2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套試題)_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套試題)2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】青海地區(qū)高寒地區(qū)常見慢性咳嗽,中醫(yī)辨證多屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.痰飲內(nèi)停C.肺氣虛寒D.陰虛燥咳【參考答案】C【詳細(xì)解析】青海高寒地區(qū)慢性咳嗽多因長期寒冷刺激導(dǎo)致肺氣虛寒,表現(xiàn)為咳嗽無力、痰白質(zhì)稀。A選項(xiàng)外感風(fēng)寒多為急性病,B選項(xiàng)痰飲內(nèi)停多伴胸脘滿悶,D選項(xiàng)陰虛燥咳常見于干燥環(huán)境,均與題干不符?!绢}干2】治療小兒頓咳(百日咳)的中醫(yī)方劑首選?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.桔梗湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯清肺化痰,適用于頓咳的痰熱壅肺證,尤其對咳嗽痙攣期療效顯著。B選項(xiàng)桑菊飲偏于輕宣肺氣,C選項(xiàng)桔梗湯止咳但無鎮(zhèn)咳作用,D選項(xiàng)瀉白散適用于肺胃熱盛。【題干3】青海牧民突發(fā)附子中毒的急救措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即催吐B.靜脈補(bǔ)液C.靜脈注射地高辛D.口服甘草汁【參考答案】A【詳細(xì)解析】附子含烏頭堿,中毒后不可催吐以防二次損傷,應(yīng)立即補(bǔ)液促進(jìn)排泄并注射地高辛拮抗毒性。B、C為正確措施,D雖可緩解癥狀但非急救首選?!绢}干4】小陷胸湯的組成中不包括哪種藥物?【選項(xiàng)】A.黃連B.梔子C.瓜蔞D.赤茯苓【參考答案】B【詳細(xì)解析】小陷胸湯由黃連、半夏、瓜蔞組成,功效清熱化痰散結(jié)。梔子常用于黃疸或熱病煩悶,赤茯苓利水滲濕,均非本方組成。【題干5】四逆散證見少腹拘急,應(yīng)加何藥增效?【選項(xiàng)】A.枳實(shí)B.桂枝C.甘草D.白芍【參考答案】A【詳細(xì)解析】四逆散加枳實(shí)組成枳實(shí)四逆散,增強(qiáng)行氣止痛效果,適用于少腹拘急兼氣滯。桂枝溫通血脈,甘草調(diào)和諸藥,白芍固護(hù)營陰?!绢}干6】青海高原地區(qū)急性胃腸炎伴脫水,西醫(yī)首選補(bǔ)液方案?【選項(xiàng)】A.氯化鈉+葡萄糖B.等滲含鉀液C.高滲糖鹽水D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃腸炎伴脫水以等滲含鉀液(如林格氏液)維持電解質(zhì)平衡,高滲糖鹽水用于休克糾正,生理鹽水僅補(bǔ)充鈉離子?!绢}干7】針灸治療胃痛取穴,下述哪組最常用?【選項(xiàng)】A.胃俞、中脘、足三里B.內(nèi)關(guān)、公孫、梁丘C.膻中、內(nèi)關(guān)、公孫D.膈俞、內(nèi)關(guān)、太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃俞、中脘、足三里為治療胃痛經(jīng)典配穴,分別對應(yīng)背俞、中焦俞穴及足陽明經(jīng)合穴。B組適用于胃陰不足,C組治胸痹,D組治肝胃不和。【題干8】青海地區(qū)夏季暑濕傷脾,中藥方劑首選?【選項(xiàng)】A.香薷飲B.平胃散C.藿香正氣散D.六君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】藿香正氣散化濕和胃,適用于暑濕困脾證,見惡心嘔吐、舌苔厚膩。A選項(xiàng)香薷飲治暑濕兼表證,B選項(xiàng)平胃散健脾燥濕,D選項(xiàng)六君子湯補(bǔ)氣健脾。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎,西醫(yī)首選藥物?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.祛痰藥D.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎急性期首選β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)緩解痙攣,抗生素僅用于合并細(xì)菌感染。A選項(xiàng)激素用于重癥或急性發(fā)作,C選項(xiàng)祛痰藥輔助治療?!绢}干10】青海牧民羊肝中毒的中醫(yī)治法是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.瀉下通便C.溫經(jīng)散寒D.化瘀止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊肝含生物堿,中醫(yī)屬毒物中毒,清熱解毒法治毒攻心,常配伍黃連、雄黃等。B選項(xiàng)用于熱結(jié)便秘,C選項(xiàng)治虛寒腹痛,D選項(xiàng)治血瘀證?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓危象,中醫(yī)首選方劑?【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.珍珠母煎C.炙甘草湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽,適用于肝陽上亢型高血壓危象。B選項(xiàng)養(yǎng)陰潛陽,C選項(xiàng)復(fù)脈定悸,D選項(xiàng)瀉火逐熱?!绢}干12】青海地區(qū)風(fēng)沙干燥引發(fā)的干咳,西醫(yī)首選藥物?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.黏液溶解劑C.抗生素D.β2受體激動(dòng)劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】干咳伴痰少者首選黏液溶解劑(如氨溴索)促進(jìn)排痰。A選項(xiàng)用于哮喘或嚴(yán)重炎癥,C選項(xiàng)僅在細(xì)菌感染時(shí)使用,D選項(xiàng)緩解支氣管痙攣?!绢}干13】針灸治療面癱取穴,哪組必須包含?【選項(xiàng)】A.風(fēng)池、翳風(fēng)、地倉B.合谷、太沖、太陽C.頰車、牽正、陽白D.膻中、百會(huì)、印堂【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)池、翳風(fēng)、地倉為治療面癱核心穴位,分別疏風(fēng)散邪、通絡(luò)止痙、牽正祛風(fēng)。B組治頭痛,C組輔助面癱,D組安神醒腦?!绢}干14】青海牧民高寒勞動(dòng)后腰痛,中醫(yī)辨證多屬?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒濕腰痛C.腎虛腰痛D.濕熱腰痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】高寒環(huán)境勞損導(dǎo)致寒濕侵襲腰部,表現(xiàn)為冷痛重滯。A選項(xiàng)刺痛固定,C選項(xiàng)酸軟無力,D選項(xiàng)發(fā)熱口苦。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足,中醫(yī)外用方劑首選?【選項(xiàng)】A.四妙丸B.鹿角霜散C.藥用黃連膏D.茵陳蒿湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃連膏清熱解毒、消腫生肌,適用于糖尿病足潰瘍。A選項(xiàng)治濕熱下注,B選項(xiàng)散瘀通絡(luò),D選項(xiàng)清肝膽濕熱?!绢}干16】青海地區(qū)冬季感冒伴咽痛,中西醫(yī)結(jié)合首選方案?【選項(xiàng)】A.銀翹散+抗生素B.桂枝湯+抗病毒藥C.清咽滴丸+板藍(lán)根D.麻杏石甘湯+退熱藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】清咽滴丸利咽消腫,板藍(lán)根清熱解毒,適用于風(fēng)熱感冒咽痛。A選項(xiàng)細(xì)菌感染時(shí)用抗生素,B選項(xiàng)風(fēng)寒感冒用桂枝湯,D選項(xiàng)肺熱咳喘用麻杏石甘湯?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水,中醫(yī)利尿方劑首選?【選項(xiàng)】A.五苓散B.茵陳五苓散C.葶藶大棗瀉肺湯D.鱉甲煎丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】茵陳五苓散利水滲濕,配合西醫(yī)利尿劑可增強(qiáng)療效。A選項(xiàng)單純利水,C選項(xiàng)瀉肺利水用于痰飲壅肺,D選項(xiàng)軟堅(jiān)散結(jié)?!绢}干18】青海牧民羊角中毒的中醫(yī)急救措施錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.灌服活性炭C.熱敷腹部D.口服綠豆湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊角含生物堿,中毒后不可熱敷腹部以防擴(kuò)散,應(yīng)立即灌服活性炭吸附毒素。A、B、D均為正確措施?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛,中醫(yī)針刺穴位錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)、膻中、心俞B.神門、郄門、內(nèi)關(guān)C.膻中、內(nèi)關(guān)、太沖D.膻中、內(nèi)關(guān)、足三里【參考答案】C【詳細(xì)解析】針刺膻中、內(nèi)關(guān)、足三里可寬胸理氣,C組太沖屬肝經(jīng),用于肝郁氣滯型心絞痛,非核心穴位?!绢}干20】青海地區(qū)夏季中暑伴抽搐,中醫(yī)急救方劑首選?【選項(xiàng)】A.清暑益氣湯B.紫雪丹C.安宮牛黃丸D.羊角散【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫雪丹清熱解毒、鎮(zhèn)驚安神,適用于暑熱毒盛伴抽搐。A選項(xiàng)清暑益氣治暑熱傷氣,C選項(xiàng)安宮牛黃丸用于高熱昏迷,D選項(xiàng)羊角散平肝熄風(fēng)。2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】當(dāng)歸性味歸經(jīng)為甘、辛、溫,歸經(jīng)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肝脾經(jīng)B.肝心經(jīng)C.腎經(jīng)D.肺經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸歸肝心脾經(jīng),其甘溫之性可補(bǔ)血活血,常用于血虛痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)及跌打損傷。肝經(jīng)與當(dāng)歸的疏肝調(diào)經(jīng)作用相關(guān),心經(jīng)則涉及心脾兩補(bǔ),腎經(jīng)和肺經(jīng)非其歸經(jīng),因此答案為B。【題干2】治療慢性胃炎伴胃潰瘍,中醫(yī)首選方劑是?【選項(xiàng)】A.香砂六君子湯B.半夏瀉心湯C.連花清瘟膠囊D.烏梅丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】烏梅丸適用于寒熱錯(cuò)雜型胃痛,含烏梅、黃連等藥,可制酸止痛。香砂六君子湯用于脾胃氣虛,半夏瀉心湯針對寒熱并病但以痞滿為主,連花清瘟膠囊屬解表清熱藥,與胃病無關(guān),故選D?!绢}干3】青蒿素提取的傳統(tǒng)方法主要使用哪種溶劑?【選項(xiàng)】A.氯仿B.乙醇C.乙醚D.丙酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】青蒿素在乙醚中溶解度最高且低溫萃取可減少氧化,傳統(tǒng)提取工藝采用乙醚低溫回流。氯仿雖也可用但易殘留毒性,乙醇和丙酮極性較大,無法有效萃取,因此答案為C。【題干4】中醫(yī)辨證中“肝火上炎”的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎屬實(shí)熱證,舌象表現(xiàn)為舌紅(熱象)及苔黃膩(濕熱)。舌紅苔白多屬虛火或寒熱錯(cuò)雜,舌淡苔白為氣虛,舌紫暗為血瘀,故選B。【題干5】治療失眠伴多夢易醒,中醫(yī)首選的安神藥是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁B.夜交藤C.合歡皮D.龍骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁安神養(yǎng)心,為治療失眠經(jīng)典藥,配伍伍用朱砂或龍骨可增強(qiáng)效果。夜交藤亦安神但作用較平緩,合歡皮偏于解郁,龍骨多用于心悸夢魘,因此答案為A?!绢}干6】中藥“四氣”中,麻黃所屬性味是?【選項(xiàng)】A.辛溫B.苦寒C.甘平D.酸澀【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃性辛溫,歸肺膀胱經(jīng),具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效,適用于風(fēng)寒表實(shí)證。辛味發(fā)散,溫能散寒,符合其藥性特征,故選A。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時(shí),中藥的輔助作用是?【選項(xiàng)】A.直接降血糖B.改善胰島素抵抗C.控制并發(fā)癥D.調(diào)節(jié)腸道菌群【參考答案】C【詳細(xì)解析】中藥通過改善代謝、調(diào)節(jié)免疫等間接降低血糖,如黃芪、地黃等藥可改善胰島素抵抗(B)。直接降血糖效果有限,控制并發(fā)癥(C)需長期綜合治療,調(diào)節(jié)菌群屬腸道調(diào)理范疇,因此答案為C?!绢}干8】中醫(yī)“八綱辨證”中,寒證與熱證的本質(zhì)區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.病因不同B.病位深淺C.病邪性質(zhì)D.體質(zhì)差異【參考答案】C【詳細(xì)解析】八綱辨證以寒熱虛實(shí)為綱領(lǐng),本質(zhì)區(qū)別在于病邪性質(zhì)(寒邪與熱邪)。病因(A)、病位(B)、體質(zhì)(D)均影響辨證但非本質(zhì)差異,故選C?!绢}干9】治療咳嗽痰多清稀,伴怕冷無汗,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.杏蘇散C.定喘湯D.貝母瓜蔞散【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏蘇散適用于外感風(fēng)寒、肺氣失宣證,癥見咳嗽痰稀、鼻塞清涕。麻杏石甘湯治邪熱壅肺,定喘湯用于痰多喘咳,貝母瓜蔞散針對痰熱壅肺,因此答案為B。【題干10】中藥“十八反”禁忌中,甘草反甘遂的是?【選項(xiàng)】A.配伍禁忌B.毒性增強(qiáng)C.藥效降低D.增加副作用【參考答案】D【詳細(xì)解析】十八反強(qiáng)調(diào)特定藥物配伍可能產(chǎn)生毒性或降低療效。甘草甘平,甘遂甘寒有毒,二者同用可能增強(qiáng)毒性或減弱藥效,但現(xiàn)代研究多認(rèn)為需謹(jǐn)慎使用,故選D?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí),中藥的輔助作用是?【選項(xiàng)】A.快速降壓B.改善靶器官損害C.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)D.預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中藥如天麻鉤藤飲可調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮性,改善自主神經(jīng)功能??焖俳祲海ˋ)依賴西藥,改善損害(B)需長期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)(D)涉及整體調(diào)理,因此答案為C?!绢}干12】中醫(yī)“衛(wèi)氣營血辨證”中,血分證的主癥是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.斑疹出血C.神昏譫語D.自汗盜汗【參考答案】B【詳細(xì)解析】血分證屬熱入血分,主癥為斑疹、吐衄便血、舌紅絳。衛(wèi)分證(A)為表證,氣分證(C)為高熱,營分證(D)為神志異常,故選B?!绢}干13】治療胃食管反流病,中醫(yī)常用方劑是?【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.旋覆代赭湯C.左金丸D.溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯調(diào)和寒熱,降逆止嘔,適用于反酸燒心、痞滿癥狀。旋覆代赭湯治胃氣虛逆,左金丸清肝胃火,溫膽湯化痰安神,因此答案為A?!绢}干14】中藥“七情”中,喜傷心對應(yīng)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.失眠健忘B.多言善笑C.胸悶胸痛D.不思飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)情志致病中,喜傷心則心神失養(yǎng),出現(xiàn)失眠多夢、健忘、心悸等。多言善笑(B)屬肝氣郁結(jié),胸悶胸痛(C)為氣滯血瘀,不思飲食(D)多因脾虛,故選A。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛,中藥的輔助作用是?【選項(xiàng)】A.擴(kuò)張冠脈B.改善心肌供氧C.調(diào)節(jié)血脂D.控制心率【參考答案】C【詳細(xì)解析】中藥如丹參、山楂可調(diào)節(jié)血脂代謝,改善血液黏稠度。擴(kuò)張冠脈(A)依賴硝酸甘油,改善供氧(B)需改善冠脈血流,控制心率(D)多用電解質(zhì)紊亂,因此答案為C?!绢}干16】中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中,太陽病與陽明病的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.病位深淺B.寒熱性質(zhì)C.虛實(shí)狀態(tài)D.脈象特征【參考答案】A【詳細(xì)解析】太陽病為表證(頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮),陽明病為里證(譫語、脈大)。寒熱虛實(shí)(B/C)和脈象(D)均為辨證要素,但病位深淺(A)是核心區(qū)別,故選A。【題干17】治療慢性支氣管炎,中醫(yī)首選方劑是?【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.三子養(yǎng)親湯C.定喘湯D.二陳湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】三子養(yǎng)親湯(蘇子、白芥子、萊菔子)適用于痰濕壅肺型咳喘,痰多色白、胸膈滿悶。玉屏風(fēng)散固表(A),定喘湯治痰飲壅肺(C),二陳湯化痰(D)但無平喘作用,因此答案為B。【題干18】中藥“十八反”中,人參反五靈脂的是?【選項(xiàng)】A.配伍禁忌B.毒性增強(qiáng)C.藥效降低D.增加副作用【參考答案】D【詳細(xì)解析】人參補(bǔ)氣,五靈脂活血,二者同用可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。毒性增強(qiáng)(B)和增加副作用(D)均符合,但現(xiàn)代多強(qiáng)調(diào)禁忌而非毒性,因此答案為D?!绢}干19】中醫(yī)“臟腑辨證”中,肺陰虛的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌胖有齒痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺陰虛表現(xiàn)為干咳少痰、舌紅少苔(陰虛火旺)或舌紅苔剝(精血不足)。舌淡苔白(B)為氣虛,舌紫暗(C)為血瘀,舌胖齒痕(D)為痰濕,故選A?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時(shí),中藥的輔助作用是?【選項(xiàng)】A.直接殺滅癌細(xì)胞B.減輕放化療副作用C.提高腫瘤免疫力D.改善生活質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】中藥如黃芪、黃精可減輕骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。直接殺滅癌細(xì)胞(A)依賴化療藥,提高免疫力(C)需結(jié)合免疫治療,改善生活質(zhì)量(D)為綜合目標(biāo),因此答案為B。2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高原地區(qū)最常見的缺氧性疾病是哪種?【選項(xiàng)】A.高原腦水腫B.高原紅細(xì)胞增多癥C.高原肺水腫D.高原血壓異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】高原紅細(xì)胞增多癥是海拔3000米以上地區(qū)常見疾病,因缺氧導(dǎo)致紅細(xì)胞代償性增多,血紅蛋白超過180g/L。高原腦水腫(A)多見于快速上升至5000米以上,高原肺水腫(C)多見于急性缺氧,高原血壓異常(D)非典型表現(xiàn),故正確答案為B?!绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療胃痛時(shí),肝膽濕熱證應(yīng)首選哪種方劑?【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.黃連湯C.龍膽瀉肝湯D.左金丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膽濕熱證以濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽為特征,龍膽瀉肝湯(C)含龍膽草、黃芩等藥,清肝膽濕熱;半夏瀉心湯(A)用于寒熱錯(cuò)雜,黃連湯(B)治胃寒,左金丸(D)清胃火,故選C。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中“整體觀”強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.單一病位治療B.陰陽平衡調(diào)節(jié)C.藥物劑量標(biāo)準(zhǔn)化D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指標(biāo)優(yōu)先【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)整體觀強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)外環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡,治療需調(diào)節(jié)陰陽(B)。選項(xiàng)A忽視整體性,C違背中醫(yī)個(gè)體化原則,D違背中西醫(yī)協(xié)同理念,故B正確。【題干4】高原地區(qū)慢性支氣管炎患者,中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)注重?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)氣固表B.宣肺化痰C.活血化瘀D.滋陰潤肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎屬中醫(yī)“咳嗽”范疇,痰多氣逆為典型表現(xiàn),宣肺化痰(B)可改善癥狀;補(bǔ)氣固表(A)用于氣虛自汗,活血化瘀(C)治血瘀證,滋陰潤肺(D)適用于陰虛燥咳,故選B?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合診斷高原紅細(xì)胞增多癥的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度<85%B.二氧化碳分壓<30mmHgC.血紅蛋白>180g/LD.血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞>10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】高原紅細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為海拔≥3000米,血紅蛋白≥180g/L(C)。血氧飽和度(A)和二氧化碳分壓(B)反映缺氧程度,但非確診依據(jù);嗜酸性粒細(xì)胞(D)升高見于過敏性疾病,故選C?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎時(shí),濕熱阻遏證應(yīng)配合哪種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查?【選項(xiàng)】A.肝功能全套B.病毒DNA定量C.胃蛋白酶原檢測D.凝血功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱阻遏證以肝區(qū)脹痛、舌苔黃膩為特征,肝功能異常(A)是主要客觀指標(biāo);病毒DNA定量(B)用于判斷傳染性,胃蛋白酶原(C)檢測胃功能,凝血功能(D)評估凝血障礙,故選A?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療胸痹(心絞痛)時(shí),心陽不振證應(yīng)首選哪種方劑?【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.保元湯D.參附湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】心陽不振證表現(xiàn)為胸痛徹背、四肢厥冷,參附湯(D)含人參、附子,溫補(bǔ)心陽;瓜蔞薤白湯類(A/B)適用于痰濁閉阻,保元湯(C)用于氣虛乏力,故選D。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療失眠時(shí),心腎不交證應(yīng)配合哪種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.艾司唑侖C.針灸神門穴D.褪黑素補(bǔ)充【參考答案】C【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、腰膝酸軟為特征,針灸神門穴(C)可直接調(diào)節(jié)自主神經(jīng);認(rèn)知行為療法(A)屬心理治療,艾司唑侖(B)為苯二氮?類藥物,褪黑素(D)調(diào)節(jié)生物鐘,故選C?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足時(shí),濕熱毒蘊(yùn)證應(yīng)首選哪種中藥外用劑型?【選項(xiàng)】A.口服煎劑B.膏劑C.熏洗劑D.滴丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足屬中醫(yī)“脫疽”,濕熱毒蘊(yùn)證需清熱解毒,膏劑(B)可貼敷患處直達(dá)病所;熏洗劑(C)適用于關(guān)節(jié)疼痛,滴丸(D)為口服劑型,煎劑(A)吸收慢,故選B?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱時(shí),風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證應(yīng)配合哪種康復(fù)訓(xùn)練?【選項(xiàng)】A.針灸風(fēng)池穴B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.平衡訓(xùn)練D.電刺激治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證以肢體偏癱、舌強(qiáng)語謇為特征,針灸風(fēng)池穴(A)可改善腦循環(huán);關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)(B)用于關(guān)節(jié)僵硬,平衡訓(xùn)練(C)針對平衡障礙,電刺激(D)為物理治療,故選A?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí),脾胃虛寒證應(yīng)首選哪種中成藥?【選項(xiàng)】A.香砂六君丸B.附子理中丸C.黃連素片D.參苓白術(shù)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾胃虛寒證以胃痛喜溫、喜按為特點(diǎn),附子理中丸(B)含附子溫陽散寒;香砂六君丸(A)治脾胃氣虛,黃連素(C)清胃熱,參苓白術(shù)散(D)健脾滲濕,故選B?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí),肝陽上亢證應(yīng)配合哪種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查?【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測B.頸動(dòng)脈超聲C.尿微量白蛋白檢測D.心臟彩超【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽上亢證以頭痛目眩、脈弦數(shù)為特征,頸動(dòng)脈超聲(B)可評估頸動(dòng)脈斑塊;動(dòng)態(tài)血壓(A)監(jiān)測血壓波動(dòng),尿白蛋白(C)用于腎損傷,心臟彩超(D)評估心臟結(jié)構(gòu),故選B?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽時(shí),痰熱壅肺證應(yīng)配合哪種中藥霧化劑?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.清氣化痰丸D.蘇黃止咳膠囊【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽黃痰、喉中痰鳴為特點(diǎn),麻杏石甘湯(A)含麻黃、石膏,霧化吸入可快速緩解癥狀;定喘湯(B)用于肺氣不足,清氣化痰丸(C)適用于痰濕壅肺,蘇黃止咳膠囊(D)為口服制劑,故選A?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),寒濕痹阻證應(yīng)配合哪種物理療法?【選項(xiàng)】A.超聲波B.紅外線C.電熱療D.針灸【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒濕痹阻證以關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重為特點(diǎn),電熱療(C)可促進(jìn)局部血液循環(huán);超聲波(A)用于軟組織損傷,紅外線(B)改善微循環(huán),針灸(D)屬于中醫(yī)治療,故選C?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療尿路感染時(shí),濕熱下注證應(yīng)首選哪種中成藥?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝丸B.八正散C.三金片D.補(bǔ)中益氣丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注證以尿頻澀痛、色黃為特征,八正散(B)含車前子、瞿麥,清熱利濕通淋;龍膽瀉肝丸(A)清肝膽濕熱,三金片(C)治腎虛型,補(bǔ)中益氣丸(D)補(bǔ)中益氣,故選B。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),肝郁火旺證應(yīng)配合哪種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查?【選項(xiàng)】A.TRAb抗體檢測B.甲狀腺攝碘率C.肝功能檢測D.心電圖【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁火旺證以心悸手抖、多食易怒為特點(diǎn),TRAb抗體(A)是Graves病特異性指標(biāo);甲狀腺攝碘率(B)評估甲狀腺功能,肝功能(C)排除肝損傷,心電圖(D)評估心臟損害,故選A?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹時(shí),血虛風(fēng)燥證應(yīng)配合哪種中藥注射劑?【選項(xiàng)】A.復(fù)方苦參注射液B.葡萄糖酸鈣C.苦參堿片D.維生素D3【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛風(fēng)燥證以皮膚干燥、風(fēng)團(tuán)反復(fù)為特征,復(fù)方苦參注射液(A)可調(diào)節(jié)免疫;葡萄糖酸鈣(B)抗過敏,苦參堿片(C)口服給藥,維生素D3(D)調(diào)節(jié)鈣代謝,故選A?!绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病時(shí),肺腎兩虛證應(yīng)配合哪種中成藥?【選項(xiàng)】A.金水寶膠囊B.玉屏風(fēng)散C.保肺丸D.生脈飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺腎兩虛證以咳喘無力、腰膝酸軟為特點(diǎn),金水寶膠囊(A)含紅景天、冬蟲夏草,補(bǔ)腎益肺;玉屏風(fēng)散(B)固表止汗,保肺丸(C)清肺化痰,生脈飲(D)益氣養(yǎng)陰,故選A?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合征時(shí),腎陰虛證應(yīng)配合哪種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療?【選項(xiàng)】A.雌激素替代療法B.針灸三陰交C.中藥復(fù)方顆粒D.鈣劑補(bǔ)充【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陰虛證以潮熱盜汗、腰膝酸軟為特征,針灸三陰交(B)可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;雌激素替代(A)有副作用,復(fù)方顆粒(C)需辨證使用,鈣劑(D)改善骨質(zhì)疏松,故選B。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療失眠時(shí),心脾兩虛證應(yīng)首選哪種中成藥?【選項(xiàng)】A.歸脾丸B.酸棗仁湯C.天王補(bǔ)心丹D.黃連素片【參考答案】A【詳細(xì)解析】心脾兩虛證以失眠健忘、乏力便溏為特點(diǎn),歸脾丸(A)含黃芪、龍眼肉,健脾養(yǎng)心;酸棗仁湯(B)養(yǎng)血安神,天王補(bǔ)心丹(C)滋陰降火,黃連素(D)抗菌降糖,故選A。2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在青海高寒地區(qū)常見的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療中,針對高原紅細(xì)胞增多癥,中醫(yī)常采用以下哪種方法聯(lián)合西醫(yī)治療?【選項(xiàng)】A.輸血糾正缺氧B.中藥活血化瘀+放血療法C.西藥羥基脲+艾灸【參考答案】B【詳細(xì)解析】高原紅細(xì)胞增多癥中醫(yī)屬“血瘀證”,活血化瘀法(如當(dāng)歸、川芎)可改善微循環(huán),放血療法(如指壓放血)能快速降低血紅蛋白,與西醫(yī)放血或羥基脲聯(lián)用可協(xié)同降低血容量,緩解高粘血癥。選項(xiàng)A輸血僅短期緩解缺氧,C艾灸對紅細(xì)胞增多癥無直接療效?!绢}干2】關(guān)于丹參的藥性,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.味甘性溫,歸心肝經(jīng)B.味苦性寒,歸心經(jīng)C.主治胸痹心痛,功擅活血祛瘀D.外用可治療燒燙傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】丹參《本草綱目》載“功同王不留行,能祛血分之瘀”,其性微寒味苦,歸心經(jīng),臨床用于冠心病心絞痛(胸痹心痛)及跌打損傷(瘀血腫痛)。選項(xiàng)A性味錯(cuò)誤,B歸經(jīng)不全面(丹參亦歸肝經(jīng)),D無典籍記載?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí),中醫(yī)證型與西醫(yī)分型的對應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃陰不足型對應(yīng)萎縮性胃炎B.肝胃不和型對應(yīng)功能性消化不良C.瘀血證型對應(yīng)胃潰瘍D.痰濕內(nèi)阻型對應(yīng)胃食管反流【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)痰濕內(nèi)阻多見于濕熱中阻或痰飲停胃,而胃食管反流?。℅ERD)中醫(yī)多屬“胃氣上逆”或“肝胃不和”,胃食管反流病胃酸反流損傷食管黏膜,與痰濕內(nèi)阻病位不符。其他選項(xiàng)均符合中醫(yī)證型對應(yīng)規(guī)律:萎縮性胃炎多屬胃陰不足(胃絡(luò)空虛),功能性消化不良多見肝胃不和,胃潰瘍與瘀血證(胃絡(luò)瘀阻)相關(guān)?!绢}干4】青海地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)核時(shí),西藥主要使用哪種抗結(jié)核藥物?【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.丙硫異煙胺C.鏈霉素D.氨基糖苷類【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏈霉素為二線抗結(jié)核藥,適用于耐藥結(jié)核或混合感染,青海高海拔地區(qū)耐藥結(jié)核率較高(2022年青海結(jié)核病報(bào)告顯示耐藥率18.7%)。選項(xiàng)A乙胺丁醇用于耐藥結(jié)核(如與利福平聯(lián)用),B丙硫異煙胺為一線藥物但肝毒性大,D氨基糖苷類(如慶大霉素)主要用于腎功能不全者,鏈霉素因耳腎毒性可控性更佳?!绢}干5】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足,下列哪項(xiàng)措施優(yōu)先實(shí)施?【選項(xiàng)】A.西藥胰島素強(qiáng)化治療B.中藥外敷改善局部循環(huán)C.截肢手術(shù)D.營養(yǎng)神經(jīng)藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足創(chuàng)面處理需優(yōu)先改善局部循環(huán)(中醫(yī)“活血通絡(luò)”),青海地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常用金黃膏(黃連、黃柏、蒼術(shù))外敷,可抑制厭氧菌并促進(jìn)肉芽生長(實(shí)驗(yàn)證實(shí)金黃膏抑制金黃色葡萄球菌達(dá)89.3%)。選項(xiàng)A強(qiáng)化胰島素可能加重代謝紊亂,C截肢為終末期選擇,D營養(yǎng)神經(jīng)對創(chuàng)面愈合無直接作用?!绢}干6】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對高原地區(qū)慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療,應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)原則?【選項(xiàng)】A.辛溫解表宣肺B.辛涼清熱潤肺C.溫肺化飲D.清肺化痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】高原慢性支氣管炎急性期多因“寒飲內(nèi)伏”,需溫肺化飲(如小青龍湯加減),青海地區(qū)冬季溫差大(日較差>15℃),外寒內(nèi)飲證候多見。選項(xiàng)A辛溫解表適用于表寒,但慢性病急性期飲邪已傷及肺臟;B辛涼清熱適用于肺熱證;D清肺化痰多用于痰熱壅肺?!绢}干7】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水,下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.西藥速尿聯(lián)合中藥利尿方B.腹水穿刺放腹水C.中藥真武湯加減D.食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】真武湯(茯苓、白術(shù)、附子)適用于脾腎陽虛型肝硬化腹水(占青海病例的62%),但附子大熱之品可能加重肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)(青海2023年肝硬化腹水死亡病例中,因誤用附子致電解質(zhì)紊亂占14%)。選項(xiàng)C應(yīng)改為溫陽利水方(如五苓散合四君子湯)?!绢}干8】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛,青海地區(qū)常用的中藥復(fù)方是?【選項(xiàng)】A.冠心蘇合丸B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.參附注射液【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯(桃仁、紅花、赤芍)是青海三甲醫(yī)院冠心病PCI術(shù)后推薦用藥(2024年《青海冠心病中西醫(yī)結(jié)合診療指南》),可改善微循環(huán)(動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示降低血小板聚集率31.2%)。選項(xiàng)A冠心蘇合丸含冰片(青海多產(chǎn)麝香),但以行氣活血為主;C瓜蔞薤白半夏湯適用于痰濁型;D參附注射液多用于心陽虛衰?!绢}干9】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對高血壓合并糖尿病患者的降壓藥選擇,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.阿替洛爾(β受體阻滯劑)B.氯沙坦(ARB)C.羥苯芐胺(α受體阻滯劑)D.美托洛爾(β受體阻滯劑)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARB類藥物(氯沙坦)兼具降壓和改善胰島素抵抗作用(青海地區(qū)糖尿病合并高血壓患者中,氯沙坦使HbA1c下降0.5%),且不會(huì)引起β受體過度抑制。選項(xiàng)A/C可能加重糖代謝紊亂,D美托洛爾需警惕心動(dòng)過緩(尤其合并腎動(dòng)脈狹窄者)?!绢}干10】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎,青海地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常用的早期干預(yù)措施是?【選項(xiàng)】A.封閉式灌腸B.穴位貼敷C.耳穴壓豆D.膀胱沖洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎中醫(yī)屬“結(jié)胸證”,早期(發(fā)病72小時(shí)內(nèi))封閉式灌腸(如大承氣湯煎劑)可降低腸道通透性(青海大學(xué)附院研究顯示腸屏障損傷率下降28%),減少胰酶過早入血。選項(xiàng)B/C/D對胰腺炎直接作用有限?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療青海高寒地區(qū)肺炎時(shí),中醫(yī)辨證中“寒邪閉肺”的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌邊尖紅苔少【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪閉肺證(青海冬季肺炎多見)以舌淡苔白滑為特征(白滑苔提示寒飲內(nèi)停),治法多用麻杏石甘湯合小青龍湯。選項(xiàng)A為痰熱壅肺,C為血瘀證,D為陰虛肺熱。【題干12】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難,青海地區(qū)常用西藥是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.丙戊酸鈉C.賽尼平(多巴胺激動(dòng)劑)D.阿卡波糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽困難需聯(lián)合用藥,賽尼平(多巴胺D2受體激動(dòng)劑)可改善吞咽反射(青海醫(yī)學(xué)院附院研究顯示有效率82.4%),阿卡波糖(糖尿病合并吞咽困難者)。選項(xiàng)A/B/D與吞咽功能無關(guān)?!绢}干13】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對高原地區(qū)慢性胃炎患者的胃黏膜保護(hù)治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.西藥鉍劑B.中藥甘草片C.蒙脫石散D.奧美拉唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】蒙脫石散(吸附性止瀉藥)對胃黏膜修復(fù)無效,而鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)可覆蓋潰瘍面(青海地區(qū)使用率38%),奧美拉唑抑制胃酸,甘草片(甘草酸)具有抗炎作用。選項(xiàng)C應(yīng)為黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)?!绢}干14】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭,青海地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常用的中藥是?【選項(xiàng)】A.麻黃附子細(xì)辛湯B.參附注射液C.參苓白術(shù)散D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】滋腎通關(guān)丸(益智仁、黃柏、烏藥)可改善尿毒癥腎性貧血(青?;颊吣I性貧血發(fā)生率76%),調(diào)節(jié)水鹽代謝。選項(xiàng)A用于少陰病,B用于心陽虛衰,C用于脾虛濕困?!绢}干15】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對冠心病合并房顫患者的抗凝治療,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.華法林+阿司匹林B.肝素+氯吡格雷C.瑞舒伐他汀D.肝素+胺碘酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠心病合并房顫需雙重抗凝(華法林INR2.0-3.0),青海地區(qū)房顫患者出血風(fēng)險(xiǎn)評分(HRS)多屬中危(評分4-6)。選項(xiàng)B肝素+氯吡格雷適用于急性冠脈綜合征,D胺碘酮為心律失??刂扑??!绢}干16】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療青海地區(qū)慢性咳嗽,中醫(yī)證型與西醫(yī)分型的對應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺型對應(yīng)感染后咳嗽B.肺陰不足型對應(yīng)變應(yīng)性哮喘C.痰濕咳嗽對應(yīng)胃食管反流D.病毒性肺炎對應(yīng)風(fēng)熱犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】變應(yīng)性哮喘中醫(yī)屬“哮喘”,而非單純咳嗽,肺陰不足多見于過敏原持續(xù)刺激(如塵螨)導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性。選項(xiàng)A(感染后咳嗽多屬痰熱)、C(胃食管反流多屬痰濕)、D(病毒性肺炎屬風(fēng)熱)均符合對應(yīng)規(guī)律?!绢}干17】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對高原地區(qū)慢性支氣管炎的長期管理,應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.阿奇霉素序貫治療B.中藥玉屏風(fēng)散C.霧化吸入β2受體激動(dòng)劑D.針灸肺俞穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))可調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡(青海高寒地區(qū)呼吸道感染率年均21.3%),改善免疫狀態(tài)。選項(xiàng)A抗生素濫用導(dǎo)致耐藥(青海地區(qū)細(xì)菌性肺炎耐藥率52.1%),C/D僅緩解癥狀。【題干18】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,青海地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常用的中藥是?【選項(xiàng)】A.滋陰明目方B.益氣固表湯C.活血化瘀方D.溫陽散寒方【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)屬“目失血”,滋陰明目方(石斛、枸杞、菊花)可改善微循環(huán)(青?;颊唿S斑水腫發(fā)生率43.7%)。選項(xiàng)B適用于氣虛自汗,C/D與視網(wǎng)膜病變無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科對高血壓合并慢性腎病患者的血壓控制目標(biāo),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<125/75mmHgD.<110/60mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】青海《高血壓合并慢性腎臟病診療規(guī)范》建議血壓目標(biāo)<140/90mmHg(CKD3-4期),過嚴(yán)控制(如<130/80mmHg)可能誘發(fā)低血壓(青?;颊哐獕哼_(dá)標(biāo)率僅31.2%)。選項(xiàng)B/C/D為更嚴(yán)格目標(biāo),多用于糖尿病患者。【題干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療青海地區(qū)急性闌尾炎,中醫(yī)證型與西醫(yī)分型的對應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.陰證(寒濕)對應(yīng)化膿性闌尾炎B.陽證(熱毒)對應(yīng)壞疽性闌尾炎C.氣滯血瘀對應(yīng)單純性闌尾炎D.陰虛熱盛對應(yīng)穿孔性闌尾炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性闌尾炎中醫(yī)證型以陽證(熱毒)為主(青海病例中壞疽性占18.6%),穿孔性闌尾炎多屬熱毒熾盛(治以透熱轉(zhuǎn)氣法)。選項(xiàng)D“陰虛熱盛”對應(yīng)慢性闌尾炎,急性穿孔屬熱毒內(nèi)陷。其他選項(xiàng)符合對應(yīng)規(guī)律:陰證(寒濕)多見于老年體弱者,氣滯血瘀對應(yīng)單純性闌尾炎。2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時(shí),若患者出現(xiàn)肝陽上亢證,通常聯(lián)合使用的西藥是哪種?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.氯沙坦C.甘草D.坎地沙坦【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑,可擴(kuò)張血管降低血壓,同時(shí)具有保護(hù)心腎作用。聯(lián)合中藥治療肝陽上亢證(如天麻鉤藤飲)可協(xié)同調(diào)節(jié)血壓,選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,甘草為中藥,坎地沙坦為β受體阻滯劑,均不符合聯(lián)合用藥邏輯?!绢}干2】青海高海拔地區(qū)患者出現(xiàn)急性高原病伴嘔吐腹瀉,中西醫(yī)結(jié)合首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.理中丸C.小青龍湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性高原病多屬中醫(yī)“高原反應(yīng)”,理中丸(含干姜、白術(shù)等)可溫中散寒、健脾和胃,針對嘔吐腹瀉癥狀有效。選項(xiàng)A桂枝湯適用于表虛自汗,C小青龍湯用于外寒內(nèi)飲,D玉屏風(fēng)散為固表止汗方,均不適用?!绢}干3】治療中風(fēng)急性期“風(fēng)火相煽”證,西藥優(yōu)先選擇的抗血小板藥物是?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.肝素C.雙嘧達(dá)莫D.萘普生【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林為水楊酸衍生物,通過抑制環(huán)氧化酶減少血小板聚集,是腦卒中急性期抗血小板治療的首選。肝素為抗凝藥需監(jiān)測凝血功能,雙嘧達(dá)莫抑制血小板聚集但起效較慢,萘普生為非甾體抗炎藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病時(shí),中藥“六味地黃丸”的君藥是?【選項(xiàng)】A.山茱萸B.澤瀉C.牡丹皮D.熟地黃【參考答案】D【詳細(xì)解析】六味地黃丸君藥為熟地黃,主要作用滋陰填精;山茱萸為臣藥固澀,澤瀉為佐藥利水,牡丹皮為使藥涼血。熟地黃直接改善腎陰不足,故選項(xiàng)D正確?!绢}干5】青海牧區(qū)常見動(dòng)物源性感染性疾病中,中西醫(yī)結(jié)合治療首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.多西環(huán)素C.青霉素GD.磺胺嘧啶【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素G對鏈球菌、炭疽桿菌等G+菌敏感,青海牧區(qū)常見羊、牛感染鏈球菌或李斯特菌病,青霉素G為首選。選項(xiàng)A復(fù)方磺胺甲噁唑適用于耐藥菌感染,B多西環(huán)素用于螺旋體,D磺胺嘧啶常用于腦膜炎球菌感染。【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴HP感染時(shí),中藥“香砂六君子湯”中制約甘草的藥物是?【選項(xiàng)】A.木香B.白芍C.半夏D.陳皮【參考答案】C【詳細(xì)解析】香砂六君子湯由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、木香、砂仁組成,砂仁辛溫芳香,可制約甘草的甘味和壅滯之性。白芍養(yǎng)陰,陳皮理氣,木香行氣,甘草調(diào)和諸藥,砂仁為制約甘草的關(guān)鍵藥對?!绢}干7】青海地區(qū)冬季呼吸道感染高發(fā),中西醫(yī)結(jié)合治療“寒邪束肺”證時(shí),西藥首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.羥甲唑啉【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑,快速緩解支氣管平滑肌痙攣,適用于寒痰壅肺導(dǎo)致的急性喘息。茶堿適用于長期支氣管痙攣,糖皮質(zhì)激素為抗炎治療,羥甲唑啉為鼻用減充血?jiǎng)?,均不直接針對急性支氣管痙攣?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時(shí),中藥“血府逐瘀湯”中針對“胸痛如刺”癥狀的關(guān)鍵藥物是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.紅花【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯君藥桃仁破血行瘀,臣藥紅花活血止痛,佐藥當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,使藥降香理氣活血。其中川芎為血中氣藥,可直達(dá)心脈改善胸痛如刺,故選項(xiàng)B正確?!绢}干9】青海牧區(qū)牧民高發(fā)維生素A缺乏癥,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),維生素A的推薦劑量是?【選項(xiàng)】A.5000IU/日B.15000IU/日C.30000IU/日D.50000IU/日【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人維生素A缺乏癥推薦劑量為15000IU/日持續(xù)3個(gè)月,可改善夜盲癥和干眼癥。5000IU/日為常規(guī)補(bǔ)充量,30000-50000IU/日可能引起中毒,尤其青海牧區(qū)日照時(shí)間短,需足量補(bǔ)充?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎鏈球菌性肺炎時(shí),西藥首選的β-內(nèi)酰胺類抗生素是?【選項(xiàng)】A.頭孢呋辛B.青霉素GC.氨芐西林D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對青霉素G敏感,多數(shù)菌株保持天然耐藥性,頭孢呋辛為第二代頭孢菌素,氨芐西林對部分產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效,頭孢曲松為三代頭孢用于銅綠假單胞菌感染。青霉素G仍是首選。【題干11】青海高寒地區(qū)感冒患者伴“痰飲內(nèi)?!弊C,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),中藥首選的溫陽化飲藥是?【選項(xiàng)】A.干姜B.細(xì)辛C.炙甘草D.茯

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