2025年醫(yī)學檢驗科試題(含答案)一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種細胞在瑞氏染色血涂片中呈淡藍色，直徑6-9μm，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，胞質(zhì)少，常呈環(huán)形？（）A.淋巴細胞B.單核細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞答案：A。淋巴細胞在瑞氏染色血涂片中大小不等，小淋巴細胞直徑6-9μm，胞質(zhì)少，呈淡藍色，常呈環(huán)形，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀。單核細胞體積較大，核形多樣，染色質(zhì)疏松；嗜酸性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大的嗜酸性顆粒；嗜堿性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)有大小不等的嗜堿性顆粒。2.成人白細胞計數(shù)的參考范圍是（）A.(4-10)×10?/LB.(5-12)×10?/LC.(15-20)×10?/LD.(20-30)×10?/L答案：A。成人白細胞計數(shù)的參考范圍是(4-10)×10?/L；(5-12)×10?/L是兒童白細胞計數(shù)參考范圍；(15-20)×10?/L是新生兒白細胞計數(shù)參考范圍。3.血小板計數(shù)的參考范圍是（）A.(100-300)×10?/LB.(50-150)×10?/LC.(150-400)×10?/LD.(200-500)×10?/L答案：A。血小板計數(shù)的參考范圍是(100-300)×10?/L。4.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子？（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅷ答案：D。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ屬于維生素K依賴的凝血因子，因子Ⅷ不屬于。5.活化部分凝血活酶時間（APTT）主要反映的是（）A.外源凝血系統(tǒng)的凝血功能B.內(nèi)源凝血系統(tǒng)的凝血功能C.共同凝血途徑的凝血功能D.纖溶系統(tǒng)的功能答案：B。APTT主要反映內(nèi)源凝血系統(tǒng)的凝血功能；凝血酶原時間（PT）主要反映外源凝血系統(tǒng)的凝血功能；兩者共同涉及的是共同凝血途徑；纖溶系統(tǒng)功能常用纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）、D-二聚體等檢測。6.血清總蛋白的參考范圍是（）A.20-40g/LB.40-60g/LC.60-80g/LD.80-100g/L答案：C。血清總蛋白的參考范圍是60-80g/L。7.下列哪種酶在急性心肌梗死時最早升高？（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A。急性心肌梗死時，CK最早升高，一般在發(fā)病后3-8小時開始升高，10-36小時達高峰，3-4天恢復正常；CK-MB特異性較高，升高稍晚于CK；LDH升高較晚；AST也在發(fā)病后6-12小時開始升高。8.空腹血糖的參考范圍是（）A.2.8-4.4mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.6.1-7.0mmol/LD.7.0-11.1mmol/L答案：B?？崭寡堑膮⒖挤秶?.9-6.1mmol/L；血糖值在6.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損；≥7.0mmol/L且有糖尿病癥狀可診斷糖尿病。9.下列哪種激素是由胰島β細胞分泌的？（）A.胰高血糖素B.胰島素C.生長抑素D.胃泌素答案：B。胰島素是由胰島β細胞分泌的；胰高血糖素由胰島α細胞分泌；生長抑素由胰島δ細胞分泌；胃泌素主要由胃竇和十二指腸的G細胞分泌。10.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿糖陽性，但血糖正常？（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進癥C.腎性糖尿D.肢端肥大癥答案：C。腎性糖尿是由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退，腎糖閾降低所致，可出現(xiàn)尿糖陽性，但血糖正常；糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致血糖升高，出現(xiàn)尿糖陽性；甲狀腺功能亢進癥、肢端肥大癥等可因機體代謝增強，血糖升高而出現(xiàn)尿糖陽性。11.尿蛋白定性試驗中，經(jīng)典且特異性好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學試帶法D.考馬斯亮藍法答案：A。加熱乙酸法是尿蛋白定性試驗中經(jīng)典且特異性好的方法；磺基水楊酸法操作簡便、靈敏度高，但易出現(xiàn)假陽性；干化學試帶法主要對白蛋白敏感；考馬斯亮藍法主要用于蛋白質(zhì)定量。12.正常人尿中可見的管型是（）A.透明管型B.顆粒管型C.細胞管型D.蠟樣管型答案：A。正常人尿中偶見透明管型；顆粒管型提示腎實質(zhì)有損傷；細胞管型根據(jù)所含細胞不同有不同臨床意義，如紅細胞管型提示腎小球有出血等；蠟樣管型提示腎小管有嚴重病變。13.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于（）A.消化性潰瘍B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化道惡性腫瘤答案：D。糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于消化道惡性腫瘤；消化性潰瘍、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等也可出現(xiàn)隱血試驗陽性，但多為間歇性。14.痰液中找到何種細胞對肺癌的診斷有重要意義？（）A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞C.癌細胞D.肺泡巨噬細胞答案：C。痰液中找到癌細胞對肺癌的診斷有重要意義；嗜酸性粒細胞增多常見于支氣管哮喘等；淋巴細胞增多可見于病毒感染等；肺泡巨噬細胞是痰液中的正常成分。15.腦脊液外觀呈毛玻璃樣，蛋白質(zhì)增高，葡萄糖和氯化物降低，最可能的診斷是（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B。結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀呈毛玻璃樣，蛋白質(zhì)增高，葡萄糖和氯化物降低；化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁，蛋白質(zhì)顯著增高，葡萄糖明顯降低；病毒性腦膜炎腦脊液外觀清亮，蛋白質(zhì)輕度增高，葡萄糖和氯化物正常；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。16.下列哪種細菌是革蘭陽性菌？（）A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌；大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌。17.細菌培養(yǎng)時，一般需在何種溫度下培養(yǎng)？（）A.25℃B.30℃C.35-37℃D.42℃答案：C。細菌培養(yǎng)時，一般需在35-37℃下培養(yǎng)，這是大多數(shù)病原菌生長的適宜溫度。18.下列哪種抗生素主要作用于細菌的細胞壁？（）A.青霉素類B.氨基糖苷類C.四環(huán)素類D.氯霉素類答案：A。青霉素類抗生素主要作用于細菌的細胞壁，抑制細胞壁的合成；氨基糖苷類主要作用于細菌的核糖體30S亞基；四環(huán)素類作用于細菌核糖體30S亞基，阻止肽鏈的延長；氯霉素類作用于細菌核糖體50S亞基，抑制肽鏈的形成。19.病毒分離培養(yǎng)常用的方法不包括（）A.細胞培養(yǎng)B.雞胚培養(yǎng)C.動物接種D.血平板培養(yǎng)答案：D。病毒分離培養(yǎng)常用的方法有細胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)、動物接種；血平板培養(yǎng)主要用于細菌的培養(yǎng)，病毒必須在活細胞內(nèi)才能生長繁殖。20.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高？（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B。IgG在血清中含量最高，約占血清免疫球蛋白總量的75%-80%；IgM是五聚體，是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體；IgA有血清型和分泌型之分；IgE含量最少，與過敏反應有關(guān)。21.下列哪種試驗可用于檢測自身抗體？（）A.凝集試驗B.沉淀試驗C.免疫熒光試驗D.補體結(jié)合試驗答案：C。免疫熒光試驗可用于檢測自身抗體，如抗核抗體等；凝集試驗常用于血型鑒定、細菌鑒定等；沉淀試驗可用于檢測抗原或抗體；補體結(jié)合試驗可用于檢測抗原或抗體，但不是檢測自身抗體的常用方法。22.腫瘤標志物CEA主要用于哪種腫瘤的輔助診斷？（）A.肝癌B.肺癌C.乳腺癌D.結(jié)直腸癌答案：D。CEA（癌胚抗原）主要用于結(jié)直腸癌的輔助診斷，也可見于其他多種惡性腫瘤，如肺癌、乳腺癌等，但特異性不強；AFP（甲胎蛋白）主要用于肝癌的輔助診斷。23.下列哪種細胞因子具有抗病毒作用？（）A.白細胞介素-2B.干擾素C.腫瘤壞死因子D.集落刺激因子答案：B。干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用；白細胞介素-2主要參與免疫細胞的活化和增殖；腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血壞死；集落刺激因子可刺激造血干細胞增殖分化。24.流式細胞術(shù)主要用于（）A.細胞形態(tài)學觀察B.細胞數(shù)量計數(shù)C.細胞表面標志物分析D.細胞內(nèi)蛋白質(zhì)含量測定答案：C。流式細胞術(shù)主要用于細胞表面標志物分析，可對細胞進行多參數(shù)分析和分選；細胞形態(tài)學觀察主要通過顯微鏡；細胞數(shù)量計數(shù)可采用多種方法，如血細胞計數(shù)板等；細胞內(nèi)蛋白質(zhì)含量測定有專門的蛋白質(zhì)定量方法。25.基因診斷常用的技術(shù)不包括（）A.聚合酶鏈反應（PCR）B.核酸分子雜交C.基因測序D.免疫比濁法答案：D。基因診斷常用的技術(shù)有聚合酶鏈反應（PCR）、核酸分子雜交、基因測序等；免疫比濁法主要用于蛋白質(zhì)等物質(zhì)的定量檢測，不屬于基因診斷技術(shù)。26.下列哪種染色體異?？蓪е绿剖暇C合征？（）A.染色體數(shù)目增多B.染色體數(shù)目減少C.染色體結(jié)構(gòu)畸變D.染色體三體答案：D。唐氏綜合征又稱21-三體綜合征，是由于第21號染色體多了一條，屬于染色體三體異常。27.血氣分析中，反映呼吸性酸堿平衡的指標是（）A.pHB.PaCO?C.HCO??D.BE答案：B。PaCO?（二氧化碳分壓）是反映呼吸性酸堿平衡的指標；pH反映血液的酸堿度；HCO??主要反映代謝性酸堿平衡；BE（堿剩余）也是反映代謝性酸堿平衡的指標。28.下列哪種疾病可導致PaO?降低？（）A.呼吸衰竭B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：A。呼吸衰竭時，肺的通氣或換氣功能障礙，可導致PaO?（氧分壓）降低；代謝性酸中毒、代謝性堿中毒主要影響酸堿平衡相關(guān)指標；呼吸性堿中毒主要表現(xiàn)為PaCO?降低。29.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：A。缺鐵性貧血時，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低；鐵粒幼細胞貧血血清鐵升高；地中海貧血主要與珠蛋白合成異常有關(guān)；再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細胞減少。30.下列哪種貧血屬于大細胞性貧血？（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：B。巨幼細胞貧血屬于大細胞性貧血，是由于葉酸或維生素B??缺乏導致DNA合成障礙；缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血；地中海貧血也多為小細胞性貧血；再生障礙性貧血屬于正細胞性貧血。31.下列哪種檢驗項目對診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）最有意義？（）A.酸溶血試驗（Ham試驗）B.抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）C.紅細胞滲透脆性試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗答案：A。酸溶血試驗（Ham試驗）是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）的重要依據(jù)，陽性率較高且特異性較強；抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）主要用于診斷自身免疫性溶血性貧血；紅細胞滲透脆性試驗用于檢測紅細胞膜的穩(wěn)定性；高鐵血紅蛋白還原試驗用于診斷葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。32.下列哪種細胞化學染色對鑒別急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病最有價值？（）A.過氧化物酶染色（POX）B.堿性磷酸酶染色（NAP）C.糖原染色（PAS）D.非特異性酯酶染色（NSE）答案：A。過氧化物酶染色（POX）對鑒別急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病最有價值，急性髓系白血病多呈陽性反應，急性淋巴細胞白血病呈陰性反應；堿性磷酸酶染色（NAP）主要用于鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應；糖原染色（PAS）在急性淋巴細胞白血病可呈陽性，但特異性不強；非特異性酯酶染色（NSE）主要用于鑒別單核細胞白血病。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)血沉增快？（）A.真性紅細胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.過敏性紫癜D.原發(fā)性血小板增多癥答案：B。多發(fā)性骨髓瘤時，由于異常免疫球蛋白增多，可導致血沉增快；真性紅細胞增多癥時，紅細胞數(shù)量增多，血沉減慢；過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜等，血沉一般正常；原發(fā)性血小板增多癥主要與血小板數(shù)量異常有關(guān)，血沉無明顯變化。34.下列哪種抗凝劑常用于血液流變學檢查？（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.枸櫞酸鈉C.肝素D.草酸鈉答案：C。肝素常用于血液流變學檢查，它不影響血細胞的形態(tài)和體積，對血液的黏滯度影響較??；乙二胺四乙酸（EDTA）常用于血常規(guī)檢查；枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查；草酸鈉可與鈣離子結(jié)合，影響血液的凝固，但目前較少使用。35.下列哪種酶缺乏可導致蠶豆病？（）A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）B.丙酮酸激酶C.己糖激酶D.乳酸脫氫酶答案：A。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏可導致蠶豆病，患者食用蠶豆等后可誘發(fā)急性溶血性貧血；丙酮酸激酶缺乏可導致先天性非球形紅細胞溶血性貧血；己糖激酶是糖代謝途徑中的關(guān)鍵酶；乳酸脫氫酶主要參與糖酵解過程。36.下列哪種免疫細胞具有自然殺傷活性？（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.NK細胞答案：D。NK細胞（自然殺傷細胞）具有自然殺傷活性，無需抗原預先致敏即可直接殺傷靶細胞；T淋巴細胞主要參與細胞免疫；B淋巴細胞主要參與體液免疫；巨噬細胞具有吞噬和抗原提呈等功能。37.下列哪種補體成分是補體激活經(jīng)典途徑的起始成分？（）A.C1B.C2C.C3D.C4答案：A。補體激活經(jīng)典途徑的起始成分是C1，依次激活C4、C2、C3等；旁路途徑起始于C3；MBL途徑起始于MBL與病原體結(jié)合。38.下列哪種自身抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的腎臟損傷密切相關(guān)？（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗干燥綜合征A抗體（SSA）答案：B?？闺p鏈DNA抗體（ds-DNA）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的腎臟損傷密切相關(guān)，其滴度與病情活動度相關(guān)；抗核抗體（ANA）是SLE的篩選指標，但特異性不強；抗Sm抗體是SLE的特異性標志抗體，但與腎臟損傷關(guān)系不密切；抗干燥綜合征A抗體（SSA）與干燥綜合征等有關(guān)。39.下列哪種細菌可引起假膜性腸炎？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.艱難梭菌D.銅綠假單胞菌答案：C。艱難梭菌可引起假膜性腸炎，多發(fā)生于長期使用抗生素后，導致腸道菌群失調(diào)；金黃色葡萄球菌可引起食物中毒等；大腸埃希菌可引起腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等；銅綠假單胞菌可引起呼吸道、傷口等感染。40.下列哪種病毒可引起手足口??？（）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒A16型C.?？刹《綝.輪狀病毒答案：B?？滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型是引起手足口病的主要病原體；脊髓灰質(zhì)炎病毒可引起脊髓灰質(zhì)炎；?？刹《究梢鸲喾N疾病，如無菌性腦膜炎等；輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體。41.下列哪種寄生蟲可通過輸血傳播？（）A.瘧原蟲B.蛔蟲C.鉤蟲D.蟯蟲答案：A。瘧原蟲可通過輸血傳播，當輸入含有瘧原蟲的血液時可導致受血者感染瘧疾；蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲主要通過消化道傳播，不會通過輸血傳播。42.下列哪種方法可用于檢測寄生蟲的蟲卵？（）A.厚血膜法B.薄血膜法C.飽和鹽水漂浮法D.免疫熒光法答案：C。飽和鹽水漂浮法可用于檢測寄生蟲的蟲卵，利用蟲卵與飽和鹽水的比重不同，使蟲卵漂浮在液面上；厚血膜法和薄血膜法主要用于瘧原蟲等的檢查；免疫熒光法主要用于檢測寄生蟲的抗原或抗體。43.下列哪種檢驗項目可用于評估腎小球濾過功能？（）A.尿比重B.尿滲透壓C.血肌酐D.尿微量白蛋白答案：C。血肌酐是評估腎小球濾過功能的常用指標，當腎小球濾過功能受損時，血肌酐可升高；尿比重和尿滲透壓主要反映腎小管的濃縮和稀釋功能；尿微量白蛋白主要用于早期檢測腎小球損傷。44.下列哪種疾病可導致血尿酸升高？（）A.痛風B.肝硬化C.甲狀腺功能減退癥D.貧血答案：A。痛風是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引起炎癥反應；肝硬化主要影響肝臟的代謝和合成功能，一般血尿酸無明顯變化；甲狀腺功能減退癥主要影響甲狀腺激素水平，與血尿酸關(guān)系不大；貧血主要表現(xiàn)為紅細胞和血紅蛋白減少，與血尿酸無關(guān)。45.下列哪種激素可促進鈣的吸收？（）A.甲狀旁腺激素B.降鈣素C.維生素DD.生長激素答案：C。維生素D可促進腸道對鈣的吸收，增加腎小管對鈣的重吸收，同時促進骨鈣的動員；甲狀旁腺激素主要作用是升高血鈣，通過促進骨鈣釋放、增加腎小管對鈣的重吸收等；降鈣素主要作用是降低血鈣，抑制骨鈣釋放；生長激素主要促進生長發(fā)育。46.下列哪種檢驗項目可用于診斷早期妊娠？（）A.人絨毛膜促性腺激素（hCG）B.孕酮C.雌二醇D.促卵泡生成素（FSH）答案：A。人絨毛膜促性腺激素（hCG）是診斷早期妊娠的重要指標，受精卵著床后，滋養(yǎng)層細胞開始分泌hCG，在妊娠早期迅速升高；孕酮和雌二醇在孕期也有變化，但不是診斷早期妊娠的特異性指標；促卵泡生成素（FSH）主要參與卵泡的發(fā)育和成熟。47.下列哪種方法可用于檢測過敏原？（）A.免疫比濁法B.放射免疫分析法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）D.免疫熒光法答案：C。酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）可用于檢測過敏原，通過檢測血清中特異性IgE抗體來確定過敏原；免疫比濁法主要用于蛋白質(zhì)等物質(zhì)的定量檢測；放射免疫分析法可用于檢測激素等物質(zhì)；免疫熒光法主要用于檢測自身抗體等。48.下列哪種細胞在過敏性炎癥中起重要作用？（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞答案：B。嗜酸性粒細胞在過敏性炎癥中起重要作用，它可釋放多種生物活性物質(zhì)，參與過敏反應的調(diào)節(jié)和炎癥的發(fā)生發(fā)展；中性粒細胞主要參與急性炎癥反應；單核細胞可分化為巨噬細胞，參與免疫防御；淋巴細胞主要參與特異性免疫反應。49.下列哪種疾病可出現(xiàn)C反應蛋白（CRP）升高？（）A.病毒性感冒B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.以上都是答案：D。C反應蛋白（CRP）是一種急性時相反應蛋白，在多種炎癥性疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病等情況下均可升高，病毒性感冒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等都可導致CRP升高。50.下列哪種質(zhì)量控制方法可用于室內(nèi)質(zhì)量控制？（）A.室間質(zhì)量評價B.Levey-Jennings控制圖C.能力驗證D.以上都不是答案：B。Levey-Jennings控制圖可用于室內(nèi)質(zhì)量控制，通過繪制控制數(shù)據(jù)的均值和標準差等，觀察檢測結(jié)果的變化趨勢，及時發(fā)現(xiàn)分析過程中的誤差；室間質(zhì)量評價和能力驗證主要用于評估實驗室間的檢測能力和準確性，不屬于室內(nèi)質(zhì)量控制方法。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于紅細胞的生理特性的有（）A.懸浮穩(wěn)定性B.滲透脆性C.可塑變形性D.趨化性答案：ABC。紅細胞的生理特性包括懸浮穩(wěn)定性、滲透脆性、可塑變形性；趨化性是白細胞的特性。2.凝血過程可分為哪幾個階段？（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶的形成C.纖維蛋白的形成D.纖溶系統(tǒng)的激活答案：ABC。凝血過程可分為凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纖維蛋白的形成三個階段；纖溶系統(tǒng)的激活是使纖維蛋白溶解的過程，不屬于凝血過程。3.下列哪些指標可反映肝功能？（）A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清膽紅素D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）答案：ABCD。血清總蛋白、血清白蛋白可反映肝臟的合成功能；血清膽紅素可反映肝臟的代謝和排泄功能；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）主要存在于肝細胞內(nèi)，肝細胞受損時可釋放入血，是反映肝細胞損傷的敏感指標。4.下列哪些疾病可導致尿酮體陽性？（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓C.妊娠劇吐D.高脂飲食答案：ABC。糖尿病酮癥酸中毒時，由于胰島素不足，脂肪分解增加，酮體生成增多，可出現(xiàn)尿酮體陽性；饑餓、妊娠劇吐等情況下，體內(nèi)糖供應不足，脂肪分解增加，也可導致尿酮體陽性；高脂飲食一般不會導致尿酮體陽性。5.下列哪些是糞便檢查的臨床意義？（）A.了解消化道有無炎癥B.了解消化道有無出血C.了解腸道寄生蟲感染情況D.了解肝膽系統(tǒng)的功能狀態(tài)答案：ABCD。糞便檢查可了解消化道有無炎癥，如糞便中出現(xiàn)白細胞、膿細胞等提示腸道炎癥；隱血試驗可檢測消化道有無出血；檢查糞便中有無寄生蟲蟲卵等可了解腸道寄生蟲感染情況；糞便的顏色、性狀等可反映肝膽系統(tǒng)的功能狀態(tài)，如梗阻性黃疸時糞便可呈陶土色。6.下列哪些細菌是厭氧菌？（）A.破傷風梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.脆弱擬桿菌D.雙歧桿菌答案：ABCD。破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌屬于厭氧芽孢梭菌；脆弱擬桿菌、雙歧桿菌屬于無芽孢厭氧菌，它們都需要在無氧或低氧環(huán)境下生長。7.下列哪些是病毒的特點？（）A.體積微小B.無細胞結(jié)構(gòu)C.只含一種核酸（DNA或RNA）D.必須在活細胞內(nèi)寄生答案：ABCD。病毒體積微小，需用電子顯微鏡觀察；無細胞結(jié)構(gòu)，由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成；只含一種核酸（DNA或RNA）；必須在活細胞內(nèi)寄生，依靠宿主細胞才能進行復制和增殖。8.下列哪些免疫細胞屬于固有免疫細胞？（）A.巨噬細胞B.NK細胞C.中性粒細胞D.樹突狀細胞答案：ABCD。巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞、樹突狀細胞都屬于固有免疫細胞，它們在機體的天然免疫防御中發(fā)揮重要作用，可迅速識別和清除病原體等異物。9.下列哪些是基因診斷的應用領域？（）A.遺傳性疾病的診斷B.腫瘤的診斷和預后判斷C.感染性疾病的病原體檢測D.法醫(yī)學鑒定答案：ABCD?；蛟\斷可用于遺傳性疾病的診斷，確定致病基因；在腫瘤的診斷和預后判斷中，可檢測腫瘤相關(guān)基因的變化；可用于感染性疾病的病原體檢測，準確鑒定病原體；在法醫(yī)學鑒定中，通過DNA分析進行個體識別等。10.下列哪些是血氣分析的臨床意義？（）A.判斷呼吸功能B.判斷酸堿平衡狀態(tài)C.評估組織氧供情況D.指導機械通氣治療答案：ABCD。血氣分析可通過檢測PaO?、PaCO?等指標判斷呼吸功能；通過檢測pH、HCO??、BE等指標判斷酸堿平衡狀態(tài)；根據(jù)氧分壓等評估組織氧供情況；還可為機械通氣治療提供參數(shù)，指導治療方案的調(diào)整。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述缺鐵性貧血的實驗室檢查特點。答：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。其實驗室檢查特點如下：-血常規(guī)：呈小細胞低色素性貧血。紅細胞體積減小，平均紅細胞體積（MCV）＜80fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）＜27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）＜32%。紅細胞大小不等，以小細胞為主，中心淡染區(qū)擴大。白細胞和血小板計數(shù)一般正常，嚴重貧血時可輕度減少。-鐵代謝指標：血清鐵降低，常＜8.95μmol/L；總鐵結(jié)合力升高，常＞64.44μmol/L；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，常＜15%。血清鐵蛋白降低，是診斷缺鐵的敏感指標，＜12μg/L提示缺鐵。-骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞增多。幼紅細胞體積小，核染色質(zhì)致密，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，有“核老漿幼”現(xiàn)象。骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細胞＜15%。-其他：游離原卟啉升高，反映缺鐵時血紅素合成障礙。2.簡述革蘭染色的原理、步驟及臨床意義。答：-原理：革蘭染色的原理尚未完全闡明，目前主要有以下幾種學說。①等電點學說：革蘭陽性菌等電點（pH2-3）比革蘭陰性菌（pH4-5）低，在相同pH條件下，革蘭陽性菌所帶負電荷比革蘭陰性菌多，與帶正電荷的結(jié)晶紫染料結(jié)合較牢固，不易被乙醇脫色。②化學學說：革蘭陽性菌細胞壁含大量的肽聚糖，結(jié)構(gòu)致密，脂類含量少，乙醇脫