2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】HE染色主要用于病理學(xué)檢查，其顯色原理主要基于哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核的堿性染色B.胞質(zhì)的酸性染色C.細(xì)胞膜通透性增強(qiáng)D.細(xì)胞外基質(zhì)的纖維成分【參考答案】A【詳細(xì)解析】HE染色（蘇木精-伊紅染色）中，蘇木精與細(xì)胞核內(nèi)的堿性物質(zhì)結(jié)合形成藍(lán)紫色，伊紅與胞質(zhì)酸性物質(zhì)結(jié)合呈粉紅色。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，胞質(zhì)酸性物質(zhì)雖被伊紅染色，但顯色原理并非基于胞質(zhì)酸性；選項(xiàng)C和D與HE染色原理無關(guān)。【題干2】間變（atypia）與異型細(xì)胞（abnormalcells）的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.間變是良性病變，異型細(xì)胞是惡性病變B.間變可見核分裂象，異型細(xì)胞無核分裂象C.間變細(xì)胞核大小一致，異型細(xì)胞核大小不一D.間變可見胞質(zhì)空泡，異型細(xì)胞無胞質(zhì)空泡【參考答案】B【詳細(xì)解析】間變指細(xì)胞形態(tài)和排列的異常，但未突破良惡性界限，可見核分裂象；異型細(xì)胞是腫瘤中異常增生的細(xì)胞，可能無核分裂象。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，間變本身不直接對(duì)應(yīng)良惡性；選項(xiàng)C和D混淆了間變與異型細(xì)胞的典型特征?！绢}干3】關(guān)于壞死（necrosis）的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.壞死細(xì)胞膜保持完整B.壞死與凋亡（apoptosis）機(jī)制相同C.壞死細(xì)胞DNA片段化D.壞死伴隨細(xì)胞程序性死亡【參考答案】C【詳細(xì)解析】壞死是細(xì)胞程序性死亡以外的細(xì)胞死亡形式，其DNA片段化（凋亡小體）是壞死特征之一。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，壞死細(xì)胞膜完整性喪失；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，壞死與凋亡機(jī)制不同；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，凋亡是程序性死亡，而壞死非程序性。【題干4】腫瘤的分級(jí)（分級(jí)）主要依據(jù)哪種指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.腫瘤的大小和生長速度B.細(xì)胞異型性和核分裂象C.腫瘤的良惡性潛能D.腫瘤的免疫組化標(biāo)記【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤分級(jí)（如WHO分級(jí)）主要基于細(xì)胞異型性和核分裂象的多少，反映其惡性程度。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，腫瘤大小和生長速度與分期相關(guān)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，良惡性潛能需結(jié)合分級(jí)和分型；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，免疫組化用于輔助診斷而非分級(jí)?！绢}干5】分化程度高的腫瘤細(xì)胞，其異型性通常表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.核仁明顯、胞質(zhì)豐富B.核膜不規(guī)則、染色質(zhì)細(xì)膩C.核分裂象多見、胞質(zhì)空泡D.核大小一致、染色質(zhì)均勻【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化程度高的腫瘤細(xì)胞異型性較低，核大小一致、染色質(zhì)均勻（如良性腫瘤或高分化癌）。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，核仁明顯多見于未分化腫瘤；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，核膜不規(guī)則和染色質(zhì)細(xì)膩提示異型性高；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，核分裂象多見提示低分化或未分化?！绢}干6】間質(zhì)增生（desmoplasia）最常見于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.惡性黑色素瘤B.乳腺纖維腺瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.平滑肌肉瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】間質(zhì)增生（如纖維化、鈣化）常見于平滑肌肉瘤等富于結(jié)締組織的腫瘤。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，黑色素瘤間質(zhì)常被浸潤而非增生；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，纖維腺瘤為良性；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤間質(zhì)以壞死為主?！绢}干7】凝固性壞死（coagulativenecrosis）最常發(fā)生于？【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.肝細(xì)胞壞死C.肺組織液化性壞死D.腎小管壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝固性壞死多見于心肌、腎髓質(zhì)等血液供應(yīng)突然中斷的器官，細(xì)胞蛋白質(zhì)變性凝固。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，肝細(xì)胞壞死多為液化性；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，肺組織液化性壞死為液化的凝固性壞死；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腎小管壞死多為凝固性或凝固性壞死伴液化?！绢}干8】腫瘤標(biāo)志物（tumormarker）在病理診斷中的主要作用是？【選項(xiàng)】A.確診腫瘤類型B.鑒別良惡性C.指導(dǎo)治療方案D.評(píng)估預(yù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA125）主要用于輔助鑒別良惡性病變或監(jiān)測(cè)治療效果，但確診需結(jié)合病理學(xué)檢查。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，確診依賴病理；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，治療方案需綜合多因素；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，預(yù)后評(píng)估需結(jié)合臨床分期?！绢}干9】血管內(nèi)皮增生（angioinvasion）最常見于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.膠原纖維肉瘤D.惡性纖維組織細(xì)胞瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】血管內(nèi)皮增生（血管壁內(nèi)皮細(xì)胞增生）常見于膠原纖維肉瘤（如隆突性纖維肉瘤），提示侵襲性強(qiáng)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，乳腺癌轉(zhuǎn)移以淋巴結(jié)為主；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤侵襲性強(qiáng)但無典型血管內(nèi)皮增生；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，惡性纖維組織細(xì)胞瘤侵襲性強(qiáng)但血管內(nèi)皮增生不典型?！绢}干10】肉瘤（sarcoma）的分化程度與下列哪項(xiàng)無關(guān)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性B.膠原纖維含量C.轉(zhuǎn)移能力D.預(yù)后評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉瘤的分化程度（高/中/低）主要影響細(xì)胞異型性和膠原纖維含量，轉(zhuǎn)移能力與分化程度無直接關(guān)聯(lián)，但低分化肉瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)更高。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，分化程度與細(xì)胞異型性相關(guān)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，分化程度與膠原纖維含量相關(guān)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，預(yù)后評(píng)估需結(jié)合分化程度和轉(zhuǎn)移情況?！绢}干11】分化程度高的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，其免疫組化標(biāo)記最可能陽性的是？【選項(xiàng)】A.S-100蛋白B.SynaptophysinC.ChromograninAD.Ki-67【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化程度高的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如高分化燕麥細(xì)胞）以Synaptophysin（突觸小體蛋白）陽性為特征，ChromograninA（分泌顆粒蛋白）也可陽性，但Synaptophysin特異性更高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，S-100蛋白多見于神經(jīng)鞘瘤；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，ChromograninA多見于中低分化；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，Ki-67反映增殖活性，與分化程度負(fù)相關(guān)?！绢}干12】腫瘤的p53基因突變常見于哪種組織？【選項(xiàng)】A.肺組織B.肝組織C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.乳腺組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】p53基因突變是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（尤其是間變性膠質(zhì)瘤）的常見分子特征，提示基因組不穩(wěn)定性和高度惡性。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，p53突變?cè)诜蜗侔┲谐Ｒ姷亲畹湫?；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，肝細(xì)胞癌p53突變率較低；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，乳腺組織p53突變與乳腺癌相關(guān)但非最典型?！绢}干13】下列哪種壞死屬于凝固性壞死？【選項(xiàng)】A.脂肪壞死B.肝細(xì)胞壞死C.腎髓質(zhì)壞死D.肺組織液化性壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝固性壞死（如脂肪壞死）表現(xiàn)為壞死灶境界清晰，壞死細(xì)胞結(jié)構(gòu)保留，而肝細(xì)胞壞死多為液化性，腎髓質(zhì)壞死為凝固性壞死伴液化，肺組織液化性壞死為液化的凝固性壞死。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，肝細(xì)胞壞死多為液化性；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，腎髓質(zhì)壞死為凝固性伴液化；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，肺組織壞死為液化性凝固性壞死?！绢}干14】間變性膠質(zhì)瘤（anaplasticglioma）的WHO分級(jí)最高為？【選項(xiàng)】A.I級(jí)B.II級(jí)C.III級(jí)D.IV級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO膠質(zhì)瘤分級(jí)中，IV級(jí)為間變性膠質(zhì)瘤（如間變性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤），III級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤（如彌漫性星形細(xì)胞瘤）。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，I級(jí)為良性；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，II級(jí)為低級(jí)別；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，III級(jí)為低級(jí)別?！绢}干15】分化程度高的甲狀腺癌，其免疫組化標(biāo)記最可能陽性的是？【選項(xiàng)】A.TTF-1B.thyroglobulinC.CEAD.CD34【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化程度高的甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌以TTF-1（甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1）陽性為特征，thyroglobulin（甲狀腺球蛋白）在濾泡狀癌中陽性但非特異性。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，thyroglobulin非特異性；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，CEA多見于結(jié)直腸癌；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，CD34多見于血管瘤或肉瘤。【題干16】下列哪種腫瘤易發(fā)生脈管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C.平滑肌肉瘤D.惡性黑色素瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（尤其是間變性）易發(fā)生腦膜種植轉(zhuǎn)移和脈管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移，而乳腺癌轉(zhuǎn)移以淋巴結(jié)為主，平滑肌肉瘤轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移為主，惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移以局部浸潤和淋巴結(jié)為主。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，乳腺癌轉(zhuǎn)移以淋巴結(jié)為主；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，平滑肌肉瘤轉(zhuǎn)移以血行為主；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移以局部浸潤為主?！绢}干17】下列哪種細(xì)胞死亡形式伴隨DNA片段化？【選項(xiàng)】A.凝固性壞死B.凋亡C.自噬D.病理性死亡【參考答案】B【詳細(xì)解析】凋亡（apoptosis）是程序性死亡形式，其特征為DNA片段化（形成凋亡小體），而壞死（包括凝固性壞死）的DNA片段化不典型。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，凝固性壞死不伴隨DNA片段化；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，自噬不伴隨DNA片段化；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，病理性死亡包括壞死和凋亡，需具體區(qū)分?！绢}干18】間變細(xì)胞（atypicalcells）最常見于哪種病變？【選項(xiàng)】A.慢性炎癥B.良性腫瘤C.惡性腫瘤D.良性增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】間變細(xì)胞是惡性腫瘤的早期特征，慢性炎癥和良性腫瘤中可見異型細(xì)胞但非間變。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，慢性炎癥異型細(xì)胞非間變；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，良性腫瘤異型細(xì)胞非間變；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，良性增生異型細(xì)胞非間變?！绢}干19】腫瘤的分子分型在病理診斷中的主要意義是？【選項(xiàng)】A.確診腫瘤類型B.指導(dǎo)靶向治療C.鑒別良惡性D.評(píng)估預(yù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤分子分型（如肺癌的肺腺癌和肺鱗癌分型）對(duì)指導(dǎo)靶向治療（如EGFR抑制劑）和免疫治療（如PD-1抑制劑）至關(guān)重要，而確診需結(jié)合形態(tài)學(xué)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，確診依賴形態(tài)學(xué)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，鑒別良惡性需結(jié)合形態(tài)學(xué)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，預(yù)后評(píng)估需結(jié)合分期和分子分型?！绢}干20】下列哪種腫瘤標(biāo)志物與神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)？【選項(xiàng)】A.CEAB.CA125C.ChromograninAD.CA19-9【參考答案】C【詳細(xì)解析】ChromograninA（分泌顆粒蛋白）是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如神經(jīng)內(nèi)分泌瘤）的特異性標(biāo)志物，CEA（癌胚抗原）多見于結(jié)直腸癌，CA125（糖類抗原125）多見于卵巢癌，CA19-9（糖類抗原19-9）多見于胰腺癌。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，CEA與結(jié)直腸癌相關(guān)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，CA125與卵巢癌相關(guān)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，CA19-9與胰腺癌相關(guān)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肝細(xì)胞癌（HCC）的分化程度與預(yù)后及診斷特征有何關(guān)聯(lián)？【選項(xiàng)】A.高分化癌組織中出現(xiàn)大量角蛋白珠B.低分化癌組織以壞死為主，纖維化明顯C.中分化癌細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見D.未分化癌可見膽管ular結(jié)構(gòu)保留【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌的分化程度直接影響其預(yù)后和診斷特征。選項(xiàng)C正確：中分化癌（中度異型性）細(xì)胞核分裂象多見，是病理診斷的重要依據(jù)。選項(xiàng)A角蛋白珠多見于高分化黏液腺癌；選項(xiàng)B壞死為主見于低分化癌，但纖維化并非典型表現(xiàn)；選項(xiàng)D膽管ular結(jié)構(gòu)保留是膽管癌的特征，而非肝細(xì)胞癌?！绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎的典型病理改變不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.絮狀滲出物覆蓋肺泡腔B.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).病灶周圍出現(xiàn)衛(wèi)星病灶D.肺門淋巴結(jié)腫大伴干酪樣壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎的典型病理特征包括：A.絮狀滲出物覆蓋肺泡腔；B.肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤；C.病灶周圍衛(wèi)星病灶形成（因支氣管播散）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死常見于結(jié)核病，而非肺炎鏈球菌感染?！绢}干3】胃癌組織學(xué)上符合腸型黏液腺癌的病變通常提示哪種分化程度？【選項(xiàng)】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸型黏液腺癌的分化程度為B.中分化：癌細(xì)胞形成管狀或腺泡狀結(jié)構(gòu)，黏液分泌多，核異型性較低。高分化（選項(xiàng)A）黏液腺癌結(jié)構(gòu)更接近正常腺體，低分化（選項(xiàng)C）和未分化（選項(xiàng)D）黏液分泌少，結(jié)構(gòu)紊亂。【題干4】慢性腎小球腎炎的免疫熒光特征中，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.IgG和C3在系膜區(qū)呈彌漫性沉積B.IgA在基底膜區(qū)線性沉積C.C1q在腎小球旁器處局灶性分布D.IgM在腎小管上皮細(xì)胞顆粒狀沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】C1q在慢性腎小球腎炎中特異性沉積于腎小球旁器（J-chain區(qū)），是診斷的重要依據(jù)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：IgG/C3在急性腎炎系膜區(qū)呈彌漫沉積；選項(xiàng)B錯(cuò)誤：IgA沉積多見于IgA腎病，且為腎小球系膜區(qū)而非基底膜區(qū)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤：IgM顆粒狀沉積常見于慢性腎小球腎炎腎小管，而非基底膜區(qū)?！绢}干5】分化差的鱗狀細(xì)胞癌中，可見以下哪種特征性結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.灶性角化珠B.灶性壞死C.基底細(xì)胞樣細(xì)胞D.膠原纖維束【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化差的鱗狀細(xì)胞癌（低分化）以角蛋白珠形成（A）為特征，是診斷鱗癌的重要依據(jù)?；准?xì)胞樣細(xì)胞（C）見于小細(xì)胞癌；膠原纖維束（D）多見于纖維性病變；壞死（B）可出現(xiàn)在多種腫瘤中。【題干6】關(guān)于肺肉質(zhì)變，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)充滿纖維蛋白樣物質(zhì)B.肺組織纖維化伴壞死C.病灶周圍代償性肺氣腫D.肺實(shí)變范圍較局限【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺肉質(zhì)變（肺組織纖維化伴壞死）的典型特征是A.纖維蛋白樣物質(zhì)填充肺泡腔，B.伴壞死，D.病灶范圍局限。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：病灶周圍代償性肺氣腫多見于肺大泡或肺纖維化晚期，而非急性肺肉質(zhì)變?！绢}干7】分化差的乳腺癌中，哪種細(xì)胞類型比例顯著增加？【選項(xiàng)】A.上皮樣細(xì)胞B.腺泡細(xì)胞C.腺管細(xì)胞D.膠原纖維細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的乳腺癌（低分化癌）以D.膠原纖維細(xì)胞（間質(zhì)細(xì)胞）比例顯著增加為特征，癌細(xì)胞異型性大，腺泡結(jié)構(gòu)破壞。選項(xiàng)A上皮樣細(xì)胞見于高分化癌；腺泡細(xì)胞（B）和腺管細(xì)胞（C）多見于中高分化癌。【題干8】慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML）的骨髓象特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系顯著增生B.紅細(xì)胞系比例正常C.粒細(xì)胞中晚幼粒比例＞10%D.疑似細(xì)胞（Ph染色體）易見【參考答案】B【詳細(xì)解析】CML骨髓象特征包括A.粒細(xì)胞系顯著增生，C.粒細(xì)胞中晚幼粒比例＞10%，D.Ph染色體易見。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：紅細(xì)胞系比例通常降低（代償性增生不顯著）?！绢}干9】關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL），下列哪項(xiàng)不符合其病理特征？【選項(xiàng)】A.病變細(xì)胞以小淋巴細(xì)胞為主B.可見FAB分型的M1-M5形態(tài)學(xué)分類C.脾臟腫大以切面呈紅白色為主D.外周血涂片中原始細(xì)胞＞20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL的形態(tài)學(xué)分類屬于FAB分型的L組（L1-L5），而非M組（M1-M5）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：M組為髓系白血病分類。選項(xiàng)C正確：脾臟切面呈紅白色為血液病特征；選項(xiàng)D符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干10】分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，哪種免疫組化標(biāo)記陽性率高？【選項(xiàng)】A.S-100蛋白B.SynaptophysinC.Ki-67指數(shù)D.NSE【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分化差時(shí)，NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）陽性率高（D），Synaptophysin（B）在分化好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽性率高。S-100（A）廣泛表達(dá)于神經(jīng)源性腫瘤；Ki-67（C）反映增殖活性，與分化程度無關(guān)。【題干11】關(guān)于慢性胃炎的病理分型，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.萎縮性胃炎以腸化生為主B.特殊類型胃炎包括自身免疫性胃炎C.炎性胃炎以胃小凹增生為特征D.萎縮性胃炎伴腸化生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)低【參考答案】D【詳細(xì)解析】萎縮性胃炎（A）以腸化生為主，自身免疫性胃炎（B）屬于特殊類型胃炎，炎性胃炎（C）以胃小凹增生為特征。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：萎縮性胃炎伴腸化生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高?！绢}干12】分化差的食管癌中，哪種細(xì)胞類型最常見？【選項(xiàng)】A.食管鱗狀上皮細(xì)胞B.腺上皮細(xì)胞C.肌上皮細(xì)胞D.上皮細(xì)胞異型性顯著【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的食管癌（低分化癌）以D.上皮細(xì)胞異型性顯著為特征，形態(tài)異型性大，難以區(qū)分鱗狀或腺上皮。選項(xiàng)A正確分化差的鱗癌以角化珠和細(xì)胞極性紊亂為特征；腺癌分化差時(shí)腺結(jié)構(gòu)破壞?！绢}干13】關(guān)于細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌（腺癌），哪種影像學(xué)特征典型？【選項(xiàng)】A.病灶周圍肺不張B.胸膜下結(jié)節(jié)狀陰影C.空洞形成伴壁結(jié)節(jié)D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌（腺癌）的典型影像學(xué)特征為C.空洞形成伴壁結(jié)節(jié)，系腫瘤向肺泡內(nèi)生長及壞死所致。選項(xiàng)A肺不張多見于肺炎或肺癌阻塞支氣管；選項(xiàng)B胸膜下結(jié)節(jié)狀陰影見于肺轉(zhuǎn)移瘤；選項(xiàng)D淋巴結(jié)腫大見于晚期肺癌?！绢}干14】分化差的腎透明細(xì)胞癌中，哪種細(xì)胞器特征顯著？【選項(xiàng)】A.線粒體豐富B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池?cái)U(kuò)張C.高爾基體發(fā)達(dá)D.核糖體增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌分化差時(shí)，B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池?cái)U(kuò)張（粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）為特征性超微結(jié)構(gòu)改變，提示腫瘤細(xì)胞高增殖活性。選項(xiàng)A線粒體豐富見于顆粒細(xì)胞瘤；選項(xiàng)C高爾基體發(fā)達(dá)見于顆粒細(xì)胞瘤；選項(xiàng)D核糖體增多見于腎母細(xì)胞瘤。【題干15】關(guān)于急性肺水腫的病理改變，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)漿液纖維素滲出B.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙增寬C.肺間質(zhì)水腫以淋巴管擴(kuò)張為主D.肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，A.漿液纖維素滲出，B.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙增寬（液體滲出），C.肺間質(zhì)水腫以淋巴管擴(kuò)張為主。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：中性粒細(xì)胞浸潤多見于感染性肺水腫（如肺炎性肺水腫）?！绢}干16】分化差的甲狀腺癌中，哪種轉(zhuǎn)移方式最常見？【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)B.血行轉(zhuǎn)移至肺或骨C.種植性轉(zhuǎn)移至甲狀腺周圍組織D.直接浸潤至喉返神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化差的甲狀腺癌（如未分化癌）侵襲性強(qiáng)，B.血行轉(zhuǎn)移至肺或骨最常見。選項(xiàng)A鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于甲狀腺乳頭狀癌；選項(xiàng)C種植轉(zhuǎn)移多見于髓樣癌；選項(xiàng)D喉返神經(jīng)浸潤多見于髓樣癌?！绢}干17】關(guān)于慢性肝淤血，哪項(xiàng)病理特征錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肝小葉中央靜脈消失B.肝竇擴(kuò)張充滿紅細(xì)胞C.肝細(xì)胞空泡變性D.Kupffer細(xì)胞吞噬含鐵血黃素【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性肝淤血時(shí)，A.中央靜脈消失，B.肝竇擴(kuò)張紅細(xì)胞淤積，D.Kupffer細(xì)胞吞噬含鐵血黃素沉積。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：肝細(xì)胞空泡變性多見于脂肪肝或糖尿病性肝損害，淤血性肝損害以肝細(xì)胞嗜酸性變（Reticulin纖維沉積）為特征?！绢}干18】分化差的宮頸鱗癌中，哪種細(xì)胞排列方式最典型？【選項(xiàng)】A.腺管結(jié)構(gòu)明顯B.病變細(xì)胞呈柵欄狀排列C.胞質(zhì)內(nèi)含糖原顆粒D.核分裂象多見【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸低分化鱗癌中，B.病變細(xì)胞呈柵欄狀排列（細(xì)胞間橋斷裂）為特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)A腺管結(jié)構(gòu)見于宮頸腺癌；選項(xiàng)C糖原顆粒多見于黏液腺癌；選項(xiàng)D核分裂象多見于中高分化癌或癌前病變?！绢}干19】關(guān)于細(xì)支氣管炎型肺結(jié)核，哪種影像學(xué)特征最典型？【選項(xiàng)】A.肺尖部“云霧狀”陰影B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴支氣管擴(kuò)張C.胸膜下線樣鈣化影D.空洞形成伴周圍衛(wèi)星灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管炎型肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)為B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴支氣管擴(kuò)張（因細(xì)支氣管炎和纖維化）。選項(xiàng)A“云霧狀”陰影見于急性粟粒性肺結(jié)核；選項(xiàng)C胸膜下線樣鈣化見于慢性胸膜結(jié)核；選項(xiàng)D空洞形成見于血行播散型肺結(jié)核?！绢}干20】分化差的腎上腺髓樣瘤中，哪種免疫組化標(biāo)記陽性率高？【選項(xiàng)】A.CgA（chromograninA）B.NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）C.SynaptophysinD.S-100蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺髓樣瘤（低分化）中，A.CgA陽性率高，是診斷依據(jù)。NSE（B）在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽性率高；Synaptophysin（C）在分化好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽性率高；S-100（D）多見于神經(jīng)源性腫瘤。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肝細(xì)胞性病毒性肝炎的典型病理特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞氣球樣變B.肝細(xì)胞核溶解C.Kupffer細(xì)胞增生D.匯管區(qū)纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性病毒性肝炎以肝細(xì)胞變性壞死為主，常見氣球樣變、核溶解，伴Kupffer細(xì)胞吞噬現(xiàn)象（Councilman小體），但匯管區(qū)纖維化屬于膽汁淤積性肝炎或肝硬化特征，故D錯(cuò)誤?！绢}干2】診斷原發(fā)肺結(jié)核的Ghon淋巴結(jié)病變最具有特征性的是？【選項(xiàng)】A.干酪樣壞死B.淋巴結(jié)鈣化C.淋巴結(jié)周圍炎D.漿細(xì)胞浸潤【參考答案】A【詳細(xì)解析】原發(fā)結(jié)核以Ghon淋巴結(jié)干酪樣壞死為診斷關(guān)鍵，而繼發(fā)結(jié)核多見于肺尖部，以結(jié)核結(jié)節(jié)和纖維化為主。B項(xiàng)為陳舊性病變，C、D為非特異性炎癥反應(yīng)?！绢}干3】急性心肌梗死的超急性期（1~2小時(shí)）主要病理變化是？【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞核固縮B.纖維素滲出C.膠原纖維溶解D.橫紋紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】超急性期以心肌纖維原漿溶解、橫紋紊亂為特征，即“Rashford變化”，隨后2~12小時(shí)出現(xiàn)凝固性壞死，故D正確。【題干4】慢性腎小球腎炎的最終結(jié)局是？【選項(xiàng)】A.膜性腎病B.膜增生性腎炎C.腎皮質(zhì)萎縮D.腎臟鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性腎小球腎炎經(jīng)長期免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎小球硬化，腎小管萎縮，最終發(fā)展為彌漫性腎皮質(zhì)萎縮和腎功衰竭，D項(xiàng)為腎鈣質(zhì)沉積病表現(xiàn)。【題干5】關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊纖維帽厚度的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.纖維帽越厚越穩(wěn)定B.纖維帽越厚越易破裂C.纖維帽厚度與斑塊穩(wěn)定性無關(guān)D.纖維帽由平滑肌細(xì)胞構(gòu)成【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)脈粥樣硬化斑塊纖維帽厚度反映斑塊穩(wěn)定性：帽厚者平滑肌細(xì)胞覆蓋面積大，纖維帽抗張能力強(qiáng)，斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)低，故A正確?！绢}干6】診斷播散性結(jié)核病的最可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)B.脾臟腫大C.腦膜結(jié)核D.肺外器官結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺外器官結(jié)核（如腦膜、淋巴結(jié)）提示血行播散，而單發(fā)肺結(jié)核或肺部多結(jié)節(jié)需結(jié)合影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。腦膜結(jié)核確診需病理或結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性?！绢}干7】慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）的免疫學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.CD5+B.CD20+C.CD3+D.CD19+【參考答案】B【詳細(xì)解析】CLL細(xì)胞表達(dá)B細(xì)胞標(biāo)記CD19、CD20、CD5，但CD3+為T細(xì)胞標(biāo)志，故B正確?！绢}干8】急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）的M3型細(xì)胞質(zhì)特征是？【選項(xiàng)】A.空泡變性B.粒樣管狀結(jié)構(gòu)C.Auer小體D.核仁明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】APL-M3細(xì)胞質(zhì)含大量細(xì)粒狀管狀結(jié)構(gòu)（Leucgranules），Auer小體見于APL-M2，故B正確?！绢}干9】肝細(xì)胞癌（HCC）最常發(fā)生的部位是？【選項(xiàng)】A.肝右葉B.肝左葉C.肝尾狀葉D.肝臟深部【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCC多發(fā)生于肝右葉（占60%~70%），因門靜脈右支流速慢、血流動(dòng)力學(xué)紊亂易形成癌前病變（如肝硬化），故A正確。【題干10】關(guān)于布魯氏菌病的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.脾臟紅髓壞死B.肝臟網(wǎng)狀隙細(xì)胞增生C.肺部粟粒樣結(jié)節(jié)D.心包膜下脂肪壞死【參考答案】D【詳細(xì)解析】布魯氏菌病特征為全身單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，脾臟紅髓壞死（A）、肝臟網(wǎng)狀隙細(xì)胞增生（B）、肺部粟粒樣結(jié)節(jié)（C）均正確，D項(xiàng)為Whipple病表現(xiàn)?！绢}干11】診斷非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的EMA蛋白表達(dá)特征是？【選項(xiàng)】A.陽性B.陰性C.僅在鱗癌陽性D.僅在腺癌陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】EMA蛋白在NSCLC中普遍高表達(dá)（約80%），而在正常肺組織、小細(xì)胞肺癌中陰性，故A正確?！绢}干12】急性胰腺炎的早期死亡主要與以下哪項(xiàng)因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.胰腺壞疽B.胰周積液C.胰酶激活D.脾臟破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺壞死導(dǎo)致胰酶大量外漏，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）和多器官衰竭，而胰腺壞疽（A）是死亡主因，C項(xiàng)為病理基礎(chǔ)?！绢}干13】關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的遺傳學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.13q14基因缺失B.11q13基因擴(kuò)增C.9p21基因突變D.7q31基因重排【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤80%~90%與RB1基因（13q14）缺失相關(guān)，B項(xiàng)為伯基特淋巴瘤特征，C、D為其他腫瘤相關(guān)基因?！绢}干14】慢性萎縮性胃炎的胃黏膜特征性病變是？【選項(xiàng)】A.腺體增生B.腺體減少C.肌層增厚D.胃黏膜腸化【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性萎縮性胃炎以胃竇部腺體（胃泌素細(xì)胞）顯著減少為特征，B正確。D項(xiàng)為腸化生，但非特異性?！绢}干15】急性排斥反應(yīng)最早出現(xiàn)的病理改變是？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞浸潤B.肌纖維壞死C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D.腎小管壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】超急性排斥反應(yīng)以血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷（C）為主，而細(xì)胞免疫介導(dǎo)的急性排斥反應(yīng)早期表現(xiàn)為腎小管周圍淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤（A），故A正確?！绢}干16】肝血管肉瘤的病理特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞索狀排列B.胞質(zhì)豐富紅染C.Kupffer細(xì)胞吞噬現(xiàn)象D.腫瘤細(xì)胞核分裂多見【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管肉瘤（Angiosarcoma）由內(nèi)皮細(xì)胞分化而來，胞質(zhì)豐富紅染（B）、核分裂多見（D）、索狀排列（A）均為其特征，C項(xiàng)為轉(zhuǎn)移性肝癌表現(xiàn)?！绢}干17】診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺大皰B.肺氣腫C.絮狀陰影D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD典型影像學(xué)表現(xiàn)為肺氣腫（B），而肺大皰（A）多見于肺大皰病，絮狀陰影（C）為肺結(jié)核，肺不張（D）為急癥表現(xiàn)?！绢}干18】關(guān)于腎透明細(xì)胞癌的免疫組化特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.CD10+B.Vimentin+C.EMA-D.NapsinA+【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌（CC）表達(dá)CD10（A）、Vimentin（B）、NapsinA（D），而EMA（C）主要表達(dá)于腎小管上皮細(xì)胞，故C錯(cuò)誤?！绢}干19】急性粒細(xì)胞性白血病的FAB分型中，M1型的特征是？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)空泡變性B.Auer小體C.粒狀分化良好D.核仁明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】M1型（急性粒細(xì)胞白血病未分化型）以原始粒細(xì)胞為主（>90%），Auer小體陽性（B），而核仁明顯（D）為M4Eo特征，C項(xiàng)為M2表現(xiàn)?！绢}干20】診斷急性病毒性肝炎的特異性實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.血清HBV-DNA陽性C.轉(zhuǎn)氨酶升高D.凝血功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】血清HBV-DNA陽性（B）為乙型肝炎病毒活動(dòng)的直接證據(jù)，而肝功能異常（A）、轉(zhuǎn)氨酶升高（C）為肝細(xì)胞損傷結(jié)果，凝血功能異常（D）見于肝硬化晚期。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】診斷分化型甲狀腺癌的病理學(xué)依據(jù)主要是什么？【選項(xiàng)】A.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞異型性明顯B.出現(xiàn)濾泡旁濾泡細(xì)胞C.膠原纖維分隔形成濾泡狀結(jié)構(gòu)D.細(xì)胞核膜清晰且核仁明顯【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡狀癌）的典型特征為細(xì)胞異型性低，核膜清晰，核仁明顯（特征性核仁），且胞質(zhì)豐富，可見乳頭狀或?yàn)V泡狀結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因異型性低；B為髓樣癌特征；C為轉(zhuǎn)移性濾泡癌表現(xiàn)?！绢}干2】關(guān)于慢性炎癥的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.炎癥細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主B.纖維化修復(fù)是主要結(jié)局C.肉芽腫形成常見于感染控制后D.病變部位可見大量漿細(xì)胞浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性炎癥以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主，持續(xù)時(shí)間超過6周，結(jié)局可能為纖維化（B錯(cuò)誤）或肉芽腫（如結(jié)核?。?。急性炎癥以中性粒細(xì)胞為主（A錯(cuò)誤），漿細(xì)胞浸潤多見于自身免疫?。―錯(cuò)誤）?！绢}干3】診斷早期胃癌的“三明治”結(jié)構(gòu)是指？【選項(xiàng)】A.腸型黏液池包裹腫瘤細(xì)胞B.腸型黏液池位于腫瘤間質(zhì)內(nèi)C.腫瘤細(xì)胞呈條索狀分布D.黏液池與腫瘤細(xì)胞分層排列【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期胃癌的鏡下特征為黏液池（腸型）與腫瘤細(xì)胞呈層疊排列，形成“三明治”樣結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A、B描述黏液池位置錯(cuò)誤；C為黏液細(xì)胞癌特征?！绢}干4】關(guān)于腎小管上皮細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.多見于成人，與吸煙相關(guān)B.癌細(xì)胞呈多形性，胞質(zhì)豐富透明C.常合并慢性腎盂腎炎D.腫瘤細(xì)胞排列成管狀或梁索狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎小管上皮細(xì)胞癌（透明細(xì)胞癌）癌細(xì)胞胞質(zhì)透明而非豐富（B錯(cuò)誤），多見于吸煙者（A正確），常合并慢性炎癥（C正確），結(jié)構(gòu)呈管狀或梁索狀（D正確）?！绢}干5】診斷肝細(xì)胞癌的“ABC”特征是指？【選項(xiàng)】A.病變區(qū)域中央為壞死灶B.周邊癌細(xì)胞呈柵欄狀排列C.腫瘤包膜完整D.腫瘤內(nèi)可見脂肪變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌的“ABC”特征為中央壞死（A正確）、氣球樣變（B錯(cuò)誤）、纖維間隔包繞（C錯(cuò)誤）。選項(xiàng)D為肝轉(zhuǎn)移癌特征?！绢}干6】關(guān)于骨肉瘤的病理學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.瘤細(xì)胞分化良好，異型性小B.腫瘤間質(zhì)富于血管，呈“菜花狀”生長C.胞質(zhì)透明，核仁明顯D.常見于兒童，與遺傳相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤（成骨肉瘤）特征為腫瘤細(xì)胞分化差、異型性明顯（A錯(cuò)誤），間質(zhì)富于血管，呈“菜花狀”出血壞死（B正確）。選項(xiàng)C為軟骨肉瘤特征；D為軟骨肉瘤多見于青少年?！绢}干7】診斷急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，外周血涂片中可見？【選項(xiàng)】A.成熟紅細(xì)胞增多B.碎細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞比例＞50%D.單核細(xì)胞比例＞20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）外周血涂片中淋巴細(xì)胞比例＞50%（C正確），成熟紅細(xì)胞減少（A錯(cuò)誤），早幼粒碎裂細(xì)胞少見（B錯(cuò)誤），單核細(xì)胞比例＜20%（D錯(cuò)誤）?！绢}干8】關(guān)于細(xì)支氣管肺泡癌的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.腫瘤起源于Clara細(xì)胞B.腫瘤細(xì)胞排列成腺泡狀結(jié)構(gòu)C.常見于吸煙者D.腫瘤間質(zhì)玻璃樣變明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管肺泡癌（腺癌）起源于Clara細(xì)胞（A錯(cuò)誤），特征為腺泡狀結(jié)構(gòu)（B正確），與吸煙相關(guān)（C正確），間質(zhì)纖維化（D錯(cuò)誤）。【題干9】診斷播散性肺結(jié)核的鏡下特征是？【選項(xiàng)】A.肺泡內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤B.肺泡壁厚，纖維化修復(fù)C.肺泡內(nèi)可見朗漢斯巨細(xì)胞D.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】播散性肺結(jié)核鏡下可見肺泡內(nèi)朗漢斯巨細(xì)胞（C正確），急性期以中性粒細(xì)胞為主（A錯(cuò)誤），穩(wěn)定期肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死（D錯(cuò)誤），慢性期肺泡壁纖維化（B錯(cuò)誤）?！绢}干10】關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的病理分期，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.脂紋期出現(xiàn)泡沫細(xì)胞B.纖維斑塊期形成脂質(zhì)核心C.粥樣斑塊期斑塊鈣化D.動(dòng)脈瘤樣斑塊期斑塊破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維斑塊期脂質(zhì)核心周圍為纖維帽，而非脂質(zhì)核心（B錯(cuò)誤）。脂紋期（A正確）、粥樣斑塊期（C正確）、動(dòng)脈瘤樣斑塊期（D正確）符合病理分期?！绢}干11】診斷慢性腓腸肌潰瘍的病因，正確的是？【選項(xiàng)】A.糖尿病周圍神經(jīng)病變B.脛骨結(jié)核C.下肢深靜脈血栓D.脛骨骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致潰瘍（A正確），脛骨結(jié)核（B錯(cuò)誤）多累及脛骨近端；下肢深靜脈血栓（C錯(cuò)誤）形成潰瘍多位于小腿后側(cè)；脛骨骨折（D錯(cuò)誤）直接損傷皮膚?！绢}干12】關(guān)于腎透明細(xì)胞癌的免疫組化標(biāo)記，正確的是？【選項(xiàng)】A.免疫組化CK陽性B.Vimentin陽性C.CD34陽性D.S100陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌（CCRCC）對(duì)CD34（血管內(nèi)皮標(biāo)記）陽性（C正確），CK（上皮標(biāo)記）陽性（A正確），Vimentin（間葉細(xì)胞標(biāo)記）陽性（B正確），S100（神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記）陰性（D錯(cuò)誤）。【題干13】診斷急性髓系白血?。ˋML）時(shí)，外周血涂片中可見？【選項(xiàng)】A.成熟紅細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞比例＞20%C.粒細(xì)胞比例＜20%D.單核細(xì)胞比例＞10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】AML外周血涂片中原始細(xì)胞占多數(shù)，成熟粒細(xì)胞比例＜20%（C正確），淋巴細(xì)胞比例＜20%（B錯(cuò)誤），單核細(xì)胞比例＜10%（D錯(cuò)誤）?！绢}干14】關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的病理學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列B.腫瘤內(nèi)可見鈣化灶C.胞質(zhì)豐富，核仁明顯D.常見于兒童，與遺傳相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤特征為腫瘤細(xì)胞排列成菊形團(tuán)，胞質(zhì)豐富（C錯(cuò)誤），核仁明顯（C錯(cuò)誤），鈣化灶是常見繼發(fā)改變（B正確），與RB1基因突變相關(guān)（D正確）?！绢}干15】關(guān)于慢性胃炎的病理學(xué)分類，正確的是？【選項(xiàng)】A.分為自身免疫性胃炎和非自身免疫性胃炎B.炎癥程度與病情輕重正相關(guān)C.胃竇炎多由幽門螺桿菌感染引起D.胃體胃炎多見于胃潰瘍患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性胃炎分類包括萎縮性胃炎（自身免疫性）和非萎縮性胃炎（C正確）。炎癥程度與病情不一定正相關(guān)（B錯(cuò)誤），胃竇炎多由HP感染（C正確），胃體胃炎多見于自身免疫性胃炎（D錯(cuò)誤）?！绢}干16】診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤時(shí)，免疫組化標(biāo)記應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.Synaptophysin陽性B.ChromograninA陽性C.CD56陽性D.Ki-67指數(shù)＜10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤標(biāo)記Synaptophysin（A正確）和Chromogranin（B正確）均為必需，CD56（C正確）部分陽性，Ki-67指數(shù)＜20%（D錯(cuò)誤）?！绢}干17】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的病理學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.腫瘤細(xì)胞保留原發(fā)器官分化特征B.腫瘤間質(zhì)富于纖維化C.腫瘤內(nèi)可見脂肪變性D.腫瘤邊緣呈柵欄狀排列【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌（如胃癌、結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移）保留原發(fā)器官分化特征（A正確），間質(zhì)纖維化（B錯(cuò)誤），脂肪變性（C錯(cuò)誤），柵欄狀排列為肝細(xì)胞癌特征（D錯(cuò)誤）?！绢}干18】診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的肺組織病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚，纖維化B.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞C.肺泡壁內(nèi)透明膜形成D.肺血管重塑伴管腔狹窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】COPD病理特征為肺氣腫（肺泡壁破壞，肺泡腔擴(kuò)大）和肺血管重塑（D正確）。選項(xiàng)A為肺纖維化特征；B為急性肺炎表現(xiàn)；C為肺泡炎特征?！绢}干19】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的常見原發(fā)灶，正確的是？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.胃癌C.骨肉瘤D.結(jié)腸癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌是骨轉(zhuǎn)移癌最常見原發(fā)灶（A正確），其次為前列腺癌、肺癌等。骨肉瘤（C錯(cuò)誤）為原發(fā)骨腫瘤，胃癌（B錯(cuò)誤）、結(jié)腸癌（D錯(cuò)誤）轉(zhuǎn)移至骨較少?！绢}干20】診斷急性病毒性肝炎時(shí)，肝組織切片可見？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞核增大，核仁明顯B.肝竇內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).肝細(xì)胞碎片狀壞死D.肝小葉結(jié)構(gòu)保留完整【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性病毒性肝炎特征為肝細(xì)胞碎片狀壞死（C正確），核增大（A錯(cuò)誤），肝竇內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤（B錯(cuò)誤）多見于凋亡小體，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞（D錯(cuò)誤）。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-病理學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】腫瘤的命名原則主要依據(jù)什么？【選項(xiàng)】A.發(fā)生部位B.病理形態(tài)學(xué)特征C.組織來源D.分化程度和生長方式【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤命名需結(jié)合組織來源（如“纖維肉瘤”源于纖維組織）、分化程度（高/中/低分化）及生長方式（如“囊性”或“實(shí)性”）。選項(xiàng)A僅強(qiáng)調(diào)部位，B未涵蓋組織來源，C未涉及分化程度，均不全面?！绢}干2】關(guān)于慢性炎癥的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主B.肉芽組織增生明顯C.病變持續(xù)數(shù)月至數(shù)年D.可形成瘢痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性炎癥以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為主（A正確），肉芽組織增生多見于急性炎癥（B錯(cuò)誤）。C、D符合慢性炎癥特點(diǎn)（如瘢痕形成）。【題干3】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞中，哪種顆粒最常見？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)內(nèi)空泡B.嗜酸性顆粒C.堿性顆粒D.糖原顆?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的典型特征為胞質(zhì)含大量嗜堿性顆粒（C正確），對(duì)應(yīng)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)分泌顆粒。A為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞特征，B為顆粒細(xì)胞特征，D為糖原細(xì)胞特征?！绢}干4】診斷纖維肉瘤的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.病變境界不清B.纖維細(xì)胞核分裂象多見C.膠原纖維呈編織狀D.炎細(xì)胞浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維肉瘤需依賴病理學(xué)特征：境界不清（A正確但非唯一依據(jù)）、編織狀膠原纖維（C正確但非特異性）、核分裂象多見（B關(guān)鍵）。D為急性炎癥表現(xiàn)。【題干5】關(guān)于黏液性腫瘤的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.良性腫瘤多見B.膠原纖維豐富C.腺腔內(nèi)含透明黏液D.轉(zhuǎn)移較早【參考答案】C【詳細(xì)解析】黏液性腫瘤（如黏液瘤）以腺腔內(nèi)充滿透明黏液為特征（C正確）。A錯(cuò)誤（黏液性腫瘤多為良性但侵襲性較高），B錯(cuò)誤（纖維成分少），D錯(cuò)誤（黏液瘤轉(zhuǎn)移較晚）?！绢}干6】分化差的鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)豐富空泡化B.核仁明顯C.細(xì)胞排列成柵欄狀D.胞質(zhì)內(nèi)含角蛋白珠【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌特征為細(xì)胞間橋形成及胞質(zhì)內(nèi)角蛋白珠（D正確）。A為高分化特征，B為核分裂象，C為高分化柵欄狀排列?！绢}干7】關(guān)于骨肉瘤的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.多見于兒童青少年B.腫瘤組織分化差C.骨樣組織形成D.轉(zhuǎn)移以肺為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤（成骨肉瘤）分化中等（B錯(cuò)誤），高分化骨肉瘤較少見。A、C、D均為正確描述。【題干8】免疫組化檢測(cè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤時(shí)，首選的標(biāo)記物是？【選項(xiàng)】A.S-100蛋白B.