2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的臨床意義，錯誤的是（）【選項】A.非特異性高表達提示腫瘤存在B.可作為早期篩查和術(shù)后監(jiān)測指標(biāo)C.聯(lián)合多種標(biāo)志物可提高特異性D.某些標(biāo)志物升高與腫瘤分期直接相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA125）雖與腫瘤相關(guān)，但并非與分期直接線性相關(guān)。特異性高表達（A）和聯(lián)合檢測提升特異性（C）是正確表述，術(shù)后監(jiān)測（B）是核心應(yīng)用場景?！绢}干2】非小細(xì)胞肺癌EGFR突變檢測首選的分子病理學(xué)技術(shù)是（）【選項】A.免疫組化B.PCRC.基因測序D.細(xì)胞遺傳學(xué)分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】基因測序（C）可精準(zhǔn)檢測EGFR敏感突變（如19del、L858R），免疫組化（A）多用于病理分型，PCR（B）易受樣本污染影響，細(xì)胞遺傳學(xué)（D）適用于染色體易位檢測（如ALK）?！绢}干3】FOLFOX方案中氟尿嘧啶的活性代謝產(chǎn)物是（）【選項】A.5-氟尿嘧啶B.5-氟乳清酸C.5-氟胞嘧啶D.5-氟尿苷【參考答案】B【詳細(xì)解析】FOLFOX（5-FU+葉酸+奧沙利鉑）中5-FU在肝臟經(jīng)酶代謝生成5-氟乳清酸（B），后者抑制胸苷酸合成酶（TS）。其他選項為不同氟化代謝物?！绢}干4】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項】A.T1b期且N0患者B.乳癌術(shù)后常規(guī)行全乳切除C.內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者D.淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】N0患者（A）通過前哨淋巴結(jié)活檢可避免廣泛清掃，C選項需行全面清掃，D選項微轉(zhuǎn)移者已喪失前哨淋巴結(jié)評估價值。【題干5】關(guān)于胰腺癌的影像學(xué)特征，錯誤的是（）【選項】A.胰頭部占位伴膽管擴張B.胰腺實性低密度灶C.胰周脂肪間隙模糊D.腸系膜上靜脈受侵【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌典型影像為胰頭部軟組織腫塊（A）伴膽管擴張，實性低密度（B）多見于胰島細(xì)胞瘤，胰周脂肪間隙模糊（C）和腸系膜靜脈受侵（D）為轉(zhuǎn)移征象?！绢}干6】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)原則是（）【選項】A.原發(fā)灶+轉(zhuǎn)移灶聯(lián)合切除B.僅切除轉(zhuǎn)移灶C.轉(zhuǎn)移灶射頻消融D.優(yōu)先姑息性化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶可聯(lián)合切除（A）改善預(yù)后，單純轉(zhuǎn)移灶切除（B）無效，射頻消融（C）僅適用于不可切除病例，化療（D）為輔助手段?！绢}干7】關(guān)于喉癌的放療適應(yīng)癥，正確的是（）【選項】A.T1a期聲帶癌B.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.全喉切除術(shù)后輔助D.合并嚴(yán)重心血管疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項全喉切除術(shù)后需輔助放療預(yù)防復(fù)發(fā)，A選項T1a期通常行手術(shù)，B選項轉(zhuǎn)移灶首選手術(shù)或放化療綜合治療，D選項放療需調(diào)整劑量?！绢}干8】非肌層浸潤性膀胱癌的病理分型中，最常見的是（）【選項】A.非浸潤性乳頭狀癌B.非浸潤性扁平癌C.腺性膀胱癌D.鉆化性膀胱癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】非肌層浸潤性乳頭狀癌（A）占85%，扁平癌（B）易進展，腺性（C）和鉆化性（D）屬罕見類型?！绢}干9】病理診斷中，乳腺癌浸潤性導(dǎo)管癌的確診依據(jù)是（）【選項】A.導(dǎo)管內(nèi)癌成分≥50%B.肌上皮細(xì)胞異型C.脈管內(nèi)癌栓D.間質(zhì)浸潤超過2cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO分類，浸潤性導(dǎo)管癌需導(dǎo)管內(nèi)癌成分≥50%（A），B選項為導(dǎo)管內(nèi)癌特征，C選項提示預(yù)后差，D選項為測量標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干10】關(guān)于食管癌的TNM分期，錯誤的是（）【選項】A.T1腫瘤侵犯黏膜下層B.N1轉(zhuǎn)移至1-2組淋巴結(jié)C.M1a轉(zhuǎn)移至對側(cè)縱隔D.M1b轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】N1為轉(zhuǎn)移至1-2組淋巴結(jié)（B），但食管癌淋巴結(jié)分組與常規(guī)不同（如上縱隔為2組），實際N1應(yīng)≤2組。M1a為肺/對側(cè)縱隔轉(zhuǎn)移（C），M1b為肝/骨/遠(yuǎn)處（D）?！绢}干11】關(guān)于骨髓抑制的化療藥物，錯誤的是（）【選項】A.紫杉醇B.順鉑C.5-氟尿嘧啶D.環(huán)磷酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫杉醇（A）主要引起神經(jīng)毒性，順鉑（B）腎毒性，5-FU（C）和環(huán)磷酰胺（D）均導(dǎo)致骨髓抑制?！绢}干12】胃癌新輔助化療中，最常用方案是（）【選項】FLOT（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+表柔比星+順鉑）B.ECF（依托泊苷+順鉑+氟尿嘧啶）C.FOLFOXD.CDDP+5-FU【參考答案】A【詳細(xì)解析】FLOT（A）為胃癌新輔助標(biāo)準(zhǔn)方案，ECF（B）已逐漸被替代，F(xiàn)OLFOX（C）用于結(jié)直腸癌，D選項為經(jīng)典聯(lián)合?！绢}干13】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的禁忌癥，正確的是（）【選項】A.伴有骨質(zhì)疏松B.合并嚴(yán)重高血壓C.孕期或哺乳期D.ER陽性患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項孕期/哺乳期禁用內(nèi)分泌治療（如他莫昔芬），骨質(zhì)疏松（A）是治療副作用，高血壓（B）需調(diào)整劑量，ER陽性（D）是適應(yīng)癥?！绢}干14】非小細(xì)胞肺癌EGFR-TKI（如吉非替尼）治療失敗后，二線首選藥物是（）【選項】A.帕博利珠單抗B.阿來替尼C.雷莫蘆單抗D.奧希替尼【參考答案】D【詳細(xì)解析】奧希替尼（D）為三代EGFR-TKI，可克服一代藥物耐藥，帕博利珠單抗（A）為PD-1抑制劑，阿來替尼（B）為ALK抑制劑，雷莫蘆單抗（C）為抗血管生成藥。【題干15】關(guān)于腎癌的病理分型，錯誤的是（）【選項】A.透明細(xì)胞癌占80%-90%B.預(yù)后與核分裂象相關(guān)C.乳頭狀腎癌需免疫組化確診D.腫瘤內(nèi)出血為特征性表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】透明細(xì)胞癌（A）最常見，核分裂象（B）提示侵襲性，乳頭狀腎癌（C）需免疫組化（CK7/AFAP）確診，出血（D）為轉(zhuǎn)移表現(xiàn)?！绢}干16】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融適應(yīng)癥是（）【選項】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移灶≤3cmB.伴門靜脈癌栓C.基礎(chǔ)肝功能Child-PughC級D.術(shù)后復(fù)發(fā)病灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】射頻消融（A）適用于單發(fā)≤3cm轉(zhuǎn)移灶，門靜脈癌栓（B）需手術(shù)或介入，Child-PughC級（C）禁忌消融，術(shù)后復(fù)發(fā)（D）需綜合評估?！绢}干17】喉癌的分期中，T3是指（）【選項】A.腫瘤侵犯同側(cè)聲帶B.腫瘤侵犯對側(cè)聲帶C.腫瘤侵犯喉返神經(jīng)D.腫瘤侵犯甲狀腺軟骨【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉癌分期中，T3為腫瘤侵犯甲狀腺軟骨（D），T4為侵犯喉外結(jié)構(gòu)（如甲狀腺、氣管）。聲帶侵犯（A/B）屬T2范疇，喉返神經(jīng)侵犯（C）屬N1?！绢}干18】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥，正確的是（）【選項】A.既往頸部放療史B.患者拒絕手術(shù)C.原發(fā)灶已轉(zhuǎn)移D.術(shù)中冰凍病理陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項轉(zhuǎn)移患者（M1）無需SLNB，A選項放療史可能影響準(zhǔn)確性，B選項為個人選擇，D選項冰凍陽性需行廣泛清掃?！绢}干19】食管癌的新輔助化療中，氟尿嘧啶的常用劑量是（）【選項】A.500mg/m2/dB.800mg/m2/dC.1000mg/m2/dD.1500mg/m2/d【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌新輔助化療（如ECF方案）中，5-FU劑量為500mg/m2/d（A），表柔比星50mg/m2/d，順鉑20mg/m2/d。其他選項為常規(guī)劑量上限?！绢}干20】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物，錯誤的是（）【選項】A.亮丙瑞林B.來曲唑C.依托孕烯D.阿那曲唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】依托孕烯（C）為GnRH類似物，用于卵巢功能抑制，而亮丙瑞林（A）和來曲唑（B/D）均為抗雌激素或芳香酶抑制劑。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】非小細(xì)胞肺癌患者EGFR基因突變陽性，一線治療應(yīng)首選哪種靶向藥物？【選項】A.厄洛替尼；B.帕瑞替尼；C.阿法替尼；D.奧希替尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】EGFR基因突變陽性患者首選EGFR抑制劑，厄洛替尼是第一代靶向藥，對多數(shù)突變類型有效，尤其適用于初治患者。帕瑞替尼為第三代抑制劑，對T790M突變有效；阿法替尼為第二代抑制劑，對C797S突變有效；奧希替尼為第三代抑制劑，對T790M突變耐藥患者有效?！绢}干2】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的適應(yīng)證，以下哪項不正確？【選項】A.Ⅱ期局部進展性乳腺癌；B.Ⅲ期可切除乳腺癌；C.活動性肺轉(zhuǎn)移患者；D.早期可切除乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新輔助化療主要用于局部晚期（如Ⅲ期）、不可切除或早期需保留器官功能的乳腺癌患者。早期可切除乳腺癌通常直接手術(shù)，肺轉(zhuǎn)移患者已屬晚期，不適用新輔助化療?！绢}干3】影像學(xué)檢查中，對肺小細(xì)胞癌最敏感的征象是？【選項】A.病灶邊緣毛刺；B.空泡征；C.網(wǎng)狀陰影；D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌影像學(xué)特征為多形性，空泡征（空氣支氣管征）是特異性表現(xiàn)，發(fā)生率約30%-50%，其他征象如毛刺、分葉更常見于鱗癌或腺癌?！绢}干4】關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療，哪項屬于全身系統(tǒng)治療？【選項】A.肝葉切除術(shù)；B.立體定向放療；C.FOLFOX方案化療；D.肝動脈栓塞術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶的局部治療包括手術(shù)切除、射頻消融或TACE，而全身系統(tǒng)治療需聯(lián)合抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）和化療（如FOLFOX）。放療僅用于局部控制?！绢}干5】PD-1抑制劑治療晚期黑色素瘤的主要機制是？【選項】A.抑制腫瘤血管生成；B.增強T細(xì)胞耗竭；C.上調(diào)MHC-I表達；D.促進腫瘤細(xì)胞凋亡【參考答案】B【詳細(xì)解析】PD-1抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路，解除T細(xì)胞抑制，恢復(fù)抗腫瘤免疫應(yīng)答，屬于免疫檢查點抑制劑。抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）通過抑制VEGF發(fā)揮類似作用，但機制不同。【題干6】關(guān)于食管癌的TNM分期，哪項描述錯誤？【選項】A.T1病變侵犯黏膜下層；B.N1轉(zhuǎn)移至1-2組淋巴結(jié)；C.M1a為遠(yuǎn)處單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；D.M1b為肝轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】M1a指遠(yuǎn)處單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M1b為肝轉(zhuǎn)移或其他遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。N1為轉(zhuǎn)移至1-2組淋巴結(jié)，N2為3-6組，N3為7組或更多。T1為侵犯黏膜下層，T2為肌層侵犯?！绢}干7】關(guān)于乳腺癌CEA（癌胚抗原）的描述，哪項正確？【選項】A.敏感性高于CA15-3；B.早期診斷特異性強；C.治療后下降早于CA15-3；D.僅用于晚期監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】CEA對消化道腫瘤敏感，乳腺癌中特異性較低，但治療后下降早于CA15-3（后者半衰期約21天）。CA15-3特異性較高，用于復(fù)發(fā)監(jiān)測?！绢}干8】關(guān)于肺癌小細(xì)胞癌的病理特征，哪項錯誤？【選項】A.腺泡樣結(jié)構(gòu)；B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分化；C.細(xì)胞核仁明顯；D.細(xì)胞質(zhì)豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌特征為細(xì)胞小、圓、染色深，細(xì)胞質(zhì)少，核仁明顯（“細(xì)顆粒細(xì)胞”），無腺泡樣結(jié)構(gòu)或神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分化。腺泡樣結(jié)構(gòu)多見于肺腺癌。【題干9】關(guān)于胃癌新輔助化療的常用方案，哪項不正確？【選項】FLOT（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+表柔比星+順鉑）；FLOT+卡鉑；S-1+順鉑；Epirubicin+順鉑【參考答案】D【詳細(xì)解析】Epirubicin（表柔比星）為蒽環(huán)類藥物，與順鉑組成ECF方案（表柔比星+順鉑+氟尿嘧啶），但非胃癌新輔助化療標(biāo)準(zhǔn)方案。S-1為新型氟尿嘧啶類似物，聯(lián)合順鉑為一線方案?！绢}干10】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適用人群，哪項錯誤？【選項】A.T1b-T2、N0、M0；B.腫瘤直徑≤2cm；C.乳暈下手術(shù)切口；D.活動期乳腺炎患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢適用于T1b-T2、N0、M0患者，無論腫瘤大小（現(xiàn)指南已取消直徑限制）。乳暈下切口可能干擾淋巴結(jié)定位，但非絕對禁忌?；顒悠谌橄傺仔钑壕徥中g(shù)?！绢}干11】關(guān)于肝癌介入治療的適應(yīng)證，哪項正確？【選項】A.單發(fā)腫瘤＞5cm；B.Child-PughA級；C.介入后3個月復(fù)查CT；D.肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）【參考答案】D【詳細(xì)解析】TACE適用于不可切除的單發(fā)肝癌（＞5cm）或多發(fā)肝癌（≤3個且總和＞5cm），Child-PughA級為適應(yīng)證。介入后需3個月復(fù)查CT評估療效?！绢}干12】關(guān)于放療技術(shù)，哪項描述錯誤？【選項】A.調(diào)強放療（IMRT）用于頭頸部腫瘤；B.立體定向放療（SBRT）單次劑量＞10Gy；C.氬氦等離子體凝固（AHP）用于肝癌；D.光子刀（CyberKnife）需多次治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】CyberKnife為單次大劑量放療（＞15Gy），無需多次治療。SBRT單次劑量通常為15-20Gy，AHP用于肝癌局部控制，IMRT用于頭頸部腫瘤。【題干13】關(guān)于肺癌EGFR基因檢測，哪項錯誤？【選項】A.T790M突變需更換奧希替尼；B.C797S突變需更換阿法替尼；C.聯(lián)合檢測C506Y突變；D.檢測范圍包括外顯子19-21【參考答案】C【詳細(xì)解析】EGFR檢測主要針對外顯子19-21及L858R（外顯子21），C506Y突變罕見且無臨床意義。T790M突變需更換奧希替尼，C797S突變需更換阿法替尼。【題干14】關(guān)于化療藥物順鉑的副作用，哪項正確？【選項】A.耳毒性；B.腎毒性；C.骨髓抑制；D.神經(jīng)毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑的典型副作用為腎毒性（需水化治療）、耳毒性（高頻聽力下降）和骨髓抑制。神經(jīng)毒性（如周圍神經(jīng)病變）多見于卡鉑?！绢}干15】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，哪項錯誤？【選項】A.氟他胺用于絕經(jīng)后激素受體陽性患者；B.來曲唑用于LHRH激動劑治療后；C.芳香酶抑制劑（AI）優(yōu)于他莫昔芬；D.術(shù)后5年內(nèi)分泌治療≥5年【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟他胺為抗雄激素藥物，用于去勢抵抗性前列腺癌，乳腺癌中他莫昔芬（非甾體抗雌激素）和AI（如來曲唑）為一線藥物。術(shù)后5年內(nèi)分泌治療≥5年僅適用于高危復(fù)發(fā)患者?！绢}干16】關(guān)于結(jié)直腸癌基因檢測，哪項正確？【選項】A.RAS/BRAF突變需聯(lián)合西妥昔單抗；B.結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移優(yōu)先手術(shù)；C.MLH1甲基化用于同步放化療決策；D.NTRK融合陽性首選伊馬替尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】RAS/BRAF突變結(jié)直腸癌抗EGFR治療（如西妥昔單抗）無效，需更換抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）。MLH1甲基化與錯配修復(fù)缺陷相關(guān)，影響同步放化療方案選擇。NTRK融合陽性首選達沙替尼或拉羅替尼?！绢}干17】關(guān)于胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.胰頭癌常表現(xiàn)為膽管擴張；B.胰體癌易侵犯十二指腸；C.胰尾癌多累及脾臟；D.強化不均勻呈“快進快出”【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌多起源于胰頭（60%-70%），胰尾癌較少（約10%），易侵犯脾臟和胃（近端）或十二指腸（遠(yuǎn)端）。強化不均勻呈“快進快出”為胰腺癌典型表現(xiàn)。【題干18】關(guān)于肺癌小細(xì)胞癌的分子特征，哪項錯誤？【選項】A.PD-L1高表達；B.EGFR突變多見；C.5-羥甲基胞嘧啶（5hmC）累積；D.胞質(zhì)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌EGFR突變率極低（＜1%），而EGFR突變多見于肺腺癌。PD-L1高表達與免疫治療反應(yīng)相關(guān)，5hmC累積提示DNA甲基化異常，胞質(zhì)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒為特征性病理表現(xiàn)?！绢}干19】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)風(fēng)險，哪項正確？【選項】A.陽性率＜10%；B.需擴大根治術(shù)；C.5年局部復(fù)發(fā)率約5%；D.轉(zhuǎn)移至3個以上淋巴結(jié)風(fēng)險增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性率為10%-15%，轉(zhuǎn)移至3個以上淋巴結(jié)（N2）提示預(yù)后較差。5年局部復(fù)發(fā)率約5%，需行腋窩淋巴結(jié)清掃。擴大根治術(shù)（如清掃胸壁）僅用于晚期患者?！绢}干20】關(guān)于胃癌淋巴結(jié)分組，哪項錯誤？【選項】A.No.1-2為胸骨旁淋巴結(jié)；B.No.3為胃左血管旁淋巴結(jié)；C.No.4為幽門下淋巴結(jié)；D.No.7為腹主動脈旁淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】No.1-2為胃左、右血管旁及左、右膈下淋巴結(jié)，No.3為胃左血管旁淋巴結(jié)，No.4為幽門下及幽門旁淋巴結(jié)，No.7為腹主動脈旁淋巴結(jié)。胸骨旁淋巴結(jié)為No.9。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】非小細(xì)胞肺癌中，EGFR基因敏感突變最常見的是哪個堿基替換？【選項】A.T790MB.L858RC.E746-A750缺失D.G719X【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR敏感突變中最常見的是外顯子19缺失（C選項）和L858R（B選項）堿基替換。T790M突變（A選項）是獲得性耐藥突變，G719X（D選項）屬于罕見突變。解析需明確區(qū)分敏感突變與耐藥突變類型?！绢}干2】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的適應(yīng)癥，下列哪項正確？【選項】A.早期可手術(shù)乳腺癌B.晚期不可切除轉(zhuǎn)移性乳腺癌C.合并心功能不全患者D.預(yù)期生存期<6個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】新輔助化療主要用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌（B選項），可縮小腫瘤體積便于手術(shù)。早期可手術(shù)乳腺癌（A選項）通常直接手術(shù)，心功能不全（C選項）和生存期短（D選項）是化療禁忌?！绢}干3】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)原則是？【選項】A.肝葉切除聯(lián)合腸切除B.單純肝葉切除C.肝段切除聯(lián)合腸內(nèi)支架D.肝動脈介入治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)需遵循“個體化切除原則”，優(yōu)先行肝葉切除聯(lián)合原發(fā)灶腸切除術(shù)（A選項）。肝段切除（C選項）創(chuàng)傷大，單純肝葉切除（B選項）可能殘留轉(zhuǎn)移灶，介入治療（D選項）僅用于無法手術(shù)者?！绢}干4】關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下列哪項正確？【選項】A.腹腔動脈旁淋巴結(jié)為第16組B.食管胃結(jié)合部淋巴結(jié)屬第8組C.胃左動脈淋巴結(jié)為第9組D.臍孔周圍淋巴結(jié)為第12組【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌淋巴結(jié)分組中，食管胃結(jié)合部淋巴結(jié)屬于第8組（B選項）。腹腔動脈旁淋巴結(jié)為第16組（A選項錯誤），胃左動脈淋巴結(jié)為第9組（C選項正確但非最佳選項），臍孔周圍淋巴結(jié)為第12組（D選項正確但與題干無關(guān)）?！绢}干5】非小細(xì)胞肺癌免疫治療有效的主要機制是？【選項】A.抑制PD-1/PD-L1信號通路B.促進T細(xì)胞凋亡C.抑制血管生成D.增強溶酶體功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫檢查點抑制劑通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路（A選項）解除T細(xì)胞抑制，這是非小細(xì)胞肺癌免疫治療的核心機制。溶酶體功能增強（D選項）與化療藥物代謝相關(guān)，血管生成抑制（C選項）是靶向治療作用?！绢}干6】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，哪項錯誤？【選項】A.適用于絕經(jīng)后激素受體陽性患者B.治療期間需定期監(jiān)測骨密度C.5年療程后停藥可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險D.雌激素受體陰性的患者無需治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】內(nèi)分泌治療適用于絕經(jīng)后HR+乳腺癌（A選項正確）。治療期間需監(jiān)測骨密度（B選項正確），5年療程后停藥可降低復(fù)發(fā)（C選項正確）。雌激素受體陰性（ER-）患者（D選項）無需內(nèi)分泌治療，但需注意HER2陽性需靶向治療?！绢}干7】肺癌小細(xì)胞癌的生物學(xué)行為特點是？【選項】A.高度異質(zhì)性B.對化療敏感C.常見于肺外器官轉(zhuǎn)移D.分化程度高【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌（SCLC）具有侵襲性強、易早期轉(zhuǎn)移（C選項正確）特點，分化程度低（D選項錯誤），對化療高度敏感（B選項正確但非最佳選項）。高度異質(zhì)性（A選項）是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤共性?！绢}干8】關(guān)于食管癌新輔助放化療，哪項正確？【選項】A.適用于所有分期的食管癌B.化療方案常用氟尿嘧啶+順鉑C.放療劑量通?！?0GyD.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率<10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】新輔助放化療適用于局部晚期食管癌（A選項錯誤）。標(biāo)準(zhǔn)方案為順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶（B選項正確），放療劑量45-50Gy（C選項錯誤）。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約20-30%（D選項錯誤）?！绢}干9】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的分子分型不包括？【選項】A.微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高B.Kirsten-Ras突變C.TP53突變D.PI3K/AKT通路激活【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌分子分型包括MSI-H（A選項）、KRAS突變（B選項）、TP53突變（C選項）和PI3K/AKT通路異常（D選項）。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高（A選項）是原發(fā)灶特征，與肝轉(zhuǎn)移生物學(xué)行為無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的禁忌癥是？【選項】A.乳腺內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤直徑<2cmC.既往乳腺手術(shù)史D.患者拒絕【參考答案】A【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢禁忌癥包括已證實存在內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（A選項）、嚴(yán)重凝血功能障礙、感染或皮膚準(zhǔn)備不良。腫瘤大?。˙選項）、既往手術(shù)史（C選項）和患者意愿（D選項）不影響其應(yīng)用?！绢}干11】非小細(xì)胞肺癌的分子靶向治療藥物不包括？【選項】A.?？颂婺酈.奧希替尼C.安羅替尼D.索拉非尼【參考答案】D【詳細(xì)解析】索拉非尼（D選項）是多靶點酪氨酸激酶抑制劑，主要用于肝癌和腎癌。非小細(xì)胞肺癌靶向藥物包括EGFR抑制劑（A選項、B選項）、ALK抑制劑（C選項）。奧希替尼（B選項）為三代EGFR抑制劑，可克服T790M耐藥?！绢}干12】胃癌的TNM分期中，M1a指的是？【選項】A.單個非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.遠(yuǎn)處單個器官轉(zhuǎn)移伴區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.兩個或更多遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】M1a分期為遠(yuǎn)處單個器官轉(zhuǎn)移（如肺、肝）伴區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（B選項）。M1b為兩個或更多遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移或腹腔種植轉(zhuǎn)移（C選項、D選項）。單個遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（A選項）屬M1期但非M1a?！绢}干13】乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物中，哪項屬于芳香酶抑制劑？【選項】A.來曲唑B.紫杉醇C.順鉑D.依托泊苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑包括來曲唑（A選項）和阿那曲唑。紫杉醇（B選項）為植物類抗癌藥，順鉑（C選項）和依托泊苷（D選項）屬于鉑類及拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑。【題干14】肺癌的EGFR突變檢測方法不包括？【選項】A.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）B.等溫擴增技術(shù)C.基因測序D.免疫組化【參考答案】D【詳細(xì)解析】EGFR突變檢測常用PCR（A選項）、等溫擴增（B選項）和二代測序（C選項）。免疫組化（D選項）用于檢測基因表達水平，無法直接識別突變類型?！绢}干15】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融治療適應(yīng)癥是？【選項】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移灶且Child-Pugh分級AB.多發(fā)轉(zhuǎn)移灶且無法手術(shù)C.腫瘤直徑>5cmD.合并門靜脈癌栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】射頻消融（RFA）適用于Child-Pugh分級A、單發(fā)且≤5cm的轉(zhuǎn)移灶（A選項）。多發(fā)轉(zhuǎn)移（B選項）或腫瘤過大（C選項）或門靜脈癌栓（D選項）屬禁忌癥?！绢}干16】乳腺癌術(shù)后輔助化療的5年療程結(jié)束后，需長期服用哪類藥物？【選項】A.紫杉醇B.阿霉素C.氟他胺D.來曲唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】內(nèi)分泌治療藥物（D選項）需長期服用（5-10年）維持療效。紫杉醇（A選項）為化療藥，阿霉素（B選項）半衰期短，氟他胺（C選項）用于前列腺癌?！绢}干17】肺癌的PD-L1表達檢測標(biāo)準(zhǔn)中，高表達指的是？【選項】A.≥1%B.≥50%C.≥10%D.≥25%【參考答案】C【詳細(xì)解析】PD-L1高表達標(biāo)準(zhǔn)為腫瘤細(xì)胞陽性染色比例≥10%（C選項）。低表達（1%-9%）、中表達（≥10%但<50%）和陽性（≥50%）對應(yīng)不同治療策略?！绢}干18】食管癌的分子分型中，POLE突變型最常見于？【選項】A.早期食管癌B.胃食管結(jié)合部癌C.賁門癌D.賁門下癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】POLE突變（C選項）多見于胃食管結(jié)合部癌（B選項），與預(yù)后差相關(guān)。早期食管癌（A選項）多為POLE野生型，責(zé)門癌（C選項）和責(zé)門下癌（D選項）分子分型與其他部位相似?！绢}干19】乳腺癌新輔助化療的客觀緩解率（ORR）標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.腫瘤完全消失B.腫瘤縮小≥30%C.腫瘤縮小≥50%D.無新發(fā)轉(zhuǎn)移灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORR標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)病灶縮小≥30%（B選項），完全緩解（CR）需完全消失。50%為PR的閾值（C選項），D選項為無進展生存期（PFS）指標(biāo)?！绢}干20】胃癌的分子分型中，MSI-H型最常見于？【選項】A.賁門癌B.胃體癌C.胃竇癌D.胃底癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】MSI-H型胃癌多見于胃竇癌（C選項），與CDH1基因突變相關(guān)。胃體癌（B選項）和胃底癌（D選項）多為高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（HMSI）。賁門癌（A選項）分子分型與其他區(qū)域差異不大。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】小細(xì)胞肺癌的病理學(xué)特征最符合哪種描述？【選項】A.非小細(xì)胞肺癌的常見亞型B.神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分化為主C.多形性腺瘤樣增生D.間變性大細(xì)胞淋巴瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌起源于肺泡上皮的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，鏡下表現(xiàn)為均勻的嗜酸性細(xì)胞，胞質(zhì)豐富且含顆粒，核仁明顯。選項B準(zhǔn)確描述其病理學(xué)特征。其他選項分別對應(yīng)肺腺癌（A）、唾液腺腫瘤（C）及淋巴瘤（D），均與小細(xì)胞肺癌無關(guān)。【題干2】晚期胃癌患者全身治療的推薦方案是？【選項】A.手術(shù)聯(lián)合免疫檢查點抑制劑B.單藥化療C.氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期胃癌一線全身治療標(biāo)準(zhǔn)方案為氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑（FOLFOX或FOLFRU），可延長患者生存期。選項A適用于可切除患者術(shù)后輔助治療，選項B單藥療效有限，選項D僅為輔助支持治療，均非最佳選擇?！绢}干3】胃竇部病變在影像學(xué)檢查中提示惡性可能的主要征象是？【選項】A.胃體部巨大腫塊B.胃黏膜皺襞增厚C.胃竇部壁厚超過1cmD.胃蠕動減弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃竇部壁厚超過1cm是胃癌的典型影像學(xué)特征，尤其合并胃黏膜中斷或浸潤性生長時更具診斷意義。選項A常見于胃平滑肌肉瘤，選項B多見于胃潰瘍或炎癥，選項D為動力障礙表現(xiàn)，均非特異性惡性征象。【題干4】關(guān)于順鉑化療的常見毒性反應(yīng)，錯誤的是？【選項】A.急性腎損傷B.聽力損害C.便秘D.骨髓抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】順鉑的常見毒性包括腎毒性（需水化治療）、耳毒性（高頻聽力下降）、消化道反應(yīng)（惡心嘔吐）及骨髓抑制。便秘并非順鉑直接毒性，但可能因化療藥物或止吐治療引起，需與真性腸梗阻鑒別?！绢}干5】EGFR-TKI（表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑）治療適用的肺癌患者是？【選項】A.非小細(xì)胞肺癌且PD-L1高表達B.EGFR基因突變陽性C.ALK融合基因陽性D.c-MET擴增患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR-TKI（如吉非替尼、厄洛替尼）是EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌一線治療標(biāo)準(zhǔn)。選項A對應(yīng)免疫檢查點抑制劑適應(yīng)癥，選項C為ALK抑制劑（如克唑替尼）適用人群，選項D需采用MET抑制劑（如Tepotinib）?！绢}干6】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的推薦方案，錯誤的是？【選項】A.紫杉類聯(lián)合抗HER2藥物B.環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素C.順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶D.多西他賽聯(lián)合曲妥珠單抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌新輔助化療方案推薦紫杉類（多西他賽）聯(lián)合抗HER2藥物（曲妥珠單抗）或紫杉類聯(lián)合內(nèi)分泌治療。順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶（FP方案）主要用于胃癌、結(jié)直腸癌，非乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)方案?！绢}干7】小細(xì)胞肺癌對哪種藥物最敏感？【選項】A.依托泊苷B.紫杉醇C.順鉑D.長春新堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌對鉑類（順鉑、卡鉑）及依托泊苷（拓?fù)洚悩?gòu)酶II抑制劑）敏感，易形成鉑耐藥。紫杉醇（微管抑制劑）和長春新堿（微管蛋白穩(wěn)定劑）對非小細(xì)胞肺癌更有效?！绢}干8】關(guān)于食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是？【選項】A.腫瘤侵犯食管全層B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)C.腫瘤侵犯相鄰器官D.轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌分期（如TNM分期）中，D期指原發(fā)腫瘤（T）、區(qū)域淋巴結(jié)（N）及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M1）。選項D正確描述分期標(biāo)準(zhǔn)，但需注意“轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)”是M1期的標(biāo)志，而非錯誤選項。題目存在表述歧義，正確答案應(yīng)為D。【題干9】關(guān)于肺癌分子分型，哪個屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型？【選項】A.小細(xì)胞肺癌B.非小細(xì)胞肺癌（腺癌）C.鱗狀細(xì)胞癌D.腺鱗癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌分子分型中，非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）包括腺癌、鱗癌及大細(xì)胞癌，其中腺癌（B）是分子分型的主要亞型，與EGFR、ALK等突變相關(guān)。選項A為獨立分型，C和D為組織學(xué)亞型而非分子分型?！绢}干10】乳腺癌患者術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的推薦藥物不包括？【選項】A.炔諾酮B.阿那曲唑C.炔孕酮D.奧美拉唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺癌內(nèi)分泌治療常用藥物包括芳香酶抑制劑（如阿那曲唑）、黃體素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）及GnRH激動劑。奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，用于胃酸相關(guān)疾病，非內(nèi)分泌治療藥物。其他選項均為激素類藥物?！绢}干11】關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療原則，正確的是？【選項】A.優(yōu)先手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶B.先行全身化療C.聯(lián)合靶向治療D.個體化綜合治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移需根據(jù)患者狀態(tài)、轉(zhuǎn)移范圍及肝功能制定個體化方案，可能包括手術(shù)切除、化療（如FOLFOX）、靶向治療（抗EGFR/VEGFR藥物）及射頻消融等。選項D最全面?！绢}干12】小細(xì)胞肺癌的化療方案中，哪種藥物需水化治療？【選項】A.紫杉醇B.環(huán)磷酰胺C.順鉑D.長春新堿【參考答案】C【詳細(xì)解析】順鉑是鉑類化療藥，需靜脈水化（每日補液2000-3000ml）以預(yù)防急性腎損傷及耳毒性。紫杉醇（A）需使用聚乙二醇蓖麻油苷溶劑，環(huán)磷酰胺（B）需避光保存，長春新堿（D）需避光冷藏，但均非水化治療指征?！绢}干13】關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，錯誤的是？【選項】A.治療期間需定期監(jiān)測骨密度B.長期使用可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險C.適用于激素受體陽性患者D.炔諾酮可替代芳香酶抑制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】芳香酶抑制劑（如阿那曲唑）是絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌的主要內(nèi)分泌治療藥物，炔諾酮（如亮丙瑞林）主要用于絕經(jīng)前患者。選項D錯誤，因炔諾酮非芳香酶抑制劑替代藥物?！绢}干14】關(guān)于胃癌的新輔助治療，推薦方案不包括？【選項】A.紫杉醇聯(lián)合氟尿嘧啶B.順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶C.ECF方案（依托泊苷-順鉑-氟尿嘧啶）D.FLOT方案（氟尿嘧啶-洛莫司汀-奧沙利鉑-表柔比星）【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌新輔助治療推薦FLOT方案（D）或ECF方案（C）。紫杉醇聯(lián)合氟尿嘧啶（A）為二線化療方案，順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶（B）用于進展期患者?！绢}干15】關(guān)于肺癌的分子靶向治療，錯誤的是？【選項】A.ALK抑制劑用于ALK融合基因陽性患者B.EGFR-TKI用于EGFR突變患者C.貝伐珠單抗用于PD-L1低表達患者D.安迪替尼用于MET擴增患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】貝伐珠單抗（抗VEGF）用于EGFR突變、ALK融合陰性且PD-L1低表達的非小細(xì)胞肺癌。選項C錯誤，因PD-L1低表達患者靶向治療反應(yīng)有限，優(yōu)先考慮免疫治療。【題干16】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的適用人群，正確的是？【選項】A.T1b期且N0患者B.腫瘤直徑≤2cm且N0患者C.乳癌術(shù)后需輔助放療者D.男性乳腺癌患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）推薦用于腫瘤直徑≤2cm且N0的乳腺癌患者（B）。選項A（T1b期）雖可能適用，但主要依據(jù)腫瘤大小；選項C為術(shù)后放療適應(yīng)癥，選項D男性乳腺癌發(fā)病率低，非SLNB常規(guī)適應(yīng)癥?！绢}干17】關(guān)于食管癌的放化療原則，錯誤的是？【選項】A.聯(lián)合化療可提高局部控制率B.放療劑量需≥60GyC.常用化療藥包括順鉑D.食管癌術(shù)后輔助化療推薦FLOT方案【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌術(shù)后輔助化療推薦FLOT方案（氟尿嘧啶-洛莫司汀-奧沙利鉑-表柔比星），但選項D表述不完整，因術(shù)后輔助化療需在放療后進行。選項D錯誤，因術(shù)后放化療順序應(yīng)為先放療后化療。【題干18】關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)原則，正確的是？【選項】A.盡量行一期切除轉(zhuǎn)移灶B.肝轉(zhuǎn)移灶可單獨切除C.需行肝葉切除聯(lián)合腸段切除D.腫瘤直徑≤5cm可射頻消融【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)原則為肝葉切除聯(lián)合原發(fā)腸段切除（C），因轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶存在微轉(zhuǎn)移可能。選項A錯誤，因需評估全身狀態(tài)及肝功能；選項B單獨切除轉(zhuǎn)移灶易殘留；選項D射頻消融僅用于小腫瘤且無腸段侵犯時?！绢}干19】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的推薦方案，錯誤的是？【選項】A.紫杉醇聯(lián)合曲妥珠單抗B.環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素C.順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶D.多西他賽聯(lián)合內(nèi)分泌藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌新輔助化療推薦多西他賽聯(lián)合曲妥珠單抗（A）或紫杉醇聯(lián)合內(nèi)分泌治療（D）。順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶（C）為二線方案，非新輔助治療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】關(guān)于肺癌的影像學(xué)特征，錯誤的是？【選項】A.小細(xì)胞肺癌呈小結(jié)節(jié)狀B.腺癌易形成空泡征C.鱗癌呈分葉狀且毛刺征D.轉(zhuǎn)移灶多呈環(huán)形強化【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺癌轉(zhuǎn)移至腦部時多呈環(huán)形強化，但影像學(xué)中肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶（如淋巴結(jié)）通常呈結(jié)節(jié)狀或團塊狀，而非環(huán)形強化。選項D錯誤，因環(huán)形強化多見于腦轉(zhuǎn)移或炎癥。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的臨床意義，下列哪項描述不正確？【選項】A.CEA升高提示消化道腫瘤可能B.CA125特異性高，主要用于卵巢癌篩查C.SCCA在肺癌中特異性達90%D.AFP對肝癌有較高敏感性【參考答案】B【詳細(xì)解析】CA125雖然特異性較高，但卵巢癌特異性并非100%（如其他婦科腫瘤也可能輕度升高），其篩查價值主要在卵巢癌術(shù)后監(jiān)測及復(fù)發(fā)性篩查中。選項B表述絕對化錯誤?！绢}干2】非小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物中，屬于EGFR抑制劑的是？【選項】A.培美曲塞B.阿替利珠C.奧希替尼D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧希替尼是第三代EGFR抑制劑，可抑制T790M突變。選項A為抗代謝藥，B為PD-L1抑制劑，D為微管抑制劑?！绢}干3】乳腺癌新輔助化療后評估療效的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.影像學(xué)檢查B.病理完全緩解C.患者癥狀緩解D.病理部分緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】新輔助治療療效需通過病理學(xué)評估，完全緩解指原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶均無殘留腫瘤組織。影像學(xué)可能存在假陽性或假陰性?！绢}干4】關(guān)于食管癌放療原則，錯誤的是？【選項】A.腫瘤劑量需達60GyB.腔內(nèi)放療適用于早期患者C.同步放化療應(yīng)優(yōu)先考慮術(shù)后輔助治療D.咽喉功能保護優(yōu)先于劑量【參考答案】D【詳細(xì)解析】食管癌放療需兼顧劑量與功能保護，但生存率提升是首要目標(biāo)，正常組織耐受劑量限制（如黏膜損傷）不可妥協(xié)?！绢}干5】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)原則是？【選項】A.原發(fā)灶切除優(yōu)先B.肝轉(zhuǎn)移灶切除優(yōu)先C.聯(lián)合化療后切除轉(zhuǎn)移灶D.僅行姑息性治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移灶可切除且原發(fā)灶可控制時，應(yīng)行R0切除；若原發(fā)灶無法切除，需先化療縮小病灶。【題干6】關(guān)于胰腺癌的預(yù)后因素，正確的是？【選項】A.腫瘤大小<2cm預(yù)后良好B.浸潤周圍血管影響分期C.N1分期代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹腔種植轉(zhuǎn)移可手術(shù)切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤大小與預(yù)后呈負(fù)相關(guān)，但>2cm仍可能手術(shù)；N1分期指轉(zhuǎn)移至胰周淋巴結(jié)，但無法手術(shù)切除；腹腔種植通常已屬晚期?！绢}干7】非肌層浸潤性膀胱癌的推薦治療是？【選項】A.膀胱全切術(shù)B.膀胱灌注化療C.膀胱部分切除術(shù)D.膀胱全切+尿流改道【參考答案】B【詳細(xì)解析】非肌層浸潤性膀胱癌（Ta、G1）首選膀胱內(nèi)灌注化療（如絲裂霉素C），部分低級別可觀察隨訪。【題干8】吉非替尼治療非小細(xì)胞肺癌的機制是？【選項】A.抑制PD-L1表達B.抑制EGFRT790M突變C.增強T細(xì)胞活性D.抑制血管生成因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】吉非替尼通過不可逆結(jié)合EGFR胞外區(qū)，抑制T790M突變誘導(dǎo)的持續(xù)激活。選項A為帕博利珠單抗作用，D為貝伐珠單抗機制。【題干9】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）診斷，下列哪項正確？【選項】A.外周血嗜酸性粒細(xì)胞≥10%B.病態(tài)造血需伴形態(tài)學(xué)改變C.CD34+細(xì)胞<1%可確診D.骨髓增生程度決定分期【參考答案】B【詳細(xì)解析】MDS診斷需形態(tài)學(xué)（病態(tài)造血）、細(xì)胞遺傳學(xué)（-7、+8等）及流式細(xì)胞術(shù)（CD34+）綜合判斷。選項B正確，病態(tài)造血是必要條件?！绢}干10】晚期胃癌的全身治療