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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】濕熱蘊結型濕疹的治法首選【選項】A.溫陽散寒B.清熱利濕C.滋陰潤燥D.活血化瘀【參考答案】B【詳細解析】濕疹屬濕熱蘊結證,治法以清熱利濕為主。選項B符合病機。溫陽散寒(A)適用于寒證,滋陰潤燥(C)用于陰虛燥熱,活血化瘀(D)針對血瘀證,均不適用于本證?!绢}干2】銀屑病(牛皮癬)的常見病因與遺傳因素關系最密切【選項】A.濕熱內蘊B.免疫異常C.病毒感染D.脾胃虛弱【參考答案】B【詳細解析】銀屑病病因復雜,但研究證實免疫異常(如T細胞功能紊亂)是核心機制。遺傳因素通過易感基因影響免疫調節(jié),與選項B直接相關。濕熱內蘊(A)多見于急性期,病毒感染(C)證據不足,脾胃虛弱(D)為次要因素?!绢}干3】尋常痤瘡的中醫(yī)辨證分型中,粉刺期的治法以【選項】A.瀉火通便B.散瘀解毒C.活血化瘀D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】粉刺期以局部紅腫、膿皰為主,中醫(yī)屬熱毒蘊結,治法需散瘀解毒。選項B正確。瀉火通便(A)適用于腸道實熱,活血化瘀(C)針對血瘀證,清熱利濕(D)適用于濕熱證?!绢}干4】帶狀皰疹后遺神經痛的中醫(yī)治療應首選【選項】A.補益肝腎B.養(yǎng)血柔肝C.活血通絡D.散寒止痛【參考答案】C【詳細解析】后遺神經痛多因毒損經絡,氣血瘀滯,治法以活血通絡為主。選項C正確。補益肝腎(A)適用于肝腎不足證,養(yǎng)血柔肝(B)用于血虛肝旺,散寒止痛(D)適用于寒凝證?!绢}干5】黃褐斑的中醫(yī)病機核心是【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.濕熱蘊結D.痰濕內生【參考答案】A【詳細解析】黃褐斑多因肝郁氣滯,血行不暢形成血瘀,屬氣滯血瘀證。選項A正確。肝腎不足(B)可致沖任失調,但非直接病機;濕熱(C)多表現(xiàn)為面熱心煩;痰濕(D)多見體胖苔膩?!绢}干6】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)的中醫(yī)治療中,面部皮膚護理應避免【選項】A.暴曬B.過度清潔C.溫熱敷貼D.涂抹油類【參考答案】D【詳細解析】玫瑰痤瘡患者皮脂分泌旺盛,涂抹油類會加重毛囊堵塞。選項D正確。暴曬(A)可誘發(fā)炎癥,過度清潔(B)破壞屏障,溫熱敷貼(C)可能加重局部充血?!绢}干7】脂溢性皮炎的中醫(yī)辨證分型中,濕熱上蒸證可見【選項】A.頭皮脫屑伴油膩B.面部紅斑伴脫屑C.額部紅斑伴滲出D.耳后褶皺皸裂【參考答案】B【詳細解析】濕熱上蒸證以面部紅斑、脫屑為特征,伴口苦口黏。選項B正確。選項A為脂溢性皮炎常見表現(xiàn),但非濕熱證特有;選項C多屬血熱證;選項D為脂溢性皮炎晚期表現(xiàn)?!绢}干8】皮膚瘙癢癥的中醫(yī)分型中,血虛風燥證的首選方劑是【選項】A.潤燥止癢方B.瀉火止癢湯C.活血止癢散D.祛風止癢丸【參考答案】A【詳細解析】血虛風燥證以皮膚干燥、瘙癢、脫屑為特點,方選潤燥止癢方(如四物湯合消風散加減)。選項A正確。其他選項:B適用于濕熱證,C針對血瘀證,D用于風濕外襲證?!绢}干9】蕁麻疹的中醫(yī)治療原則中,"急則治標"應側重【選項】A.調理脾胃B.養(yǎng)血潤燥C.祛風止癢D.益氣固表【參考答案】C【詳細解析】急性期以風邪為標,需祛風止癢控制癥狀。選項C正確。調理脾胃(A)適用于脾虛濕盛證,養(yǎng)血潤燥(B)用于血虛風燥證,益氣固表(D)適用于慢性反復發(fā)作?!绢}干10】扁平疣的中醫(yī)治療中,外用鴉膽子油的主要作用是【選項】A.散瘀解毒B.燥濕殺蟲C.瀉火通便D.活血生肌【參考答案】B【詳細解析】鴉膽子油含生物堿,具有殺蟲攻毒作用,可腐蝕疣體。選項B正確。散瘀解毒(A)用于毒瘀互結證;瀉火通便(C)針對實熱證;活血生肌(D)用于創(chuàng)面修復。【題干11】黑棘皮病的中醫(yī)辨證要點不包括【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.脈滑數(shù)D.皮膚增厚色素沉著【參考答案】B【詳細解析】黑棘皮病多屬痰濕或濕熱阻滯,舌象多為紅絳或黃膩,脈滑數(shù)。選項B(舌淡苔白)不符合病機。其他選項:A為濕熱證,C為濕熱或痰濕,D為典型皮損特征?!绢}干12】酒糟鼻(玫瑰痤瘡)的中醫(yī)分型中,肺經風熱證可見【選項】A.鼻頭紅腫B.顴紅伴目赤C.鼻翼兩側紅斑D.鼻甲腫大【參考答案】B【詳細解析】肺經風熱證以鼻周及面頰紅腫、目赤為特點,伴鼻塞、咽干。選項B正確。選項A為胃經濕熱證;C為脾經濕熱證;D為肺氣腫表現(xiàn),與酒糟鼻無關?!绢}干13】皮膚淀粉樣變性的中醫(yī)治療中,局部外敷藥首選【選項】A.瀉火藥膏B.活血藥膏C.燥濕藥膏D.散寒藥膏【參考答案】C【詳細解析】皮膚淀粉樣變性多屬痰濕凝聚,外敷燥濕藥膏(如白附子散)可軟堅散結。選項C正確。瀉火藥膏(A)用于濕熱證;活血藥膏(B)針對血瘀證;散寒藥膏(D)適用于寒凝證?!绢}干14】皮膚松弛癥的中醫(yī)調養(yǎng)原則中,應避免【選項】A.適度運動B.減少熬夜C.飲食辛辣D.皮膚保濕【參考答案】C【詳細解析】皮膚松弛多因脾虛氣弱,需避免辛辣食物加重內熱。選項C正確。適度運動(A)可增強氣血;減少熬夜(B)調節(jié)臟腑;皮膚保濕(D)改善屏障功能?!绢}干15】皮膚附屬器疾病的中醫(yī)治療中,痤瘡的"三焦分治"原則中,上焦病證主要位于【選項】A.面部B.胸部C.腹部D.外生殖器【參考答案】A【詳細解析】三焦分治中,上焦病證主要表現(xiàn)為面部及胸部的痤瘡,與肺經相關。選項A正確。胸部(B)屬中焦,腹部(C)屬下焦,外生殖器(D)屬任督二脈?!绢}干16】皮膚腫瘤的中醫(yī)鑒別要點中,鱗狀細胞癌多表現(xiàn)為【選項】A.色素痣伴瘙癢B.膿皰反復發(fā)作C.腫塊硬結不痛D.表面潰破滲血【參考答案】C【詳細解析】鱗狀細胞癌多因長期日曬或摩擦,表現(xiàn)為硬結、表面粗糙、疼痛不明顯。選項C正確。色素痣(A)需與基底細胞癌鑒別;膿皰(B)多屬感染;潰破滲血(D)多見于鱗癌晚期或轉移?!绢}干17】皮膚護理原則中,玫瑰痤瘡患者應避免【選項】A.溫水洗臉B.使用含酒精產品C.避免日曬D.涂抹保濕霜【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡患者皮膚屏障脆弱,含酒精產品會進一步損傷屏障。選項B正確。溫水洗臉(A)可減少刺激;避免日曬(C)預防炎癥;保濕霜(D)需選擇無刺激產品?!绢}干18】中醫(yī)外治法治療痤瘡時,白頭粉刺可選用【選項】A.針灸B.艾灸C.敷貼D.耳穴壓豆【參考答案】C【詳細解析】白頭粉刺(閉口粉刺)外敷白附子散等藥膏可散結通絡。選項C正確。針灸(A)適用于整體調理;艾灸(B)溫通經絡;耳穴壓豆(D)調節(jié)全身功能?!绢}干19】皮膚屏障修復的關鍵物質是【選項】A.膽固醇B.磷脂酰膽堿C.谷胱甘肽D.胰島素【參考答案】A【詳細解析】皮膚屏障主要成分為角質層膽固醇,占50%-70%,修復需補充膽固醇。選項A正確。磷脂酰膽堿(B)參與細胞膜形成;谷胱甘肽(C)抗氧化;胰島素(D)調節(jié)代謝。【題干20】中醫(yī)體質調理中,氣虛質皮膚護理應注重【選項】A.防曬B.避免過敏原C.增強免疫力D.補充維生素【參考答案】C【詳細解析】氣虛質患者衛(wèi)外不固,易反復感染,需通過增強免疫力(如黃芪、玉屏風散)減少外邪侵襲。選項C正確。防曬(A)針對光損傷;避免過敏原(B)預防敏反應;補充維生素(D)需結合具體缺乏情況。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】銀屑病初起以皮膚紅斑、灼熱、脫屑為主,其證型多為A.血熱證B.血瘀證C.濕熱證D.氣滯血瘀證【參考答案】B【詳細解析】銀屑病初期以皮膚紅斑、灼熱、脫屑為特征,屬血熱證范疇。血熱證治以涼血解毒,常用方劑如涼血解毒湯(犀角、生地黃、赤芍等)。血瘀證多見于病程后期,表現(xiàn)為皮膚暗紅、色素沉著,故B為正確答案?!绢}干2】濕疹反復發(fā)作、病程遷延不愈者,治療應側重A.清熱利濕B.溫經散寒C.健脾利濕D.活血化瘀【參考答案】C【詳細解析】濕疹遷延不愈多因脾虛濕盛,治療需健脾利濕以固本。參考《金匱要略》玉屏風散加減(黃芪、白術、防風)。選項A適用于急性期濕熱證,D為慢性期血瘀證治法,故C為正確答案?!绢}干3】帶狀皰疹后遺神經痛的中醫(yī)治療中,首選方劑為A.桃紅四物湯B.天麻鉤藤飲C.身痛逐瘀湯D.血府逐瘀湯【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹后遺神經痛屬中醫(yī)“久痛入絡”,天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、杜仲)能平肝熄風、通絡止痛,現(xiàn)代藥理學證實其可調節(jié)神經遞質。選項A適用于血瘀證,C為風濕痹痛主方,故B為正確答案。【題干4】痤瘡伴口臭、便秘的證型為A.肺熱蘊肺B.胃熱熾盛C.濕熱蘊結D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細解析】胃熱熾盛證以痤瘡、口臭、便秘、舌紅苔黃為特征,治宜清胃散(生石膏、知母、黃連)。肺熱證以咳嗽、咽痛為主,選項C適用于濕熱型痤瘡伴小便黃赤,故B為正確答案?!绢}干5】黃褐斑辨證中,伴月經不調、舌淡苔白者多屬A.肝郁血虛B.腎陰不足C.脾虛濕困D.濕熱上蒸【參考答案】A【詳細解析】肝郁血虛證黃褐斑多分布于面頰,伴情緒抑郁、月經不調,方用逍遙散(柴胡、白術)。選項B腎陰不足伴腰膝酸軟,選項C脾虛濕困見乏力便溏,故A為正確答案。【題干6】白屑風(銀屑?。┌殛P節(jié)疼痛者,治法應加A.祛風通絡B.清熱利濕C.溫陽散寒D.活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】銀屑病關節(jié)損害屬“白虎歷節(jié)風”,需加祛風通絡藥如防風、秦艽,參考《金匱要略》獨活寄生湯加減。選項B適用于濕熱型,D為血瘀證治法,故A為正確答案?!绢}干7】玫瑰痤瘡伴面部潮紅、灼熱者,方劑首選A.玉屏風散B.當歸六黃湯C.犀角地黃湯D.四物湯【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡屬“酒糟鼻”,血熱證以面部潮紅、灼熱為特征,犀角地黃湯(犀角、生地黃、丹皮)可涼血解毒。選項A用于表虛不固,選項B適用于陰虛火旺,故C為正確答案?!绢}干8】慢性蕁麻疹伴夜間發(fā)作、舌淡苔白者,治法應側重A.養(yǎng)血祛風B.健脾益氣C.溫陽散寒D.清熱解毒【參考答案】B【詳細解析】慢性蕁麻疹屬“慢性蕁麻疹”,脾虛不固者表現(xiàn)為夜間發(fā)作、反復難愈,治宜玉屏風散合四君子湯(黃芪、白術、防風)。選項A適用于血虛風燥型,選項C為陽虛證治法,故B為正確答案。【題干9】脂溢性皮炎伴油膩脫發(fā)者,方劑常選A.四物湯B.二妙丸C.脂溢消方(含白藜蘆、側柏葉)D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細解析】脂溢性皮炎屬“油風”,脂溢消方(白藜蘆、側柏葉、蟬蛻)可祛風止癢、燥濕生發(fā)。選項B二妙丸適用于濕熱下注,選項D為腎陰虛方,故C為正確答案?!绢}干10】接觸性皮炎急性期,治療應首選A.清熱利濕B.活血化瘀C.溫經散寒D.解毒止癢【參考答案】D【詳細解析】急性期接觸性皮炎以紅腫、滲出、瘙癢為主,治以五味消毒飲(金銀花、蒲公英)配合外用黃連素軟膏。選項A適用于濕熱型,選項B為慢性期治法,故D為正確答案。【題干11】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡)伴關節(jié)痛者,方劑宜選A.獨活寄生湯B.身痛逐瘀湯C.黃芪五物湯D.血府逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】硬皮病屬“皮痹”,獨活寄生湯(獨活、桑寄生)祛風濕、補肝腎,現(xiàn)代研究證實其可調節(jié)免疫。選項B適用于氣血瘀滯型,選項C為血虛痹痛方,故A為正確答案?!绢}干12】酒渣鼻伴便秘、舌紅苔黃者,治法為A.疏肝理氣B.清胃散C.導赤散D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細解析】酒渣鼻屬“肺胃濕熱”,清胃散(生石膏、知母、黃連)清瀉胃火。選項A適用于肝郁氣滯,選項C為心火亢盛方,故B為正確答案?!绢}干13】銀屑病伴關節(jié)畸形者,治療需加A.祛風通絡B.補腎壯骨C.活血化瘀D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關節(jié)炎需補腎壯骨,方用獨活寄生湯合六味地黃丸(熟地黃、山茱萸)。選項A適用于風濕痹痛,選項C為血瘀證治法,故B為正確答案。【題干14】玫瑰痤瘡伴月經不調者,方劑應選A.逍遙散B.桃紅四物湯C.四物湯D.四逆散【參考答案】A【詳細解析】玫瑰痤瘡屬肝經風熱,逍遙散(柴胡、白術)疏肝健脾。選項B適用于血瘀證,選項D為肝郁化火方,故A為正確答案?!绢}干15】濕疹反復發(fā)作、伴消瘦者,治法應加A.健脾益氣B.溫陽散寒C.滋陰潤燥D.清熱解毒【參考答案】A【詳細解析】濕疹合并消瘦多因脾虛濕盛,方用參苓白術散(黨參、白術)健脾祛濕。選項C適用于血虛風燥型,選項D為急性期治法,故A為正確答案?!绢}干16】白屑風(銀屑病)伴指端角化過度者,方劑需加A.養(yǎng)血潤燥B.祛風通絡C.補腎填精D.活血化瘀【參考答案】C【詳細解析】銀屑病伴甲板增厚屬“血燥風盛”,需加補腎填精藥如熟地黃、何首烏,參考《外科正宗》全生玉液湯。選項A適用于血虛型,選項B為關節(jié)疼痛方,故C為正確答案?!绢}干17】慢性蕁麻疹伴蛋白尿者,治法應側重A.健脾利濕B.補腎固表C.養(yǎng)血祛風D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】慢性蕁麻疹合并蛋白尿提示脾腎兩虛,方用玉屏風散合腎氣丸(附子、肉桂)。選項A適用于脾虛濕盛,選項C為血虛風燥方,故B為正確答案。【題干18】脂溢性皮炎伴脫發(fā)者,外用方劑首選A.二硫化硒洗劑B.酮康唑洗劑C.硫磺皂D.水楊酸乳膏【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎伴脫發(fā),酮康唑洗劑(含2%酮康唑)可抑制真菌、調節(jié)油脂分泌。選項A適用于頭癬,選項C為輕度皮損清潔劑,故B為正確答案。【題干19】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡)伴蛋白尿者,方劑宜選A.黃芪四君子湯B.六味地黃丸C.知柏地黃丸D.參附湯【參考答案】C【詳細解析】硬皮病蛋白尿提示陰虛火旺,知柏地黃丸(熟地黃、知母、黃柏)滋陰降火。選項B適用于腎陰虛,選項D為陽虛證方,故C為正確答案?!绢}干20】銀屑病伴關節(jié)痛者,外敷藥首選A.烏頭堿乳膏B.扶他林軟膏C.雙氯芬酸鈉凝膠D.曲安奈德乳膏【參考答案】C【詳細解析】銀屑病關節(jié)炎外用雙氯芬酸鈉凝膠(含雙氯芬酸)可抗炎鎮(zhèn)痛。選項A含烏頭堿,需慎用;選項B為激素類外用藥,長期使用可能抑制免疫,故C為正確答案。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)治療銀屑病血熱證型,首選的中藥方劑是()【選項】A.瀉白散合白虎湯;B.滿月光散合防風通圣散;C.玉女煎合涼膈散;D.知柏地黃丸合六味地黃丸【參考答案】B【詳細解析】銀屑病血熱證型以皮膚紅斑、灼熱、脫屑為主,治宜清熱涼血、解毒散風。滿月光散(含生地、赤芍、丹皮等)與防風通圣散(防風、大黃、芒硝)合用,可清血分之熱,疏風解表,符合該證型治療原則。A項瀉白散適用于肺熱咳嗽,C項玉女煎用于陰虛火旺,D項知柏地黃丸針對陰虛火旺證,均不適用。【題干2】黃褐斑患者舌脈多表現(xiàn)為()【選項】A.舌紅少苔,脈細數(shù);B.舌暗紅有瘀點,脈澀;C.舌淡苔白,脈沉細;D.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)【參考答案】B【詳細解析】黃褐斑屬“肝斑”,多與肝郁血瘀相關。舌暗紅有瘀點提示血瘀證,脈澀主血行不暢,故B為正確選項。A項為陰虛火旺表現(xiàn),C項為氣虛血弱,D項為濕熱內蘊,均與黃褐斑主證不符?!绢}干3】白屑風(花斑癬)的典型皮損特征是()【選項】A.銀色鱗屑;B.棕色色素沉著;C.蜂窩狀損害;D.環(huán)形紅斑【參考答案】B【詳細解析】花斑癬因真菌感染引起,皮損為棕黃色或褐色斑片,表面可見少量糠狀鱗屑。銀屑病為銀色鱗屑,環(huán)形紅斑多見于玫瑰痤瘡,蜂窩狀損害為膿皰瘡表現(xiàn),均不適用。【題干4】治療濕疹急性期,外洗方劑首選()【選項】A.防風通圣散加減;B.霍正清方;C.馬齒莧湯;D.五妙消毒飲【參考答案】B【詳細解析】濕疹急性期以紅腫、滲出為主,需清熱利濕止癢?;粽宸剑ǖ啬w子、蛇床子、苦參等)具有顯著的抗炎止癢作用,適用于急性期治療。A項適用于風熱表證,C項馬齒莧湯用于熱毒瘡瘍,D項五妙消毒飲針對濕熱瘡毒?!绢}干5】中醫(yī)辨證治療帶狀皰疹,后期以()為主【選項】A.氣滯血瘀;B.氣陰兩虛;C.陰虛火旺;D.濕熱蘊結【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹后期,病毒已退但神經痛持續(xù),多因熱毒傷陰,日久耗氣,表現(xiàn)為氣陰兩虛證。A項為皮損后期常見證型,C項適用于初發(fā)期熱毒傷陰,D項為急性期濕熱證。【題干6】中醫(yī)治療痤瘡“從痤瘡論治”與“從肺論治”的核心區(qū)別在于()【選項】A.主治證型不同;B.方藥組成差異;C.病機歸屬不同;D.治療原則不同【參考答案】C【詳細解析】“從痤瘡論治”強調濕熱、痰瘀等直接病機,而“從肺論治”認為肺經風熱是根本。兩者雖方藥有差異(如清肺方與枇杷清肺飲),但核心區(qū)別在于病機歸屬的學術觀點不同?!绢}干7】中醫(yī)治療白屑風(花斑癬)的針灸主穴不包括()【選項】A.血海;B.足三里;C.三陰交;D.膈俞【參考答案】C【詳細解析】花斑癬針灸治療以清熱利濕、通絡止癢為主,膈俞為背俞穴,調節(jié)氣血;血海、足三里、三陰交為常用合穴。三陰交多用于調理肝脾經,非花斑癬主穴?!绢}干8】中醫(yī)診斷白屑風(花斑癬)的實驗室檢查依據是()【選項】A.真菌鏡檢陽性;B.抗核抗體陽性;C.血常規(guī)白細胞升高;D.尿常規(guī)蛋白陽性【參考答案】A【詳細解析】花斑癬確診需真菌鏡檢或培養(yǎng)陽性,鏡檢可見表皮細胞內菌絲??购丝贵w陽性提示自身免疫病,血常規(guī)白細胞升高多見于感染,尿常規(guī)異常與腎病相關?!绢}干9】中醫(yī)治療銀屑病“分期論治”中,靜止期以()為主【選項】A.清熱解毒;B.滋陰潤燥;C.活血通絡;D.補氣溫陽【參考答案】B【詳細解析】銀屑病靜止期以皮膚增厚、脫屑為主,屬血虛風燥證,治以養(yǎng)血潤燥、柔肝止癢。滋陰潤燥方劑如沙參麥冬湯加減,可改善皮膚干燥、鱗屑減少?!绢}干10】中醫(yī)治療黃褐斑的調經活血方劑常含()【選項】A.當歸、川芎、桃仁;B.白芍、熟地、山茱萸;C.紅花、莪術、三棱;D.枸杞、菊花、決明子【參考答案】A【詳細解析】調經活血方劑(如桃紅四物湯)以當歸、川芎、桃仁為君藥,可促進氣血運行,改善沖任失調導致的黃褐斑。B項為滋陰方劑,C項為破血行氣藥,D項為平肝明目藥?!绢}干11】中醫(yī)治療濕疹慢性期,外洗方劑宜加()【選項】A.防風、白芷;B.紅花、艾葉;C.地膚子、蛇床子;D.乳香、沒藥【參考答案】C【詳細解析】濕疹慢性期皮損增厚、色素沉著,外洗方需增強祛風止癢、軟堅散結作用。地膚子、蛇床子可抗炎抗過敏,防風白芷偏于祛風解表,紅花艾葉活血溫通,乳香沒藥化瘀止痛均不適用?!绢}干12】中醫(yī)治療痤瘡“從肺論治”的代表方劑是()【選項】A.防風通圣散;B.桃紅四物湯;C.清肺飲;D.滋陰潤燥湯【參考答案】C【詳細解析】清肺飲(桑白皮、黃芩、梔子、知母等)針對肺經風熱,為痤瘡“從肺論治”常用方劑。A項適用于風熱表證,B項為活血化瘀方,D項用于血虛風燥證。【題干13】中醫(yī)辨證治療帶狀皰疹后遺神經痛,首選()【選項】A.滋陰降火湯;B.血的藤痛湯;C.桂枝加葛根湯;D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹后遺神經痛屬血虛兼瘀阻證,血的藤痛湯(雞血藤、忍冬藤、延胡索等)可養(yǎng)血活血、通絡止痛。A項用于陰虛火旺,C項為調和營衛(wèi)方,D項為活血調經方?!绢}干14】中醫(yī)治療銀屑病急性期,外用藥物應避免()【選項】A.紅礬軟膏;B.醋調五倍子粉;C.蜂蜜調白芷粉;D.樟丹散【參考答案】C【詳細解析】銀屑病急性期皮膚敏感,蜂蜜性涼潤燥,可能加重炎癥。紅礬軟膏(五倍子、雄黃)可收斂止癢,醋調五倍子粉抑制真菌,樟丹散(樟丹、輕粉)殺蟲止癢,均適合急性期使用?!绢}干15】中醫(yī)治療濕疹的針灸取穴原則不包括()【選項】A.局部取穴;B.遠端取穴;C.氣血旺盛穴位;D.瀉法為主【參考答案】D【詳細解析】濕疹針灸取穴遵循局部與遠端結合(如曲池、血海配三陰交),以平補平瀉為主。瀉法(如針刺放血)僅用于實證,而濕疹多屬虛證或濕熱,不宜以瀉法為主?!绢}干16】中醫(yī)診斷白屑風(花斑癬)的典型皮損顏色為()【選項】A.紫紅色;B.棕黃色;C.紅褐色;D.灰白色【參考答案】B【詳細解析】花斑癬典型皮損為棕黃色或褐色斑片,邊界清晰,可見少量糠狀鱗屑。紫紅色為玫瑰痤瘡表現(xiàn),紅褐色多見于脂溢性皮炎,灰白色為白糠風?!绢}干17】中醫(yī)治療黃褐斑的“疏肝理氣”法主要針對()【選項】A.氣滯血瘀;B.氣滯沖任;C.氣不化濕;D.氣陰兩虛【參考答案】B【詳細解析】黃褐斑“疏肝理氣”法通過調理肝經氣機,改善沖任失調。A項為血瘀證治法,C項為健脾利濕,D項為滋陰益氣,均非疏肝理氣法的核心作用?!绢}干18】中醫(yī)治療銀屑病緩解期,內服方劑宜加()【選項】A.桂枝、白芍;B.當歸、熟地;C.麻黃、杏仁;D.防風、羌活【參考答案】B【詳細解析】銀屑病緩解期以血虛風燥為主,加當歸、熟地可養(yǎng)血潤燥,改善皮膚干燥、鱗屑減少。A項為調和營衛(wèi),C項為宣肺平喘,D項為祛風解表,均不適用?!绢}干19】中醫(yī)治療痤瘡“從濕論治”的病機核心是()【選項】A.濕熱蘊結;B.濕毒內蘊;C.濕熱下注;D.濕邪困阻【參考答案】B【詳細解析】痤瘡“從濕論治”認為濕毒(濕熱夾毒)為致病關鍵,需清熱利濕解毒。A項為濕熱證,C項為濕熱下注(帶下、泄瀉),D項為濕邪困脾(乏力、納差),均非濕毒核心病機?!绢}干20】中醫(yī)治療濕疹急性期,外洗方劑宜用()【選項】A.茶樹油溶液;B.明礬溶液;C.苦參湯;D.地膚子煎劑【參考答案】C【詳細解析】濕疹急性期外洗方以苦參、地膚子、白蘚皮等清熱利濕止癢。茶樹油含單萜烯,可能刺激皮膚;明礬溶液收斂過度,適用于慢性期;地膚子煎劑需配合其他藥物使用。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病久病入絡證型,最具代表性的中藥方劑是?【選項】A.桂枝茯苓丸B.桃紅四物湯C.防風通圣散D.潤燥止癢方【參考答案】B【詳細解析】桃紅四物湯為血瘀證基礎方,配伍桃仁、紅花活血化瘀,適用于銀屑病久病氣血瘀滯證。桂枝茯苓丸側重血瘀兼水濕,防風通圣散用于表里俱實證,潤燥止癢方針對血虛風燥證,均不符合題干病機?!绢}干2】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)濕熱蘊結證型,首選的外用中藥制劑是?【選項】A.青黛散洗劑B.龍膽瀉肝丸C.桂花槐花洗劑D.苦參地膚子湯【參考答案】A【詳細解析】青黛散含黃柏、黃連等清熱燥濕成分,外用可抑制痤瘡丙酸桿菌,針對濕熱蘊結型玫瑰痤瘡。龍膽瀉肝丸為內服方,桂花槐花洗劑適用于血熱證,苦參地膚子湯側重濕熱下注證。【題干3】帶狀皰疹后遺神經痛,中醫(yī)辨證屬肝郁化火證,治療應首選?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.瀉青丸C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風湯【參考答案】C【詳細解析】天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤平肝熄風,配伍梔子、黃連清肝火,適用于肝郁化火兼肝陽上亢證。龍膽瀉肝湯側重肝膽濕熱,瀉青丸用于肝膽實火,鎮(zhèn)肝息風湯針對肝陽化風證?!绢}干4】濕瘡(濕疹)急性期,中醫(yī)強調的“急則治標”原則主要針對?【選項】A.濕熱蘊膚B.脾虛濕盛C.血虛風燥D.外感風熱【參考答案】A【詳細解析】急性濕疹以濕熱蘊膚為主,治療需清熱利濕止癢,如龍膽瀉肝湯加減。脾虛濕盛屬慢性期治本,血虛風燥為緩解期,外感風熱多伴表證。【題干5】黃褐斑(肝斑)的病機核心是?【選項】A.肝郁脾虛B.腎陰不足C.氣滯血瘀D.痰濕內阻【參考答案】A【詳細解析】肝斑多因情志不遂致肝郁氣滯,血行不暢形成血瘀,同時肝郁克脾土致脾虛。腎陰不足多伴腰膝酸軟,痰濕內阻可見體胖苔膩?!绢}干6】白屑風(頭癬)的病原菌最常見的是?【選項】A.毛癬菌B.念珠菌C.鏈球菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細解析】頭癬多由皮膚癬菌感染引起,以毛癬菌屬最常見。念珠菌多致鵝口瘡,鏈球菌引發(fā)膿皰瘡,酵母菌感染較少見。【題干7】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹,強調“調和氣血”的方劑是?【選項】A.柴胡疏肝散B.桂枝加葛根湯C.血府逐瘀湯D.滋陰養(yǎng)血湯【參考答案】C【詳細解析】血府逐瘀湯活血化瘀兼養(yǎng)血,適用于反復發(fā)作的頑固性蕁麻疹。柴胡疏肝散側重肝郁氣滯,桂枝加葛根湯用于項背強痛,滋陰養(yǎng)血湯針對血虛風燥。【題干8】銀屑病關節(jié)病型,實驗室檢查最特異性指標是?【選項】A.C反應蛋白升高B.抗核抗體陽性C.類風濕因子陽性D.血清鐵蛋白降低【參考答案】C【詳細解析】類風濕因子陽性是銀屑病關節(jié)炎特異性標志,約30%患者合并類風濕因子陽性。C反應蛋白反映急性炎癥,抗核抗體多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,血清鐵蛋白降低與缺鐵性貧血相關?!绢}干9】中醫(yī)診斷玫瑰痤瘡需與以下哪項病證鑒別?【選項】A.濕瘡B.酒糟鼻C.濕疹D.黃褐斑【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡(酒糟鼻)與酒糟鼻為同一疾病的不同命名,需與濕瘡(濕疹)、黃褐斑等鑒別。濕疹多見滲出性皮損,黃褐斑為對稱性色素沉著?!绢}干10】中醫(yī)治療頑固性濕疹,緩解期應側重?【選項】A.健脾祛濕B.養(yǎng)陰潤燥C.清熱利濕D.溫經散寒【參考答案】B【詳細解析】慢性濕疹緩解期以脾虛濕困為主,需健脾祛濕。養(yǎng)陰潤燥適用于血虛風燥證,清熱利濕用于急性期,溫經散寒針對寒濕證。【題干11】白喉樣皮損最常見于?【選項】A.麻風病B.銀屑病C.紅斑狼瘡D.硬皮病【參考答案】A【詳細解析】麻風病特征性皮損為白喉樣結節(jié),紅斑狼瘡多見盤狀紅斑,硬皮病以皮膚萎縮為主。銀屑病典型為紅斑鱗屑斑塊。【題干12】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹,強調“搜風剔絡”的方劑是?【選項】A.全蟲散B.蝎尾散C.蜈蚣散D.地龍散【參考答案】A【詳細解析】全蟲散含全蝎、蜈蚣等蟲類藥,可搜風剔絡,適用于頑固性蕁麻疹。蝎尾散側重熄風止痙,蜈蚣散用于風熱證,地龍散針對熱盛動風證?!绢}干13】中醫(yī)診斷濕瘡需與以下哪項癥狀鑒別?【選項】A.瘙癢劇烈B.滲出糜爛C.斑疹融合D.自覺灼熱【參考答案】B【詳細解析】濕瘡特征為皮膚潮紅、糜爛滲出,與接觸性皮炎的斑疹融合、銀屑病的鱗屑、瘙癢性皮膚病的主訴灼熱需鑒別?!绢}干14】銀屑病關節(jié)病型,最常見關節(jié)受累部位是?【選項】A.膝關節(jié)B.踝關節(jié)C.肩關節(jié)D.掌指關節(jié)【參考答案】D【詳細解析】掌指關節(jié)受累是銀屑病關節(jié)炎典型表現(xiàn),其次為肘、膝關節(jié)。踝關節(jié)多見于類風濕關節(jié)炎,肩關節(jié)受累可見于強直性脊柱炎?!绢}干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹,急性期首選方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.三仁湯C.蕉香正氣散D.茵陳蒿湯【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,適用于急性濕疹伴口苦尿黃。三仁湯用于濕熱重于濕,蕉香正氣散側重暑濕,茵陳蒿湯針對濕熱瘀結證?!绢}干16】中醫(yī)診斷帶狀皰疹需與以下哪項鑒別?【選項】A.單純皰疹B.皰疹病毒性腦炎C.水痘D.膿皰瘡【參考答案】A【詳細解析】單純皰疹為簇狀水皰沿神經分布,水痘呈珍珠樣膿皰,皰疹病毒性腦炎伴神經系統(tǒng)癥狀,帶狀皰疹皮疹沿單側神經帶狀分布。【題干17】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹,緩解期應加用?【選項】A.當歸B.川芎C.炙甘草D.姜黃【參考答案】C【詳細解析】緩解期以脾虛濕困為主,炙甘草健脾益氣,配伍當歸、川芎養(yǎng)血活血。姜黃祛風止痛,適用于風熱證。【題干18】中醫(yī)診斷玫瑰痤瘡需與以下哪項體征鑒別?【選項】A.皮膚潮紅B.毛孔粗大C.毛囊角栓D.水皰滲出【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡特征為毛孔中央角栓,與酒渣鼻的中央白頭粉刺、濕瘡的糜爛滲出、紅斑狼瘡的盤狀紅斑鑒別。【題干19】中醫(yī)治療頑固性濕疹,緩解期應側重?【選項】A.養(yǎng)血祛風B.健脾祛濕C.清熱利濕D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】慢性濕疹緩解期病機以脾虛濕困為主,需健脾祛濕。養(yǎng)血祛風用于血虛風燥證,清熱利濕適用于急性期,溫陽散寒針對脾腎陽虛證?!绢}干20】中醫(yī)診斷銀屑病需與以下哪項實驗室檢查結果鑒別?【選項】A.抗核抗體陽性B.血清鐵蛋白降低C.類風濕因子陽性D.C反應蛋白升高【參考答案】C【詳細解析】類風濕因子陽性是銀屑病關節(jié)炎特異性指標,抗核抗體陽性多見于紅斑狼瘡,血清鐵蛋白降低與缺鐵相關,C反應蛋白反映急性炎癥。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】濕疹反復發(fā)作伴皮膚滲出,中醫(yī)辨證應首選A.濕熱蘊膚證B.燥邪傷津證C.氣血兩虛證D.陰虛火旺證【參考答案】A【詳細解析】濕疹多因濕熱蘊結,滲出液為濕熱之象,對應濕熱蘊膚證。玉屏風散(黃芪、白術、防風)為治療表虛不固型濕疹的常用方,故選A。其他選項:B適用于皮膚干燥皸裂;C適用于氣血不足型;D適用于口干、五心煩熱者?!绢}干2】銀屑病皮損呈銀白色鱗屑,薄膜狀剝離,刮除后可見點狀出血,此現(xiàn)象稱為A.皮膚苔蘚B.點狀出血征C.蜘蛛痣D.蜘蛛網樣血管【參考答案】B【詳細解析】銀屑病特征性體征為薄膜狀鱗屑與點狀出血征,提示表皮細胞快速更替。A為慢性炎癥表現(xiàn);C為肝病征象;D為毛細血管擴張癥特征?!绢}干3】帶狀皰疹后遺神經痛的中醫(yī)治療,首選A.滋陰養(yǎng)血B.溫經散寒C.化瘀通絡D.補氣固表【參考答案】C【詳細解析】后遺神經痛多屬血虛絡瘀,通絡方劑如血府逐瘀湯可改善疼痛。A適用于陰虛內熱;B針對寒凝證;D適用于自汗、乏力者?!绢}干4】黃褐斑的調經養(yǎng)血方劑中必含A.當歸B.白芍C.熟地黃D.枸杞子【參考答案】A【詳細解析】調經養(yǎng)血方劑(如加味逍遙散)核心藥物為當歸、白芍、熟地黃、柴胡。D枸杞子多用于肝腎陰虛證,非本方組成。【題干5】辨證為血熱風毒證的痤瘡,首選A.瀉火解毒B.養(yǎng)陰潤燥C.化瘀散結D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】血熱風毒證痤瘡伴紅腫疼痛,宜用瀉火解毒法(如枇杷清肺飲)。B適用于血燥風干的干性痤瘡;C用于囊腫型痤瘡;D屬虛寒證?!绢}干6】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡的"辛涼清解"法,代表方劑是A.銀翹散B.桑菊飲C.瀉黃散D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細解析】銀翹散(金銀花、連翹、薄荷)適用于風熱表證。B桑菊飲側重宣肺止咳;C瀉黃散治脾熱口瘡;D龍膽瀉肝湯清肝膽實火?!绢}干7】中醫(yī)診斷白屑風(頭癬)時,實驗室檢查應首選A.血常規(guī)B.真菌鏡檢C.血糖檢測D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】頭癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。A/B/D均為常規(guī)檢查,但確診需病原學證據。【題干8】帶狀皰疹急性期皮疹分布呈A.矩形B.梯形C.蜂窩狀D.星形【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹皮疹沿神經單側分布,呈帶狀排列(如T型分布)。A矩形見于玫瑰痤瘡;C蜂窩狀為膿皰瘡;D星形為神經痛表現(xiàn)?!绢}干9】中醫(yī)治療酒渣鼻(酒糟鼻)的"散肺熱"法
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