與靜脈采血有關(guān)的試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.靜脈采血時(shí)，首選的采血部位是（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.頸外靜脈D.內(nèi)踝靜脈答案：B。肘正中靜脈粗、直，相對(duì)固定，不易滑動(dòng)，是靜脈采血的首選部位。手背靜脈較細(xì)且易滑動(dòng)；頸外靜脈一般用于特殊情況；內(nèi)踝靜脈也不是常規(guī)采血部位。2.采血前需對(duì)采血部位皮膚進(jìn)行消毒，常用的消毒劑是（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.95%乙醇D.0.1%新潔爾滅答案：B。75%乙醇能迅速殺滅細(xì)菌繁殖體，對(duì)皮膚刺激性較小，是靜脈采血時(shí)常用的消毒劑。2%碘酊消毒后需用75%乙醇脫碘；95%乙醇主要用于燃燒滅菌等；0.1%新潔爾滅一般不用于靜脈采血皮膚消毒。3.真空采血法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.標(biāo)本不易污染B.可減少溶血現(xiàn)象C.操作簡(jiǎn)單D.可同時(shí)采集多管血標(biāo)本答案：C。真空采血法操作并不簡(jiǎn)單，它需要嚴(yán)格按照操作規(guī)程連接采血針和采血管等。其優(yōu)點(diǎn)包括標(biāo)本不易污染，因?yàn)椴裳苁欠忾]的；可減少溶血現(xiàn)象，避免了傳統(tǒng)注射器采血時(shí)的一些不當(dāng)操作導(dǎo)致的溶血；能同時(shí)采集多管血標(biāo)本，通過(guò)更換采血管即可。4.成人靜脈采血時(shí)，一般采取的采血量為（）A.1-2mlB.2-5mlC.5-10mlD.10-20ml答案：C。成人靜脈采血一般根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目不同采取5-10ml血液，既能滿足檢驗(yàn)需求，又不會(huì)對(duì)人體造成較大影響。1-2ml血量較少，可能無(wú)法滿足一些檢驗(yàn)項(xiàng)目；10-20ml采血量相對(duì)較多，一般在特殊檢驗(yàn)或治療性采血時(shí)才會(huì)采用。5.采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：A。止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部淤血、缺氧，引起血液成分改變，一般不超過(guò)1分鐘。超過(guò)1分鐘可能會(huì)使血液中某些成分濃度發(fā)生變化，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.以下哪種情況不宜進(jìn)行靜脈采血（）A.患者空腹B.患者情緒穩(wěn)定C.采血部位有感染D.患者體溫正常答案：C。采血部位有感染時(shí)進(jìn)行靜脈采血，可能會(huì)將感染部位的細(xì)菌帶入血液，引起血源性感染，所以不宜在該部位采血?；颊呖崭共裳欣谀承z驗(yàn)項(xiàng)目的準(zhǔn)確性；情緒穩(wěn)定和體溫正常都不影響靜脈采血操作。7.靜脈采血后，按壓止血的正確方法是（）A.用棉球輕壓穿刺點(diǎn)B.用棉球垂直按壓穿刺點(diǎn)及上方皮膚進(jìn)針點(diǎn)C.用棉球只按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)D.用棉球只按壓血管進(jìn)針點(diǎn)答案：B。靜脈采血后，穿刺點(diǎn)有皮膚進(jìn)針點(diǎn)和血管進(jìn)針點(diǎn)，應(yīng)垂直按壓穿刺點(diǎn)及上方皮膚進(jìn)針點(diǎn)，以達(dá)到有效止血的目的。只按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)或血管進(jìn)針點(diǎn)都可能導(dǎo)致止血不徹底，出現(xiàn)皮下淤血。8.真空采血時(shí)，采血管插入采血針后，血液自動(dòng)流入采血管的原理是（）A.虹吸原理B.負(fù)壓原理C.重力原理D.壓力差原理答案：B。真空采血管內(nèi)是負(fù)壓狀態(tài)，當(dāng)插入采血針后，血管內(nèi)壓力高于采血管內(nèi)壓力，血液在負(fù)壓作用下自動(dòng)流入采血管。虹吸原理主要用于液體從高處向低處流動(dòng)；重力原理在血液流入采血管中不是主要因素；壓力差原理表述不準(zhǔn)確，這里主要是采血管的負(fù)壓起作用。9.采血后采血管應(yīng)（）A.立即劇烈震蕩B.輕輕顛倒混勻C.平放靜置D.垂直放置答案：B。采血后采血管應(yīng)輕輕顛倒混勻，使血液與抗凝劑等充分混合，防止血液凝固。立即劇烈震蕩會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞破壞，引起溶血；平放靜置可能會(huì)使血液分層，影響檢驗(yàn)結(jié)果；垂直放置也不利于血液與添加劑的混合。10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是（）A.無(wú)需嚴(yán)格無(wú)菌操作B.采血量越多越好C.先注入?yún)捬跗?，再注入需氧瓶D.嚴(yán)格消毒穿刺部位皮膚答案：D。采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，必須嚴(yán)格消毒穿刺部位皮膚，防止外界細(xì)菌污染標(biāo)本，以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。需要嚴(yán)格無(wú)菌操作；采血量應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行，并非越多越好；應(yīng)先注入需氧瓶，再注入?yún)捬跗?，防止空氣進(jìn)入?yún)捬跗坑绊懪囵B(yǎng)結(jié)果。11.靜脈采血時(shí)，如遇穿刺不成功，再次穿刺應(yīng)選擇（）A.原穿刺點(diǎn)B.原穿刺點(diǎn)上方C.原穿刺點(diǎn)下方D.對(duì)側(cè)肢體血管答案：D。如穿刺不成功，再次穿刺應(yīng)選擇對(duì)側(cè)肢體血管，避免在原穿刺點(diǎn)及附近反復(fù)穿刺，以免造成局部組織損傷、淤血和感染。在原穿刺點(diǎn)、上方或下方再次穿刺會(huì)增加患者痛苦，且可能導(dǎo)致局部組織損傷加重。12.以下關(guān)于采血針的使用，正確的是（）A.采血針可重復(fù)使用B.采血針使用后直接丟棄C.采血針使用后應(yīng)放入銳器盒D.采血針使用后用酒精消毒可再次使用答案：C。采血針屬于銳器，使用后應(yīng)放入銳器盒，防止針刺傷他人，避免造成血源性傳播疾病的傳播。采血針為一次性使用物品，不可重復(fù)使用，也不能用酒精消毒后再次使用；直接丟棄可能會(huì)造成環(huán)境污染和他人意外傷害。13.采集血清標(biāo)本時(shí)，采血管應(yīng)選用（）A.含抗凝劑的采血管B.不含抗凝劑的采血管C.肝素抗凝管D.枸櫞酸鈉抗凝管答案：B。采集血清標(biāo)本時(shí)，不需要抗凝，應(yīng)選用不含抗凝劑的采血管，讓血液自然凝固，析出血清。含抗凝劑的采血管用于采集全血或血漿標(biāo)本；肝素抗凝管和枸櫞酸鈉抗凝管都屬于含抗凝劑的采血管。14.采血過(guò)程中患者出現(xiàn)暈針，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止采血B.讓患者平臥，頭低腳高C.給予溫開(kāi)水或糖水D.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位答案：A。采血過(guò)程中患者出現(xiàn)暈針，首先應(yīng)立即停止采血，避免進(jìn)一步刺激患者。然后再讓患者平臥，頭低腳高，給予溫開(kāi)水或糖水，針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位等進(jìn)行處理。15.以下哪種抗凝劑常用于凝血功能檢查（）A.肝素B.草酸鉀C.枸櫞酸鈉D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：C。枸櫞酸鈉能與血液中的鈣離子結(jié)合，形成可溶性絡(luò)合物，從而阻止血液凝固，常用于凝血功能檢查。肝素主要用于血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)；草酸鉀因可使紅細(xì)胞縮小，已較少使用；乙二胺四乙酸（EDTA）常用于血常規(guī)檢查。16.采血后如發(fā)現(xiàn)標(biāo)本有溶血現(xiàn)象，可能的原因不包括（）A.采血過(guò)程中過(guò)度震蕩B.采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.采血管未干燥D.患者空腹采血答案：D?；颊呖崭共裳话悴粫?huì)導(dǎo)致標(biāo)本溶血。采血過(guò)程中過(guò)度震蕩會(huì)使血細(xì)胞破裂；止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起局部淤血、缺氧，導(dǎo)致血細(xì)胞損傷；采血管未干燥，其中的水分可能會(huì)使血細(xì)胞吸水膨脹破裂，這些都可能導(dǎo)致標(biāo)本溶血。17.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.采血后立即將血液注入容器C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)D.生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集答案：C。全血標(biāo)本采集后需要輕輕顛倒混勻，使血液與抗凝劑充分混合，防止血液凝固，而不是不可搖動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作可防止感染；采血后立即將血液注入容器可避免血液凝固或受到污染；生化標(biāo)本在空腹時(shí)采集能保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。18.采血時(shí)若患者正在輸液，應(yīng)選擇（）A.輸液肢體的同一血管采血B.輸液肢體的其他血管采血C.對(duì)側(cè)肢體血管采血D.等輸液結(jié)束后再采血答案：C。若患者正在輸液，應(yīng)選擇對(duì)側(cè)肢體血管采血，因?yàn)檩斠褐w的血液中含有輸入的液體成分，會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在輸液肢體的同一血管或其他血管采血都會(huì)受到輸液液體的影響；等輸液結(jié)束后再采血可能會(huì)耽誤檢驗(yàn)時(shí)間，尤其是一些緊急檢驗(yàn)項(xiàng)目。19.真空采血系統(tǒng)中，藍(lán)色頭蓋的采血管一般用于（）A.血常規(guī)檢查B.凝血功能檢查C.生化檢查D.免疫檢查答案：B。真空采血系統(tǒng)中，藍(lán)色頭蓋的采血管內(nèi)含有枸櫞酸鈉抗凝劑，一般用于凝血功能檢查。血常規(guī)檢查常用紫色頭蓋（含EDTA抗凝劑）的采血管；生化檢查常用紅色或黃色頭蓋（不含抗凝劑）的采血管；免疫檢查一般也使用不含抗凝劑的采血管。20.靜脈采血時(shí)，為了避免標(biāo)本溶血，注射器和針頭應(yīng)（）A.干燥B.濕潤(rùn)C(jī).有消毒劑殘留D.有抗凝劑殘留答案：A。注射器和針頭干燥可以避免水分進(jìn)入血液導(dǎo)致血細(xì)胞吸水膨脹破裂，從而避免標(biāo)本溶血。濕潤(rùn)的注射器和針頭可能含有水分；有消毒劑殘留會(huì)影響血液成分；有抗凝劑殘留可能會(huì)影響血液凝固狀態(tài)或?qū)е驴鼓齽舛炔粶?zhǔn)確，都不利于標(biāo)本的采集和檢驗(yàn)。21.采血時(shí)患者發(fā)生血腫，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）A.立即停止采血B.局部熱敷C.更換采血部位D.按壓止血答案：B。采血時(shí)患者發(fā)生血腫，應(yīng)立即停止采血，更換采血部位，并進(jìn)行按壓止血。在血腫發(fā)生24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行冷敷，以減少出血和腫脹；24小時(shí)后才可以進(jìn)行熱敷，促進(jìn)淤血吸收。所以局部熱敷在血腫發(fā)生時(shí)是錯(cuò)誤的處理方法。22.以下關(guān)于靜脈采血的敘述，正確的是（）A.采血前不需要向患者解釋B.采血時(shí)可以不戴手套C.采血后應(yīng)告知患者按壓時(shí)間和注意事項(xiàng)D.采血后采血管可以隨意放置答案：C。采血后應(yīng)告知患者按壓時(shí)間和注意事項(xiàng)，如按壓時(shí)間一般為3-5分鐘，避免揉搓穿刺點(diǎn)等，以確保止血效果和防止局部淤血。采血前需要向患者解釋采血的目的、方法等，以取得患者的配合；采血時(shí)必須戴手套，防止交叉感染；采血后采血管應(yīng)妥善放置，避免傾倒或受到污染。23.采集血標(biāo)本時(shí)，如同時(shí)需要采集多種血標(biāo)本，應(yīng)先采集（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本B.抗凝標(biāo)本C.血清標(biāo)本D.其他標(biāo)本答案：A。如同時(shí)需要采集多種血標(biāo)本，應(yīng)先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，以防止標(biāo)本被污染，保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。然后再依次采集抗凝標(biāo)本、血清標(biāo)本等。24.以下哪種采血方法不屬于真空采血法的優(yōu)點(diǎn)（）A.能有效避免血液外溢B.可防止醫(yī)護(hù)人員被針刺傷C.可以多次重復(fù)使用采血管D.提高了采血效率答案：C。真空采血管為一次性使用物品，不可以多次重復(fù)使用，所以該選項(xiàng)不屬于真空采血法的優(yōu)點(diǎn)。真空采血法能有效避免血液外溢，防止污染；采用封閉系統(tǒng)，可防止醫(yī)護(hù)人員被針刺傷；操作相對(duì)簡(jiǎn)便，提高了采血效率。25.采血后對(duì)采血管進(jìn)行標(biāo)識(shí)時(shí)，應(yīng)注明的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.患者年齡C.檢驗(yàn)項(xiàng)目D.采血時(shí)間答案：B。采血后對(duì)采血管進(jìn)行標(biāo)識(shí)時(shí)，應(yīng)注明患者姓名、檢驗(yàn)項(xiàng)目、采血時(shí)間等信息，以便準(zhǔn)確識(shí)別標(biāo)本和進(jìn)行檢驗(yàn)?；颊吣挲g一般不是采血管標(biāo)識(shí)必須注明的內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題1.靜脈采血時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.血腫B.感染C.暈針D.溶血答案：ABCD。靜脈采血時(shí)，由于操作不當(dāng)?shù)仍蚩赡軙?huì)出現(xiàn)血腫，如止血不及時(shí)或按壓方法不正確；如果采血部位消毒不嚴(yán)格或采血過(guò)程中無(wú)菌操作不規(guī)范，可能會(huì)導(dǎo)致感染；患者因精神緊張等原因可能會(huì)出現(xiàn)暈針；采血過(guò)程中過(guò)度震蕩、采血器具不干燥等都可能引起溶血。2.以下哪些是正確的采血操作要點(diǎn)（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的采血部位C.止血帶壓迫時(shí)間適當(dāng)D.采血后正確按壓止血答案：ABCD。嚴(yán)格無(wú)菌操作可防止感染；選擇合適的采血部位能提高采血成功率，減少患者痛苦；止血帶壓迫時(shí)間適當(dāng)可避免血液成分改變；采血后正確按壓止血能防止血腫形成。3.常用的抗凝劑有（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：ABCD。肝素能抑制凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，常用于血?dú)夥治龅?；枸櫞酸鈉與鈣離子結(jié)合，常用于凝血功能檢查；草酸鉀能與鈣離子結(jié)合形成不溶性草酸鈣，曾用于抗凝，但因可使紅細(xì)胞縮小，現(xiàn)較少使用；乙二胺四乙酸（EDTA）能與鈣離子結(jié)合，常用于血常規(guī)檢查。4.采血前需要評(píng)估患者的內(nèi)容包括（）A.病情B.采血部位皮膚情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的飲食情況答案：ABCD。采血前評(píng)估患者病情有助于判斷是否適合采血及選擇合適的采血方法；評(píng)估采血部位皮膚情況可確定是否有感染、破損等不適合采血的情況；了解患者心理狀態(tài)可做好心理護(hù)理，避免患者因緊張導(dǎo)致暈針等情況；患者的飲食情況對(duì)某些檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果有影響，如生化檢驗(yàn)一般要求空腹采血。5.真空采血法的組成包括（）A.采血針B.持針器C.采血管D.注射器答案：ABC。真空采血法由采血針、持針器和采血管組成。通過(guò)采血針穿刺血管，將持針器連接采血針和采血管，利用采血管內(nèi)的負(fù)壓使血液流入采血管。注射器不是真空采血法的組成部分。6.采血后應(yīng)告知患者的注意事項(xiàng)有（）A.按壓時(shí)間和方法B.保持穿刺部位清潔干燥C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員答案：ABCD。采血后告知患者按壓時(shí)間和方法可防止出血和血腫形成；保持穿刺部位清潔干燥可避免感染；避免劇烈運(yùn)動(dòng)可防止穿刺部位出血；如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員便于及時(shí)處理異常情況。7.以下哪些情況可能導(dǎo)致采血失敗（）A.血管選擇不當(dāng)B.穿刺技術(shù)不熟練C.患者血管條件差D.止血帶使用不當(dāng)答案：ABCD。血管選擇不當(dāng)，如選擇過(guò)細(xì)、過(guò)深或易滑動(dòng)的血管，會(huì)增加采血難度；穿刺技術(shù)不熟練可能導(dǎo)致穿刺不準(zhǔn)確或未能刺入血管；患者血管條件差，如血管硬化、塌陷等，會(huì)影響采血成功率；止血帶使用不當(dāng)，如壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)松，也可能導(dǎo)致采血失敗。8.采集血標(biāo)本時(shí)，防止標(biāo)本溶血的措施有（）A.注射器和針頭干燥B.采血后輕輕顛倒混勻C.避免過(guò)度震蕩D.止血帶壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)答案：ABCD。注射器和針頭干燥可防止水分進(jìn)入血液導(dǎo)致溶血；采血后輕輕顛倒混勻可防止血液凝固，避免因過(guò)度震蕩導(dǎo)致溶血；避免過(guò)度震蕩能減少血細(xì)胞破裂；止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起局部淤血、缺氧，導(dǎo)致血細(xì)胞損傷，所以不宜過(guò)長(zhǎng)。9.以下關(guān)于采血順序的說(shuō)法正確的有（）A.先采血培養(yǎng)標(biāo)本B.再采抗凝標(biāo)本C.最后采血清標(biāo)本D.順序可以隨意調(diào)整答案：ABC。采血順序一般為先采血培養(yǎng)標(biāo)本，以防止標(biāo)本被污染；再采抗凝標(biāo)本；最后采血清標(biāo)本。順序不能隨意調(diào)整，否則可能會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.采血時(shí)需要準(zhǔn)備的用物有（）A.采血針B.采血管C.消毒劑D.棉球答案：ABCD。采血時(shí)需要準(zhǔn)備采血針用于穿刺血管；采血管用于收集血液；消毒劑用于消毒采血部位皮膚；棉球用于按壓止血。三、判斷題1.靜脈采血時(shí)，止血帶越緊越好，這樣更容易找到血管。（）答案：錯(cuò)誤。止血帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧，引起血液成分改變，且可能損傷血管，同時(shí)也會(huì)增加患者的痛苦。止血帶應(yīng)適度壓迫，以能阻斷靜脈回流，又不影響動(dòng)脈血流為宜。2.采集血標(biāo)本后，應(yīng)立即將采血管用力搖晃，使血液與抗凝劑充分混合。（）答案：錯(cuò)誤。采集血標(biāo)本后，應(yīng)輕輕顛倒混勻采血管，使血液與抗凝劑充分混合，用力搖晃會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞破裂，引起溶血，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.只要患者同意，就可以在輸液側(cè)肢體采血。（）答案：錯(cuò)誤。在輸液側(cè)肢體采血，輸入的液體可能會(huì)混入血液，影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以一般應(yīng)選擇對(duì)側(cè)肢體血管采血。4.真空采血法可以完全避免針刺傷