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文檔簡介
2025年宜賓護(hù)士考試題庫本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單項(xiàng)選擇題(每題只有一個(gè)最佳答案,共100題,每題1分,共100分)1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出2.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑4.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈9.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min10.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多11.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入12.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置13.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘14.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出16.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑18.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min24.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多25.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入26.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘28.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出30.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑32.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L.minC.5-6L/minD.7-8L/min38.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多39.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入40.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置41.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘42.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出44.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)45.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑46.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈51.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min52.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多53.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入54.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置55.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘56.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳57.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出58.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)59.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑60.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物61.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌62.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱63.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液64.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈65.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min66.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多67.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入68.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置69.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘70.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳71.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出72.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)73.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑74.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物75.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌76.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱77.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液78.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈79.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min80.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多81.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入82.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置83.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘84.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳85.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出86.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)87.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,正確的處理方法是?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑88.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物89.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌90.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢插入速度C.停止插入并拔出尿管D.繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱91.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液92.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施是?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈93.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min94.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)首先考慮的是?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多95.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施是?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入96.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是?A.停止鼻飼并通知醫(yī)生B.加快鼻飼速度C.給予吸氧D.調(diào)整鼻飼管位置97.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘98.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳99.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出100.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪項(xiàng)不屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題(每題有多個(gè)正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分,共50題,每題2分,共100分)1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出2.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可能存在的問題有哪些?A.醫(yī)囑不準(zhǔn)確B.醫(yī)囑不完整C.醫(yī)囑不清晰D.醫(yī)囑不合規(guī)4.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈9.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min10.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,可能的原因有哪些?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多11.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施有哪些?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入12.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因有哪些?A.鼻飼管插入過深B.鼻飼管插入過淺C.患者過敏D.鼻飼速度過快13.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘14.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量有哪些?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出16.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可能存在的問題有哪些?A.醫(yī)囑不準(zhǔn)確B.醫(yī)囑不完整C.醫(yī)囑不清晰D.醫(yī)囑不合規(guī)18.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min24.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,可能的原因有哪些?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多25.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施有哪些?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入26.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因有哪些?A.鼻飼管插入過深B.鼻飼管插入過淺C.患者過敏D.鼻飼速度過快27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘28.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量有哪些?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出30.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可能存在的問題有哪些?A.醫(yī)囑不準(zhǔn)確B.醫(yī)囑不完整C.醫(yī)囑不清晰D.醫(yī)囑不合規(guī)32.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min38.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,可能的原因有哪些?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多39.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施有哪些?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入40.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因有哪些?A.鼻飼管插入過深B.鼻飼管插入過淺C.患者過敏D.鼻飼速度過快41.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘42.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量有哪些?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出44.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)45.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可能存在的問題有哪些?A.醫(yī)囑不準(zhǔn)確B.醫(yī)囑不完整C.醫(yī)囑不清晰D.醫(yī)囑不合規(guī)46.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈三、判斷題(每題1分,共100分,請判斷正誤)1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。(√)2.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)限制其鈉鹽攝入。(√)3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。(×)4.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路。(√)5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是臀大肌外側(cè)。(√)6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱。(×)7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液。(√)8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)立即熱敷靜脈。(√)9.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至5-6L/min才能達(dá)到面罩吸氧的效果。(×)10.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)考慮引流管阻塞。(√)11.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)繼續(xù)灌腸直至液體全部注入。(×)12.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)加快鼻飼速度。(×)13.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是100次/分鐘。(×)14.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是300焦耳。(√)15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)考慮液體滲出。(√)16.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。(×)17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不清晰,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。(×)18.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)給予止痛藥物。(√)19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是股外側(cè)肌。(√)20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)減慢插入速度。(√)21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是生理鹽水。(×)22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)冷敷靜脈。(×)23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至1-2L/min才能達(dá)到面罩吸氧的效果。(×)24.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)考慮胸腔內(nèi)壓力過低。(√)25.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)告訴患者放松。(×)26.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)給予吸氧。(√)27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是60次/分鐘。(√)28.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是100焦耳。(√)29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)考慮靜脈炎。(√)30.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)保證充足睡眠。(√)31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不完整,可以等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑。(×)32.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行骨折復(fù)位。(√)33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是上臂三角肌。(√)34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)停止插入并拔出尿管。(√)35.護(hù)療車上的物品包括治療車、輪椅、擔(dān)架。(√)36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是0.1%氯己定溶液。(√)37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)更換采血部位。(√)38.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至3-4L/min才能達(dá)到面罩吸氧的效果。(√)39.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)考慮患者活動(dòng)過多。(√)40.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)減慢灌腸速度。(√)41.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)調(diào)整鼻飼管位置。(√)42.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是120次/分鐘。(√)43.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量是200焦耳。(√)44.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)考慮輸液時(shí)間過長。(√)45.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士應(yīng)限制其鈉鹽攝入。(√)46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合規(guī),可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。(×)47.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)給予吸氧。(√)48.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位是臀大肌外側(cè)。(√)49.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)繼續(xù)插入直至尿管進(jìn)入膀胱。(×)50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是碳酸氫鈉溶液。(√)四、簡答題(每題5分,共50分,請簡述以下問題)1.簡述靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防液體滲出?2.簡述心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)有哪些?3.簡述護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上時(shí)應(yīng)如何處理?4.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?5.簡述肌肉注射時(shí)如何選擇最佳部位?6.簡述導(dǎo)尿時(shí)如何處理患者出現(xiàn)劇痛?7.簡述口腔護(hù)理時(shí)如何選擇漱口液?8.簡述靜脈采血時(shí)如何處理靜脈塌陷?9.簡述氧氣吸入時(shí)如何調(diào)節(jié)氧流量?10.簡述胸腔閉式引流時(shí)如何處理液面波動(dòng)不明顯?五、論述題(每題10分,共100分,請論述以下問題)1.論述靜脈輸液時(shí)如何預(yù)防和處理輸液反應(yīng)?2.論述心力衰竭患者的護(hù)理措施有哪些?3.論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些問題?4.論述休克患者的護(hù)理措施有哪些?5.論述肌肉注射時(shí)如何選擇最佳部位并避免并發(fā)癥?6.論述導(dǎo)尿時(shí)如何預(yù)防和處理尿道損傷?7.論述口腔護(hù)理時(shí)如何預(yù)防和處理口腔潰瘍?8.論述靜脈采血時(shí)如何預(yù)防和處理靜脈炎?9.論述氧氣吸入時(shí)如何根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量?10.論述胸腔閉式引流時(shí)如何預(yù)防和處理引流管阻塞?六、案例分析(每題10分,共100分,請分析以下案例并回答問題)1.案例一:患者,女,50歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?請分析并回答問題。2.案例二:患者,男,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?請分析并回答問題。3.案例三:患者,女,35歲,因急性胰腺炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?請分析并回答問題。4.案例四:患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?請分析并回答問題。5.案例五:患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?請分析并回答問題。七、簡答題答案1.靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)選擇合適的血管,避免在同一部位反復(fù)穿刺;輸液前應(yīng)檢查液體和輸液器具,確保無污染;輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。2.心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)包括:限制鈉鹽攝入;保證充足睡眠;嚴(yán)格記錄出入量;監(jiān)測生命體征;指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng);給予藥物治療指導(dǎo);心理支持等。3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,應(yīng)首先與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑,確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤,然后才能執(zhí)行。4.休克患者的護(hù)理要點(diǎn)包括:迅速建立靜脈通路;給予吸氧;監(jiān)測生命體征;給予藥物治療;觀察患者反應(yīng);做好心理護(hù)理等。5.肌肉注射時(shí)選擇最佳部位應(yīng)考慮:選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、易于固定的部位,如臀大肌外側(cè)、三角肌、股外側(cè)肌。6.導(dǎo)尿時(shí)處理患者出現(xiàn)劇痛,應(yīng)立即停止插入,檢查尿管是否通暢,調(diào)整插入角度,給予局部麻醉,必要時(shí)更換部位。7.口腔護(hù)理時(shí)選擇漱口液應(yīng)根據(jù)患者口腔情況選擇合適的漱口液,如潰瘍可選擇朵貝爾溶液、口腔感染可選擇氯己定溶液等。8.靜脈采血時(shí)處理靜脈塌陷,應(yīng)更換采血部位,熱敷靜脈,按摩靜脈,必要時(shí)使用靜脈擴(kuò)張劑。9.氧氣吸入時(shí)調(diào)節(jié)氧流量應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量,如缺氧可選擇面罩吸氧,流量3-4L/min。10.胸腔閉式引流時(shí)處理液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)檢查引流管是否通暢,調(diào)整引流瓶高度,檢查引流管位置等。八、論述題答案1.靜脈輸液時(shí)如何預(yù)防和處理輸液反應(yīng):靜脈輸液時(shí),護(hù)士應(yīng)選擇合適的血管,避免在同一部位反復(fù)穿刺;輸液前應(yīng)檢查液體和輸液器具,確保無污染;輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等,護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同反應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施,如發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)減慢輸液速度、給予解熱藥物;過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液、給予抗過敏藥物;靜脈炎應(yīng)停止輸液、給予抗炎藥物;空氣栓塞應(yīng)立即停止輸液、給予氧氣吸入等。2.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括:限制鈉鹽攝入;保證充足睡眠;嚴(yán)格記錄出入量;監(jiān)測生命體征;指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng);給予藥物治療指導(dǎo);心理支持等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者情況制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃,密切觀察患者生命體征,監(jiān)測出入量,指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng),給予藥物治療指導(dǎo),做好心理護(hù)理等。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些問題:醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤;患者過敏;輸液速度過快;輸液時(shí)間過長;靜脈炎;空氣栓塞等。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤,觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.休克患者的護(hù)理措施包括:迅速建立靜脈通路;給予吸氧;監(jiān)測生命體征;給予藥物治療;觀察患者反應(yīng);做好心理護(hù)理等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者情況制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃,密切觀察患者生命體征,監(jiān)測出入量,指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng),給予藥物治療指導(dǎo),做好心理護(hù)理等。5.肌肉注射時(shí)如何選擇最佳部位并避免并發(fā)癥:選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、易于固定的部位,如臀大肌外側(cè)、三角肌、股外側(cè)肌。護(hù)士應(yīng)避免在同一部位反復(fù)穿刺,注意無菌操作,觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。6.導(dǎo)尿時(shí)如何預(yù)防和處理尿道損傷:導(dǎo)尿時(shí)選擇合適的尿管,避免插入過深或過淺,插入過程中應(yīng)注意無菌操作,觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。7.口腔護(hù)理時(shí)如何預(yù)防和處理口腔潰瘍:口腔護(hù)理時(shí)選擇合適的漱口液,如潰瘍可選擇朵貝爾溶液、口腔感染可選擇氯己定溶液。護(hù)士應(yīng)觀察患者口腔情況,選擇合適的漱口液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。8.靜脈采血時(shí)如何預(yù)防和處理靜脈炎:靜脈采血時(shí)選擇合適的血管,避免在同一部位反復(fù)穿刺,注意無菌操作,觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。9.氧氣吸入時(shí)如何根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量:缺氧可選擇面罩吸氧,流量3-4L/min。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量,觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。10.胸腔閉式引流時(shí)如何預(yù)防和處理引流管阻塞:胸腔閉式引流時(shí)選擇合適的引流瓶,觀察引流瓶液面波動(dòng),發(fā)現(xiàn)液面波動(dòng)不明顯,應(yīng)檢查引流管是否通暢,調(diào)整引流瓶高度,檢查引流管位置等。九、案例分析答案1.患者男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?請分析并回答問題。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路,給予吸氧,監(jiān)測生命體征,給予藥物治療,觀察患者反應(yīng),做好心理護(hù)理等。2.患者女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?請分析并回答問題?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,保證充足睡眠,嚴(yán)格記錄出入量,監(jiān)測生命體征,指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng),給予藥物治療指導(dǎo),心理支持等。3.患者女,35歲,因急性胰腺炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?請分析并回答問題?;颊呤直燮つw出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因包括輸液速度過快、輸液時(shí)間過長、靜脈炎、空氣栓塞等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者情況制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃,密切觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.患者男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?請分析并回答問題。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路,給予吸氧,監(jiān)測生命體征,給予藥物治療,觀察患者反應(yīng),做好心理護(hù)理等。5.患者女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?請分析并回答問題。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,保證充足睡眠,嚴(yán)格記錄出入量,監(jiān)測生命體征,指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng),給予藥物治療指導(dǎo),心理支持等。十、多項(xiàng)選擇題答案1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因有哪些?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出2.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫在患者床頭卡上,可能存在的問題有哪些?A.醫(yī)囑不準(zhǔn)確B.醫(yī)囑不完整C.醫(yī)囑不清晰D.醫(yī)囑不合規(guī)4.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌6.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈9.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min10.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)不明顯,可能的原因有哪些?A.引流管阻塞B.胸腔內(nèi)壓力過低C.引流管位置過高D.患者活動(dòng)過多11.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即采取的措施有哪些?A.告訴患者放松B.減慢灌腸速度C.停止灌腸并通知醫(yī)生D.繼續(xù)灌腸直至液體全部注入12.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因有哪些?A.鼻飼管插入過深B.鼻飼管插入過淺C.患者過敏D.鼻飼速度過快13.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的頻率應(yīng)該是?A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘14.護(hù)士在為患者進(jìn)行電除顫時(shí),應(yīng)選擇的能量有哪些?A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的是?A.輸液速度過快B.輸液時(shí)間過長C.靜脈炎D.液體滲出16.患者,女,68歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,以下哪些屬于心力衰竭患者的護(hù)理重點(diǎn)?A.限制鈉鹽攝入B.保證充足睡眠C.嚴(yán)格記錄出入量D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不清晰,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)醫(yī)囑C.直接將醫(yī)囑錄入電子病歷系統(tǒng)D.等待下一位醫(yī)生來確認(rèn)醫(yī)囑18.患者,男,45歲,因車禍導(dǎo)致多處骨折,入院后出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施有哪些?A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.進(jìn)行骨折復(fù)位D.給予止痛藥物19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的最佳部位有哪些?A.叞大肌外側(cè)B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管插入過程中患者出現(xiàn)劇痛,可能的原因有哪些?A.尿管插入速度過快B.尿管插入角度不對(duì)C.患者緊張D.尿道損傷21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液有哪些?A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯己定溶液22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈塌陷,應(yīng)首先采取的措施有哪些?A.更換采血部位B.加壓輸液C.熱敷靜脈D.冷敷靜脈23.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少才能達(dá)到面罩吸氧的效果?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min24.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)液面波動(dòng)
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