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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者男性,52歲,反復(fù)咳嗽2個月,痰多色白,胸悶氣短,舌淡苔白膩,脈滑。其病證最可能是()【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.陰虛肺燥D.燥邪傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰多色白、胸悶氣短、舌淡苔白膩、脈滑為痰濕蘊(yùn)肺的典型表現(xiàn),二陳湯為治療該證型的代表方劑。風(fēng)熱犯肺見痰少色黃,陰虛肺燥見干咳少痰,燥邪傷肺多見于秋季干燥環(huán)境?!绢}干2】失眠患者,入睡困難,多夢易醒,心悸健忘,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。最宜選用()【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.歸脾湯C.黃連溫膽湯D.朱砂安神丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯適用于心脾兩虛型失眠,表現(xiàn)為多夢易醒、心悸健忘、食少乏力。酸棗仁湯用于肝血不足,黃連溫膽湯針對痰熱擾心,朱砂安神丸適用于陰虛火旺?!绢}干3】眩暈患者,頭暈?zāi)垦#缱鄞?,伴惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。其病機(jī)主要與()相關(guān)【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽上亢B.痰濕中阻C.氣血虧虛D.肝陽化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕中阻型眩暈以“視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐”為特征,平肝潛陽法(天麻鉤藤飲)為治療核心。風(fēng)陽上亢見眩暈伴面紅目赤,氣血虧虛以頭暈?zāi)繚?、神疲乏力為主?!绢}干4】胃痛患者,胃脘脹滿,噯氣頻作,得噯氣則痛減,舌淡苔薄白,脈沉弦。其病證最符合()【選項(xiàng)】A.肝胃不和B.痰濁阻滯C.寒邪客胃D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝胃不和證以情志不舒為誘因,脹滿、噯氣、痛減為典型表現(xiàn),柴胡疏肝散為首選方劑。痰濁阻滯多伴胸悶體重,寒邪客胃見痛連胸脘,氣滯血瘀以刺痛固定為特征?!绢}干5】慢性咽炎患者,咽干灼熱,聲音嘶啞,咽部異物感,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)屬()【選項(xiàng)】A.陰虛肺燥B.痰熱結(jié)聚C.氣陰兩虛D.瘀血停滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證以咽干、灼熱、聲音嘶啞為特點(diǎn),沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺。痰熱結(jié)聚見咽痛紅腫,氣陰兩虛伴口干多飲,瘀血停滯以咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗為特征?!绢}干6】發(fā)熱伴口渴尿赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其病證最可能為()【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕熱蘊(yùn)蒸C.氣分郁熱D.陰虛潮熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)蒸證以“身熱不揚(yáng)、口渴尿赤、舌紅苔黃膩”為特征,三仁湯清熱利濕。風(fēng)熱犯表見發(fā)熱重惡風(fēng),氣分郁熱以高熱口渴、舌紅絳為特點(diǎn),陰虛潮熱多夜間為甚?!绢}干7】胸痹患者,胸痛如刺,固定不移,舌質(zhì)紫暗,脈澀。其治法應(yīng)側(cè)重()【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.疏肝理氣C.益氣活血D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痹屬心脈痹阻,血瘀證以刺痛固定、舌質(zhì)紫暗為特點(diǎn),血府逐瘀湯活血化瘀。疏肝理氣用于肝氣郁結(jié),益氣活血適用于氣虛血瘀,化痰散結(jié)多見于痰濁閉阻?!绢}干8】不寐伴心煩口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。最宜選用()【選項(xiàng)】A.黃連溫膽湯B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連溫膽湯適用于痰熱擾心型不寐,表現(xiàn)為心煩口苦、舌紅苔黃。朱砂安神丸用于陰虛火旺,酸棗仁湯針對肝血不足,歸脾湯適用于心脾兩虛?!绢}干9】咳嗽伴喘息,痰黏難咯,胸膈滿悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其病證為()【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.肝郁肺虛C.燥邪傷肺D.風(fēng)寒犯肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳喘、痰黏黃稠為特征,清金化痰湯清熱化痰。肝郁肺虛見咳嗽伴胸悶,燥邪傷肺多伴咽干鼻燥,風(fēng)寒犯肺見痰清稀白。【題干10】消渴患者,多飲多尿,尿中有酮體,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)屬()【選項(xiàng)】A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛燥熱證以多飲、多尿、尿酮體為特點(diǎn),玉女煎養(yǎng)陰清肺。氣陰兩虛伴乏力口干,陰陽兩虛見畏寒肢冷,瘀血阻絡(luò)以多飲伴舌質(zhì)紫暗為特征。【題干11】頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,舌淡苔白膩,脈濡滑。其病證最符合()【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭重如裹、苔白膩為特點(diǎn),半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰。風(fēng)熱頭痛見頭痛目赤,肝陽頭痛伴眩暈,瘀血頭痛以頭痛如刺、舌質(zhì)紫暗為特征。【題干12】胃痛伴嘈雜反酸,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其病證為()【選項(xiàng)】A.肝胃不和B.胃熱熾盛C.瘀血胃痛D.痰濁胃痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證以嘈雜反酸、舌紅苔黃為特征,黃連吳茱萸湯清胃瀉火。肝胃不和伴脹滿噯氣,瘀血胃痛見刺痛固定,痰濁胃痛多伴油膩苔?!绢}干13】失眠伴腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。最宜選用()【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.滋腎寧心丸C.天麻鉤藤飲D.朱砂安神丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】滋腎寧心丸適用于腎陰不足型失眠,表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴。酸棗仁湯用于肝血不足,天麻鉤藤飲針對肝陽上亢,朱砂安神丸適用于陰虛火旺。【題干14】眩暈伴耳鳴如蟬,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)屬()【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽上亢B.陰虛陽亢C.氣血兩虛D.痰濕中阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛陽亢證以耳鳴如蟬、五心煩熱為特點(diǎn),天麻鉤藤飲平肝潛陽。風(fēng)陽上亢見眩暈伴面紅目赤,氣血兩虛以頭暈?zāi)繚瓰樘卣鳎禎裰凶瓒喟樾貝炋δ??!绢}干15】咳嗽伴咽痛聲嘶,痰黃黏稠,舌紅苔黃,脈數(shù)。其病證為()【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.風(fēng)熱犯肺C.陰虛肺燥D.燥邪傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證以咳嫩、咽痛聲嘶、痰黃黏稠為特征,桑菊飲疏散風(fēng)熱。痰熱壅肺伴胸膈滿悶,陰虛肺燥見干咳少痰,燥邪傷肺多伴咽干鼻燥?!绢}干16】胸痹伴心悸氣短,自汗乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì)。其治法應(yīng)側(cè)重()【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.益氣寧心C.化痰散結(jié)D.疏肝理氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛胸痹以心悸氣短、自汗乏力為特點(diǎn),生脈散益氣復(fù)脈?;钛ńj(luò)用于血瘀證,化痰散結(jié)適用于痰濁閉阻,疏肝理氣針對肝氣郁結(jié)?!绢}干17】不寐伴心悸健忘,面色萎黃,舌淡苔白,脈細(xì)弱。最宜選用()【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.酸棗仁湯C.朱砂安神丸D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】歸脾湯適用于心脾兩虛型失眠,表現(xiàn)為心悸健忘、食少乏力。酸棗仁湯用于肝血不足,朱砂安神丸針對陰虛火旺,黃連溫膽湯適用于痰熱擾心。【題干18】頭痛伴畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白,脈沉遲。其病證為()【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.寒邪頭痛C.肝陽頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪頭痛以畏寒肢冷、口不渴為特點(diǎn),川芎茶調(diào)散散寒止痛。風(fēng)熱頭痛見頭痛目赤,肝陽頭痛伴眩暈,瘀血頭痛以頭痛如刺、舌質(zhì)紫暗為特征?!绢}干19】消渴伴多飲多尿,尿糖陽性,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)屬()【選項(xiàng)】A.陰虛燥熱B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛燥熱證以多飲、多尿、皮膚干燥為特征,玉女煎養(yǎng)陰清肺。氣陰兩虛伴乏力口干,陰陽兩虛見畏寒肢冷,瘀血阻絡(luò)以多飲伴舌質(zhì)紫暗為特征?!绢}干20】胃痛伴胃部灼熱,嘈雜泛酸,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其病證為()【選項(xiàng)】A.肝胃不和B.胃熱熾盛C.瘀血胃痛D.痰濁胃痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證以胃灼熱、嘈雜泛酸、舌紅苔黃為特征,黃連吳茱萸湯清胃瀉火。肝胃不和伴脹滿噯氣,瘀血胃痛見刺痛固定,痰濁胃痛多伴油膩苔。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者男性,58歲,胸痛3天,心電圖示廣泛前壁心肌梗死,舌暗紅苔薄白,脈弦澀,其病證最可能是:【選項(xiàng)】A.真心痛(寒凝心脈證)B.真心痛(氣滯血瘀證)C.真心痛(心脈痹阻證)D.真心痛(痰瘀互結(jié)證)【參考答案】C【詳細(xì)解析】真心痛的辨證需結(jié)合胸痛性質(zhì)與舌脈。心肌梗死屬真心痛范疇,舌暗紅主血瘀,脈弦澀為血行不暢之象。C選項(xiàng)“心脈痹阻證”對應(yīng)血瘀阻絡(luò),與心肌梗死病理機(jī)制相符。A證見胸悶痛,遇寒加重,B證以氣滯為主,D證多伴痰多苔膩?!绢}干2】風(fēng)水相搏證水腫的特點(diǎn)是:【選項(xiàng)】A.晨起頭面浮腫B.陰水型全身浮腫C.陽水型眼瞼浮腫D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)型下肢浮腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏屬陽水范疇,其水腫特點(diǎn)為突發(fā)浮腫,晨起頭面及眼瞼明顯,按之凹陷,屬衛(wèi)氣營血辨證中的表證。B為陰水特征,多屬脾腎陽虛;C為陽水局部水腫;D為濕熱下注證候?!绢}干3】治療胃陰不足型胃痛,方劑首選:【選項(xiàng)】A.一貫煎B.益胃湯C.香砂六君子湯D.黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地黃、玄參、玉竹、冰糖組成,針對胃陰不足、胃失濡養(yǎng)證。A方側(cè)重肝腎陰虛;C方為健脾和胃,適用于脾胃氣虛;D方治療胃寒錯雜證?!绢}干4】少商穴的主治不包括:【選項(xiàng)】A.咽喉腫痛B.目赤腫痛C.高熱驚厥D.牙關(guān)緊閉【參考答案】D【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,主要用于清熱宣肺、開竅醒神。牙關(guān)緊閉多屬風(fēng)中經(jīng)絡(luò)或痰熱閉阻,治療應(yīng)選頰車、地倉等穴。A、B為肺經(jīng)循行部位病癥,C為高熱實(shí)證取井穴瀉法?!绢}干5】治療氣滯血瘀型胸痹,代表方劑是:【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.丹參飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成,專治胸中氣滯血瘀,具有活血化瘀、行氣止痛功效。B方治療痰濁閉阻胸痹,C方側(cè)重氣滯血瘀兼痰濕,D方為治血瘀胃痛專方。【題干6】下列哪項(xiàng)不是少腹逐瘀湯的組成藥物:【選項(xiàng)】A.小茴香B.延胡索C.肉桂D.香附【參考答案】D【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯由小茴香、延胡索、當(dāng)歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、五靈脂、沒藥、炒姜炭組成,香附屬疏肝理氣藥,此方側(cè)重溫經(jīng)散寒、活血化瘀,故不含香附?!绢}干7】治療肝火上炎型頭痛,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.四物湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩等苦寒藥,長于清肝膽實(shí)火,治療頭面五官實(shí)熱證。B方適用于肝陽上亢兼肝風(fēng)內(nèi)動,C、D為氣血雙補(bǔ)方劑?!绢}干8】下列哪項(xiàng)不屬于胃痛的病因:【選項(xiàng)】A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.外感風(fēng)寒D.勞倦過度【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃痛病因包括情志失調(diào)(肝郁)、飲食不節(jié)(食滯)、勞倦過度(氣虛)及痰濕、瘀血等病理產(chǎn)物。外感風(fēng)寒多引起脘腹冷痛,屬胃痛誘因而非直接病因。【題干9】治療痰熱壅肺型咳喘,方劑首選:【選項(xiàng)】A.清金化痰湯B.定喘湯C.蘇子降氣湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清金化痰湯含黃芩、梔子、桑白皮等,專治痰熱壅肺證。定喘湯側(cè)重腎不納氣,蘇子降氣湯用于痰濕壅肺,麻杏石甘湯主治風(fēng)熱犯肺證?!绢}干10】下列哪項(xiàng)不是少商的主治:【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.昏迷C.咽喉腫痛D.高熱驚風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】少商穴為肺經(jīng)井穴,具有清熱宣肺、開竅醒神功效,臨床常用于高熱昏迷、中風(fēng)昏迷等急救。咽喉腫痛為肺經(jīng)循行部位病癥,C正確;發(fā)熱為肺經(jīng)熱盛表現(xiàn),A正確?!绢}干11】治療脾虛濕困型水腫,方劑首選:【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.五苓散C.苓桂術(shù)甘湯D.實(shí)脾散【參考答案】D【詳細(xì)解析】實(shí)脾散由茯苓、白術(shù)、干姜等組成,適用于脾虛濕困、水氣內(nèi)停證,其特色是溫陽利水。A方側(cè)重脾虛濕盛,B方治療水濕內(nèi)停,C方主痰飲上泛?!绢}干12】下列哪項(xiàng)不是胃陰不足的舌象:【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌邊齒痕C.舌暗有瘀斑D.舌淡白胖大【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃陰不足證舌象為舌紅少苔或裂紋,B為氣虛濕盛,C為血瘀證,D屬脾虛濕盛,故選D?!绢}干13】治療血虛風(fēng)動型頭痛,代表方劑是:【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.四物湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽還五湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯含懷牛膝、代赭石等潛肝熄風(fēng)藥,適用于血虛肝陽上亢型頭痛。A方主治肝陽上亢兼肝風(fēng)內(nèi)動,B方為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)專方,D方治療氣虛血瘀型中風(fēng)?!绢}干14】下列哪項(xiàng)不是少商的定位:【選項(xiàng)】A.橈骨莖突上方B.橈動脈搏動處C.手太陰肺經(jīng)掌側(cè)緣D.第二掌指關(guān)節(jié)橫紋頭【參考答案】B【詳細(xì)解析】少商定位在第二掌指關(guān)節(jié)橫紋頭,橈動脈搏動處為陽溪穴,掌側(cè)緣為商陽穴,故B錯誤。【題干15】治療肝郁脾虛型胃痛,方劑首選:【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.痛瀉要方C.香砂六君子湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散含柴胡、香附等疏肝藥,適用于肝郁氣滯型胃痛。B方治療肝旺脾虛泄瀉,C方為健脾和胃方劑,D方側(cè)重心脾兩虛?!绢}干16】下列哪項(xiàng)不是胃痛的常見癥狀:【選項(xiàng)】A.嘈雜B.噯氣C.反酸D.便溏【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃痛典型癥狀包括脹滿、嘈雜、噯氣、反酸、痛引兩脅等。便溏屬脾虛濕盛癥狀,非胃痛主癥?!绢}干17】治療氣滯血瘀型胃痛,方劑首選:【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.失笑散C.丹參飲D.溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯專治胸中氣滯血瘀,治療胃痛時側(cè)重理氣活血。B方為活血化瘀專方,C方用于胃脘血瘀痛,D方治療膽胃痰熱?!绢}干18】下列哪項(xiàng)不是少商的配伍應(yīng)用:【選項(xiàng)】A.合谷治齒痛B.配曲池治發(fā)熱C.配魚際治咽喉腫痛D.配太沖治頭痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】少商配魚際可治咽喉腫痛,配合谷治齒痛,配曲池治發(fā)熱。太沖為肝經(jīng)原穴,頭痛分經(jīng)辨證選用,少商配太沖無特殊配伍應(yīng)用?!绢}干19】治療痰飲上泛型頭痛,方劑首選:【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.溫膽湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯含天麻、半夏等,專治痰飲上蒙清竅頭痛。B方治療肝陽上亢,C方為膽胃痰熱證方劑,D方治療表虛不固自汗?!绢}干20】下列哪項(xiàng)不是胃陰不足的治法:【選項(xiàng)】A.養(yǎng)陰益胃B.活血通絡(luò)C.清熱生津D.健脾利濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃陰不足治法以養(yǎng)陰益胃為主,可選沙參麥冬湯等。清熱生津(C)用于熱病傷陰,活血通絡(luò)(B)治血瘀證,健脾利濕(D)屬脾虛濕盛治法。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】風(fēng)水相搏型水腫患者,常伴見頭面浮腫先于下肢,舌淡苔白,脈浮滑,其病機(jī)核心是【選項(xiàng)】A.脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停B.腎陽不足,水液泛濫C.肺失宣降,水道不利D.肝失疏泄,氣滯水?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏型水腫屬中醫(yī)“風(fēng)水病”范疇,以風(fēng)邪外襲、肺失宣降為病機(jī)關(guān)鍵。頭面浮腫先于下肢是風(fēng)水相搏的典型表現(xiàn),舌淡苔白、脈浮滑提示衛(wèi)外不固、風(fēng)水相搏之象。脾失健運(yùn)(A)多見下肢水腫,腎陽不足(B)雖可致水腫,但多伴腰膝冷痛、夜尿頻多;肺失宣降(C)雖與水液代謝相關(guān),但風(fēng)水相搏以風(fēng)邪侵襲為主因;肝失疏泄(D)多見脅脹、月經(jīng)不調(diào)等,與水腫關(guān)系不直接。故正確答案為B?!绢}干2】中焦?jié)駸嵯铝。阒心撗こ?,里急后重,?yīng)首選的方劑是【選項(xiàng)】A.白頭翁湯B.地榆湯C.芍藥湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】芍藥湯適用于熱毒血痢,方中芍藥緩急止痛,黃連、黃芩清熱燥濕,白頭翁湯側(cè)重血熱,地榆湯偏于涼血止血,葛根芩連湯主治濕熱痞滿。中焦?jié)駸嵯铝∫岳锛焙笾?、膿血黏稠為特點(diǎn),芍藥湯既能清腸熱,又能調(diào)氣血,故選C?!绢}干3】肝郁化火型頭痛,頭痛部位多在兩側(cè)太陽穴,伴口苦咽干、煩躁易怒,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清肝瀉火C.養(yǎng)血柔肝D.活血通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火頭痛以側(cè)頭部脹痛為主,伴口苦、目赤、煩躁,此為肝經(jīng)火旺之象。疏肝理氣(A)適用于肝郁未火階段,清肝瀉火(B)直折病機(jī),養(yǎng)血柔肝(C)用于血虛肝旺,活血通絡(luò)(D)針對瘀血頭痛。故選B?!绢}干4】消渴病后期出現(xiàn)“渴飲多尿,面黑消瘦”的危候,稱為【選項(xiàng)】A.陰盛格陽B.真寒假熱C.陰陽兩虛D.氣陰兩脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】消渴病后期陰液耗竭至極,氣隨陰脫,表現(xiàn)為極度口渴、多尿、消瘦、乏力,屬氣陰兩脫證。陰盛格陽(A)多見面赤、咽痛等假熱之象;真寒假熱(B)屬寒熱錯雜;陰陽兩虛(C)以畏寒、肢冷、口干多尿?yàn)樘卣?,但未達(dá)氣脫程度。故選D?!绢}干5】胸痹發(fā)作時以胸悶胸痛為主,活動后加重,屬心氣虛寒者,宜選方【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.當(dāng)歸四逆湯D.人參養(yǎng)榮湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痹心氣虛寒證以胸悶痛、活動后加重、自汗乏力為特點(diǎn),人參養(yǎng)榮湯溫補(bǔ)氣血、益氣養(yǎng)心。瓜蔞薤白半夏湯(A)適用于痰濁閉阻;枳實(shí)薤白桂枝湯(B)側(cè)重氣滯血瘀;當(dāng)歸四逆湯(C)溫經(jīng)散寒通絡(luò),適用于寒凝血瘀。故選D?!绢}干6】風(fēng)水相搏型水腫伴見的舌脈特征是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)B.舌淡苔白,脈浮滑C.舌紅少津,脈細(xì)數(shù)D.舌紫暗苔薄白,脈澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲、肺失宣降為病機(jī),舌淡苔白、脈浮滑為風(fēng)邪表虛之征。舌紅苔黃膩(A)屬濕熱;舌紅少津(C)為陰虛;舌紫暗(D)提示血瘀。故選B?!绢}干7】中焦?jié)駸嵯铝。闵习等缒z,里急后重,應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.白頭翁湯B.地榆湯C.芍藥湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】芍藥湯適用于熱毒血痢,方中芍藥緩急止痛,黃連、黃芩清熱燥濕,當(dāng)歸養(yǎng)血和血。便色紫暗如膠提示熱毒傷血,地榆湯(B)側(cè)重涼血止血,葛根芩連湯(D)治濕熱痞滿,白頭翁湯(A)偏于血熱。故選C。【題干8】肝膽濕熱型脅痛,見口苦咽干、目赤尿黃,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清肝瀉火C.活血通絡(luò)D.健脾利濕【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膽濕熱脅痛以口苦、目赤、尿黃為特征,屬肝經(jīng)實(shí)火。疏肝理氣(A)適用于肝郁;活血通絡(luò)(C)針對瘀血;健脾利濕(D)用于脾胃濕困。故選B。【題干9】消渴病后期出現(xiàn)“五心煩熱,顴紅盜汗”的危候,稱為【選項(xiàng)】A.陰盛格陽B.陰陽兩虛C.氣陰兩脫D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細(xì)解析】消渴病后期陰液耗竭,虛火內(nèi)生,表現(xiàn)為五心煩熱、顴紅盜汗,屬陰虛火旺證。陰盛格陽(A)多見面赤、尿頻;陰陽兩虛(B)以畏寒、肢冷為主;氣陰兩脫(C)伴多尿、乏力。故選D?!绢}干10】胸痹心陽虛衰證,見胸痛徹背、冷汗自出,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)心C.回陽救逆D.溫陽散結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痹心陽虛衰證以胸痛徹背、冷汗肢冷為特點(diǎn),需回陽救逆,方如參附湯?;钛ńj(luò)(A)適用于血瘀型;益氣養(yǎng)心(B)用于心氣不足;溫陽散結(jié)(D)針對痰瘀互結(jié)。故選C?!绢}干11】風(fēng)水相搏型水腫的病機(jī)核心是【選項(xiàng)】A.脾虛濕困B.腎陽不足C.肺失宣降D.肝失疏泄【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲、肺失宣降為病機(jī)核心,頭面浮腫先于下肢是肺衛(wèi)失固的表現(xiàn)。脾虛濕困(A)多見下肢水腫;腎陽不足(B)屬水泛;肝失疏泄(D)多脅脹。故選C。【題干12】中焦?jié)駸嵯铝?,便中膿血黏稠,里急后重,首選方劑是【選項(xiàng)】A.白頭翁湯B.地榆湯C.芍藥湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】芍藥湯適用于熱毒血痢,方中芍藥緩急止痛,黃連、黃芩清熱燥濕,當(dāng)歸養(yǎng)血和血。便中膿血黏稠提示熱毒傷血,地榆湯(B)側(cè)重涼血止血,葛根芩連湯(D)治濕熱痞滿,白頭翁湯(A)偏于血熱。故選C。【題干13】肝郁化火型頭痛,頭痛部位多在兩側(cè)太陽穴,伴口苦咽干、煩躁易怒,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清肝瀉火C.養(yǎng)血柔肝D.活血通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火頭痛以側(cè)頭部脹痛為主,伴口苦、目赤、煩躁,此為肝經(jīng)火旺之象。疏肝理氣(A)適用于肝郁未火階段,清肝瀉火(B)直折病機(jī),養(yǎng)血柔肝(C)用于血虛肝旺,活血通絡(luò)(D)針對瘀血頭痛。故選B?!绢}干14】消渴病后期出現(xiàn)“渴飲多尿,面黑消瘦”的危候,稱為【選項(xiàng)】A.陰盛格陽B.真寒假熱C.陰陽兩虛D.氣陰兩脫【參考答案】D【詳細(xì)解析】消渴病后期陰液耗竭至極,氣隨陰脫,表現(xiàn)為極度口渴、多尿、消瘦、乏力,屬氣陰兩脫證。陰盛格陽(A)多見面赤、咽痛等假熱之象;真寒假熱(B)屬寒熱錯雜;陰陽兩虛(C)以畏寒、肢冷、口干多尿?yàn)樘卣鳎催_(dá)氣脫程度。故選D?!绢}干15】胸痹發(fā)作時以胸悶胸痛為主,活動后加重,屬心氣虛寒者,宜選方【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.當(dāng)歸四逆湯D.人參養(yǎng)榮湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痹心氣虛寒證以胸悶痛、活動后加重、自汗乏力為特點(diǎn),人參養(yǎng)榮湯溫補(bǔ)氣血、益氣養(yǎng)心。瓜蔞薤白半夏湯(A)適用于痰濁閉阻;枳實(shí)薤白桂枝湯(B)側(cè)重氣滯血瘀;當(dāng)歸四逆湯(C)溫經(jīng)散寒通絡(luò),適用于寒凝血瘀。故選D?!绢}干16】風(fēng)水相搏型水腫伴見的舌脈特征是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)B.舌淡苔白,脈浮滑C.舌紅少津,脈細(xì)數(shù)D.舌紫暗苔薄白,脈澀【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲、肺失宣降為病機(jī),舌淡苔白、脈浮滑為風(fēng)邪表虛之征。舌紅苔黃膩(A)屬濕熱;舌紅少津(C)為陰虛;舌紫暗(D)提示血瘀。故選B。【題干17】肝膽濕熱型脅痛,見口苦咽干、目赤尿黃,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清肝瀉火C.活血通絡(luò)D.健脾利濕【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膽濕熱脅痛以口苦、目赤、尿黃為特征,屬肝經(jīng)實(shí)火。疏肝理氣(A)適用于肝郁;活血通絡(luò)(C)針對瘀血;健脾利濕(D)用于脾胃濕困。故選B。【題干18】中焦?jié)駸嵯铝?,便色紫暗如膠,里急后重,應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.白頭翁湯B.地榆湯C.芍藥湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】芍藥湯適用于熱毒血痢,方中芍藥緩急止痛,黃連、黃芩清熱燥濕,當(dāng)歸養(yǎng)血和血。便色紫暗如膠提示熱毒傷血,地榆湯(B)側(cè)重涼血止血,葛根芩連湯(D)治濕熱痞滿,白頭翁湯(A)偏于血熱。故選C。【題干19】消渴病后期出現(xiàn)“五心煩熱,顴紅盜汗”的危候,稱為【選項(xiàng)】A.陰盛格陽B.陰陽兩虛C.氣陰兩脫D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細(xì)解析】消渴病后期陰液耗竭,虛火內(nèi)生,表現(xiàn)為五心煩熱、顴紅盜汗,屬陰虛火旺證。陰盛格陽(A)多見面赤、尿頻;陰陽兩虛(B)以畏寒、肢冷為主;氣陰兩脫(C)伴多尿、乏力。故選D?!绢}干20】胸痹心陽虛衰證,見胸痛徹背、冷汗自出,治法當(dāng)以【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)心C.回陽救逆D.溫陽散結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痹心陽虛衰證以胸痛徹背、冷汗肢冷為特點(diǎn),需回陽救逆,方如參附湯?;钛ńj(luò)(A)適用于血瘀型;益氣養(yǎng)心(B)用于心氣不足;溫陽散結(jié)(D)針對痰瘀互結(jié)。故選C。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肝郁脾虛證的主治方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.歸脾湯D.加減味逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證以脅脹、噯氣、便溏為特征,柴胡疏肝散為經(jīng)典方劑,具有疏肝理氣、健脾和胃之功效。逍遙散適用于肝郁脾虛兼血虛者,歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,加減味逍遙散為特定加減方,故正確答案為A。【題干2】小柴胡湯最適用于哪種證候?【選項(xiàng)】A.少陽證B.陰虛內(nèi)熱證C.陽明經(jīng)證D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】小柴胡湯是和解少陽的代表方,適用于寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干等少陽證。陰虛內(nèi)熱證用知柏地黃丸,陽明經(jīng)證用白虎湯,氣血兩虛用八珍湯,故答案為A?!绢}干3】半夏與下列哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.黃芪B.當(dāng)歸C.烏頭D.白芍【參考答案】C【詳細(xì)解析】《本草綱目》明確記載半夏與烏頭“戟逆”,二者均屬有毒之品,合用可能增加毒性反應(yīng),需嚴(yán)格避免配伍。其他選項(xiàng)為常用藥對,故答案為C?!绢}干4】痰飲內(nèi)停的治法是?【選項(xiàng)】A.祛風(fēng)除濕B.溫陽化飲C.清熱燥濕D.瀉下逐水【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲內(nèi)停多因脾腎陽虛,治療以溫陽化飲為主,方如苓桂術(shù)甘湯。祛風(fēng)除濕用于風(fēng)濕痰飲,清熱燥濕針對濕熱痰飲,瀉下逐水適用于水飲壅滯腸道,故答案為B?!绢}干5】不寐(失眠)的病機(jī)以心脾兩虛為主,其核心病位在?【選項(xiàng)】A.心B.肝C.脾D.腎【參考答案】C【詳細(xì)解析】心脾兩虛證不寐的病位雖在心,但脾虛失養(yǎng)是根本,需健脾養(yǎng)心以治本。肝不藏血、腎陰不足雖可致不寐,但非核心病位,故答案為C?!绢}干6】肺癆(肺結(jié)核)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.咳嗽聲重B.午后潮熱C.咳血帶痰D.喘息氣短【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癆以長期咳嗽、午后潮熱、盜汗、消瘦為典型表現(xiàn),潮熱是陰虛內(nèi)熱之象,為辨證要點(diǎn)。咳嗽聲重多屬外感風(fēng)寒,咳血帶痰為痰熱壅肺,喘息氣短常見于肺氣不足,故答案為B?!绢}干7】胸痹(冠心?。┑闹畏ㄒ裕俊具x項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.益氣養(yǎng)陰D.理氣和中【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹屬心脈痹阻,以活血化瘀為治則,常用瓜蔞薤白半夏湯或血府逐瘀湯。清熱解毒用于痰熱互結(jié),益氣養(yǎng)陰適用于心氣陰兩虛,理氣和中針對氣滯血瘀,故答案為B。【題干8】消渴?。ㄌ悄虿。┑牡湫桶Y狀是?【選項(xiàng)】A.多汗口渴B.多飲多食多尿C.舌紅少苔D.腹脹便溏【參考答案】B【詳細(xì)解析】消渴病以“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)為特征,尿甜、口渴為典型表現(xiàn)。多汗口渴多屬氣陰兩虛,舌紅少苔為陰虛內(nèi)熱,腹脹便溏多屬脾虛濕困,故答案為B?!绢}干9】頭痛辨證中,少陽頭痛的方劑是?【選項(xiàng)】A.川芎茶調(diào)散B.逍遙散C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.香菊丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽頭痛以脹痛、部位竄動為特點(diǎn),川芎茶調(diào)散為治法,具有祛風(fēng)止痛、清利頭目之效。逍遙散用于肝郁脾虛型頭痛,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯針對肝陽上亢型,香菊丸適用于外感風(fēng)熱型,故答案為A?!绢}干10】水腫病位主要在?【選項(xiàng)】A.心B.肝C.脾腎D.肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】水腫病位雖涉及多臟腑,但核心病機(jī)為脾腎陽虛或氣陰兩虛,導(dǎo)致水液代謝障礙。心、肝、肺雖可影響水液代謝,但非主要病位,故答案為C。【題干11】眩暈辨證中,肝陽上亢證的代表方是?【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.眩暈清志湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽上亢證以眩暈、頭痛、面紅目赤為特征,天麻鉤藤飲具有平肝潛陽、熄風(fēng)止痙之效。半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁上蒙型眩暈,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯側(cè)重肝腎陰虛,眩暈清志湯針對痰熱內(nèi)擾,故答案為A?!绢}干12】胃火熾盛證的主要治法是?【選項(xiàng)】A.養(yǎng)陰清熱B.清胃瀉火C.溫中散寒D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃火熾盛證以胃痛劇烈、喜冷飲、口臭便秘為特點(diǎn),清胃散(或加味)為經(jīng)典方劑,以清胃熱、通絡(luò)止痛為主。養(yǎng)陰清熱用于胃陰不足,溫中散寒針對脾胃虛寒,益氣健脾適用于脾胃氣虛,故答案為B?!绢}干13】便秘的病機(jī)以?【選項(xiàng)】A.陰虛腸燥B.陽虛腸寒C.腑實(shí)氣滯D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】便秘屬“腑實(shí)”范疇,陽明腑實(shí)為常見證型,以燥熱內(nèi)結(jié)、腸道傳導(dǎo)功能失常為特征。陰虛腸燥多見于老年或久病者,氣虛便秘表現(xiàn)為排便困難但無燥熱,氣血兩虛則伴面色萎黃,故答案為C?!绢}干14】郁證的病位主要在?【選項(xiàng)】A.心B.肝C.脾D.肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】郁證的核心病機(jī)為氣機(jī)郁滯,病位在肝,肝主疏泄,與氣機(jī)調(diào)暢密切相關(guān)。心、脾、肺雖可涉及,但非主要病位,故答案為B。【題干15】血證的常見癥狀是?【選項(xiàng)】A.痰多咳喘B.吐血衄血C.腹脹便溏D.心悸失眠【參考答案】B【詳細(xì)解析】血證以出血為特征,包括吐血、衄血、便血、溺血等,其中吐血和衄血最常見。痰多咳喘為咳喘證,腹脹便溏屬脾虛濕困,心悸失眠多屬心脾兩虛,故答案為B?!绢}干16】虛勞(慢性消耗性疾病)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.咳血衄血B.多汗盜汗C.面色蒼白D.腹痛拒按【參考答案】A【詳細(xì)解析】虛勞以咳血、衄血、消瘦、乏力為典型表現(xiàn),屬肺、脾、腎、心、肝等多臟器虛損。多汗盜汗多屬陰虛,面色蒼白為氣血兩虛,腹痛拒按常見于胃痛或腸癰,故答案為A?!绢}干17】濕溫病的衛(wèi)氣營血傳變順序是?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分→氣分→營分→血分B.氣分→衛(wèi)分→營分→血分C.營分→血分→氣分→衛(wèi)分D.血分→營分→氣分→衛(wèi)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕溫病屬外感熱病,初期為衛(wèi)分證(發(fā)熱、頭痛),中期傳人氣分(發(fā)熱、汗出、口渴),后期入營分(神昏、斑疹),最終入血分(出血、昏迷)。故答案為A。【題干18】發(fā)熱的病因以?【選項(xiàng)】A.氣血失調(diào)B.外感六淫C.氣陰兩虛D.肝腎不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱屬外感熱病或內(nèi)傷發(fā)熱,外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)是主要病因。氣血失調(diào)、氣陰兩虛、肝腎不足屬內(nèi)傷發(fā)熱范疇,故答案為B?!绢}干19】少腹逐瘀湯的主治是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)閉B.痛經(jīng)C.癥瘕D.閉經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯以活血化瘀、溫經(jīng)止痛為法,適用于少腹瘀血疼痛,臨床多用于癥瘕(子宮肌瘤、卵巢囊腫等)或痛經(jīng)(寒凝血瘀型)。經(jīng)閉、閉經(jīng)屬婦科常見病,但需結(jié)合具體證型,故答案為C?!绢}干20】脫肛的病機(jī)以?【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.肝郁氣滯C.脾胃虛弱D.腎陽不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫肛屬“臟器脫垂”,多因脾胃虛弱、中氣下陷,或久瀉、久痢導(dǎo)致。心火亢盛可見口舌生瘡,肝郁氣滯以脹痛為特征,腎陽不足多伴腰膝酸軟,故答案為C。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者男性,56歲,胸痛3天,心電圖示廣泛前壁心肌梗死,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀。其治法應(yīng)為:【選項(xiàng)】A.清熱化痰B.活血化瘀C.益氣養(yǎng)陰D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】本題為胸痹(心絞痛)的辨證?;颊咝赝?天伴心電圖心肌梗死表現(xiàn),屬胸痹實(shí)證。舌質(zhì)紫暗、脈澀為血瘀之征。治法應(yīng)活血化瘀,方選瓜蔞薤白半夏湯加減。選項(xiàng)A適用于痰濁閉阻證,C適用于心氣虛陰液不足證,D適用于心陽不振證,均不符合?!绢}干2】失眠伴多夢易醒、心悸健忘,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其病證最可能是:【選項(xiàng)】A.不寐(心脾兩虛)B.不寐(心腎不交)C.不寐(陰虛火旺)D.不寐(痰熱擾心)【參考答案】B【詳細(xì)解析】本證屬不寐范疇。多夢易醒、心悸健忘為心陰不足表現(xiàn),舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛之象。心腎不交證以腰膝酸軟、遺精等腎陰虛癥狀為特點(diǎn),與題干癥狀相符。選項(xiàng)C陰虛火旺證可見五心煩熱、盜汗等,D痰熱擾心證可見苔黃膩、脈滑數(shù),均不符合?!绢}干3】水腫伴小便不利、脘腹脹滿,屬:【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏證B.水濕內(nèi)停證C.水泛四肢證D.水從其類證【參考答案】B【詳細(xì)解析】本證屬水腫病機(jī)。風(fēng)水相搏證以發(fā)熱、咽痛、脈浮數(shù)為特點(diǎn)(如風(fēng)水膚脹);水泛四肢證多見面浮肢腫、腰以下腫甚(如正水);水從其類證常見腹水(如膨脹)。水濕內(nèi)停證以頭面、下肢水腫為主,伴小便不利、腹脹,符合題干特征。【題干4】脅痛伴口苦咽干、目赤,屬:【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱證B.肝腎陰虛證C.肝郁氣滯證D.肝火上炎證【參考答案】A【詳細(xì)解析】本證屬脅痛范疇。肝膽濕熱證以脅痛口苦、目赤、小便黃赤為特點(diǎn)(如龍膽瀉肝湯證);肝火上炎證雖見目赤頭痛,但以急躁易怒、舌紅苔黃為特征(如天麻鉤藤飲證)。選項(xiàng)B肝腎陰虛證可見腰膝酸軟、盜汗,C肝郁氣滯證以脅脹痛、噯氣為特點(diǎn),均不吻合?!绢}干5】頭痛如裹,遇風(fēng)加重,屬:【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒證B.痰濁上蒙證C.肝陽上亢證D.血虛風(fēng)動證【參考答案】B【詳細(xì)解析】本證屬頭痛病機(jī)。痰濁上蒙證以頭重如裹、胸悶惡心、舌苔白膩為特征(如半夏白術(shù)天麻湯證);外感風(fēng)寒頭痛多伴惡寒無汗、脈浮緊。肝陽上亢證頭痛伴眩暈耳鳴(如天麻鉤藤飲證),血虛風(fēng)動證頭痛目眩伴面色蒼白(如四物湯加減)。題干癥狀符合痰濁上蒙證?!绢}干6】眩暈伴耳鳴、腰膝酸軟,屬:【選項(xiàng)】A.肝陽上亢證B.痰濁中阻證C.氣血虧虛證D.腎精不足證【參考答案】D【詳細(xì)解析】本證屬眩暈范疇。腎精不足證以頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔為特點(diǎn)(如左歸丸證);肝陽上亢證眩暈伴頭脹痛、面紅目赤(如天麻鉤藤飲證)。選項(xiàng)A雖見眩暈耳鳴,但以血壓升高、急躁易怒為特點(diǎn)。選項(xiàng)B、C不符合腎精不足病機(jī)。【題干7】郁證伴胸悶脅痛、善太息,屬:【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)證B.心脾兩虛證C.痰火擾心證D.胃氣不足證【參考答案】A【詳細(xì)解析】本證屬郁證范疇。肝氣郁結(jié)證以胸悶脅痛、善太息、脈弦為特征(如柴胡疏肝散證);心脾兩虛證可見食少便溏、面色萎黃。痰火擾心證伴失眠多夢、舌紅苔黃膩。選項(xiàng)D胃氣不足證以腹脹便溏、喜溫喜按為特點(diǎn),均不符合題干?!绢}干8】消渴伴多飲多尿、尿中有酮體,屬:【選項(xiàng)】A.上消(肺熱津傷)B.中消(胃熱熾盛)C.下消(腎陰虧虛)D.上消(胃陰不足)【參考答案】A【詳細(xì)解析】本證屬消渴病機(jī)。上消肺熱津傷證以多飲多尿、口渴欲飲、舌紅少津?yàn)樘攸c(diǎn)(如白虎加人參湯證);中消胃熱熾盛證伴多食易饑、消瘦(如玉女煎證);下消腎陰虧虛證以尿頻量多、腰膝酸軟為特征。題干尿中酮體提示肺熱傷津,與消渴病機(jī)相符?!绢}干9】消瘦伴失眠多夢、五心煩熱,屬:【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛證B.陰虛火旺證C.氣滯血瘀證D.脾胃虛弱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】本證屬消瘦病機(jī)。陰虛火旺證以五心煩熱、盜汗、舌紅少苔為特征(如六味地黃丸證);氣陰兩虛證可見乏力自汗、口干咽燥。選項(xiàng)C氣滯血瘀證以胸脅脹痛、舌質(zhì)紫暗為特點(diǎn),D脾胃虛弱證以腹脹便溏、舌淡苔白為特征,均不符合?!绢}干10】痰飲伴胸脅脹滿、目眩,屬:【選項(xiàng)】A.飲停胸脅證B.脾腎陽虛證C.肝郁氣滯證D.胃食管反流證【參考答案】A【詳細(xì)解析】本證屬痰飲病機(jī)。飲停胸脅證以胸脅脹滿、目眩、咳唾牽引胸痛為特點(diǎn)(如小青龍湯證);脾腎陽虛證伴畏寒肢冷、尿清便溏。選項(xiàng)C肝郁氣滯證以胸悶脅痛、噯氣頻作為特征,D屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名,不符合中醫(yī)辨證?!绢}干11】積聚伴腹脹按之硬、
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