麻醉輸血考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A2.輸血時主要考慮（）A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集答案：B3.交叉配血試驗主側(cè)是指（）A.受血者血清和供血者紅細(xì)胞B.受血者紅細(xì)胞和供血者血清C.受血者血漿和供血者紅細(xì)胞D.受血者紅細(xì)胞和供血者血漿答案：A4.大量輸血是指（）A.24小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量B.3小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量的50%C.1小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量D.2小時內(nèi)輸血量大于患者總血容量的70%答案：A5.自身輸血的優(yōu)點不包括（）A.避免輸血反應(yīng)B.節(jié)約血源C.不需要配血試驗D.可減少細(xì)菌污染答案：C6.以下哪種血液制品含血小板最多（）A.新鮮全血B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.濃縮血小板答案：D7.輸血引起的枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)不包括（）A.手足抽搐B.血壓下降C.心率緩慢D.皮膚瘙癢答案：D8.為預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，可在輸血前皮下注射（）A.腎上腺素B.異丙嗪C.地塞米松D.阿托品答案：B9.新生兒溶血病換血治療時，應(yīng)首選（）A.O型紅細(xì)胞加AB型血漿B.與患兒同型的血液C.AB型紅細(xì)胞加O型血漿D.O型全血答案：A10.成人輸血速度一般控制在（）A.1-2ml/minB.2-4ml/minC.5-10ml/minD.10-15ml/min答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.急性出血B.貧血或低蛋白血癥C.重癥感染D.凝血異常答案：ABCD2.常見的輸血不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCD3.以下哪些屬于成分輸血（）A.輸紅細(xì)胞B.輸白細(xì)胞C.輸血小板D.輸血漿答案：ABCD4.導(dǎo)致溶血反應(yīng)的原因有（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.受血者自身免疫性疾病D.輸血前紅細(xì)胞已被破壞答案：ABD5.預(yù)防輸血相關(guān)感染的措施包括（）A.嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者B.對血液制品進(jìn)行病毒滅活處理C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程D.盡量減少不必要的輸血答案：ABCD6.自身輸血的方式有（）A.貯存式自身輸血B.急性等容血液稀釋C.回收式自身輸血D.交叉配血自身輸血答案：ABC7.大量輸血可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.低體溫B.枸櫞酸鈉中毒C.高鉀血癥D.凝血功能障礙答案：ABCD8.輸血時發(fā)生過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.血管神經(jīng)性水腫C.支氣管痙攣D.過敏性休克答案：ABCD9.紅細(xì)胞制品包括（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.懸浮紅細(xì)胞答案：ABCD10.輸血前的準(zhǔn)備工作包括（）A.填寫輸血申請單B.交叉配血試驗C.取血時做好“三查八對”D.血液加溫至37℃答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗。（）答案：對2.輸血過程中如發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：錯（先減慢或暫停輸血，查找原因并對癥處理）3.成分輸血可以一血多用，節(jié)約血源。（）答案：對4.自身輸血不會發(fā)生輸血不良反應(yīng)。（）答案：錯（也可能有不良反應(yīng)）5.洗滌紅細(xì)胞適用于對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者。（）答案：對6.大量輸血時應(yīng)將血液加溫至37℃后再輸入。（）答案：錯（一般不必常規(guī)加溫，特殊情況遵醫(yī)囑）7.輸血引起的過敏反應(yīng)都很嚴(yán)重，可危及生命。（）答案：錯（有輕重不同程度）8.血小板輸注主要用于血小板減少或功能障礙所致的出血。（）答案：對9.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。（）答案：對10.輸血時為防止發(fā)生過敏反應(yīng)，可常規(guī)給予抗過敏藥物。（）答案：錯（一般不需要常規(guī)給藥）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的適應(yīng)證。答案：急性出血，當(dāng)失血量超過總血容量20%時可考慮輸血；貧血或低蛋白血癥；重癥感染，嚴(yán)重感染或敗血癥等；凝血異常，如血小板減少或凝血因子缺乏等導(dǎo)致的凝血障礙。2.輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的處理措施有哪些？答案：立即停止輸血，通知醫(yī)生；保留余血，重做血型鑒定和交叉配血試驗；維持靜脈通道，給予升壓藥等抗休克治療；堿化尿液，保護(hù)腎臟；嚴(yán)密觀察生命體征和尿量。3.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案：成分輸血針對性強，療效好；一血多用，節(jié)約血源；減少輸血不良反應(yīng)，因為去除了不必要成分；降低輸血傳染病的發(fā)生風(fēng)險，成分制品經(jīng)過處理可減少病原體。4.自身輸血有哪幾種方式？答案：貯存式自身輸血，即提前采集患者自身血液保存；急性等容血液稀釋，在手術(shù)前采集一定量血液同時補充晶體或膠體液；回收式自身輸血，將術(shù)中或術(shù)后的失血回收處理后再回輸。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何在臨床中合理用血。答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要輸血；優(yōu)先考慮成分輸血，提高輸血效果和安全性；推廣自身輸血技術(shù)；加強對醫(yī)護(hù)人員輸血知識培訓(xùn)，規(guī)范輸血流程；做好患者及家屬溝通，告知輸血利弊，尊重其知情權(quán)和選擇權(quán)。2.分析輸血引起發(fā)熱反應(yīng)的原因及預(yù)防措施。答案：原因有免疫反應(yīng)，如多次輸血使受血者產(chǎn)生抗體；致熱原污染；細(xì)菌污染和溶血等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具；嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者；避免多次輸血；輸血時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。3.討論大量輸血可能帶來的問題及應(yīng)對策略。答案：問題有低體溫、枸櫞酸鈉中毒、高鉀血癥、凝血功能障礙等。應(yīng)對策略為對輸入血液適當(dāng)加溫；補充鈣劑預(yù)防枸櫞酸鈉中毒；監(jiān)測血鉀并對癥