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外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)含答案1.下列哪種情況不是外科感染的特點(diǎn)A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.被感染的組織常發(fā)生壞死化膿D.一般為單一細(xì)菌的感染E.多數(shù)有明顯的局部癥狀和體征答案:D。外科感染多為混合感染,一般有明顯的局部癥狀和體征,被感染組織常發(fā)生壞死化膿,故A、B、C、E正確,外科感染通常是多種細(xì)菌引起的混合感染,而非單一細(xì)菌感染,所以選D。2.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.角弓反張B.張口不便C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直E.手足抽搐答案:B。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是咀嚼肌痙攣,表現(xiàn)為張口不便,隨后依次為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等,所以選B。3.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A.尿量減少B.血壓下降C.口渴D.神志淡漠E.皮膚彈性降低答案:C。高滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液滲透壓增高,刺激口渴中樞,引起口渴,這是高滲性脫水早期的主要表現(xiàn),而尿量減少、血壓下降、神志淡漠、皮膚彈性降低等是后期表現(xiàn),所以選C。4.休克患者使用血管擴(kuò)張藥必須具備的條件是A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補(bǔ)足血容量D.先用血管收縮藥E.與皮質(zhì)激素同用答案:C。使用血管擴(kuò)張藥可使血管容量相對(duì)增加,若血容量不足,會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降,所以使用血管擴(kuò)張藥必須在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上進(jìn)行,選C。5.代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為A.淺而快B.淺而慢C.深而快D.深而慢E.不規(guī)則答案:C。代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體為了調(diào)節(jié)酸堿平衡,會(huì)通過呼吸排出過多的二氧化碳,表現(xiàn)為深而快的呼吸,即Kussmaul呼吸,所以選C。6.以下哪項(xiàng)是術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見原因A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗阻E.低血鉀答案:B。麻醉反應(yīng)是術(shù)后早期惡心、嘔吐的常見原因,其他如顱內(nèi)壓增高、術(shù)后腹脹、腸梗阻、低血鉀等也可引起惡心、嘔吐,但不是早期常見原因,所以選B。7.以下哪項(xiàng)不屬于骨折的專有體征A.畸形B.異?;顒?dòng)C.功能障礙D.骨擦音E.骨擦感答案:C。骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,功能障礙不屬于骨折專有體征,許多其他損傷也可導(dǎo)致功能障礙,所以選C。8.急性闌尾炎最重要的體征是A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.右下腹固定壓痛D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.直腸指診右前方觸痛答案:C。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎最重要的體征,其他體征可作為輔助診斷依據(jù),所以選C。9.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是A.低血糖B.脂肪肝C.肝功能損害D.高滲性非酮性昏迷E.高氨血癥答案:D。高滲性非酮性昏迷是全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥,若不及時(shí)治療,可危及生命,所以選D。10.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.手足抽搐D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象答案:A。甲狀腺手術(shù)后,呼吸困難和窒息多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是最危急的并發(fā)癥,可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起,所以選A。11.關(guān)于開放性骨折患者的急救處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶,并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血藥E.盡快送往醫(yī)院答案:D。開放性骨折急救時(shí)應(yīng)首先用夾板固定患肢防止進(jìn)一步損傷,包扎傷口避免污染,有較大血管出血可用止血帶并注明時(shí)間,然后盡快送往醫(yī)院,而不主張隨意應(yīng)用止血藥,因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致局部缺血等不良后果,所以選D。12.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C。床頭抬高15°~30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,所以選C。13.膀胱結(jié)石的典型癥狀是A.血尿B.膿尿C.夜尿增多D.排尿困難,尿流中斷E.排尿次數(shù)增多答案:D。膀胱結(jié)石在排尿過程中,結(jié)石會(huì)隨尿液移動(dòng),當(dāng)結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時(shí),會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,這是膀胱結(jié)石的典型癥狀,所以選D。14.腎損傷患者絕對(duì)臥床時(shí)間為A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1個(gè)月D.輕者不需臥床休息E.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周答案:E。腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息至尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周,以防過早活動(dòng)引起繼發(fā)性出血,所以選E。15.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要臨床表現(xiàn)是A.上腹部刀割樣劇痛B.惡心、嘔吐C.腹肌緊張D.腸鳴音消失E.休克答案:A。胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí),胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,刺激腹膜,引起上腹部刀割樣劇痛,這是主要臨床表現(xiàn),其他如惡心、嘔吐、腹肌緊張、腸鳴音消失、休克等也可出現(xiàn),但不是主要表現(xiàn),所以選A。16.對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克患者,應(yīng)采取的措施是A.大量輸液,加快滴速B.控制滴速,減慢輸液C.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D.用升壓藥物E.用擴(kuò)血管藥物答案:A。中心靜脈壓和血壓均低于正常值提示血容量嚴(yán)重不足,應(yīng)大量輸液,加快滴速以補(bǔ)充血容量,所以選A。17.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管答案:A。癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管,可導(dǎo)致淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變,所以選A。18.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確A.再植肢體高于心臟平面B.保持再植肢體血管擴(kuò)張C.患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常D.遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐E.皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞答案:C。斷肢再植術(shù)后患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍高于正常,以保證局部血液循環(huán),所以C選項(xiàng)不正確。19.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.嚴(yán)密觀察病情E.給半臥位答案:A。禁食、胃腸減壓可減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腸腔膨脹,有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù),減少腸壁水腫,是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施,所以選A。20.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性臨床表現(xiàn)是A.間歇性跛行B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.肢體壞疽D.游走性淺靜脈炎E.靜息痛答案:A。間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性表現(xiàn),是由于動(dòng)脈供血不足,行走一段距離后出現(xiàn)患肢疼痛,休息后緩解,所以選A。21.閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封B.水封瓶應(yīng)低于胸腔出口平面60~100cmC.引流管在床上妥善固定D.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端E.引流管開口在胸腔內(nèi)者應(yīng)深入胸腔內(nèi)3~5cm答案:E。引流管開口在胸腔內(nèi)者應(yīng)深入胸腔內(nèi)2~3cm,而非3~5cm,所以選E。22.下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥A.休克B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.脊髓損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞答案:B。骨折的并發(fā)癥包括休克、脊髓損傷、損傷性骨化、脂肪栓塞等,關(guān)節(jié)強(qiáng)直是骨折后期可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)功能障礙,但不屬于骨折并發(fā)癥,所以選B。23.急性膽囊炎的主要病因是A.膽囊結(jié)石B.膽囊管梗阻C.細(xì)菌感染D.膽管梗阻E.膽囊收縮功能減退答案:A。膽囊結(jié)石是急性膽囊炎的主要病因,結(jié)石可阻塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁排出受阻,引起膽囊炎癥,所以選A。24.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案:B。直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,可沿腸壁淋巴系統(tǒng)向上、中、下三個(gè)方向擴(kuò)散,所以選B。25.下肢靜脈曲張患者禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈阻塞D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍答案:C。下肢靜脈曲張患者若存在深靜脈阻塞,做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流更加障礙,加重病情,所以深靜脈阻塞是該手術(shù)的禁忌證,選C。26.食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.咽下食物哽噎感B.胸骨后針刺樣痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.食管內(nèi)異物感E.食物反流答案:C。食管癌患者早期可有咽下食物哽噎感、胸骨后針刺樣痛、食管內(nèi)異物感等癥狀,但最典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難,所以選C。27.對(duì)腦室引流管的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室平面10~15cmB.保持引流通暢C.每日引流量以不超過500ml為宜D.定時(shí)用無(wú)菌生理鹽水沖洗E.觀察并記錄腦脊液的量和性狀答案:D。腦室引流管應(yīng)保持引流通暢,不可隨意用無(wú)菌生理鹽水沖洗,以免引起顱內(nèi)感染,所以選D。28.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案:C。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺的自身消化,所以選C。29.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用E.鋇餐和心電圖檢查答案:D。抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用可降低基礎(chǔ)代謝率,減少甲狀腺素的釋放,減少術(shù)中出血,是甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的措施,所以選D。30.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.止血帶持續(xù)扎緊不能放松C.止血帶應(yīng)扎在傷口的遠(yuǎn)心端D.固定范圍應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端的關(guān)節(jié)E.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)答案:D。骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),固定范圍應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端的關(guān)節(jié),以避免骨折部位移動(dòng)造成進(jìn)一步損傷,A選項(xiàng)骨折斷端一般不在現(xiàn)場(chǎng)整復(fù);止血帶應(yīng)定時(shí)放松;止血帶應(yīng)扎在傷口近心端;疑有頸椎骨折患者需三人同時(shí)搬運(yùn)且保持頭部中立位,所以選D。31.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓,意識(shí)不清C.膽囊腫大,有壓痛D.體溫升高,脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高答案:B。膽總管結(jié)石合并膽管炎患者非手術(shù)治療期間,若出現(xiàn)低血壓、意識(shí)不清等感染性休克表現(xiàn),提示病情危急,需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備,所以選B。32.關(guān)于腸梗阻患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.病情允許時(shí)取半臥位D.使用嗎啡止痛E.嚴(yán)密觀察病情變化答案:D。腸梗阻患者禁用嗎啡等止痛劑,以免掩蓋病情,延誤治療,所以選D。33.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A.疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連B.疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高C.疝環(huán)大,疝內(nèi)容物脫出過多D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)答案:B。腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓主要是因?yàn)轲蕲h(huán)小,當(dāng)腹內(nèi)壓驟然增高時(shí),較多的疝內(nèi)容物強(qiáng)行通過狹小的疝環(huán)進(jìn)入疝囊,隨后疝環(huán)彈性回縮,將疝內(nèi)容物卡住,不能回納腹腔,所以選B。34.顱腦損傷患者的臥位應(yīng)采取A.去枕平臥位B.頭低足高位C.床頭抬高15°~30°D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案:C。床頭抬高15°~30°有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,所以選C。35.燒傷休克期的主要病生理改變是A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量體液從血管滲出C.大量水分蒸發(fā)D.疼痛E.敗血癥答案:B。燒傷休克期主要是由于燒傷部位毛細(xì)血管通透性增加,大量血漿樣液體從血管滲出到組織間隙和創(chuàng)面,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,引起休克,所以選B。36.急性乳腺炎多發(fā)生于A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年婦女E.乳房較大的婦女答案:B。產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦因乳頭易被嬰兒吸吮破損,細(xì)菌容易入侵,且乳汁淤積等因素,易發(fā)生急性乳腺炎,所以選B。37.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后,應(yīng)定期檢查A.生命體征B.腹部體征C.肝腎功能D.凝血時(shí)間E.血小板計(jì)數(shù)答案:E。脾切除術(shù)后血小板計(jì)數(shù)會(huì)升高,有發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)定期檢查血小板計(jì)數(shù),所以選E。38.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.血尿C.膿尿D.腎區(qū)疼痛E.腎區(qū)腫塊答案:A。腎結(jié)核早期因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜,可出現(xiàn)尿頻癥狀,這是最早出現(xiàn)的癥狀,所以選A。39.骨牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確A.牽引針不可左右移動(dòng)B.床尾或床頭抬高15~30cmC.去除牽引孔的血痂D.維持牽引肢體的有效血液循環(huán)E.鼓勵(lì)患者功能鍛煉答案:C。牽引孔的血痂可防止細(xì)菌進(jìn)入,不可去除,所以選C。40.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A.先抗休克,后手術(shù)B.搶救休克,忌手術(shù)C.邊抗休克邊手術(shù)D.應(yīng)用大量抗生素E.先控制炎癥后手術(shù)答案:C。急性梗阻性化膿性膽管炎病情危急,應(yīng)在積極抗休克的同時(shí)緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓,所以選C。41.顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.癲癇發(fā)作E.視力障礙答案:A。頭痛是顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn),多為漸進(jìn)性加重,所以選A。42.下肢深靜脈血栓形成的患者,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息10~14天,床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是A.防止血栓脫落B.促進(jìn)靜脈回流C.減輕疼痛D.防止出血E.緩解腫脹答案:A。下肢深靜脈血栓形成患者急性期絕對(duì)臥床休息、避免大幅度活動(dòng)和按摩患肢,主要是為了防止血栓脫落,引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以選A。43.胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常見的并發(fā)癥是A.吻合口梗阻B.胃腸吻合口破裂C.胃出血D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征答案:C。胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常見的并發(fā)癥是胃出血,多因術(shù)中止血不徹底所致,所以選C。44.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定時(shí)觀察生命體征B.注意血尿情況C.觀察疼痛的部位及程度D.早期起床活動(dòng)E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案:D。腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息至尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周,過早活動(dòng)易導(dǎo)致繼發(fā)性出血,所以選D。45.急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)是A.骨質(zhì)破壞、死骨形成B.骨質(zhì)增生、硬化C.骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生同時(shí)存在D.骨膜下膿腫E.竇道形成答案:A。急性血源性骨髓炎早期以骨
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