2024年河南省柘城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女性，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，應(yīng)采取的措施是A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgB.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.輸庫存血1000ml以上時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.口服碳酸氫鈉1gE.兩袋庫存血之間輸入少量生理鹽水答案：C分析：大量輸入庫存血時，易發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，每輸入庫存血超過1000ml時，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補(bǔ)充鈣離子，減少低血鈣的發(fā)生。2.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般為12L/min，持續(xù)吸氧6L/min流量過高，會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。3.患者，男性，50歲。因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療，術(shù)后需放置A.膽囊造瘺管B.胸腔閉式引流管C.T形引流管D.空腸造瘺管E.腹腔雙套管答案：C分析：膽總管結(jié)石合并膽管炎手術(shù)治療后，為了引流膽汁和支撐膽道，通常需要放置T形引流管。4.患者，女性，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A.血栓形成B.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎答案：B分析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)丟失，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，感染是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因，所以應(yīng)首先預(yù)防感染。5.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位D.半坐臥位E.仰臥屈膝位答案：C分析：急性胰腺炎患者采取彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕腹部肌肉緊張，緩解疼痛。6.患者，女性，28歲。因近1個月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，查體：T37.5℃，腰椎棘突有壓痛，X線片示第1、2腰椎間隙變窄，椎旁有寒性膿腫，血沉60mm/h，該患者最可能的診斷是A.腰椎間盤突出癥B.腰椎骨折C.腰椎結(jié)核D.腰椎腫瘤E.化膿性脊柱炎答案：C分析：患者有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，腰椎棘突壓痛，椎間隙變窄，椎旁寒性膿腫，血沉增快，符合腰椎結(jié)核的表現(xiàn)。7.患者，男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療?；颊吣壳白钪饕闹委煷胧┦茿.抗生素控制感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.給予吸氧D.進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練E.使用支氣管擴(kuò)張劑答案：A分析：該患者因感冒后病情加重，咳膿痰，提示有感染存在，控制感染是慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫急性加重期的主要治療措施。8.患者，女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物答案：D分析：膽囊結(jié)石患者進(jìn)食油膩食物后可刺激膽囊收縮，引起疼痛發(fā)作，所以應(yīng)忌食油膩食物。9.患者，男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的主要依據(jù)是A.胸部皮下氣腫B.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音C.傷側(cè)呼吸音消失D.呼吸困難E.傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲答案：E分析：開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，在傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲，這是開放性氣胸的主要診斷依據(jù)。10.患者，女性，55歲?；及⒚装土〖?，護(hù)士為其實施保留灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位答案：B分析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，保留灌腸時采取右側(cè)臥位，可使藥液保留在病變部位，提高治療效果。11.患者，男性，40歲。因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復(fù)蘇后心跳呼吸恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥，患者可能并發(fā)A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.肝衰竭答案：D分析：心跳呼吸驟停復(fù)蘇后，由于腦缺血缺氧，容易發(fā)生腦水腫，出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥等癥狀。12.患者，女性，35歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，擬行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)前給予碘劑口服，在進(jìn)行術(shù)前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是A.減少甲狀腺血流B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成D.增加甲狀腺球蛋白分解E.防止缺碘答案：A分析：碘劑能抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，從而使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行。13.患者，男性，68歲。因高血壓來診，醫(yī)囑予降壓藥口服治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E分析：一般降壓藥在服用2小時后達(dá)到血藥濃度峰值，此時測量血壓能較好地評估降壓效果。14.患者，女性，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的處理措施是A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流E.全身應(yīng)用抗生素答案：D分析：患者產(chǎn)后乳房出現(xiàn)紅腫、有波動感，提示已形成膿腫，此時最主要的處理措施是及時切開引流。15.患者，男性，70歲。因突發(fā)急性心肌梗死入院，經(jīng)治療，疼痛緩解，但患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，尿量20ml/h，此時患者并發(fā)了A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌斷裂答案：B分析：患者在急性心肌梗死后出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少等表現(xiàn)，符合心源性休克的特點。16.患者，女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補(bǔ)液、對癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，主訴有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生了A.心絞痛B.心肌梗死C.空氣栓塞D.過敏反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C分析：輸液過程中出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛、呼吸困難、發(fā)紺，聽診心前區(qū)有響亮、持續(xù)的“水泡聲”，是空氣栓塞的典型表現(xiàn)。17.患者，男性，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的處理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。18.患者，女性，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速答案：E分析：室性心動過速是嚴(yán)重的心律失常，容易發(fā)展為心室顫動，導(dǎo)致心臟驟停，所以需高度警惕。19.患者，男性，28歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)了A.血壓降低B.窒息C.意識障礙D.瞳孔散大E.肢體癱瘓答案：B分析：破傷風(fēng)患者因喉頭痙攣、呼吸肌痙攣可導(dǎo)致窒息，窒息是破傷風(fēng)患者最常見的死亡原因，所以應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)窒息。20.患者，女性，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病相關(guān)因素一般不包括A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.性激素E.化學(xué)物理因素答案：E分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素、性激素等有關(guān)，目前尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)物理因素與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病有直接關(guān)系。21.患者，男性，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿，護(hù)理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E分析：輸注化療藥物時若發(fā)現(xiàn)外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針。22.患者，女性，25歲。因頸椎骨折，行顱骨牽引治療。護(hù)士為其采取的體位是A.端坐位B.半坐臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.俯臥位答案：D分析：顱骨牽引時采取頭高足低位，可利用人體重力作為反牽引力。23.患者，男性，62歲。診斷為肝硬化，訴乏力、食欲差。護(hù)理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護(hù)士為患者制訂的飲食計劃不包括A.高蛋白飲食B.適量脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食，適當(dāng)限水E.高纖維素、粗糧飲食，以保持大便通暢答案：E分析：肝硬化患者有胃底食管靜脈曲張，應(yīng)避免食用高纖維素、粗糧等粗糙食物，以免引起曲張靜脈破裂出血。24.患者，女性，30歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。應(yīng)采取的處理措施是A.B超檢查B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.局部用藥D.切開引流E.患側(cè)停止哺乳答案：D分析：乳腺出現(xiàn)波動感提示已形成膿腫，應(yīng)及時切開引流。25.患者，男性，48歲。因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是A.移動肛管B.停止灌腸C.擠捏肛管D.提高灌腸筒高度E.囑患者張口呼吸答案：B分析：灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛等情況，提示可能發(fā)生了腸道損傷等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止灌腸。26.患者，女性，29歲?？诜捕?00片，被家人發(fā)現(xiàn)時呼之不應(yīng)，意識昏迷，急診來院。錯誤的護(hù)理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測生命體征答案：B分析：患者意識昏迷，催吐可能導(dǎo)致誤吸，引起窒息，所以不能進(jìn)行催吐。27.患者，男性，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為“腦出血”收入院。查體：一側(cè)瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案：A分析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓，是腦疝形成的重要體征。28.患者，女性，38歲。因“消化性潰瘍”入院治療，患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診視患者C.測量生命體征D.準(zhǔn)備急救物品E.建立患者住院病歷答案：D分析：消化性潰瘍一般不需要立即進(jìn)行急救，所以初步護(hù)理工作不包括準(zhǔn)備急救物品。29.患者，男性，56歲。患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為60ml，患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：24小時尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時尿量為60ml，屬于無尿。30.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是A.過氧乙酸擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.過濾除菌D.微波消毒E.液氯噴灑答案：D分析：票證和錢幣屬于不耐濕、不耐高溫的物品，可采用微波消毒的方法。31.患者，男性，30歲。因高熱、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，診斷為“肺炎鏈球菌肺炎”，其護(hù)理措施不包括A.臥床休息B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.胸痛時患側(cè)臥位D.呼吸困難時取半臥位E.體溫下降時及時補(bǔ)充水分答案：E分析：體溫下降時，患者出汗較多，應(yīng)及時擦干汗液，更換衣物和床單，防止著涼，而不是單純補(bǔ)充水分。32.患者，女性，65歲。因高血壓急癥入院，護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射呋塞米（速尿）20mg。半小時后，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者最可能的情況是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低氯血癥D.低鈣血癥E.水中毒答案：B分析：呋塞米是排鉀利尿劑，使用后可導(dǎo)致鉀離子丟失，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱等癥狀，符合低鉀血癥的表現(xiàn)。33.患者，男性，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息E.呼吸性堿中毒答案：D分析：患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦，提示有呼吸道燒傷，容易引起呼吸道梗阻導(dǎo)致窒息，這是目前最主要的危險。34.患者，女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B分析：放射性碘治療甲亢后，部分患者可能會出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，所以應(yīng)定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)。35.患者，男性，40歲。因車禍致脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈細(xì)弱，按醫(yī)囑給患者緊急輸血，在輸血即將結(jié)束時，患者出現(xiàn)呼吸困難，皮膚瘙癢，眼瞼水腫。該患者最可能發(fā)生A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：B分析：患者在輸血即將結(jié)束時出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘙癢、眼瞼水腫等癥狀，符合過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。36.患者，女性，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人，導(dǎo)致無法和家人進(jìn)行交流和相處，存在社交障礙。37.患者，男性，35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果回報Hb59g/L，PLT19×10?/L，護(hù)士對該患者的護(hù)理措施中不正確的是A.減少親友探視，避免交叉感染B.臥床休息，減少活動C.給予鼻導(dǎo)管吸氧D.忌用乙醇擦浴E.多吃帶刺、帶骨的食物答案：E分析：患者血小板低，有出血傾向，應(yīng)避免食用帶刺、帶骨的食物，以免損傷消化道黏膜引起出血。38.患者，女性，28歲。因一氧化碳中毒送入院，護(hù)士觀察病情時，應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是A.水電解質(zhì)紊亂B.遲發(fā)性腦病C.昏迷D.腦水腫E.肺水腫答案：B分析：一氧化碳中毒患者部分在急性中毒癥狀恢復(fù)后，經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正常或接近正常的“假愈期”后，又出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀，稱為遲發(fā)性腦病，所以應(yīng)特別警惕。39.患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不可以長期規(guī)則服用抗生素，長期使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染等不良反應(yīng)，只有在有感染指征時才使用抗生素。40.患者，女性，45歲。因肝癌需行肝葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施不妥的是A.專人護(hù)理B.常規(guī)吸氧C.鼓勵早期下床活動D.術(shù)后取平臥位E.術(shù)后給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)答案：C分析：肝葉切除術(shù)后早期應(yīng)避免過早活動，以免引起肝斷面出血，一般術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息。41.患者，男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時尿量為80ml，患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B分析：同第29題，24小時尿量少于100ml為無尿，該患者24小時尿量80ml，屬于無尿。42.患者，女性，32歲。過馬路時不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位答案：C分析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，即頭胸部抬高10°20°，下肢抬高20°30°，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。43.患者，男性，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素答案：B分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹部脹痛、惡心、停止排氣排便，腸鳴音消失，考慮為腸梗阻，胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況，是最重要的處理措施。44.患者，女性，25歲。因外傷致腎損傷入院治療，觀察過程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血尿顏色逐漸加深，血壓下降，提示患者可能出現(xiàn)了A.感染B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷答案：D分析：腎全層裂傷時，腎實質(zhì)、腎包膜和腎盂黏膜均受損，可出現(xiàn)大量血尿，患者血尿顏色逐漸加深、血壓下降，提示有大量失血，可能為腎全層裂傷。45.患者，男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年活動后氣短，逐漸加重。胸部X線示肺紋理增粗紊亂，膈肌低平。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.支氣管擴(kuò)張答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)活動后氣短，胸部X線示肺紋理增粗紊亂、膈肌低平，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。46.患者，女性，30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C分析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)