2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦值為多少？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2023年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。選項(xiàng)A和C低于推薦值，易導(dǎo)致循環(huán)恢復(fù)延遲；選項(xiàng)D過高可能引發(fā)過度通氣或肋骨骨折。解析需強(qiáng)調(diào)指南更新要點(diǎn)及臨床誤操作后果?！绢}干2】頸椎損傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)首選哪種體位？【選項(xiàng)】A.抬頭位B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭部后仰位【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎損傷轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需保持平臥位并固定頸部，避免頸部過度活動導(dǎo)致脊髓損傷加重。選項(xiàng)A（抬頭位）和D（后仰位）均可能使頸椎失穩(wěn)；選項(xiàng)C（側(cè)臥位）雖可輔助固定但非首選。解析需結(jié)合《急診科診療規(guī)范》說明轉(zhuǎn)運(yùn)原則。【題干3】低鉀血癥患者出現(xiàn)肌無力時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清鈉濃度B.尿常規(guī)C.肌電圖D.血鉀檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鉀血癥典型表現(xiàn)為肌無力、心律失常等，血鉀檢測是確診依據(jù)。選項(xiàng)A（血鈉）與電解質(zhì)紊亂無關(guān)；選項(xiàng)C（肌電圖）主要用于神經(jīng)病變鑒別。解析需強(qiáng)調(diào)電解質(zhì)紊亂與臨床表現(xiàn)的對應(yīng)關(guān)系?！绢}干4】急性胸痛患者突發(fā)意識喪失，應(yīng)首先采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.啟動心肺復(fù)蘇B.建立靜脈通路C.心電圖檢查D.給予阿司匹林【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痛合并意識喪失提示心源性猝死或嚴(yán)重創(chuàng)傷，心肺復(fù)蘇（CPR）是搶救黃金時(shí)間。選項(xiàng)B（靜脈通路）和C（心電圖）雖重要但需在CPR同步進(jìn)行；選項(xiàng)D（阿司匹林）適用于缺血性胸痛但非優(yōu)先處理。解析需結(jié)合《心血管急救指南》說明搶救順序?！绢}干5】創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí)需特別注意保護(hù)哪種部位？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)B.骨盆C.頸椎D.胸腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎損傷是創(chuàng)傷搬運(yùn)常見風(fēng)險(xiǎn)，需使用硬質(zhì)擔(dān)架固定頸部。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)）和D（胸腔）損傷后果相對可控；選項(xiàng)B（骨盆）骨折需保持軸向移動。解析需引用《創(chuàng)傷急救操作規(guī)范》強(qiáng)調(diào)頸椎保護(hù)優(yōu)先級?！绢}干6】急性一氧化碳中毒患者清醒后應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈注射鈣劑C.皮下注射阿托品D.轉(zhuǎn)入高壓氧艙【參考答案】A【詳細(xì)解析】一氧化碳中毒清醒后仍存在遲發(fā)性腦病風(fēng)險(xiǎn)，高流量吸氧可加速碳氧血紅蛋白解離。選項(xiàng)B（鈣劑）用于低鈣血癥；選項(xiàng)C（阿托品）針對有機(jī)磷中毒；選項(xiàng)D（高壓氧艙）為首選但需在生命體征穩(wěn)定后實(shí)施。解析需說明不同治療時(shí)機(jī)的臨床意義?！绢}干7】過敏性休克患者首選的靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.磷酸可待因D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克急救的核心藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。選項(xiàng)A（鈣劑）用于低鈣血癥；選項(xiàng)B（地塞米松）為輔助用藥；選項(xiàng)C（可待因）用于鎮(zhèn)咳。解析需結(jié)合《過敏性休克診療規(guī)范》說明藥物作用機(jī)制?！绢}干8】急性肺栓塞患者最關(guān)鍵的初始治療是？【選項(xiàng)】A.普通肝素抗凝B.溶栓治療C.氧療D.胸腔穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞需立即抗凝治療（普通肝素或低分子肝素），溶栓治療僅適用于特定高風(fēng)險(xiǎn)患者。選項(xiàng)B（溶栓）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C（氧療）僅緩解癥狀；選項(xiàng)D（穿刺）為禁忌操作。解析需強(qiáng)調(diào)抗凝治療的適應(yīng)證和禁忌證?！绢}干9】急性胰腺炎患者禁用的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.腹部CTC.胰腺CTAD.腹腔穿刺【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎患者禁做腹腔穿刺，可能誘發(fā)胰酶外溢加重胰腺壞死。選項(xiàng)A（超聲）和C（CTA）為首選影像學(xué)檢查；選項(xiàng)B（腹部CT）用于評估并發(fā)癥。解析需結(jié)合《胰腺炎診療指南》說明禁忌操作風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克指數(shù)>2時(shí)提示哪種休克類型？【選項(xiàng)】A.低血容量性B.感染性C.心源性D.神經(jīng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=脈率/收縮壓，>2提示低血容量性休克（失血性休克）。選項(xiàng)B（感染性）多表現(xiàn)為精神萎靡；選項(xiàng)C（心源性）脈率快但收縮壓可能正常；選項(xiàng)D（神經(jīng)性）少見。解析需說明休克指數(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值?！绢}干11】急性胃擴(kuò)張患者最具特征性的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹脹B.嘔血C.腹痛D.嘔氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張以進(jìn)行性腹脹為典型表現(xiàn)，嘔吐多呈噴射狀。選項(xiàng)B（嘔血）提示上消化道出血；選項(xiàng)C（腹痛）為非特異性癥狀；選項(xiàng)D（嘔吐）可能由多種原因引起。解析需強(qiáng)調(diào)腹脹與胃擴(kuò)張的因果關(guān)系?！绢}干12】高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖+胰島素D.急性期靜脈注射鈣劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】高鉀血癥引起的心律失常（如室性心動過速）需緊急靜脈注射鈣劑（如葡萄糖酸鈣）。選項(xiàng)A（激素）用于醛固酮增多癥；選項(xiàng)C（胰島素+葡萄糖）適用于合并糖尿病；選項(xiàng)B（碳酸氫鈉）僅用于血pH<7.2時(shí)。解析需說明電解質(zhì)紊亂與心臟毒性機(jī)制。【題干13】急性腎損傷患者出現(xiàn)少尿時(shí)，應(yīng)首先監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿量C.血壓D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎損傷少尿（<0.5ml/kg/h）是病情加重的關(guān)鍵指標(biāo)，需每小時(shí)監(jiān)測尿量。選項(xiàng)A（血肌酐）反映既往腎功能；選項(xiàng)C（血壓）與容量狀態(tài)相關(guān)；選項(xiàng)D（尿常規(guī)）可輔助診斷。解析需結(jié)合《急性腎損傷診療指南》說明動態(tài)監(jiān)測重要性?！绢}干14】過敏性紫癜患者出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.腎臟B超B.尿培養(yǎng)C.腎臟CTD.尿蛋白定量【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（HSP）導(dǎo)致的腎功能損害（如血尿、蛋白尿）需通過尿蛋白定量評估嚴(yán)重程度。選項(xiàng)A（B超）可排除其他病因；選項(xiàng)B（尿培養(yǎng)）用于感染鑒別；選項(xiàng)C（CT）無特異性。解析需說明尿液檢查在紫癜腎診斷中的核心地位。【題干15】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷后出現(xiàn)瞳孔散大，提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦干損傷D.顳骨骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大提示腦干損傷（如出血或腫脹），是神經(jīng)外科急癥。選項(xiàng)A（腦震蕩）無瞳孔改變；選項(xiàng)B（腦挫傷）可能伴意識障礙；選項(xiàng)D（顳骨骨折）與顱神經(jīng)損傷相關(guān)。解析需結(jié)合《顱腦損傷分級標(biāo)準(zhǔn)》說明瞳孔變化的病理意義?！绢}干16】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，需特別注意監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.尿量C.血鉀濃度D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】利尿劑治療急性肺水腫需監(jiān)測尿量以評估腎灌注情況，防止低血容量。選項(xiàng)A（血氧）反映肺水腫程度；選項(xiàng)C（血鉀）與利尿劑副作用相關(guān)；選項(xiàng)D（肝功能）非直接相關(guān)。解析需說明利尿劑與尿量監(jiān)測的對應(yīng)關(guān)系。【題干17】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心功能不全時(shí)，應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝酸甘油B.美托洛爾C.磷酸二酯酶抑制劑D.多巴酚丁胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死合并心功能不全需使用正性肌力藥（如多巴酚丁胺）。選項(xiàng)A（硝酸甘油）用于心絞痛；選項(xiàng)B（美托洛爾）為β受體阻滯劑；選項(xiàng)C（PDE抑制劑）用于心絞痛但加重心衰。解析需結(jié)合《急性ST段抬高型心肌梗死指南》說明藥物選擇依據(jù)?！绢}干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時(shí)，首選的急救措施是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流緩解肺壓縮，穿刺排氣僅適用于緊急情況。選項(xiàng)A（氣管插管）用于氣道保護(hù)；選項(xiàng)C（穿刺）可能加重氣胸；選項(xiàng)D（手術(shù)）為后續(xù)治療。解析需說明不同急救措施的實(shí)施時(shí)機(jī)?！绢}干19】急性重癥胰腺炎患者禁用的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.腹部CTB.腹腔穿刺C.胰腺CTAD.腹部超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎禁做腹腔穿刺，可能誘發(fā)胰酶外溢導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A（腹部CT）為常規(guī)檢查；選項(xiàng)C（CTA）用于血管評估；選項(xiàng)D（超聲）可動態(tài)監(jiān)測。解析需結(jié)合《重癥急性胰腺炎診療規(guī)范》說明禁忌操作。【題干20】過敏性休克患者使用腎上腺素后出現(xiàn)心動過緩，應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.磷酸可待因C.糖皮質(zhì)激素D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素過量導(dǎo)致心動過緩時(shí)，阿托品可解除迷走神經(jīng)張力。選項(xiàng)B（可待因）用于鎮(zhèn)靜；選項(xiàng)C（激素）為輔助治療；選項(xiàng)D（鈣劑）用于低鈣血癥。解析需說明藥物拮抗的病理生理機(jī)制。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】搶救過敏性休克患者時(shí)，首選的藥物是【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解支氣管痙攣、降低血管通透性，同時(shí)需配合抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素使用。地塞米松雖屬于糖皮質(zhì)激素，但無法替代腎上腺素的基礎(chǔ)治療作用?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR的按壓深度應(yīng)為5-6cm，頻率為100-120次/分鐘。2-3cm的按壓深度不足有效循環(huán)支持，8-10cm則可能造成肋骨骨折風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干3】急性胸痛患者，懷疑急性心肌梗死時(shí)，優(yōu)先檢查的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.肌鈣蛋白IB.肝功能C.血糖D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白I特異性診斷心肌梗死，其升高時(shí)間早（3-6小時(shí)）且持續(xù)時(shí)間長（7-10天），是早期診斷的核心指標(biāo)。肝功能與心肌損傷無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】創(chuàng)傷后腦損傷（TBI）的GCS評分≤13分提示【選項(xiàng)】A.輕度腦損傷B.中度腦損傷C.重度腦損傷D.植物狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】GCS評分13-14分為中度腦損傷，15-13分為輕度，≤12分為重度。重度TBI患者常伴廣泛腦挫裂傷和顱內(nèi)高壓，需緊急外科干預(yù)?！绢}干5】搶救嚴(yán)重一氧化碳中毒時(shí)，可快速產(chǎn)生氧合血紅蛋白的吸氧方式是【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.高壓氧艙C.鼻導(dǎo)管給氧D.氧氣霧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】高壓氧艙治療可使血氧分壓迅速升至80-100mmHg，促進(jìn)CO解離，逆轉(zhuǎn)意識障礙。普通吸氧方式無法突破氧分壓50mmHg的生理限制。【題干6】急性肺水腫患者，靜脈使用利尿劑的首選藥物是【選項(xiàng)】A.呋塞米B.羥布宗C.布美他尼D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米為速效強(qiáng)效利尿劑，可快速緩解肺水腫。乙酰唑胺通過碳酸酐酶抑制減少碳酸氫鹽潴留，但利尿效果較弱。羥布宗主要用于活動性肺結(jié)核治療?！绢}干7】過敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)疼痛C.腹痛伴便血D.血尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型癥狀為皮膚紫癜（70%患者）、關(guān)節(jié)痛（30%）、血尿（50%），腹痛伴便血多見于繼發(fā)性紫癜（如感染后紫癜）?！绢}干8】急性腹痛伴腸鳴音消失，首先考慮【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.急性胰腺炎C.肝炎D.膽囊炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸鳴音消失提示腸蠕動消失，常見于完全性腸梗阻。急性胰腺炎早期可能出現(xiàn)腸鳴音減弱，但后期多伴腹脹、腸麻痹?！绢}干9】高鉀血癥患者，緊急降低血鉀的藥物是【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.葡萄糖+胰島素D.降鉀樹脂【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈注射葡萄糖+胰島素可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，快速降低血鉀。葡萄糖酸鈣僅用于心臟驟停時(shí)糾正低鈣血癥，碳酸氫鈉可能加重代謝性堿中毒?！绢}干10】搶救室顫患者時(shí)，除胸外按壓外，首先進(jìn)行的是【選項(xiàng)】A.電除顫B.靜脈補(bǔ)液C.靜脈注射腎上腺素D.氣道管理【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫首選電除顫，4-6分鐘內(nèi)完成1次電復(fù)律可顯著提高存活率。腎上腺素需在除顫后使用?！绢}干11】急性腦出血的典型CT表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.環(huán)形增強(qiáng)影B.環(huán)狀低密度C.砂漏征D.出血灶周圍水腫帶【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT顯示出血灶呈“沙漏征”（中心高密度血腫+周圍低密度水腫帶），為腦出血特征性表現(xiàn)。環(huán)形增強(qiáng)影常見于腦膿腫?！绢}干12】搶救急性酒精中毒時(shí)，禁用【選項(xiàng)】A.乙酰半胱氨酸B.靜脈補(bǔ)液C.鎮(zhèn)靜藥物D.非那根【參考答案】C【詳細(xì)解析】酒精中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸中樞。非那根（苯二氮?類）雖可緩解震顫，但需謹(jǐn)慎使用?！绢}干13】急性腎功能衰竭的少尿期，主要治療原則是【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)B.堿化尿液C.控制血壓D.足量飲水【參考答案】B【詳細(xì)解析】堿化尿液可減少腎小管酸中毒，促進(jìn)尿酸排泄?？刂蒲獕海ㄓ绕涓哐獕夯颊撸┛山档湍I灌注壓，限制蛋白質(zhì)可減少代謝性酸中毒。【題干14】過敏性休克合并喉頭水腫時(shí)，首選的急救措施是【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈注射腎上腺素C.縱隔鏡檢查D.氣管切開【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過α受體收縮黏膜血管，緩解喉頭水腫。氣管切開需在腎上腺素治療后進(jìn)行，避免延誤?！绢}干15】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)【選項(xiàng)】A.<500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.>2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】禁食期每日需補(bǔ)充生理鹽水2000ml+5%葡萄糖500ml，維持尿量30-50ml/h。過度補(bǔ)液可加重胰腺水腫?！绢}干16】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型病理生理機(jī)制是【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.肺泡-動脈氧合障礙D.肺血管收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS核心病理改變?yōu)榧毙苑闻輷p傷，導(dǎo)致肺泡-動脈氧合障礙（氧分壓/血氧分壓比值≤250）。肺水腫是繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干17】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征，提示【選項(xiàng)】A.腦挫裂傷B.肝脾破裂C.頸動脈竇損傷D.骨盆骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動脈竇壓力感受器受刺激導(dǎo)致全身性低血壓（頸動脈竇綜合征），表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白（熊貓眼）、心動過速?！绢}干18】急性心肌梗死合并心源性休克時(shí)，首選的血管活性藥物是【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝苯地平C.磷酸二酯酶抑制劑D.酚妥拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺可增強(qiáng)心肌收縮力（β1受體）和擴(kuò)張外周血管（α1受體），適用于心源性休克。酚妥拉明主要擴(kuò)張外周血管，可能加重心輸出量下降?！绢}干19】急性胃黏膜病變（APC）的易感因素不包括【選項(xiàng)】A.長期使用NSAIDsB.酒精C.嚴(yán)重?zé)齻鸇.胃癌病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】APC高危因素包括NSAIDs、酒精、應(yīng)激狀態(tài)（如燒傷）、吸煙。胃癌病史與APC無直接關(guān)聯(lián)。【題干20】搶救藥物過量導(dǎo)致呼吸抑制時(shí)，首選的拮抗劑是【選項(xiàng)】A.納洛酮B.阿托品C.氯解磷定D.美托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】納洛酮為阿片受體特異性拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)阿片類藥物過量引起的呼吸抑制。阿托品用于有機(jī)磷中毒，氯解磷定用于解磷定類中毒。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性肺水腫患者使用利尿劑后出現(xiàn)血鉀升高，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.醛固酮增多C.腎上腺素使用D.胃腸道丟失【參考答案】B【詳細(xì)解析】醛固酮增多會促進(jìn)腎臟保鈉排鉀，導(dǎo)致高鉀血癥。腎功能不全（A）通常導(dǎo)致低鉀血癥，腎上腺素（C）促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，胃腸道丟失（D）多見于腹瀉等?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.代謝性堿中毒C.腦水腫D.高滲性昏迷【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時(shí)，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂（如低鈣、低鉀）可誘發(fā)腦水腫。腦出血（A）多見于高血壓患者，高滲性昏迷（D）與血鈉＞320mmol/L相關(guān)?！绢}干3】胸痛患者心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定性心絞痛B.急性廣泛前壁心肌梗死C.心包炎D.變異型心絞痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性廣泛前壁心肌梗死（ST段弓背向上抬高）累及V1-V4導(dǎo)聯(lián)。穩(wěn)定性心絞痛（A）為壓榨樣胸痛伴ST段壓低；心包炎（C）呈彌漫性ST段弓背向上抬高；變異型心絞痛（D）表現(xiàn)為ST段一過性抬高后回降?！绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性低血壓伴四肢濕冷，首先考慮的休克類型是？【選項(xiàng)】A.感染性休克B.低血容量性休克C.神經(jīng)性休克D.心源性休克【參考答案】B【詳細(xì)解析】低血容量性休克（B）因有效循環(huán)血量銳減導(dǎo)致血壓下降，伴四肢濕冷、心率增快。感染性休克（A）早期可表現(xiàn)為高熱、later出現(xiàn)低血壓；神經(jīng)性休克（C）由脊髓損傷引起，血壓在傷后數(shù)小時(shí)才下降；心源性休克（D）多見于急性心?；虮盟ソ?。【題干5】急性一氧化碳中毒患者出現(xiàn)煩躁、意識模糊，此時(shí)最適宜的治療是？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙治療B.靜脈注射納洛酮C.糖皮質(zhì)激素D.鎮(zhèn)靜劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙（A）可加速CO排出并糾正CO中毒。納洛酮（B）用于阿片類藥物過量；糖皮質(zhì)激素（C）用于腦水腫；鎮(zhèn)靜劑（D）可能加重CO中毒。【題干6】患者突發(fā)意識喪失伴呼吸停止，首先應(yīng)采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.心電圖檢查B.建立靜脈通路C.心肺復(fù)蘇D.氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇（C）是院前急救的核心步驟，4分鐘內(nèi)開始CPR可顯著提高生存率。氣管插管（D）需在CPR后進(jìn)行，心電圖（A）和靜脈通路（B）無法立即恢復(fù)循環(huán)。【題干7】急性腎損傷患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的糾正方法是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖+胰島素B.10%硫酸鎂靜脈滴注C.碳酸氫鈉靜脈滴注D.醋酸鉀口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄糖+胰島素（A）可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。10%硫酸鎂（B）用于低鎂血癥伴高鉀血癥；碳酸氫鈉（C）用于代謝性酸中毒；醋酸鉀（D）口服吸收差且刺激性強(qiáng)?！绢}干8】患者胸痛伴心電圖ST段壓低，且運(yùn)動試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.心包炎B.變異型心絞痛C.穩(wěn)定性心絞痛D.急性心肌梗死【參考答案】C【詳細(xì)解析】穩(wěn)定性心絞痛（C）表現(xiàn)為固定胸痛，運(yùn)動試驗(yàn)陽性（ST段壓低≥1mm）提示缺血閾值降低。變異型心絞痛（B）為運(yùn)動誘發(fā)的一過性ST段抬高；心包炎（A）呈彌漫性ST段壓低；急性心肌梗死（D）ST段壓低持續(xù)＞1小時(shí)?！绢}干9】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，最緊急的搶救措施是？【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.氣管插管D.清創(chuàng)縫合術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸（A）需立即穿刺并置管引流，解除肺壓縮。胸腔穿刺（B）僅適用于血性胸水；氣管插管（C）用于氣道保護(hù)；清創(chuàng)縫合（D）適用于開放性創(chuàng)傷?！绢}干10】急性胰腺炎患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胰性腦病B.急性呼吸窘迫綜合征C.胰周膿腫D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）多見于重癥胰腺炎，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫伴PaO2/FiO2降低。胰性腦病（A）為神經(jīng)精神癥狀；胰周膿腫（C）需影像學(xué)確認(rèn)；腎功能衰竭（D）多與胰周壞死相關(guān)。【題干11】患者突發(fā)室顫，首選的除顫方式是？【選項(xiàng)】A.雙向波除顫儀B.單向波除顫儀C.高頻振蕩器D.人工心肺機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙向波除顫儀（A）可同步分析心室電活動，提高轉(zhuǎn)復(fù)成功率。單向波（B）僅釋放單向電擊；高頻振蕩器（C）用于室速；人工心肺機(jī)（D）用于機(jī)械支持?！绢}干12】急性胃黏膜病變患者出現(xiàn)嘔血伴黑便，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.胃癌B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.肝硬化食管靜脈曲張【參考答案】C【詳細(xì)解析】應(yīng)激性潰瘍（C）多見于危重患者，表現(xiàn)為嘔血、黑便及消化道出血。胃癌（A）多見于中老年，黑便為陳舊性出血；胃潰瘍（B）與幽門螺桿菌相關(guān)；肝硬化食管靜脈曲張（D）嘔吐物含咖啡渣樣物?！绢}干13】患者心電圖顯示右心室導(dǎo)聯(lián)（VR1）ST段抬高，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.前壁心肌梗死B.右心室梗死C.心包炎D.下壁心肌梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】右心室梗死（B）累及VR1導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。前壁心肌梗死（A）累及V1-V4導(dǎo)聯(lián)；心包炎（C）呈彌漫性ST段抬高；下壁心肌梗死（D）累及II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)。【題干14】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸部腫脹伴呼吸壓迫感，首先應(yīng)考慮的損傷是？【選項(xiàng)】A.頸部軟組織挫傷B.頸椎骨折C.氣管/食管破裂D.頸動脈損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管/食管破裂（C）可導(dǎo)致頸部腫脹及壓迫癥狀，需立即氣管切開。頸椎骨折（B）多伴神經(jīng)癥狀；頸部軟組織損傷（A）癥狀較輕；頸動脈損傷（D）表現(xiàn)為頸動脈竇血腫。【題干15】急性肺栓塞患者出現(xiàn)暈厥，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.肝素B.尿激酶C.磺酸甲嘧唑D.肝素+阿司匹林【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素（A）可快速抗凝，用于肺栓塞急性期。尿激酶（B）需在確診后使用；磺酸甲嘧唑（C）為長期抗凝藥；肝素+阿司匹林（D）適用于不穩(wěn)定型心絞痛。【題干16】患者胸痛伴心電圖ST段弓背向上抬高，最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.心律失常B.心力衰竭C.心包填塞D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高提示急性心包炎，心包填塞（C）可導(dǎo)致進(jìn)行性低血壓、頸靜脈怒張。心律失常（A）多見于心肌缺血；心力衰竭（B）多伴肺淤血；肺栓塞（D）表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸急促。【題干17】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)低鉀血癥，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵俊具x項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)充葡萄糖B.靜脈注射胰島素C.口服氯化鉀D.碳酸氫鈉靜脈滴注【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素治療（B）會促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，需同時(shí)補(bǔ)充氯化鉀（C）。靜脈補(bǔ)充葡萄糖（A）可能加重高血糖；碳酸氫鈉（D）用于代謝性酸中毒。【題干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性血氧飽和度下降，首先應(yīng)考慮的損傷是？【選項(xiàng)】A.肺挫傷B.肺不張C.氣胸D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣胸（C）導(dǎo)致肺萎陷，血氧飽和度下降。肺挫傷（A）多伴呼吸窘迫；肺不張（B）癥狀較輕；肺栓塞（D）多伴胸痛?！绢}干19】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.硝酸甘油B.磷酸二酯酶抑制劑C.硝苯地平D.多巴酚丁胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】多巴酚丁胺（D）可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心泵功能。硝酸甘油（A）用于心絞痛；磷酸二酯酶抑制劑（B）可能加重低血壓；硝苯地平（C）用于高血壓?！绢}干20】患者出現(xiàn)急性意識障礙伴瞳孔散大，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.低血糖昏迷B.腦出血C.藥物過量D.一氧化碳中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血（B）可導(dǎo)致急性意識障礙伴瞳孔散大（小腦出血多伴同側(cè)肢體無力）。低血糖昏迷（A）瞳孔等大；藥物過量（C）瞳孔可能縮小；一氧化碳中毒（D）瞳孔縮小且無病理反射。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性胸痛患者接診時(shí)，首先需要評估的生理參數(shù)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.心率C.血壓D.意識狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】意識狀態(tài)屬于生命體征評估范疇，但胸痛患者的首要評估應(yīng)包括血氧、心率、血壓等核心指標(biāo)，意識障礙可能提示病情危重需立即干預(yù)，但非胸痛特異性評估項(xiàng)?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦值是多少？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確將成人CPR按壓頻率調(diào)整為100-120次/分鐘，選項(xiàng)B和D為舊版標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A為錯(cuò)誤區(qū)間?！绢}干3】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.美托洛爾C.艾司洛爾D.地高辛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫的利尿治療首選呋塞米（速尿），其通過抑制鈉鉀泵快速減少肺間質(zhì)液體積，而β受體阻滯劑（B、C）和洋地黃類（D）僅用于合并心功能不全時(shí)輔助治療?！绢}干4】關(guān)于急性心肌梗死患者的再灌注治療，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.溶栓治療需在胸痛發(fā)作12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.直接PCI優(yōu)先于溶栓治療C.高血壓患者需先控制血壓再溶栓D.溶栓禁忌癥包括出血性疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓患者可立即啟動溶栓治療，血壓控制并非溶栓前置條件（除非收縮壓＞220mmHg或舒張壓＞120mmHg），選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤?！绢}干5】過敏性休克的首選抗休克藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.美托洛爾D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素通過α和β受體作用迅速改善過敏性休克，地塞米松為輔佐藥物（選項(xiàng)B），色甘酸鈉為預(yù)防用藥（選項(xiàng)D），美托洛爾僅用于心率過快時(shí)?！绢}干6】急性腰痛患者需優(yōu)先排除的疾病是？【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腰椎間盤突出C.腹主動脈夾層D.胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】突發(fā)劇烈腰痛伴腹痛、下肢麻木提示腹主動脈夾層，其死亡率較高，需立即影像學(xué)檢查（CTA或MRA）。腎結(jié)石（A）多表現(xiàn)為間歇性疼痛，胰腺炎（D）常伴上腹痛及淀粉酶升高?！绢}干7】高鉀血癥患者緊急處理時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.腹膜透析【參考答案】A【詳細(xì)解析】血鉀＞6.5mmol/L時(shí)首選葡萄糖+胰島素（促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移），碳酸氫鈉（B）僅適用于血鉀＜3.5mmol/L的代謝性酸中毒，鈣劑（C）用于拮抗低鉀引起的心律失常?！绢}干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽性C.碳酸氫鹽＜24mmol/LD.尿糖強(qiáng)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA時(shí)早期碳酸氫鹽濃度常＞24mmol/L，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)代謝性堿中毒（HCO3-降低），但選項(xiàng)C描述與典型表現(xiàn)矛盾。【題干9】急性上消化道出血患者，禁用下列哪種藥物？【選項(xiàng)】A.PPIsB.酚磺酸乙酯C.前列腺素類似物D.鈣離子拮抗劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】酚磺酸乙酯（APC）可激活凝血因子X，加重出血，而PPIs（A）抑制胃酸、前列環(huán)素類似物（C）增加胃黏膜血流均用于治療?！绢}干10】關(guān)于急性腦卒中溶栓治療的時(shí)間窗，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.梯度抽血排除禁忌癥B.起始溶栓≤4.5小時(shí)C.癥狀出現(xiàn)≤3小時(shí)D.患者需簽署知情同意書【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶栓時(shí)間窗為癥狀出現(xiàn)后≤4.5小時(shí)（缺血性卒中），選項(xiàng)C將時(shí)間窗錯(cuò)誤縮小至3小時(shí)。【題干11】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的機(jī)械通氣推薦模式是？【選項(xiàng)】A.壓力控制通氣B.容量控制通氣C.壓力容量控制通氣D.呼吸激勵(lì)指數(shù)＞1.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS推薦采用容量控制通氣（潮氣量6-8ml/kg，PEEP≤5cmH2O），呼吸激勵(lì)指數(shù)（RIP）＞1.5提示高平臺壓風(fēng)險(xiǎn)，需避免?！绢}干12】過敏性紫癜患者使用糖皮質(zhì)激素的指征是？【選項(xiàng)】A.血小板＜20×10?/LB.出現(xiàn)腎功能損害C.伴嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎D.病情持續(xù)＞4周【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于過敏性紫癜伴腎功能損害（如血肌酐升高、蛋白尿）或出血性休克時(shí)，選項(xiàng)A為ITP治療指征?！绢}干13】急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的典型體征是？【選項(xiàng)】A.肝臟觸痛+Murphy征陽性B.腹膜刺激征+板狀腹C.膽囊觸痛+Roussy-Dupuytren征陽性D.腸鳴音消失+腸脹氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】AOSC以全身中毒癥狀+顯著腹痛（Murphy征陽性提示膽囊病變，但AOSC累及膽總管，Murphy征可能陰性），B選項(xiàng)腹膜刺激征+板狀腹為正確表現(xiàn)?！绢}干14】關(guān)于急性一氧化碳中毒（CO中毒）的并發(fā)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.急性呼吸窘迫綜合征D.血小板減少癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】CO中毒導(dǎo)致組織缺氧，引起乳酸堆積，產(chǎn)生代謝性酸中毒（A）。急性呼吸窘迫綜合征（C）多見于肺損傷，與CO中毒無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】急性腎功能衰竭（ARF）患者使用袢利尿劑的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.血肌酐＞432μmol/LC.尿量＜500ml/日D.血壓＜90/60mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】血肌酐＞432μmol/L（5mg/dL）提示嚴(yán)重腎衰竭，袢利尿劑無效且可能加重電解質(zhì)紊亂。尿量＜500ml/日（C）為使用指征。【題干16】關(guān)于急性病毒性肝炎的傳播途徑，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.食物中毒C.接觸傳播D.糞口傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性病毒性肝炎的傳播途徑包括血液、性接觸、母嬰及糞口（如甲肝），但食物中毒（B）屬于急性胃腸炎范疇，與肝炎無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】急性胃黏膜病變（AGL）的誘發(fā)因素不包括？【選項(xiàng)】A.長期服用NSAIDsB.酗酒C.胃癌病史D.應(yīng)激性潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌病史（C）與急性胃黏膜病變無直接因果關(guān)系，該病多由NSAIDs（A）、酗酒（B）、應(yīng)激（D）等誘發(fā)。【題干18】急性喉炎患兒出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，提示可能合并？【選項(xiàng)】A.支氣管炎B.支氣管異物C.急性會厭炎D.反復(fù)發(fā)作哮喘【參考答案】C【詳細(xì)解析】犬吠樣咳嗽伴呼吸急促提示急性會厭炎，需緊急處理；支氣管異物（B）多伴吸氣性呼吸困難，哮喘（D）為慢性反復(fù)發(fā)作?！绢}干19】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500-2000mlD.2500ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎患者禁食期間每日靜脈補(bǔ)液量需達(dá)2000-3000ml（D），以維持尿量及防止脫水，選項(xiàng)A、B、C均不足?！绢}干20】關(guān)于急性重癥胰腺炎（SAP）的并發(fā)癥，不包括？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰性腦病C.肝功能衰竭D.胃腸道穿孔【參考答案】C【詳細(xì)解析】SAP的并發(fā)癥包括胰腺壞死（A）、多器官衰竭（含肺、腎、心等），但肝功能衰竭（C）并非典型直接并發(fā)癥，胃腸道穿孔（D）多見于急性腹膜炎合并癥。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者因車禍后意識喪失，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)頸后挫傷，首先應(yīng)采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.固定頭部并側(cè)臥位C.清理口腔異物D.胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸后挫傷可能導(dǎo)致頸椎損傷，固定頭部可避免二次損傷，側(cè)臥位防止嘔吐物窒息。心肺復(fù)蘇需在確認(rèn)無呼吸循環(huán)障礙后進(jìn)行，胸外按壓僅適用于已確認(rèn)的心臟驟停。【題干2】急性胸痛患者伴大汗、惡心，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.胃炎B.心絞痛C.急性肺栓塞D.急性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，放射至左臂或下頜，伴出汗和惡心。急性肺栓塞多突發(fā)呼吸困難伴胸痛，但大汗和惡心更常見于心絞痛。急性胰腺炎疼痛位于上腹部并向背部放射?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，首次應(yīng)大量補(bǔ)充的液體是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%甘露醇D.氯化鉀溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，優(yōu)先補(bǔ)充生理鹽水糾正血容量不足，待血糖穩(wěn)定后再調(diào)整液體成分。甘露醇用于腦水腫，氯化鉀需在血鉀正常后補(bǔ)充?！绢}干4】創(chuàng)傷患者清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間窗口是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急診清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6小時(shí)內(nèi)完成，此時(shí)組織水腫和壞死尚未顯著，清創(chuàng)后可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。超過24小時(shí)清創(chuàng)可能導(dǎo)致傷口愈合不良?！绢}干5】急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸急促伴右下肢腫脹，應(yīng)首先選擇的檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.D-二聚體檢測C.超聲心動圖D.CT肺動脈造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT肺動脈造影是確診肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示肺動脈血栓。D-二聚體雖敏感但特異性低，超聲心動圖可評估右心負(fù)荷改變?！绢}干6】低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常，首選的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈注射葡萄糖C.靜脈滴注胰島素D.糾正酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞靜息電位降低，引發(fā)心律失常。靜脈補(bǔ)鉀可快速糾正電解質(zhì)紊亂，但需注意濃度和速度。胰島素需配合葡萄糖使用?！绢}干7】過敏性休克患者首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.腎上腺素C.地塞米松D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過α和β受體激動，可迅速收縮血管、增加心輸出量、緩解喉頭水腫。阿托品用于心動過緩，地塞米松為輔助治療。【題干8】急性腦出血患者出現(xiàn)意識障礙伴肢體偏癱，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?？【選項(xiàng)】A.立即降顱壓B.靜脈注射甘露醇C.降血壓D.早期手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦出血需優(yōu)先降顱壓（如甘露醇），控制血壓在180/100mmHg以下，手術(shù)僅適用于大出血或腦疝形成?！绢}干9】急性腹膜炎患者禁用的檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲