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文檔簡介
2024年云南省祥云縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者女性,30歲,因車禍急診入院。患者呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案:B分析:潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸加深加快,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。間斷呼吸又稱畢奧呼吸,表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止一段時(shí)間,又開始呼吸,即周而復(fù)始的間停呼吸。鼾聲呼吸是指氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積,呼吸時(shí)發(fā)出粗糙的鼾聲。該患者表現(xiàn)符合潮式呼吸特點(diǎn)。2.患者,男,50歲。因“急性胰腺炎”入院治療。患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴降溫,以下操作錯(cuò)誤的是A.拭浴前將冰袋置于頭部B.拭浴時(shí)以離心方向拍拭C.拭浴后30分鐘測(cè)量體溫D.拭浴過程中注意觀察患者的反應(yīng)E.拭浴后將熱水袋置于足部答案:E分析:乙醇拭浴時(shí),應(yīng)先置冰袋于頭部,以助降溫并防止頭部充血而致頭痛;熱水袋置足底,以促進(jìn)足底血管擴(kuò)張而減輕頭部充血,并使患者感到舒適。拭浴時(shí)以離心方向拍拭,在腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩等血管豐富處稍用力并延長擦拭時(shí)間,以促進(jìn)散熱。拭浴后30分鐘測(cè)量體溫。拭浴過程中需密切觀察患者反應(yīng)。3.某患者,診斷為“傷寒”,體溫持續(xù)在39~40℃,達(dá)5天,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者的熱型是A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱答案:C分析:稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃,常見于傷寒、肺炎球菌肺炎等。弛張熱體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上,最低體溫仍超過正常水平,常見于敗血癥等。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),常見于瘧疾等。不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等。波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。4.患者,女,65歲。長期臥床,自理能力差,護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一潰瘍,應(yīng)選擇的藥物是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%~3%過氧化氫溶液D.0.1%醋酸溶液E.2%~3%硼酸溶液答案:C分析:1%~3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水可清潔口腔,預(yù)防感染。朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭作用。0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。2%~3%硼酸溶液為酸性防腐劑,有抑菌作用。5.患者,男,40歲。因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入的深度為A.4~6cmB.7~10cmC.10~12cmD.18~20cmE.20~22cm答案:E分析:男性尿道較長,導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入的深度為20~22cm,見尿液流出后再插入2cm左右,以防止導(dǎo)尿管脫出。女性導(dǎo)尿管插入深度為4~6cm。6.患者,女,35歲。因子宮肌瘤住院,準(zhǔn)備行擇期手術(shù)治療。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是A.手術(shù)前一日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備B.備皮范圍上至劍突,下至大腿上1/3處C.剃凈手術(shù)區(qū)域和周圍毛發(fā)D.用肥皂水清潔皮膚E.用碘伏消毒皮膚答案:E分析:術(shù)前皮膚準(zhǔn)備一般在手術(shù)前一日進(jìn)行,備皮范圍上至劍突,下至大腿上1/3處,剃凈手術(shù)區(qū)域和周圍毛發(fā),然后用肥皂水清潔皮膚。碘伏消毒一般是在手術(shù)區(qū)域消毒時(shí)使用,不是術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)的常規(guī)操作。7.患者,男,60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。以下關(guān)于呼吸機(jī)的使用,錯(cuò)誤的是A.調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)前應(yīng)先了解患者的病情和呼吸狀況B.呼吸機(jī)管道應(yīng)保持通暢,防止扭曲、受壓C.定期檢查呼吸機(jī)的性能和工作狀態(tài)D.長時(shí)間使用呼吸機(jī)時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行血?dú)夥治鯡.為防止交叉感染,呼吸機(jī)濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)每天更換答案:E分析:呼吸機(jī)濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)使用無菌蒸餾水,且應(yīng)每24小時(shí)更換,以防止細(xì)菌滋生。調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)前需充分了解患者病情和呼吸狀況。呼吸機(jī)管道要保持通暢,避免扭曲、受壓。要定期檢查呼吸機(jī)性能和工作狀態(tài)。長時(shí)間使用呼吸機(jī)時(shí),定期進(jìn)行血?dú)夥治鲇兄谡{(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),以維持患者的呼吸功能和酸堿平衡。8.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,惡露增多有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性宮頸炎E.產(chǎn)后宮縮痛答案:A分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味,是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性盆腔炎除了發(fā)熱、腹痛外,還可能伴有惡心、嘔吐、腹脹等全身癥狀,且炎癥可累及盆腔多個(gè)器官。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛。急性宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多、呈膿性等。產(chǎn)后宮縮痛一般為陣發(fā)性下腹部疼痛,無發(fā)熱及惡露異常等表現(xiàn)。9.患者,男,55歲。因高血壓入院治療,護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),以下操作正確的是A.測(cè)量前囑患者休息15~30分鐘B.袖帶纏在上臂中部,松緊以能放入2指為宜C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測(cè)量時(shí)視線應(yīng)高于水銀柱彎月面E.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高40mmHg答案:A分析:測(cè)量血壓前應(yīng)囑患者休息15~30分鐘,以消除勞累或緊張對(duì)血壓的影響。袖帶應(yīng)纏在上臂中部,松緊以能放入1指為宜。聽診器胸件不可塞在袖帶內(nèi),應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。測(cè)量時(shí)視線應(yīng)與水銀柱彎月面同一水平。充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高20~30mmHg。10.患者,女,45歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.豆腐C.牛奶D.雞蛋E.米飯答案:A分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希瑪z入過多碘會(huì)加重病情。海帶含碘量高,應(yīng)避免食用。豆腐、牛奶、雞蛋、米飯等食物對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情無明顯不良影響。11.患者,男,70歲。因“急性心肌梗死”入院,在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案:C分析:心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常,一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫,這是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常,但不是心室顫動(dòng)的首選急救措施。同步直流電除顫主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速性心律失常。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作,但在心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)先進(jìn)行除顫。12.患者,女,30歲。妊娠32周,因“前置胎盤”入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.陰道流血情況B.腹痛情況C.胎動(dòng)情況D.胎心情況E.以上都是答案:E分析:前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血,所以要重點(diǎn)觀察陰道流血情況。同時(shí),腹痛情況可能提示是否有其他并發(fā)癥發(fā)生。胎動(dòng)和胎心情況可反映胎兒在宮內(nèi)的安危狀況,對(duì)于前置胎盤患者也需要密切觀察。13.患者,男,40歲。因“胃潰瘍”入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),以下說法錯(cuò)誤的是A.抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)或睡前服用B.胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)在餐前1小時(shí)服用C.質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用D.抗生素應(yīng)在餐后服用E.所有藥物都應(yīng)在飯前服用答案:E分析:不同藥物服用時(shí)間不同??顾崴帒?yīng)在餐后1小時(shí)或睡前服用,可中和胃酸。胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)在餐前1小時(shí)服用,可在胃黏膜表面形成保護(hù)膜。質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服用,以保證藥物的療效??股匾话銓?duì)胃腸道有刺激,多在餐后服用。所以不是所有藥物都應(yīng)在飯前服用。14.患者,女,68歲。因“腦血管意外”導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),以下措施錯(cuò)誤的是A.保持肢體功能位B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行自主活動(dòng)D.按摩患側(cè)肢體,從近端到遠(yuǎn)端E.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)答案:D分析:為偏癱患者按摩患側(cè)肢體時(shí),應(yīng)從遠(yuǎn)端到近端,以促進(jìn)靜脈和淋巴回流,減輕水腫。保持肢體功能位可預(yù)防關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行自主活動(dòng),以及康復(fù)訓(xùn)練循序漸進(jìn),都是偏癱患者康復(fù)護(hù)理的正確措施。15.患者,男,35歲。因“急性闌尾炎”入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),護(hù)士為其備皮,以下部位正確的是A.上至劍突,下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線C.上至臍部,下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋中線D.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線E.上至乳頭連線,下至大腿上1/3處,兩側(cè)至腋中線答案:D分析:急性闌尾炎手術(shù)備皮范圍是上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。這樣可以保證手術(shù)區(qū)域皮膚的清潔,減少感染的機(jī)會(huì)。16.患者,女,25歲。因“缺鐵性貧血”入院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)建議患者多食用A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.巧克力答案:C分析:缺鐵性貧血患者應(yīng)多食用含鐵豐富的食物,菠菜是含鐵豐富的蔬菜,可促進(jìn)鐵的攝入。牛奶含鐵量低,且其中的鈣會(huì)影響鐵的吸收。雞蛋雖然含有一定量的鐵,但利用率不如植物性食物中的鐵。蘋果主要富含維生素等營養(yǎng)物質(zhì),含鐵量不高。巧克力含鐵量也較少,且多吃不利于健康。17.患者,男,65歲。因“慢性心力衰竭”入院,遵醫(yī)囑給予利尿劑治療。護(hù)士在觀察患者用藥效果時(shí),最主要的觀察指標(biāo)是A.尿量B.體重C.水腫程度D.血壓E.心率答案:A分析:利尿劑的主要作用是促進(jìn)尿液排出,減輕體內(nèi)水鈉潴留,緩解心力衰竭癥狀。尿量是反映利尿劑治療效果最直接的指標(biāo),通過觀察尿量可以了解利尿劑是否有效,以及體內(nèi)液體量的變化情況。體重、水腫程度、血壓、心率等也可作為觀察指標(biāo),但尿量的變化更為直觀和關(guān)鍵。18.患者,女,40歲。因“子宮肌瘤”行子宮全切術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理,以下操作錯(cuò)誤的是A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗會(huì)陰2次B.沖洗時(shí)應(yīng)遵循由上至下、由內(nèi)向外的原則C.注意觀察會(huì)陰部有無紅腫、滲血等情況D.會(huì)陰擦洗的棉球可重復(fù)使用E.大便后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理答案:D分析:會(huì)陰擦洗的棉球應(yīng)每擦一個(gè)部位更換一個(gè)棉球,不可重復(fù)使用,以防止交叉感染。每日用0.02%碘伏溶液沖洗會(huì)陰2次,沖洗時(shí)遵循由上至下、由內(nèi)向外的原則。要注意觀察會(huì)陰部有無紅腫、滲血等情況。大便后及時(shí)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理可保持會(huì)陰部清潔,預(yù)防感染。19.患者,男,50歲。因“冠心病”入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康宣教時(shí),告知患者心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.就地休息B.口服硝酸甘油C.呼叫醫(yī)生D.吸氧E.測(cè)量血壓答案:A分析:心絞痛發(fā)作時(shí),患者應(yīng)立即就地休息,停止活動(dòng),以減少心肌耗氧量,緩解疼痛。一般休息片刻后癥狀可緩解。如果癥狀不緩解,可再考慮口服硝酸甘油等藥物。呼叫醫(yī)生、吸氧、測(cè)量血壓等措施可在休息和用藥后根據(jù)情況進(jìn)行。20.患者,女,30歲。因“肺炎”入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促,鼻翼扇動(dòng),該患者的呼吸類型屬于A.深度呼吸B.淺快呼吸C.潮式呼吸D.間斷呼吸E.鼾聲呼吸答案:B分析:淺快呼吸表現(xiàn)為呼吸淺表而頻率較快,常見于呼吸肌麻痹、肺炎、胸膜炎等。深度呼吸又稱庫斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。潮式呼吸和間斷呼吸前面已介紹。鼾聲呼吸是氣管或支氣管內(nèi)有較多分泌物蓄積時(shí)出現(xiàn)的呼吸表現(xiàn)。21.患者,男,45歲。因“膽囊炎”入院,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其做藥物過敏試驗(yàn),以下操作正確的是A.用70%乙醇消毒皮膚B.消毒范圍直徑不小于5cmC.進(jìn)針角度為20°~30°D.注入藥液0.1mlE.拔針后用棉球按壓針眼答案:D分析:做藥物過敏試驗(yàn)時(shí),用75%乙醇消毒皮膚,消毒范圍直徑不小于5cm。進(jìn)針角度為5°角刺入皮內(nèi)。注入藥液0.1ml。拔針后不可用棉球按壓針眼,以免影響結(jié)果觀察。22.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,乳汁分泌不足,護(hù)士為其進(jìn)行催乳指導(dǎo)時(shí),以下方法錯(cuò)誤的是A.增加哺乳次數(shù)B.保證充足的睡眠C.多喝湯水D.精神放松E.服用大劑量雌激素答案:E分析:增加哺乳次數(shù)可刺激乳腺分泌乳汁,保證充足睡眠、多喝湯水、精神放松都有利于乳汁分泌。而雌激素會(huì)抑制乳汁分泌,不能服用大劑量雌激素來催乳。23.患者,男,70歲。因“帕金森病”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下措施正確的是A.讓患者獨(dú)自活動(dòng),以鍛煉其自理能力B.給予高熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食C.鼓勵(lì)患者快速進(jìn)食,以免食物變冷D.為防止患者跌倒,應(yīng)限制其活動(dòng)E.對(duì)患者的異常行為應(yīng)嚴(yán)厲批評(píng)答案:B分析:帕金森病患者行動(dòng)不便,不能讓其獨(dú)自活動(dòng),以防發(fā)生意外,但也不應(yīng)過度限制其活動(dòng),應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。給予高熱量、高維生素、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,可滿足患者身體營養(yǎng)需求?;颊哌M(jìn)食時(shí)應(yīng)緩慢,以防嗆咳。對(duì)于患者的異常行為應(yīng)理解和包容,不能嚴(yán)厲批評(píng)。24.患者,女,35歲。因“潰瘍性結(jié)腸炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)建議患者選擇A.高纖維飲食B.高脂飲食C.低蛋白飲食D.少渣飲食E.辛辣食物答案:D分析:潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道較為敏感,應(yīng)選擇少渣飲食,以減少對(duì)腸道的刺激。高纖維飲食會(huì)增加腸道蠕動(dòng),加重腹瀉癥狀。高脂飲食不易消化,可能會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)攝入,以維持身體營養(yǎng)。辛辣食物會(huì)刺激腸道,加重病情。25.患者,男,60歲。因“腦出血”入院,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下操作正確的是A.用開口器從門齒處放入B.棉球干濕度以不滴水為宜C.從外向內(nèi)縱向擦洗牙齒外側(cè)面D.擦拭完畢后協(xié)助患者漱口E.活動(dòng)義齒應(yīng)浸泡在熱水中答案:B分析:為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),用開口器應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷門齒。棉球干濕度以不滴水為宜,防止患者誤吸。應(yīng)從內(nèi)向外縱向擦洗牙齒外側(cè)面?;杳曰颊卟荒苁冢悦獍l(fā)生嗆咳?;顒?dòng)義齒應(yīng)浸泡在冷開水中,不能浸泡在熱水中,以免義齒變形。26.患者,女,22歲。因“急性乳腺炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí),以下內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.保持乳頭清潔B.防止乳汁淤積C.糾正乳頭內(nèi)陷D.預(yù)防性使用抗生素E.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣答案:D分析:急性乳腺炎的預(yù)防措施包括保持乳頭清潔、防止乳汁淤積、糾正乳頭內(nèi)陷、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣等。預(yù)防性使用抗生素并不能有效預(yù)防急性乳腺炎,且可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生,只有在有感染跡象時(shí)才需要使用抗生素。27.患者,男,55歲。因“高血壓性心臟病”入院,護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱出現(xiàn)連續(xù)中斷現(xiàn)象,其原因可能是A.血壓計(jì)袖帶太松B.血壓計(jì)袖帶太緊C.血壓計(jì)汞量不足D.血壓計(jì)玻璃管破裂E.血壓計(jì)橡膠管漏氣答案:C分析:血壓計(jì)汞量不足會(huì)導(dǎo)致汞柱出現(xiàn)連續(xù)中斷現(xiàn)象。血壓計(jì)袖帶太松會(huì)使測(cè)量值偏高,袖帶太緊會(huì)使測(cè)量值偏低。血壓計(jì)玻璃管破裂會(huì)導(dǎo)致汞泄漏。血壓計(jì)橡膠管漏氣會(huì)影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性,但不會(huì)使汞柱連續(xù)中斷。28.患者,女,48歲。因“更年期綜合征”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是A.傾聽患者的訴說B.給予患者理解和支持C.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)D.告訴患者更年期癥狀是無法緩解的E.幫助患者樹立樂觀的生活態(tài)度答案:D分析:更年期綜合征的癥狀可以通過多種方式緩解,如心理調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式調(diào)整等。護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)傾聽患者訴說,給予理解和支持,鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng),幫助患者樹立樂觀的生活態(tài)度。告訴患者更年期癥狀無法緩解會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。29.患者,男,30歲。因“腸梗阻”入院,在非手術(shù)治療期間,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁、腹脹明顯等癥狀,此時(shí)應(yīng)考慮A.病情好轉(zhuǎn)B.腸絞窄可能C.腸麻痹加重D.胃腸減壓效果不佳E.飲食不當(dāng)答案:B分析:腸梗阻患者在非手術(shù)治療期間,若出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁、腹脹明顯等癥狀,應(yīng)考慮腸絞窄的可能。腸絞窄是腸梗阻的嚴(yán)重并發(fā)癥,需要及時(shí)手術(shù)治療。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)表現(xiàn)為癥狀減輕。腸麻痹加重主要表現(xiàn)為腹脹明顯,但腹痛一般不加劇。胃腸減壓效果不佳可能會(huì)有腹脹等表現(xiàn),但不會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇等嚴(yán)重癥狀。飲食不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致這些急劇變化的癥狀。30.患者,女,62歲。因“慢性支氣管炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行排痰護(hù)理時(shí),以下方法錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.進(jìn)行胸部叩擊,從下向上、從外向內(nèi)C.霧化吸入后立即進(jìn)行體位引流D.痰液黏稠時(shí)可適當(dāng)增加飲水量E.必要時(shí)可進(jìn)行機(jī)械吸痰答案:C分析:霧化吸入后不宜立即進(jìn)行體位引流,因?yàn)殪F化吸入后呼吸道內(nèi)的痰液被稀釋,此時(shí)進(jìn)行體位引流可能會(huì)導(dǎo)致痰液堵塞氣道,引起窒息。指導(dǎo)患者有效咳嗽、進(jìn)行胸部叩擊(從下向上、從外向內(nèi))、痰液黏稠時(shí)適當(dāng)增加飲水量、必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械吸痰都是正確的排痰護(hù)理方法。31.患者,男,50歲。因“肺癌”入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉,以下方法錯(cuò)誤的是A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸訓(xùn)練D.快速呼吸訓(xùn)練E.有效咳嗽訓(xùn)練答案:D分析:肺癌患者術(shù)前進(jìn)行呼吸功能鍛煉,可采用縮唇呼吸、腹式呼吸、深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽訓(xùn)練等方法,以增加肺通氣量,改善呼吸功能??焖俸粑?xùn)練不能有效鍛煉呼吸功能,反而可能導(dǎo)致呼吸肌疲勞,不利于手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。32.患者,女,26歲。因“妊娠合并糖尿病”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),以下說法正確的是A.控制總熱量,碳水化合物占50%~60%B.蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)減少C.脂肪攝入量應(yīng)增加D.多吃水果,不限量E.睡前不宜加餐答案:A分析:妊娠合并糖尿病患者應(yīng)控制總熱量,碳水化合物占50%~60%,以保證胎兒的能量需求。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)充足,以滿足孕婦和胎兒的生長發(fā)育需要。脂肪攝入量應(yīng)適量,不宜過多。水果含有一定量的糖分,應(yīng)適量食用,不能不限量。睡前可適當(dāng)加餐,以防止夜間低血糖。33.患者,男,68歲。因“腦梗死”入院,目前處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理時(shí),以下措施正確的是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩眼瞼,促進(jìn)閉合C.用生理鹽水沖洗眼睛D.讓患者頭部抬高E.頻繁滴眼藥水答案:A分析:昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí),應(yīng)用凡士林紗布覆蓋雙眼,以保護(hù)角膜,防止角膜干燥、潰瘍。按摩眼瞼不能使昏迷患者眼瞼閉合。用生理鹽水沖洗眼睛可能會(huì)導(dǎo)致患者不適,且操作不當(dāng)可能引起感染。讓患者頭部抬高與保護(hù)眼睛無關(guān)。頻繁滴眼藥水不能從根本上解決角膜暴露的問題。34.患者,女,40歲。因“膽結(jié)石”入院,準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其備血,以下說法正確的是A.備血的量一般為200~400mlB.取血時(shí)應(yīng)與血庫人員共同核對(duì)C.輸血前不需要再次核對(duì)D.取回的血液應(yīng)在常溫下放置1小時(shí)后再輸入E.輸血過程中不需要觀察患者反應(yīng)答案:B分析:取血時(shí)應(yīng)與血庫人員共同核對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,以確保輸血安全。備血的量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定,不是固定的200~400ml。輸血前必須再次核對(duì),以防止差錯(cuò)。取回的血液應(yīng)盡快輸入,不能在常溫下長時(shí)間放置。輸血過程中需密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)。35.患者,男,52歲。因“胃潰瘍穿孔”入院,急診行胃大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士為其安置半臥位,其目的不包括A.減輕傷口疼痛B.利于呼吸C.減少局部出血D.利于腹腔引流E.防止膈下膿腫答案:C分析:胃大部切除術(shù)后安置半臥位的目的包括減輕傷口疼痛,因?yàn)榘肱P位可使腹部肌肉松弛;利于呼吸,使膈肌下降,增加肺通氣量;利于腹腔引流,可使腹腔內(nèi)的滲出液流向盆腔,減少膈下膿腫的發(fā)生。半臥位不能減少局部出血。36.患者,女,32歲。因“盆腔炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),以下癥狀不屬于盆腔炎表現(xiàn)的是A.下腹部疼痛B.發(fā)熱C.白帶增多D.月經(jīng)周期縮短E.惡心、嘔吐答案:D分析:盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、發(fā)熱、白帶增多等,嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。月經(jīng)周期縮短一般不是盆腔炎的典型表現(xiàn),盆腔炎可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,但多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。37.患者,男,65歲。因“高血壓”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),告知患者服用降壓藥的注意事項(xiàng),以下說法錯(cuò)誤的是A.應(yīng)按時(shí)服藥B.不可隨意增減藥量C.血壓正常后即可停藥D.服藥后應(yīng)避免突然改變體位E.定期測(cè)量血壓答案:C分析:高血壓患者需要長期規(guī)律服用降壓藥,血壓正常是藥物控制的結(jié)果,不能自行停藥,否則血壓會(huì)反彈,甚至可能導(dǎo)致病情加重。應(yīng)按時(shí)服藥,不可隨意增減藥量。服藥后可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,所以應(yīng)避免突然改變體位。同時(shí)要定期測(cè)量血壓,以觀察血壓控制情況。38.患者,女,28歲。因“先兆流產(chǎn)”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.避免刺激腹部C.保持大便通暢D.可適當(dāng)進(jìn)行性生活E.觀察陰道流血情況答案:D分析:先兆流產(chǎn)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免刺激腹部,保持大便通暢,防止用力排便增加腹壓。要密切觀察陰道流血情況。在保胎期間應(yīng)禁止性生活,以免刺激子宮收縮,加重流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。39.患者,男,50歲。因“冠心病”入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),告知患者冠心病的主要危險(xiǎn)因素不包括A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重E.高纖維素飲食答案:E分析:冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、高血糖、高體重、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等。高纖維素飲食有助于降低血脂、血糖,減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素。40.患者,女,45歲。因“乳腺癌”入院,擬行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,以下方法錯(cuò)誤的是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1~3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮C.術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙D.術(shù)后7天內(nèi)可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展E.術(shù)后10天左右進(jìn)行肩關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)答案:D分析:乳腺癌根治術(shù)后7天內(nèi)避免外展肩關(guān)節(jié),以免影響皮瓣愈合。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指和腕部,術(shù)后1~3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮,術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙,術(shù)后10天左右進(jìn)行肩關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)等都是正確的患側(cè)上肢功能鍛煉方法。41.患者,男,35歲。因“急性腎盂腎炎”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下措施正確的是A.鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量應(yīng)在2000ml以上B.給予高蛋白、高脂肪飲食C.癥狀消失后即可停藥D.避免勞累,不需要臥床休息E.留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本前應(yīng)大量飲水答案:A分析:急性腎盂腎炎患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,每日飲水量在2000ml以上,以增加尿量,沖洗尿道,促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出。應(yīng)給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食,而不是高蛋白、高脂肪飲食。癥狀消失后不能立即停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑完成療程,以免復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)注意休息,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本前不宜大量飲水,以免稀釋尿液,影響檢查結(jié)果。42.患者,女,60歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí),以下說法正確的是A.應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧B.氧療時(shí)間應(yīng)控制在8小時(shí)以內(nèi)C.氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化D.氧療裝置不需要定期消毒E.可采用開放式面罩吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,以避免抑制呼吸中樞。氧療時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者病情而定,一般需要長期吸氧。氧療過程中要密切觀察患者的呼吸、心率等變化,以評(píng)估氧療效果。氧療裝置應(yīng)定期消毒,防止感染。一般采用鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧,而不是開放式面罩吸氧。43.患者,男,40歲。因“急性胰腺炎”入院,在禁食期間,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進(jìn)唾液分泌E.觀察口腔黏膜情況答案:D分析:禁食期間為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、去除口臭、觀察口腔黏膜情況等??谇蛔o(hù)理并不能促進(jìn)唾液分泌。44.患者,女,25歲。因“妊娠高血壓綜合征”入院,護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí),以下指標(biāo)最能反映病情嚴(yán)重程度的是A.血壓B.水腫程度C.蛋白尿程度D.自覺癥狀E.眼底檢查結(jié)果答案:E分析:眼底檢查結(jié)果能直接反映妊娠高血壓綜合征患者小動(dòng)脈痙攣的程度,是最能反映病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)。血壓、水腫程度、蛋白尿程度、自覺癥狀等也可反映病情,但不如眼底檢查結(jié)果準(zhǔn)確和直接。45.患者,男,65歲。因“腦梗死”入院,右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),以下原則錯(cuò)誤的是A.早期開始B.循
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