護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的第一步是(）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.入院前感染B.住院期間感染C.出院后感染D.潛伏期感染3.患者男性,50歲,體溫39℃,護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴,錯(cuò)誤的做法是()A.乙醇濃度為25%-35%B.擦浴前將冰袋置于頭部C.擦浴后將熱水袋置于足部D.擦浴時(shí)間不得超過(guò)30分鐘4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則,錯(cuò)誤的是()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌物品取出后,未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)5.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)(）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉6.下列哪種患者需要使用保護(hù)具()A.意識(shí)不清者B.視力障礙者C.發(fā)熱患者D.腹痛患者7.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)窄,測(cè)量值會(huì)()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先高后低8.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是()A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部9.鼻飼時(shí),胃管插入的長(zhǎng)度為()A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從鼻尖到劍突10.下列關(guān)于疼痛的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛會(huì)影響患者的心理狀態(tài)C.疼痛不會(huì)影響患者的生理功能D.疼痛是身體對(duì)有害刺激的一種防御反應(yīng)多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于護(hù)理工作范疇的有(）A.病情觀察B.基礎(chǔ)護(hù)理C.專(zhuān)科護(hù)理D.護(hù)理教育2.下列哪些屬于醫(yī)院的物理環(huán)境因素()A.溫度B.濕度C.通風(fēng)D.噪聲3.下列關(guān)于給藥的原則,正確的是()A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.安全正確給藥D.密切觀察用藥反應(yīng)4.下列哪些屬于靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量D.輸入藥物,治療疾病5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作要點(diǎn),正確的是（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品妥善保存D.無(wú)菌操作時(shí)保持無(wú)菌區(qū)域6.下列哪些患者適合使用熱水袋保暖()A.老年人B.嬰幼兒C.昏迷患者D.末梢循環(huán)不良患者7.下列關(guān)于測(cè)量體溫的方法,正確的是()A.口腔測(cè)溫前15-30分鐘禁食禁水B.腋下測(cè)溫時(shí)將體溫計(jì)緊貼腋窩皮膚C.直腸測(cè)溫時(shí)插入肛門(mén)3-4cmD.測(cè)量體溫前避免劇烈運(yùn)動(dòng)8.下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑()A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播9.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的說(shuō)法,正確的是()A.一般患者進(jìn)食前應(yīng)暫停非緊急治療及護(hù)理工作B.雙目失明患者應(yīng)告知食物名稱及位置C.進(jìn)食自理缺陷患者需協(xié)助進(jìn)食D.鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)200ml10.下列關(guān)于患者臥位的說(shuō)法,正確的是()A.仰臥位可分為去枕仰臥位、中凹臥位、屈膝仰臥位B.側(cè)臥位時(shí)兩下肢稍彎曲,上腿伸直,下腿彎曲C.半坐臥位可用于腹部手術(shù)后患者D.端坐位適用于心力衰竭、心包積液患者判斷題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法,是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。()2.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,不包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。()3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者應(yīng)使用開(kāi)口器從臼齒處放入。()4.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。()5.測(cè)量脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,一人測(cè)脈率。()6.輸血時(shí),血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥物等。()7.患者大量出汗時(shí),可導(dǎo)致低滲性脫水。(）8.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次。（)9.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。()10.疼痛評(píng)估是護(hù)理程序的重要環(huán)節(jié),護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的主觀感受進(jìn)行評(píng)估。（）簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度;注意藥物配伍禁忌;合理安排輸液順序;控制輸液速度;觀察輸液反應(yīng);保持輸液通暢;保護(hù)靜脈;嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:避免局部組織長(zhǎng)期受壓;保持皮膚清潔干燥;促進(jìn)局部血液循環(huán);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;健康教育,提高患者自我護(hù)理能力。3.簡(jiǎn)述患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。答:評(píng)估患者飲食情況;制定合理飲食計(jì)劃;創(chuàng)造良好進(jìn)食環(huán)境;協(xié)助患者進(jìn)食;觀察患者進(jìn)食情況;做好飲食健康教育。4.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。答:定期檢查血壓計(jì);測(cè)量前休息30分鐘;選擇合適袖帶;測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈與心臟同一水平;放氣速度適宜;重測(cè)時(shí)汞柱需降至零點(diǎn);記錄準(zhǔn)確數(shù)值。討論題(每題5分,共4題)1.如何提高患者的服藥依從性?答：加強(qiáng)健康教育,讓患者了解藥物作用及重要性;簡(jiǎn)化服藥方案;建立監(jiān)督機(jī)制,提醒患者按時(shí)服藥;關(guān)注患者心理,給予鼓勵(lì)支持;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通,及時(shí)解決患者疑問(wèn)。2.談?wù)勅绾巫龊美夏昊颊叩淖o(hù)理?答：關(guān)注身體狀況,加強(qiáng)病情觀察;做好生活護(hù)理,協(xié)助滿足日常生活需求;注重心理護(hù)理,給予關(guān)愛(ài)陪伴;加強(qiáng)安全護(hù)理,預(yù)防跌倒等意外;做好健康指導(dǎo),提高自我保健能力。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生?答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作;做好消毒隔離;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn);合理使用抗菌藥物;加強(qiáng)患者管理,提高免疫力;加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。4.怎樣進(jìn)行有效的疼痛管理?答：準(zhǔn)確評(píng)估疼痛；采取綜合措施緩解疼痛,如藥物、物理、心理等；根據(jù)疼痛程度調(diào)整護(hù)理措施；加強(qiáng)與患者溝通,給予心理支持；做好疼痛健康教育,提高患者應(yīng)對(duì)能力。答案：1.單項(xiàng)選擇題答案:1.A2.B3.D4.D5.B6.A7.B8.C9.A10.C2.多項(xiàng)選擇題答案:1.ABCD2.