護(hù)理三基考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.正常成年女性的血紅蛋白值為(）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L2.測量脈搏的首選部位是()A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈3.成人插胃管時,插入的深度一般為()A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm4.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過()A.2gB.4gC.6gD.8g5.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿量不得超過()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.乙醇擦浴時,乙醇的濃度是()A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%8.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因(）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮9.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快10.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.舒張壓降低,脈壓差增大D.無影響答案:1.A2.B3.B4.A5.B6.C7.A8.D9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有(）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列哪些屬于護(hù)理操作前的解釋用語()A.操作目的B.操作過程C.患者需做的準(zhǔn)備D.感謝語3.導(dǎo)致患者發(fā)生跌倒的因素有()A.地面濕滑B.患者視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜藥物D.患者肢體無力4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開,有效期為4小時D.一套無菌物品僅供一位患者使用5.下列屬于生命體征的是(）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓6.下列有關(guān)疼痛患者護(hù)理措施正確的是()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.疼痛劇烈時,立即報告醫(yī)生7.下列哪些是青霉素過敏試驗(yàn)的禁忌證(）A.有青霉素過敏史者B.對頭孢菌素過敏者C.曾使用青霉素出現(xiàn)過敏癥狀者D.家族中有青霉素過敏史者8.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護(hù)理B.青霉素80萬UimbidC.維生素C0.1gtidD.地西泮5mgposos9.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn),正確的有()A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.進(jìn)針角度與皮膚呈15°-30°C.見回血后,再進(jìn)針少許D.注射完畢,迅速拔針,按壓片刻10.下列屬于熱療禁忌證的有()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期(48小時內(nèi)）D.惡性腫瘤部位答案:1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABC9.BCD10.ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價五個步驟。()2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）3.一般成人胃管插入深度為45-55cm,測量方法為前額發(fā)際至劍突的距離。（)4.長期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。()5.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應(yīng)立即催吐,并口服大量蛋清或牛奶。()6.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒。()7.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)滴速一般成人40-60滴/分鐘,兒童20-40滴/分鐘。()8.患者出院后,床墊、棉胎、枕芯等可用日光暴曬6小時進(jìn)行消毒。()9.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。(）10.輸血前、后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案:1.√2.√3.√4.√5.×(應(yīng)立即清除玻璃碎屑,口服大量蛋清或牛奶)6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案:淤血紅潤期,局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤期,受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),表皮有水皰;淺度潰瘍期,水皰破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期,組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的答案:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾病;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。3.簡述青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防措施答案:用藥前詳細(xì)詢問過敏史,做皮試;皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用;備好急救藥品及設(shè)備;用藥后觀察30分鐘;患者不宜空腹用藥。4.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理要點(diǎn)答案:觀察生命體征,尤其是體溫變化;降溫處理,物理或藥物降溫;補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;促進(jìn)舒適,保持皮膚、口腔清潔;心理護(hù)理,緩解焦慮。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答案:操作前耐心解釋目的、過程及注意事項(xiàng),取得信任;操作中動作輕柔、準(zhǔn)確,減少不適;操作后及時告知效果及后續(xù)要求;關(guān)注患者感受與需求,建立良好護(hù)患關(guān)系。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則;做好環(huán)境清潔與消毒;正確處理醫(yī)療廢物;加強(qiáng)手衛(wèi)生,接觸不同患者前后洗手或消毒;合理安排病房,避免感染源傳播。3.針對患者睡眠障礙,護(hù)士可采取哪些護(hù)理措施答案:創(chuàng)造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境;合理安排護(hù)理操