上肢骨骨折試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.肱骨外科頸骨折的部位是（）A.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處B.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝D.肱骨頭與肱骨干的交界處答案：B2.伸直型肱骨髁上骨折最易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)答案：A3.橈骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及處理方法是（）A.5歲以下小兒，手法復(fù)位B.6-8歲小兒，手法復(fù)位C.8-10歲小兒，切開復(fù)位內(nèi)固定D.10歲以上兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定答案：A4.鎖骨骨折好發(fā)于（）A.內(nèi)1/3處B.中1/3處C.外1/3處D.中外1/3交界處答案：B5.下列哪項(xiàng)不是上肢骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.血管損傷C.骨化性肌炎D.神經(jīng)損傷答案：C6.肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷，其典型表現(xiàn)是（）A.垂腕B.拇指不能對(duì)掌C.爪形手D.拇指不能內(nèi)收答案：A7.尺骨鷹嘴骨折的治療，應(yīng)注意（）A.恢復(fù)伸肘的力量B.恢復(fù)屈肘的力量C.恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能D.防止骨折畸形愈合答案：A8.手部骨折的正確處理原則是（）A.早期復(fù)位固定B.晚期復(fù)位固定C.無需復(fù)位固定D.先觀察再?zèng)Q定是否復(fù)位固定答案：A9.肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位作鑒別診斷時(shí)最重要的體征是（）A.腫脹程度B.畸形C.肘后三角關(guān)系D.疼痛程度答案：C10.Colles骨折典型的畸形表現(xiàn)是（）A.爪形手B.銀叉樣畸形C.垂腕D.猿手答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.上肢骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛答案：ABC2.肱骨外科頸骨折的分型有（）A.無移位型B.外展型C.內(nèi)收型D.粉碎型答案：ABCD3.影響上肢骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)答案：ABCD4.上肢骨折后可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥有（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.墜積性肺炎答案：ABC5.橈骨遠(yuǎn)端骨折包括（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.Monteggia骨折答案：ABC6.鎖骨骨折的治療方法有（）A.手法復(fù)位8字繃帶固定B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C.三角巾懸吊D.皮牽引答案：AB7.手部骨折常見的類型有（）A.掌骨骨折B.指骨骨折C.腕骨骨折D.尺骨遠(yuǎn)端骨折答案：ABC8.上肢骨折神經(jīng)損傷可能涉及（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)答案：ABC9.肱骨髁上骨折的并發(fā)癥有（）A.前臂骨筋膜室綜合征B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷答案：ABCD10.骨折固定的方法有（）A.外固定（小夾板、石膏繃帶等）B.內(nèi)固定（鋼板、螺釘?shù)龋〤.牽引固定D.支具固定答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.肱骨骨折后，骨折斷端的移位方向主要取決于暴力的大小和方向。（）答案：對(duì)2.上肢骨折復(fù)位后，只要固定牢固，無需進(jìn)行功能鍛煉。（）答案：錯(cuò)3.兒童肱骨髁上骨折容易發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。（）答案：對(duì)4.橈骨小頭半脫位復(fù)位后，需用三角巾懸吊上肢2-3周。（）答案：錯(cuò)5.鎖骨骨折多為間接暴力引起。（）答案：對(duì)6.Colles骨折復(fù)位后應(yīng)固定在腕關(guān)節(jié)背伸、尺偏位。（）答案：對(duì)7.上肢骨折后早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，主要目的是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。（）答案：對(duì)8.肱骨外科頸骨折不會(huì)損傷腋神經(jīng)。（）答案：錯(cuò)9.手部骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位。（）答案：對(duì)10.尺骨鷹嘴骨折若為粉碎性，常需手術(shù)治療。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述上肢骨折的急救原則。答案：搶救生命，先處理危及生命的情況；包扎傷口，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.肱骨髁上骨折為什么容易損傷正中神經(jīng)？答案：伸直型肱骨髁上骨折時(shí)，骨折近端向前下移位，容易壓迫或刺傷位于前方的正中神經(jīng)；骨折復(fù)位固定不當(dāng)?shù)惹闆r也可能損傷正中神經(jīng)。3.簡述手部骨折的康復(fù)要點(diǎn)。答案：早期在固定保護(hù)下，活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)，促進(jìn)血液循環(huán)；拆除固定后，逐步加強(qiáng)手部各關(guān)節(jié)屈伸、握拳等功能鍛煉，可配合物理治療。4.簡述橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)。答案：有上肢被牽拉史，患兒哭鬧，拒絕使用患肢，尤其是不能上舉、旋轉(zhuǎn)前臂，肘關(guān)節(jié)略屈曲，前臂處于旋前位，橈骨頭處有壓痛。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論上肢骨折后功能鍛煉的重要性及不同階段的鍛煉方法。答案：重要性：促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，利于骨折愈合與功能恢復(fù)。早期（1-2周）：在固定范圍內(nèi)活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)；中期（2-6周）：增加活動(dòng)強(qiáng)度和范圍；晚期（6周后）：全面功能鍛煉，恢復(fù)肢體功能。2.分析上肢骨折手術(shù)治療和保守治療各自的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：可解剖復(fù)位，固定牢固，早期活動(dòng)。缺點(diǎn)：有創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用高。保守優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小、費(fèi)用低。缺點(diǎn)：復(fù)位可能不滿意，固定時(shí)間長，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。3.討論如何預(yù)防上肢骨折的發(fā)生。答案：加強(qiáng)安全教育，運(yùn)動(dòng)前做好熱身，掌握正確運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)；改善工作生活環(huán)境，減少意外碰撞；老年人注