2024年河南省范縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案1.下列哪部著作將咳嗽分為外感、內傷兩大類：

A.《景岳全書》

B.《諸病源候論》

C.《醫(yī)學心悟》

D.《金匱要略》

答案：A

答案分析：《景岳全書》首次將咳嗽分為外感、內傷兩大類?！吨T病源候論》論述了多種疾病的病因和癥狀；《醫(yī)學心悟》有著名的止嗽散；《金匱要略》對咳嗽等病癥有相關記載，但并非首次分類者。

2.治療肝郁化火型不寐，首選方劑是：

A.龍膽瀉肝湯

B.黃連溫膽湯

C.歸脾湯

D.安神定志丸

答案：A

答案分析：肝郁化火型不寐治當清肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，龍膽瀉肝湯有此功效。黃連溫膽湯用于痰熱擾心證；歸脾湯用于心脾兩虛證；安神定志丸用于心膽氣虛證。

3.下列哪項不是哮病的主要病理因素：

A.風

B.痰

C.火

D.瘀

答案：A

答案分析：哮病的主要病理因素為痰、火、瘀等，風不是其主要病理因素。痰為宿根，火可助痰，瘀可加重病情。

4.下列屬于脾病虛證的是：

A.脾不統(tǒng)血

B.濕熱蘊脾

C.寒濕困脾

D.脾經(jīng)濕熱

答案：A

答案分析：脾不統(tǒng)血為脾氣虧虛不能統(tǒng)攝血液所致，屬虛證。濕熱蘊脾、寒濕困脾、脾經(jīng)濕熱均為實證，多由外感濕邪或飲食不節(jié)等導致濕邪內生，與熱或寒相兼致病。

5.患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治療應首選：

A.天麻鉤藤飲

B.歸脾湯

C.半夏白術天麻湯

D.左歸丸

答案：C

答案分析：此為痰濕中阻型眩暈，治當化痰祛濕，健脾和胃，半夏白術天麻湯主之。天麻鉤藤飲用于肝陽上亢型眩暈；歸脾湯用于氣血虧虛型眩暈；左歸丸用于腎精不足型眩暈。

6.下列藥物中，能“行血中氣滯，氣中血滯，專治一身上下諸痛”的是：

A.延胡索

B.郁金

C.乳香

D.丹參

答案：A

答案分析：延胡索能“行血中氣滯，氣中血滯，專治一身上下諸痛”。郁金可活血止痛、行氣解郁等；乳香活血行氣止痛、消腫生肌；丹參活血調經(jīng)、祛瘀止痛等，但均無此典型表述。

7.下列哪項不屬于“十八反”的藥物：

A.甘草反甘遂

B.烏頭反貝母

C.藜蘆反人參

D.丁香反郁金

答案：D

答案分析：“十八反”包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。丁香反郁金屬于“十九畏”內容。

8.患者腹痛拘急，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，小便清長，大便溏薄，舌質淡，苔白膩，脈弦緊。其治法是：

A.消食導滯，理氣止痛

B.疏肝解郁，理氣止痛

C.溫中散寒，理氣止痛

D.泄熱通腑，行氣導滯

答案：C

答案分析：此為寒邪內阻型腹痛，治法為溫中散寒，理氣止痛。消食導滯，理氣止痛用于飲食積滯型腹痛；疏肝解郁，理氣止痛用于肝郁氣滯型腹痛；泄熱通腑，行氣導滯用于濕熱壅滯型腹痛。

9.下列關于方劑的說法，錯誤的是：

A.君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物

B.臣藥是輔助君藥加強治療主病或主證作用的藥物

C.佐藥不能與君藥藥性相反

D.使藥有引經(jīng)藥和調和藥之分

答案：C

答案分析：佐藥有佐助藥、佐制藥、反佐藥之分，反佐藥是與君藥藥性相反又能在治療中起相成作用的藥物，所以C選項說法錯誤。A、B、D選項關于君、臣、使藥的描述均正確。

10.肺癆的四大主癥是：

A.咳嗽、胸痛、發(fā)熱、汗出

B.咳嗽、咯血、潮熱、盜汗

C.咳嗽、消瘦、低熱、自汗

D.咳嗽、神疲、心悸、失眠

答案：B

答案分析：肺癆的四大主癥為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗。其他選項中的癥狀雖在肺癆患者可能出現(xiàn)，但并非典型的四大主癥。

11.下列藥物中，具有安胎作用的是：

A.紫蘇

B.薄荷

C.荊芥

D.防風

答案：A

答案分析：紫蘇具有解表散寒、行氣寬中、安胎等功效。薄荷疏散風熱、清利頭目等；荊芥祛風解表、透疹消瘡等；防風祛風解表、勝濕止痛等，后三者均無安胎作用。

12.患者心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數(shù)或細弦。其治法是：

A.補血養(yǎng)心，益氣安神

B.溫補心陽，安神定悸

C.清熱化痰，寧心安神

D.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神

答案：D

答案分析：此為心虛膽怯型心悸，治法為鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。補血養(yǎng)心，益氣安神用于心血不足型心悸；溫補心陽，安神定悸用于心陽不振型心悸；清熱化痰，寧心安神用于痰火擾心型心悸。

13.下列哪項是胃陰虧虛型胃痛的主癥：

A.胃脘冷痛，得溫痛減

B.胃脘脹痛，痛連兩脅

C.胃脘灼痛，痛勢急迫

D.胃脘隱痛，口燥咽干

答案：D

答案分析：胃陰虧虛型胃痛以胃脘隱痛，口燥咽干等為主要表現(xiàn)。胃脘冷痛，得溫痛減為寒邪客胃型胃痛表現(xiàn)；胃脘脹痛，痛連兩脅為肝氣犯胃型胃痛表現(xiàn)；胃脘灼痛，痛勢急迫為肝胃郁熱型胃痛表現(xiàn)。

14.下列方劑中，以當歸為君藥的是：

A.四物湯

B.當歸補血湯

C.生化湯

D.歸脾湯

答案：C

答案分析：生化湯中當歸為君藥，補血活血，化瘀生新。四物湯中熟地黃為君藥；當歸補血湯中黃芪為君藥；歸脾湯中黃芪、龍眼肉為君藥。

15.患者水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。其治法是：

A.疏風清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.健脾溫陽利水

D.溫腎助陽，化氣行水

答案：D

答案分析：此為腎陽衰微型水腫，治法為溫腎助陽，化氣行水。疏風清熱，宣肺行水用于風水相搏型水腫；宣肺解毒，利濕消腫用于濕毒浸淫型水腫；健脾溫陽利水用于脾陽虛衰型水腫。

16.下列藥物中，能清熱解毒、疏散風熱的是：

A.連翹

B.板藍根

C.大青葉

D.青黛

答案：A

答案分析：連翹能清熱解毒、疏散風熱。板藍根清熱解毒、涼血利咽；大青葉清熱解毒、涼血消斑；青黛清熱解毒、涼血消斑、清肝瀉火等，后三者疏散風熱作用不明顯。

17.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應首選：

A.芎芷石膏湯

B.羌活勝濕湯

C.天麻鉤藤飲

D.加味四物湯

答案：A

答案分析：此為風熱頭痛，芎芷石膏湯可疏風清熱和絡，主治風熱頭痛。羌活勝濕湯用于風濕頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛；加味四物湯用于血虛頭痛。

18.下列哪項不是六味地黃丸的主治證候：

A.腰膝酸軟

B.頭暈目眩

C.口燥咽干

D.小便頻數(shù)

答案：D

答案分析：六味地黃丸主治腎陰虧損，癥見腰膝酸軟、頭暈目眩、口燥咽干等。小便頻數(shù)不是其典型主治證候。

19.患者咳嗽氣粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，惡風，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。其治法是：

A.疏風散寒，宣肺止咳

B.疏風清熱，宣肺止咳

C.燥濕化痰，理氣止咳

D.滋陰潤肺，化痰止咳

答案：B

答案分析：此為風熱犯肺型咳嗽，治法為疏風清熱，宣肺止咳。疏風散寒，宣肺止咳用于風寒襲肺型咳嗽；燥濕化痰，理氣止咳用于痰濕蘊肺型咳嗽；滋陰潤肺，化痰止咳用于肺陰虧耗型咳嗽。

20.下列藥物中，能補肝腎、強筋骨、安胎的是：

A.杜仲

B.續(xù)斷

C.桑寄生

D.以上都是

答案：D

答案分析：杜仲、續(xù)斷、桑寄生均能補肝腎、強筋骨、安胎。杜仲補肝腎作用較強；續(xù)斷還能療傷續(xù)折；桑寄生又有祛風濕作用。

21.患者脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其治法是：

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

答案：A

答案分析：此為肝郁氣滯型脅痛，治法為疏肝理氣。祛瘀通絡用于瘀血阻絡型脅痛；清熱利濕用于肝膽濕熱型脅痛；養(yǎng)陰柔肝用于肝絡失養(yǎng)型脅痛。

22.下列方劑中，主治陽明氣分熱盛證的是：

A.白虎湯

B.竹葉石膏湯

C.清營湯

D.犀角地黃湯

答案：A

答案分析：白虎湯主治陽明氣分熱盛證。竹葉石膏湯主治傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證；清營湯主治熱入營分證；犀角地黃湯主治熱入血分證。

23.患者久痢不愈，下痢稀薄，帶有白凍，滑脫不禁，腹部隱痛，口淡不渴，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選：

A.連理湯

B.桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

C.駐車丸

D.芍藥湯

答案：B

答案分析：此為虛寒痢，桃花湯合真人養(yǎng)臟湯可溫中補腎，收澀固脫，主治虛寒痢。連理湯用于休息??；駐車丸用于陰虛痢；芍藥湯用于濕熱痢。

24.下列藥物中，既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的是：

A.石膏

B.知母

C.蘆根

D.天花粉

答案：B

答案分析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥。石膏清熱瀉火，除煩止渴；蘆根清熱瀉火，生津止渴等；天花粉清熱瀉火，生津止渴等，后三者滋陰潤燥作用不如知母。

25.患者心悸，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細無力。其治法是：

A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神

B.補血養(yǎng)心，益氣安神

C.溫補心陽，安神定悸

D.活血化瘀，理氣通絡

答案：C

答案分析：此為心陽不振型心悸，治法為溫補心陽，安神定悸。鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神用于心虛膽怯型心悸；補血養(yǎng)心，益氣安神用于心血不足型心悸；活血化瘀，理氣通絡用于瘀阻心脈型心悸。

26.下列哪項是中風中經(jīng)絡的主要表現(xiàn)：

A.神志不清

B.半身不遂

C.口眼歪斜

D.言語不利

答案：B

答案分析：中風中經(jīng)絡無神志障礙，以半身不遂、口眼歪斜、言語不利等為主要表現(xiàn)，其中半身不遂是主要特征。神志不清是中臟腑的表現(xiàn)。

27.下列方劑中，具有和解少陽作用的是：

A.小柴胡湯

B.大柴胡湯

C.蒿芩清膽湯

D.以上都是

答案：D

答案分析：小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯均有和解少陽作用。小柴胡湯為和解少陽基礎方；大柴胡湯和解少陽，內瀉熱結；蒿芩清膽湯清膽利濕，和胃化痰。

28.患者嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質紅，苔薄膩，脈弦。治療應首選：

A.藿香正氣散

B.保和丸

C.小半夏湯合苓桂術甘湯

D.四七湯

答案：D

答案分析：此為肝氣犯胃型嘔吐，四七湯可疏肝理氣，和胃降逆。藿香正氣散用于外邪犯胃型嘔吐；保和丸用于食滯內停型嘔吐；小半夏湯合苓桂術甘湯用于痰飲內阻型嘔吐。

29.下列藥物中，能溫經(jīng)止血、散寒調經(jīng)、安胎的是：

A.艾葉

B.炮姜

C.三七

D.蒲黃

答案：A

答案分析：艾葉能溫經(jīng)止血、散寒調經(jīng)、安胎。炮姜溫經(jīng)止血、溫中止痛；三七化瘀止血、活血定痛；蒲黃止血、化瘀、利尿，后三者無安胎作用。

30.患者胃脘疼痛，如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。其治法是：

A.理氣和胃止痛

B.化瘀通絡，理氣和胃

C.疏肝理氣，和胃止痛

D.消食導滯，和胃止痛

答案：B

答案分析：此為瘀血停胃型胃痛，治法為化瘀通絡，理氣和胃。理氣和胃止痛用于寒邪客胃等多種實證胃痛初期；疏肝理氣，和胃止痛用于肝氣犯胃型胃痛；消食導滯，和胃止痛用于飲食傷胃型胃痛。

31.下列關于五行相生規(guī)律的表述，正確的是：

A.木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

B.木生土，土生金，金生火，火生水，水生木

C.木生水，水生金，金生火，火生土，土生木

D.木生火，火生金，金生土，土生水，水生木

答案：A

答案分析：五行相生的順序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

32.患者喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風，或見咳嗆，痰少質黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質淡紅或有苔剝，脈軟弱或細數(shù)。其治法是：

A.補肺益氣養(yǎng)陰

B.補腎納氣

C.扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣

D.化痰降氣

答案：A

答案分析：此為肺氣虛耗證喘證，治法為補肺益氣養(yǎng)陰。補腎納氣用于腎虛不納證喘證；扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣用于正虛喘脫證；化痰降氣用于痰濁阻肺證。

33.下列方劑中，用于治療肝郁血虛脾弱證的是：

A.逍遙散

B.四逆散

C.痛瀉要方

D.柴胡疏肝散

答案：A

答案分析：逍遙散主治肝郁血虛脾弱證。四逆散主治陽郁厥逆證、肝脾氣郁證；痛瀉要方主治脾虛肝旺之痛瀉；柴胡疏肝散主治肝氣郁滯證。

34.患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。其治法是：

A.溫腎助陽，化氣行水

B.健脾化濕，通陽利水

C.疏風清熱，宣肺行水

D.宣肺解毒，利濕消腫

答案：B

答案分析：此為脾陽虛衰型水腫，治法為健脾化濕，通陽利水。溫腎助陽，化氣行水用于腎陽衰微型水腫；疏風清熱，宣肺行水用于風水相搏型水腫；宣肺解毒，利濕消腫用于濕毒浸淫型水腫。

35.下列藥物中，能息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡的是：

A.天麻

B.鉤藤

C.地龍

D.全蝎

答案：A

答案分析：天麻能息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡。鉤藤息風止痙、清熱平肝；地龍清熱息風、通絡等；全蝎息風鎮(zhèn)痙、攻毒散結等，后兩者祛風通絡作用不如天麻全面。

36.患者失眠多夢，易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈目眩，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。治療應首選：

A.朱砂安神丸

B.天王補心丹

C.歸脾湯

D.酸棗仁湯

答案：C

答案分析：此為心脾兩虛型不寐，歸脾湯可補益心脾，養(yǎng)血安神。朱砂安神丸主治心火亢盛，陰血不足證；天王補心丹主治陰虛血少，神志不安證；酸棗仁湯主治肝血不足，虛熱內擾證。

37.下列哪項是寒邪客胃型胃痛的治法：

A.溫胃散寒，行氣止痛

B.消食導滯，和胃止痛

C.疏肝理氣，和胃止痛

D.化瘀通絡，理氣和胃

答案：A

答案分析：寒邪客胃型胃痛治法為溫胃散寒，行氣止痛。消食導滯，和胃止痛用于飲食傷胃型胃痛；疏肝理氣，和胃止痛用于肝氣犯胃型胃痛；化瘀通絡，理氣和胃用于瘀血停胃型胃痛。

38.下列方劑中，具有清熱解毒、涼血散瘀功效的是：

A.清瘟敗毒飲

B.犀角地黃湯

C.黃連解毒湯

D.普濟消毒飲

答案：B

答案分析：犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血散瘀功效。清瘟敗毒飲清熱解毒，涼血瀉火；黃連解毒湯瀉火解毒；普濟消毒飲清熱解毒，疏風散邪。

39.患者脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。其治法是：

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

答案：D

答案分析：此為肝絡失養(yǎng)型脅痛，治法為養(yǎng)陰柔肝。疏肝理氣用于肝郁氣滯型脅痛；祛瘀通絡用于瘀血阻絡型脅痛；清熱利濕用于肝膽濕熱型脅痛。

40.下列藥物中，能補肺氣、補肺陰、補腎陽、補腎陰的是：

A.蛤蚧

B.冬蟲夏草

C.紫河車

D.以上都是

答案：D

答案分析：蛤蚧、冬蟲夏草、紫河車均能補肺氣、補肺陰、補腎陽、補腎陰。蛤蚧還能納氣平喘；冬蟲夏草止血化痰；紫河車養(yǎng)血益氣。

41.患者腹痛綿綿，時作時止，喜熱惡冷，痛時喜按，饑餓及勞累后更甚，得食或休息后稍減，神疲乏力，氣短懶言，形寒肢冷，胃納不佳，面色無華，大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈沉細。治療應首選：

A.良附丸合正氣天香散

B.大承氣湯

C.小建中湯

D.少腹逐瘀湯

答案：C

答案分析：此為中虛臟寒型腹痛，小建中湯可溫中補虛，緩急止痛。良附丸合正氣天香散用于寒邪內阻型腹痛；大承氣湯用于濕熱壅滯型腹痛；少腹逐瘀湯用于瘀血內停型腹痛。

42.下列關于五臟的生理功能特點，錯誤的是：

A.化生精氣

B.貯藏精氣

C.滿而不能實

D.實而不能滿

答案：D

答案分析：五臟的生理功能特點是化生和貯藏精氣，具有“滿而不能實”的特點。“實而不能滿”是六腑的生理特點。

43.患者咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其治法是：

A.疏風散寒，宣肺止咳

B.疏風清熱，宣肺止咳

C.清熱肅肺，豁痰止咳

D.滋陰潤肺，化痰止咳

答案：C

答案分析：此為痰熱郁肺型咳嗽，治法為清熱肅肺，豁痰止咳。疏風散寒，宣肺止咳用于風寒襲肺型咳嗽；疏風清熱，宣肺止咳用于風熱犯肺型咳嗽；滋陰潤肺，化痰止咳用于肺陰虧耗型咳嗽。

44.下列方劑中，以黃芪為君藥的是：

A.補中益氣湯

B.玉屏風散

C.當歸補血湯

D.以上都是

答案：D

答案分析：補中益氣湯、玉屏風散、當歸補血湯均以黃芪為君藥。補中益氣湯中黃芪補中益氣，升陽固表；玉屏風散中黃芪補脾肺氣，固表止汗；當歸補血湯中黃芪大補脾肺之氣，以資氣血生化之源。

45.患者眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色?白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選：

A.天麻鉤藤飲

B.歸脾湯

C.半夏白術天麻湯

D.左歸丸

答案：B

答案分析：此為氣血虧虛型眩暈，歸脾湯可補益氣血，調養(yǎng)心脾。天麻鉤藤飲用于肝陽上亢型眩暈；半夏白