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文檔簡介

2024年河南省郟縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案:D答案分析:羅哌卡因為局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用靜脈麻醉藥。2.麻醉前病情評估的主要目的是?A.認(rèn)識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B.與病人建立感情,獲得病人信任C.了解手術(shù)方式D.了解病人對麻醉和手術(shù)的耐受力答案:D答案分析:麻醉前病情評估主要是為判斷病人對麻醉和手術(shù)的耐受力,以制定合適麻醉方案。3.關(guān)于硬膜外麻醉,下列哪項說法是錯誤的?A.老年人比青年人用藥量少B.妊娠婦女用藥量增加C.小兒硬膜外間隙窄,用藥量相對減少D.肥胖病人硬膜外間隙相對變窄,藥量相對減少答案:B答案分析:妊娠婦女硬膜外間隙靜脈叢怒張,間隙相對變小,用藥量應(yīng)減少,并非增加。4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A答案分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥?A.牙齒損傷B.嗆咳C.肺不張D.蘇醒延遲答案:D答案分析:蘇醒延遲與麻醉藥物代謝、病人自身情況等有關(guān),并非氣管插管直接并發(fā)癥,牙齒損傷、嗆咳、肺不張可因氣管插管引起。6.麻醉中出現(xiàn)血壓下降,首選的處理方法是?A.快速輸液B.靜注升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.停止手術(shù)操作答案:C答案分析:麻醉中血壓下降首先應(yīng)考慮是否麻醉過深,先調(diào)整麻醉深度,再根據(jù)情況采取其他措施。7.下列哪種吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)最?。緼.異氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.恩氟烷答案:C答案分析:地氟烷血氣分配系數(shù)最小,誘導(dǎo)和蘇醒快。8.局麻藥中毒時,最先出現(xiàn)的癥狀是?A.驚厥B.血壓下降C.口舌麻木D.呼吸困難答案:C答案分析:局麻藥中毒早期先有口舌麻木、頭暈等癥狀,隨后可出現(xiàn)驚厥、血壓下降、呼吸困難等。9.患者,男,50歲,擬行膽囊切除術(shù),有冠心病史,術(shù)前心電圖示偶發(fā)室性早搏。麻醉前用藥應(yīng)避免使用?A.阿托品B.東莨菪堿C.咪達(dá)唑侖D.嗎啡答案:A答案分析:阿托品可增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心律失常,該患者有冠心病史伴室早,應(yīng)避免使用。10.小兒麻醉中,最常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計算公式為?A.年齡/4+4B.年齡/2+4C.年齡+4D.年齡/3+4答案:A答案分析:小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑(mm)計算公式為年齡/4+4。11.下列關(guān)于控制性降壓的描述,錯誤的是?A.收縮壓降至80mmHg左右為適度降壓B.適用于血供豐富區(qū)域手術(shù)C.主要目的是減少術(shù)中出血D.老年人或高血壓病人降壓幅度不宜過大答案:A答案分析:一般收縮壓降至基礎(chǔ)血壓的30%或維持收縮壓在8090mmHg為適度降壓,不是固定降至80mmHg左右。12.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列處理錯誤的是?A.迅速將病人頭偏向一側(cè)B.立即氣管插管C.用生理鹽水反復(fù)沖洗氣管D.用催吐劑促使胃內(nèi)容物排出答案:D答案分析:發(fā)生嘔吐誤吸不能用催吐劑,會加重誤吸,應(yīng)采取頭偏向一側(cè)、氣管插管、沖洗氣管等措施。13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A答案分析:新斯的明可抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥殘留作用。14.關(guān)于七氟烷的特點,下列哪項是錯誤的?A.血氣分配系數(shù)低,誘導(dǎo)和蘇醒快B.對呼吸道有刺激性C.可增強心肌對兒茶酚胺的敏感性D.可用于小兒麻醉誘導(dǎo)答案:C答案分析:七氟烷對心肌對兒茶酚胺敏感性影響小,不易誘發(fā)心律失常。15.硬膜外阻滯時,出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是?A.局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔B.局麻藥劑量過大C.穿刺針損傷脊髓D.病人耐受力差答案:A答案分析:全脊髓麻醉是因局麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下腔,使全部脊神經(jīng)被阻滯。16.下列哪項不是麻醉前用藥的目的?A.鎮(zhèn)靜、催眠B.提高痛閾C.控制呼吸道腺體分泌D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D答案分析:麻醉前用藥目的包括鎮(zhèn)靜催眠、提高痛閾、控制呼吸道腺體分泌等,不包括預(yù)防術(shù)后感染。17.患者,女,35歲,行剖宮產(chǎn)手術(shù),選用硬膜外麻醉,注藥后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,最可能的原因是?A.局麻藥中毒B.全脊髓麻醉C.硬膜外血腫D.呼吸抑制答案:B答案分析:剖宮產(chǎn)硬膜外麻醉注藥后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,最可能是全脊髓麻醉,使呼吸肌麻痹。18.下列關(guān)于丙泊酚的描述,正確的是?A.鎮(zhèn)痛作用強B.可引起注射部位疼痛C.有明顯的蓄積作用D.蘇醒慢答案:B答案分析:丙泊酚鎮(zhèn)痛作用弱,無明顯蓄積作用,蘇醒快,但可引起注射部位疼痛。19.麻醉期間,引起心肌缺血的主要原因是?A.血壓升高B.心率增快C.麻醉過淺D.呼吸抑制答案:B答案分析:心率增快使心肌耗氧量增加,舒張期縮短,冠脈供血減少,易引起心肌缺血。20.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉?A.小兒麻醉B.短小手術(shù)麻醉C.高血壓病人D.體表手術(shù)麻醉答案:C答案分析:氯胺酮可使血壓升高,高血壓病人不宜使用。21.關(guān)于腰麻的禁忌證,下列哪項是錯誤的?A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.高血壓病答案:D答案分析:高血壓病不是腰麻絕對禁忌證,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染等是腰麻禁忌證。22.吸入麻醉藥的麻醉強度主要取決于?A.最低肺泡有效濃度(MAC)B.血氣分配系數(shù)C.油/氣分配系數(shù)D.血/氣分配系數(shù)答案:A答案分析:最低肺泡有效濃度(MAC)越低,麻醉強度越強。23.患者,男,40歲,因腸梗阻行手術(shù)治療,麻醉誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓,最可能的原因是?A.麻醉過深B.血容量不足C.心律失常D.過敏反應(yīng)答案:B答案分析:腸梗阻患者多有嘔吐、禁食等致血容量不足,麻醉誘導(dǎo)時易出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓。24.下列哪種局麻藥的作用時間最長?A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.普魯卡因答案:C答案分析:布比卡因作用時間長,可達(dá)510小時。25.麻醉期間,監(jiān)測中心靜脈壓(CVP)的主要目的是?A.了解心臟功能B.了解血容量C.了解血管張力D.了解肺循環(huán)阻力答案:B答案分析:監(jiān)測中心靜脈壓主要反映血容量和右心功能,以指導(dǎo)補液。26.下列關(guān)于麻醉中肌松藥的使用,錯誤的是?A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)后使用C.應(yīng)注意肌松藥的不良反應(yīng)D.肌松藥可替代鎮(zhèn)痛藥答案:D答案分析:肌松藥只能使肌肉松弛,不能替代鎮(zhèn)痛藥,使用時要按需選擇、誘導(dǎo)后使用并注意不良反應(yīng)。27.患者,女,60歲,行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,最可能的原因是?A.麻醉藥殘留作用B.手術(shù)刺激C.疼痛D.以上都是答案:D答案分析:術(shù)后尿潴留可能與麻醉藥殘留、手術(shù)刺激、疼痛等因素有關(guān)。28.下列哪種吸入麻醉藥具有肝毒性?A.異氟烷B.七氟烷C.恩氟烷D.氟烷答案:D答案分析:氟烷可引起肝損害,有肝毒性。29.硬膜外麻醉時,為預(yù)防局麻藥中毒,下列哪項措施是錯誤的?A.限量使用局麻藥B.加入腎上腺素C.防止誤入血管D.術(shù)前使用阿托品答案:D答案分析:術(shù)前使用阿托品與預(yù)防局麻藥中毒無關(guān),限量使用、加腎上腺素、防止誤入血管可預(yù)防局麻藥中毒。30.下列關(guān)于小兒麻醉的特點,錯誤的是?A.小兒呼吸道狹窄,易發(fā)生梗阻B.小兒代謝旺盛,對麻醉藥耐受性強C.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差D.小兒循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定答案:B答案分析:小兒對麻醉藥耐受性差,并非強,其他選項是小兒麻醉特點。31.患者,男,55歲,行胃癌根治術(shù),術(shù)中出血較多,血壓下降,應(yīng)首先采取的措施是?A.快速輸血輸液B.靜注升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.暫停手術(shù)答案:A答案分析:術(shù)中因出血多致血壓下降,首先應(yīng)快速輸血輸液補充血容量。32.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣?A.腎上腺素B.阿托品C.新斯的明D.多巴胺答案:A答案分析:腎上腺素可舒張支氣管平滑肌,治療支氣管痙攣。33.關(guān)于麻醉期間的呼吸管理,下列哪項是錯誤的?A.保持呼吸道通暢B.維持正常的呼吸頻率和幅度C.避免過度通氣D.盡量減少輔助呼吸答案:D答案分析:麻醉期間應(yīng)根據(jù)情況合理進(jìn)行輔助呼吸,并非盡量減少。34.下列哪項不是麻醉后蘇醒延遲的原因?A.麻醉藥過量B.低溫C.高碳酸血癥D.傷口疼痛答案:D答案分析:麻醉藥過量、低溫、高碳酸血癥等可致蘇醒延遲,傷口疼痛一般不引起蘇醒延遲。35.患者,女,28歲,行闌尾切除術(shù),選用腰麻,注藥后出現(xiàn)下肢麻木、無力,最可能的原因是?A.局麻藥作用B.神經(jīng)損傷C.低血壓D.呼吸抑制答案:A答案分析:腰麻注藥后下肢麻木、無力是局麻藥正常作用。36.下列關(guān)于氧化亞氮的描述,正確的是?A.麻醉作用強B.對呼吸有抑制作用C.可引起彌散性缺氧D.有肝毒性答案:C答案分析:氧化亞氮麻醉作用弱,對呼吸抑制輕,無肝毒性,但可引起彌散性缺氧。37.硬膜外麻醉時,局麻藥中加入腎上腺素的目的是?A.增強麻醉效果B.減少局麻藥吸收C.預(yù)防局麻藥中毒D.以上都是答案:D答案分析:局麻藥中加腎上腺素可增強麻醉效果、減少吸收、預(yù)防中毒。38.患者,男,65歲,有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)史,行腹股溝疝修補術(shù),麻醉方式宜選用?A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉答案:D答案分析:該患者有COPD史,局部麻醉對呼吸影響小,相對安全。39.下列哪種藥物可用于拮抗芬太尼的呼吸抑制作用?A.納洛酮B.新斯的明C.阿托品D.多巴胺答案:A答案分析:納洛酮可拮抗阿片類藥物如芬太尼的呼吸抑制作用。40.關(guān)于麻醉中低血壓的處理,下列哪項是錯誤的?A.首先尋找原因B.快速輸液C.立即靜注升壓藥D.調(diào)整麻醉深度答案:C答案分析:麻醉中低血壓應(yīng)先找原因,再根據(jù)情況采取調(diào)整麻醉深度、快速輸液等措施,不能立即靜注升壓藥。41.患者,女,45歲,行甲狀腺手術(shù),麻醉誘導(dǎo)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是?A.氣管插管損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.局麻藥中毒D.過敏反應(yīng)答案:B答案分析:甲狀腺手術(shù)麻醉誘導(dǎo)后聲音嘶啞最可能是喉返神經(jīng)損傷。42.下列關(guān)于麻醉期間體溫監(jiān)測的描述,正確的是?A.一般采用直腸溫度監(jiān)測B.體溫低于32℃可導(dǎo)致心律失常C.小兒體溫易受環(huán)境影響D.以上都是答案:D答案分析:麻醉期間一般用直腸溫度監(jiān)測,體溫低于32℃可致心律失常,小兒體溫調(diào)節(jié)功能差,易受環(huán)境影響。43.下列哪種局麻藥屬于酰胺類?A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.以上都不是答案:C答案分析:利多卡因?qū)儆邗0奉惥致樗?,普魯卡因、丁卡因?qū)儆邗ヮ悺?4.患者,男,70歲,行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后出現(xiàn)譫妄,最可能的原因是?A.麻醉藥殘留作用B.術(shù)后感染C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是答案:D答案分析:老年患者術(shù)后譫妄可能與麻醉藥殘留、術(shù)后感染、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。45.下列關(guān)于麻醉中二氧化碳蓄積的描述,錯誤的是?A.可導(dǎo)致呼吸性酸中毒B.可使心率增快C.可使血壓下降D.可興奮呼吸中樞答案:C答案分析:二氧化碳蓄積可致呼吸性酸中毒、心率增快、興奮呼吸中樞,一般會使血壓升高而非下降。46.下列哪種藥物可用于預(yù)防麻醉期間的惡心嘔吐?A.昂丹司瓊B.阿托品C.新斯的明D.多巴胺答案:A答案分析:昂丹司瓊是常用的止吐藥,可預(yù)防麻醉期間惡心嘔吐。47.患者,女,30歲,行乳腺纖維瘤切除術(shù),采用局部浸潤麻醉,注藥后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心慌,最可能的原因是?A.局麻藥中毒B.過敏反應(yīng)C.低血糖D.精神緊張答案:D答案分析:局部浸潤麻醉注藥后出現(xiàn)上述癥狀,多因精神緊張,一般不是局麻藥中毒、過敏反應(yīng)或低血糖。48.下列關(guān)于麻醉后護(hù)理的描述,錯誤的是?A.去枕平臥頭偏向

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