)縫合線屬于高度危險(xiǎn)物品。（√）14.醫(yī)療廢物包裝袋裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口。（√）15.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用過期的消毒產(chǎn)品。（×）16.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即自行處理，無需報(bào)告。（×）17.治療室紫外線燈應(yīng)每周用75%酒精擦拭1次。（√）18.無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)控制在20-24℃，濕度≤70%。（√）19.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將生活垃圾混入醫(yī)療廢物。（×）20.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)時(shí)，采樣面積為雙手的掌面。（×，應(yīng)為雙手表面積）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理組織的基本要求。答案：應(yīng)成立醫(yī)院感染管理小組，由主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)療、護(hù)理、院感等相關(guān)人員；至少配備1名專（兼）職院感管理人員；明確各崗位職責(zé)，定期召開工作會(huì)議，落實(shí)感染防控措施。2.列舉手衛(wèi)生的具體方法及適用場(chǎng)景。答案：①流動(dòng)水洗手：適用于手部明顯污染或接觸可能致病微生物后；②衛(wèi)生手消毒：適用于手部無明顯污染時(shí)，使用速干手消毒劑揉搓；③外科手消毒：適用于外科手術(shù)前，需按規(guī)范流程清潔并消毒雙手至前臂。3.說明醫(yī)療廢物分類中損傷性廢物的定義及常見物品。答案：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器。常見物品包括：針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.簡(jiǎn)述治療室物品管理的“五分開”原則。答案：清潔物品與污染物品分開；無菌物品與非無菌物品分開；一次性使用物品與復(fù)用物品分開；注射藥物與外用藥物分開；高危藥品與普通藥品分開。5.說明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔消毒的頻次要求。答案：①診療區(qū)域（如門診、病房）：每日清潔消毒1次，有污染時(shí)及時(shí)消毒；②治療室、換藥室等重點(diǎn)區(qū)域：每治療日結(jié)束后清潔消毒1次，有明顯污染時(shí)隨時(shí)消毒；③衛(wèi)生間、污物間等污染區(qū)域：每日清潔消毒2次以上。6.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程。答案：①立即處理暴露部位：皮膚暴露時(shí)擠壓傷口、沖洗消毒；黏膜暴露時(shí)用生理鹽水沖洗；②報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；③進(jìn)行暴露源評(píng)估（如患者傳染病史）；④根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取預(yù)防措施（如接種疫苗、服用阻斷藥物）；⑤登記并追蹤觀察。7.說明無菌物品存放的環(huán)境要求。答案：應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的專用櫥柜內(nèi)；溫度≤24℃，濕度≤70%；距離地面≥20cm，墻面≥10cm，天花板≥50cm；按失效期先后順序擺放，標(biāo)識(shí)清晰；過期物品不得使用。8.列舉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行滅菌處理的常見物品。答案：手術(shù)器械、針灸針、導(dǎo)尿管、注射用穿刺針、縫合線、腹腔鏡等侵入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品；接生器械、新生兒暖箱內(nèi)的棉墊（直接接觸新生兒黏膜時(shí)）等。9.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染病例的報(bào)告要求。答案：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告；懷疑暴發(fā)（≥3例同種同源感染）時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；醫(yī)院感染管理部門核實(shí)后，24小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。10.說明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒產(chǎn)品管理的要點(diǎn)。答案：①采購時(shí)索要生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告、出廠檢驗(yàn)報(bào)告；②驗(yàn)收時(shí)檢查包裝、標(biāo)識(shí)、有效期；③按說明書儲(chǔ)存（如避光、防潮）；④使用前檢查有效期，配制時(shí)記錄濃度、時(shí)間；⑤定期監(jiān)測(cè)消毒效果（如含氯消毒液有效氯濃度）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診換藥室，護(hù)士在為3名患者依次換藥時(shí)，僅更換了1次手套，使用同一把鑷子接觸不同患者的傷口，換藥碗重復(fù)使用未及時(shí)消毒，換藥車表面可見明顯血漬。問題：請(qǐng)指出該換藥室存在的醫(yī)院感染隱患，并提出整改措施。答案：存在隱患：①手套未一人一換，可能導(dǎo)致交叉感染；②換藥器械（鑷子）未一人一用一滅菌，屬于重復(fù)使用污染物品；③換藥碗未及時(shí)清潔消毒，增加微生物污染風(fēng)險(xiǎn)；④換藥車表面未及時(shí)清潔消毒，存在環(huán)境傳播隱患。整改措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“一人一換手套”，每完成1名患者換藥后更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生；②換藥器械（鑷子、剪刀等）應(yīng)使用一次性物品或一人一用一滅菌（壓力蒸汽滅菌）；③換藥碗使用后立即用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗后干燥備用；④每次換藥后用500mg/L含氯消毒液擦拭換藥車表面，有血漬時(shí)先用吸濕材料清除污染物，再消毒；⑤加強(qiáng)護(hù)士院感培訓(xùn)，定期檢查換藥操作規(guī)范。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療室，護(hù)士在配制胰島素注射液時(shí)，使用同一副注射器抽取多支胰島素（未啟封），配藥臺(tái)面放置已開啟3天的碘伏棉球罐，無菌持物鉗干式保存超過6小時(shí)，治療車下層放置未及時(shí)處理的醫(yī)療廢物（含帶血棉簽）。問題：分析該治療室違反的醫(yī)院感染管理要求，并提出改進(jìn)建議。答案：違反要求：①多劑量用藥未做到“一人一