2024年安徽省望江縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.以下關(guān)于麻醉前病情評估的說法，錯(cuò)誤的是（）A.包括病史采集、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等B.重點(diǎn)評估心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)C.年齡越小，麻醉耐受性越好D.有長期吸煙史者，圍術(shù)期肺部并發(fā)癥可能增加答案：C分析：年齡過小或過大，麻醉耐受性通常較差。小兒各器官功能發(fā)育不完善，老年人生理功能衰退，都會(huì)影響對麻醉的耐受。A、B、D選項(xiàng)的描述均正確。2.全身麻醉中最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.惡心、嘔吐答案：D分析：惡心、嘔吐是全身麻醉中最常見的并發(fā)癥，與麻醉藥物、手術(shù)刺激、患者自身因素等有關(guān)。低血壓、高血壓、心律失常也較為常見，但相對惡心、嘔吐發(fā)生率略低。3.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異氟烷D.丙泊酚答案：C分析：異氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。4.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是消除患者緊張情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉前用藥的目的。5.腰麻的禁忌證不包括（）A.穿刺部位感染B.脊柱畸形C.休克D.高血壓答案：D分析：穿刺部位感染、脊柱畸形、休克等是腰麻的禁忌證。高血壓患者若病情控制良好，并非腰麻絕對禁忌證。6.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，若不及時(shí)處理，可危及生命。硬膜外血腫、膿腫、神經(jīng)損傷也較嚴(yán)重，但相對全脊髓麻醉發(fā)生率低且后果稍輕。7.下列關(guān)于局部麻醉藥中毒的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止用藥B.吸氧C.使用腎上腺素升高血壓D.靜脈注射地西泮答案：C分析：局部麻醉藥中毒時(shí)，應(yīng)立即停止用藥、吸氧、靜脈注射地西泮等。腎上腺素可加重局部麻醉藥中毒的心律失常等不良反應(yīng)，一般不用于局部麻醉藥中毒的處理。8.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是（）A.氟烷B.恩氟烷C.七氟烷D.異氟烷答案：C分析：七氟烷具有誘導(dǎo)迅速、蘇醒快、刺激性小等優(yōu)點(diǎn)，是小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥。氟烷因有肝毒性等不良反應(yīng)，使用逐漸減少；恩氟烷和異氟烷在小兒麻醉中應(yīng)用相對七氟烷少。9.控制性降壓最常用的藥物是（）A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾答案：A分析：硝普鈉起效快、降壓效果確切、可控性強(qiáng)，是控制性降壓最常用的藥物。硝酸甘油、酚妥拉明、烏拉地爾也可用于降壓，但在控制性降壓中硝普鈉應(yīng)用更廣泛。10.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.氣管內(nèi)吸引C.應(yīng)用抗生素D.立即氣管插管答案：C分析：麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，應(yīng)立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)、氣管內(nèi)吸引、必要時(shí)立即氣管插管等。應(yīng)用抗生素是預(yù)防和治療肺部感染的措施，不是嘔吐誤吸的緊急處理措施。11.關(guān)于麻醉中體溫監(jiān)測，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.體溫監(jiān)測有助于預(yù)防術(shù)中低體溫B.食管溫度接近中心體溫C.鼓膜溫度反映腦組織溫度D.腋窩溫度最能準(zhǔn)確反映體溫答案：D分析：腋窩溫度受外界環(huán)境影響較大，不能準(zhǔn)確反映體溫。體溫監(jiān)測有助于預(yù)防術(shù)中低體溫；食管溫度接近中心體溫；鼓膜溫度可反映腦組織溫度。12.下列哪種情況需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測（）A.短小手術(shù)B.一般的擇期手術(shù)C.各類休克患者D.血壓正常的患者答案：C分析：各類休克患者病情不穩(wěn)定，需要實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地監(jiān)測動(dòng)脈血壓變化，應(yīng)進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測。短小手術(shù)、一般擇期手術(shù)、血壓正?；颊咭话銦o創(chuàng)血壓監(jiān)測即可。13.麻醉中呼吸功能監(jiān)測最常用的指標(biāo)是（）A.潮氣量B.呼吸頻率C.脈搏血氧飽和度D.動(dòng)脈血?dú)夥治龃鸢福篊分析：脈搏血氧飽和度能實(shí)時(shí)、連續(xù)監(jiān)測氧合情況，是麻醉中呼吸功能監(jiān)測最常用的指標(biāo)。潮氣量、呼吸頻率也是呼吸功能監(jiān)測指標(biāo)，但不如脈搏血氧飽和度常用；動(dòng)脈血?dú)夥治鍪怯袆?chuàng)檢查，不能連續(xù)監(jiān)測。14.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是（）A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度判斷主要依靠麻醉藥物濃度監(jiān)測C.麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整D.患者意識消失是麻醉的必要條件答案：B分析：現(xiàn)代麻醉深度判斷是綜合患者的臨床表現(xiàn)（如意識、反射、肌肉松弛程度等）、麻醉藥物濃度監(jiān)測等多方面因素，而不是主要依靠麻醉藥物濃度監(jiān)測。乙醚麻醉可分為四期；麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度調(diào)整；患者意識消失是麻醉的必要條件。15.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則不包括（）A.維持循環(huán)穩(wěn)定B.避免增加心臟負(fù)擔(dān)C.充分給氧D.盡量縮短手術(shù)時(shí)間答案：D分析：心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則包括維持循環(huán)穩(wěn)定、避免增加心臟負(fù)擔(dān)、充分給氧等。盡量縮短手術(shù)時(shí)間主要是手術(shù)醫(yī)生的目標(biāo)，不是麻醉的基本原則。16.冠心病患者麻醉管理的關(guān)鍵是（）A.維持心肌氧供需平衡B.降低血壓C.控制心率D.減少心肌耗氧量答案：A分析：冠心病患者冠狀動(dòng)脈供血不足，麻醉管理的關(guān)鍵是維持心肌氧供需平衡，避免心肌缺血缺氧。降低血壓、控制心率、減少心肌耗氧量都是維持心肌氧供需平衡的手段。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者麻醉，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉B.避免使用抑制呼吸的藥物C.術(shù)中應(yīng)充分給氧，氧濃度越高越好D.術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰答案：C分析：COPD患者長期處于低氧高碳酸血癥狀態(tài)，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸。若術(shù)中給予高濃度氧，可導(dǎo)致呼吸抑制。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉；避免使用抑制呼吸的藥物；術(shù)后鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰都是正確的。18.肝功能不全患者麻醉，下列藥物應(yīng)慎用的是（）A.咪達(dá)唑侖B.丙泊酚C.芬太尼D.羅庫溴銨答案：A分析：咪達(dá)唑侖主要在肝臟代謝，肝功能不全患者使用后可導(dǎo)致藥物蓄積，不良反應(yīng)增加，應(yīng)慎用。丙泊酚、芬太尼、羅庫溴銨在肝功能不全患者中使用相對安全，但也需謹(jǐn)慎。19.腎功能不全患者麻醉，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前應(yīng)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.避免使用腎毒性藥物C.術(shù)中應(yīng)維持足夠的腎灌注壓D.盡量使用經(jīng)腎臟排泄的藥物答案：D分析：腎功能不全患者應(yīng)盡量避免使用經(jīng)腎臟排泄的藥物，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。術(shù)前應(yīng)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；避免使用腎毒性藥物；術(shù)中維持足夠的腎灌注壓都是正確的。20.產(chǎn)科麻醉中，最常用的麻醉方法是（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部浸潤麻醉答案：B分析：硬膜外麻醉可提供良好的鎮(zhèn)痛效果，對母嬰影響較小，是產(chǎn)科麻醉中最常用的麻醉方法。全身麻醉一般用于緊急剖宮產(chǎn)等特殊情況；腰麻在產(chǎn)科應(yīng)用有一定局限性；局部浸潤麻醉鎮(zhèn)痛效果差，一般不用于剖宮產(chǎn)等手術(shù)。21.老年患者麻醉，下列特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A.器官功能減退，對麻醉耐受性差B.藥物代謝和消除減慢C.麻醉誘導(dǎo)和蘇醒較快D.術(shù)后并發(fā)癥較多答案：C分析：老年患者器官功能減退，藥物代謝和消除減慢，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒時(shí)間相對較長，不是較快。老年患者對麻醉耐受性差，術(shù)后并發(fā)癥較多。22.小兒麻醉前禁食時(shí)間一般為（）A.固體食物46小時(shí)，清亮液體23小時(shí)B.固體食物68小時(shí)，清亮液體23小時(shí)C.固體食物810小時(shí)，清亮液體46小時(shí)D.固體食物1012小時(shí)，清亮液體68小時(shí)答案：B分析：小兒麻醉前禁食固體食物68小時(shí)，清亮液體23小時(shí)，可減少麻醉期間嘔吐誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。23.麻醉后蘇醒延遲的原因不包括（）A.麻醉藥物過量B.低體溫C.低血糖D.高血壓答案：D分析：麻醉藥物過量、低體溫、低血糖等均可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。高血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致蘇醒延遲。24.關(guān)于麻醉中液體治療，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)充生理需要量B.補(bǔ)充術(shù)前丟失量C.補(bǔ)充術(shù)中丟失量D.輸液量越多越好答案：D分析：麻醉中液體治療應(yīng)補(bǔ)充生理需要量、術(shù)前丟失量和術(shù)中丟失量，但輸液量應(yīng)根據(jù)患者具體情況合理調(diào)整，并非越多越好，過多輸液可導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。25.下列關(guān)于麻醉期間輸血的說法，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格交叉配血B.大量輸血可導(dǎo)致凝血功能障礙C.輸血可提高患者免疫力D.輸血可能傳播傳染病答案：C分析：輸血前應(yīng)嚴(yán)格交叉配血；大量輸血可導(dǎo)致凝血因子稀釋等，引起凝血功能障礙；輸血可能傳播傳染病如肝炎、艾滋病等。輸血并不能提高患者免疫力，有時(shí)還可能抑制免疫功能。26.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣，首選的藥物是（）A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.糖皮質(zhì)激素答案：B分析：沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，是麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣首選的藥物。氨茶堿、異丙托溴銨也可用于支氣管痙攣治療，但起效相對較慢；糖皮質(zhì)激素主要用于減輕炎癥反應(yīng)，不是首選的解痙藥物。27.下列關(guān)于麻醉中肌松藥的應(yīng)用，說法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.肌松藥可增強(qiáng)麻醉效果C.使用肌松藥后應(yīng)進(jìn)行肌松監(jiān)測D.肌松藥的不良反應(yīng)主要是呼吸抑制答案：B分析：肌松藥主要用于提供良好的手術(shù)條件，便于氣管插管和手術(shù)操作，不能增強(qiáng)麻醉效果。應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥；使用肌松藥后應(yīng)進(jìn)行肌松監(jiān)測；肌松藥的主要不良反應(yīng)是呼吸抑制。28.麻醉科醫(yī)生的職責(zé)不包括（）A.術(shù)前評估患者病情B.制定麻醉方案C.術(shù)中管理患者生命體征D.術(shù)后傷口換藥答案：D分析：麻醉科醫(yī)生的職責(zé)包括術(shù)前評估患者病情、制定麻醉方案、術(shù)中管理患者生命體征等。術(shù)后傷口換藥是外科醫(yī)生的職責(zé)。29.下列關(guān)于麻醉恢復(fù)室（PACU）的說法，錯(cuò)誤的是（）A.主要用于麻醉后患者的監(jiān)測和復(fù)蘇B.患者在PACU停留時(shí)間一般為13小時(shí)C.PACU不需要配備急救設(shè)備D.應(yīng)密切觀察患者生命體征和麻醉恢復(fù)情況答案：C分析：麻醉恢復(fù)室（PACU）主要用于麻醉后患者的監(jiān)測和復(fù)蘇，患者在PACU停留時(shí)間一般為13小時(shí)，應(yīng)密切觀察患者生命體征和麻醉恢復(fù)情況。PACU必須配備完善的急救設(shè)備，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。30.下列關(guān)于體外循環(huán)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.是心臟手術(shù)中常用的技術(shù)B.可替代心臟和肺的功能C.體外循環(huán)期間不需要監(jiān)測血?dú)釪.可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征答案：C分析：體外循環(huán)是心臟手術(shù)中常用的技術(shù)，可替代心臟和肺的功能，期間需要密切監(jiān)測血?dú)獾戎笜?biāo)，以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。體外循環(huán)可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征等并發(fā)癥。31.麻醉中發(fā)生低血壓，首先應(yīng)采取的措施是（）A.快速補(bǔ)液B.使用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.檢查有無出血答案：A分析：麻醉中發(fā)生低血壓，首先應(yīng)快速補(bǔ)液以補(bǔ)充血容量，若補(bǔ)液后血壓仍不回升，再考慮使用升壓藥、調(diào)整麻醉深度、檢查有無出血等措施。32.下列關(guān)于麻醉記錄單的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)詳細(xì)記錄麻醉過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)B.由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫C.麻醉記錄單不需要保存D.是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)答案：C分析：麻醉記錄單應(yīng)詳細(xì)記錄麻醉過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)，需要妥善保存。33.麻醉中發(fā)生心律失常，最常見的原因是（）A.麻醉藥物作用B.缺氧和二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.原有心臟疾病答案：B分析：麻醉中缺氧和二氧化碳潴留可刺激心臟，導(dǎo)致心律失常，是最常見的原因。麻醉藥物作用、電解質(zhì)紊亂、原有心臟疾病也可引起心律失常，但相對缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生率低。34.下列關(guān)于麻醉科質(zhì)量控制的說法，錯(cuò)誤的是（）A.建立質(zhì)量控制指標(biāo)體系B.定期進(jìn)行質(zhì)量評估C.質(zhì)量控制與患者安全無關(guān)D.持續(xù)改進(jìn)麻醉質(zhì)量答案：C分析：麻醉科質(zhì)量控制應(yīng)建立質(zhì)量控制指標(biāo)體系，定期進(jìn)行質(zhì)量評估，持續(xù)改進(jìn)麻醉質(zhì)量，質(zhì)量控制與患者安全密切相關(guān)，可有效降低麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。35.小兒麻醉中，面罩給氧的氧流量一般為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：B分析：小兒麻醉中，面罩給氧的氧流量一般為24L/min，可保證足夠的氧供。36.關(guān)于麻醉中神經(jīng)阻滯的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可提供區(qū)域麻醉效果B.神經(jīng)阻滯并發(fā)癥較少C.需要準(zhǔn)確的解剖定位D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：B分析：神經(jīng)阻滯可提供區(qū)域麻醉效果，需要準(zhǔn)確的解剖定位，也可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。但神經(jīng)阻滯也有一定并發(fā)癥，如神經(jīng)損傷、局部血腫等，并非并發(fā)癥較少。37.麻醉中使用肌松藥后，判斷肌松恢復(fù)的最可靠指標(biāo)是（）A.抬頭試驗(yàn)B.握手試驗(yàn)C.四個(gè)成串刺激（TOF）D.潮氣量答案：C分析：四個(gè)成串刺激（TOF）是判斷肌松恢復(fù)的最可靠指標(biāo)，可準(zhǔn)確反映神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)。抬頭試驗(yàn)、握手試驗(yàn)主觀性較強(qiáng)；潮氣量不能直接反映肌松恢復(fù)情況。38.下列關(guān)于麻醉廢氣排放的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可減少手術(shù)室空氣污染B.可保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康C.不需要專門的廢氣排放系統(tǒng)D.應(yīng)定期檢測廢氣排放效果答案：C分析：麻醉廢氣排放可減少手術(shù)室空氣污染，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康，需要專門的廢氣排放系統(tǒng)，并應(yīng)定期檢測廢氣排放效果。39.麻醉期間發(fā)生高血壓，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.加深麻醉B.使用降壓藥C.快速大量輸液D.排除疼痛等誘因答案：C分析：麻醉期間發(fā)生高血壓，可加深麻醉、使用降壓藥、排除疼痛等誘因?？焖俅罅枯斠嚎蓪?dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，加重心臟負(fù)擔(dān)，處理錯(cuò)誤。40.關(guān)于麻醉與免疫功能的關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥物可抑制免疫功能B.手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致免疫功能下降C.良好的麻醉管理可減輕免疫抑制D.麻醉對免疫功能沒有影響答案：D分析：麻醉藥物可抑制免疫功能，手術(shù)創(chuàng)傷也可導(dǎo)致免疫功能下降，良好的麻醉管理可減輕免疫抑制。麻醉對免疫功能有明顯影響。41.下列關(guān)于麻醉后認(rèn)知功能障礙（POCD）的說法，錯(cuò)誤的是（）A.多見于老年患者B.與麻醉藥物和手術(shù)應(yīng)激有關(guān)C.一般不會(huì)自行恢復(fù)D.可影響患者術(shù)后生活質(zhì)量答案：C分析：麻醉后認(rèn)知功能障礙（POCD）多見于老年患者，與麻醉藥物和手術(shù)應(yīng)激有關(guān)，可影響患者術(shù)后生活質(zhì)量。多數(shù)患者的POCD可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。42.麻醉中發(fā)生惡性高熱，應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止使用可疑藥物B.靜脈注射丹曲林C.降溫D.以上都是答案：D分析：麻醉中發(fā)生惡性高熱，應(yīng)立即停止使用可疑藥物，靜脈注射丹曲林，同時(shí)進(jìn)行降溫等處理。43.下列關(guān)于日間手術(shù)麻醉的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)選擇短效、起效快、蘇醒迅速的麻醉藥物B.患者術(shù)后可較快出院C.不需要進(jìn)行術(shù)前評估D.應(yīng)做好術(shù)后隨訪答案：C分析：日間手術(shù)麻醉應(yīng)選擇短效、起效快、蘇醒迅速的麻醉藥物，患者術(shù)后可較快出院，應(yīng)做好術(shù)后隨訪。術(shù)前評估是非常重要的，可篩選出適合日間手術(shù)麻醉的患者，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。44.麻醉中發(fā)生低氧血癥，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.增加吸氧濃度B.檢查氣道是否通暢C.減少潮氣量D.必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣答案：C分析：麻醉中發(fā)生低氧血癥，應(yīng)增加吸氧濃度、檢查氣道是否通暢、必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。減少潮氣量會(huì)進(jìn)一步加重低氧血癥，處理錯(cuò)誤。45.下列關(guān)于麻醉中二氧化碳蓄積的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可導(dǎo)致呼吸抑制B.可引起血壓升高C.可導(dǎo)致腦血管收縮D.應(yīng)加強(qiáng)通氣答案：C分析：麻醉中二氧化碳蓄積可導(dǎo)致呼吸抑制、血壓升高，應(yīng)加強(qiáng)通氣以排出二氧化碳。二氧化碳蓄積