院內(nèi)感染工勤防控體系構(gòu)建演講人：日期:目

錄CATALOGUE02重點(diǎn)區(qū)域防控要求01防控基礎(chǔ)認(rèn)知03清潔消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)04個(gè)人防護(hù)執(zhí)行要點(diǎn)05過(guò)程監(jiān)督管理機(jī)制06人員能力提升體系防控基礎(chǔ)認(rèn)知01工勤崗位感染風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)高工勤人員因工作性質(zhì)易受到銳器傷害、血液噴濺等職業(yè)暴露。03工勤人員常處于醫(yī)療廢物處理、患者排泄物清理等環(huán)境中。02工作環(huán)境易污染接觸患者頻次高工勤人員需頻繁接觸患者及患者環(huán)境，易感染病原體。01職業(yè)暴露主要傳播途徑接觸傳播接觸患者血液、體液、分泌物等。01空氣傳播病原體通過(guò)空氣傳播，如呼吸道病毒。02媒介物傳播通過(guò)污染的醫(yī)療器械、物品等媒介傳播。03防控體系設(shè)計(jì)基本原則隔離原則屏障原則消毒原則培訓(xùn)原則將患者與工勤人員合理隔離，減少接觸機(jī)會(huì)。采取防護(hù)措施，如戴手套、口罩等，避免直接接觸病原體。嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程，消除環(huán)境中的病原體。對(duì)工勤人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高其防控意識(shí)和技能。重點(diǎn)區(qū)域防控要求02空氣凈化系統(tǒng)采用層流空氣凈化系統(tǒng)，確保手術(shù)室內(nèi)空氣潔凈度。物體表面消毒手術(shù)臺(tái)、手術(shù)器械、無(wú)影燈等物體表面需定期消毒。醫(yī)護(hù)人員消毒醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室前需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒和更衣程序。消毒液使用選擇合適的消毒液，確保消毒效果并避免對(duì)設(shè)備和人體造成損害。手術(shù)室消毒作業(yè)規(guī)程病房終末處置標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px病人出院后，對(duì)病房進(jìn)行全面清潔和消毒，包括床、床頭柜、地面等。病人出院處理開窗通風(fēng)或使用空氣凈化設(shè)備，確保病房空氣流通和潔凈?？諝鈨艋鼡Q所有床單、被褥等物品，并進(jìn)行清洗和消毒。床單被褥更換010302將污物、廢物等及時(shí)清理出病房，并進(jìn)行分類處理。污物處理04醫(yī)廢暫存間管理規(guī)范醫(yī)廢分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照不同類別進(jìn)行分類收集，避免交叉感染。暫存容器要求暫存容器應(yīng)密閉、防滲漏、防鼠蟲害，并標(biāo)有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。暫存時(shí)間限制醫(yī)療廢物不應(yīng)在暫存間長(zhǎng)時(shí)間存放，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至專門處理單位。交接記錄醫(yī)療廢物的交接應(yīng)詳細(xì)記錄，包括來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。清潔消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)03對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行常規(guī)清潔，去除表面污漬和潛在病原微生物。對(duì)于高頻接觸的表面，如門把手、電梯按鈕等，應(yīng)進(jìn)行定時(shí)消毒。環(huán)境表面分級(jí)處理策略日常清潔與消毒根據(jù)環(huán)境表面的污染程度和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，選擇合適的清潔和消毒方法。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，采用一般清潔即可；對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，如病房、手術(shù)室等，需加強(qiáng)清潔和消毒力度。分級(jí)清潔與消毒定期對(duì)清潔和消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保達(dá)到規(guī)定的清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于清潔效果不佳或微生物超標(biāo)的區(qū)域，應(yīng)立即重新清潔和消毒。清潔與消毒效果監(jiān)測(cè)器械預(yù)處理操作細(xì)則清洗與去污使用流動(dòng)水和清潔劑對(duì)器械進(jìn)行初步清洗，去除表面污物、血漬等殘留物。對(duì)于特殊污染或難以清洗的器械，應(yīng)采用專門的清洗方法和工具。消毒與滅菌器械保養(yǎng)與檢查根據(jù)器械的材質(zhì)和使用需求，選擇合適的消毒或滅菌方法。對(duì)于耐高溫、耐濕熱的器械，可采用高壓蒸汽滅菌；對(duì)于不耐熱的器械，可采用化學(xué)浸泡或低溫甲醛蒸汽消毒等方法。定期對(duì)器械進(jìn)行保養(yǎng)和檢查，確保器械的完好性和使用性能。對(duì)于損壞或不合格的器械，應(yīng)及時(shí)更換或報(bào)廢。123特殊污染處置流程疑似或確診傳染病患者污染消化道傳染病患者污染呼吸道傳染病患者污染對(duì)于疑似或確診傳染病患者使用的物品和環(huán)境，應(yīng)先進(jìn)行徹底清潔和消毒，避免交叉感染。對(duì)于患者體液、血液等污染的物品，應(yīng)先去除污染部分，再進(jìn)行清潔和消毒。對(duì)于呼吸道傳染病患者使用的物品和環(huán)境，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒。對(duì)于患者呼吸道分泌物污染的物品，應(yīng)采用專門的消毒方法進(jìn)行處理。對(duì)于消化道傳染病患者使用的物品和環(huán)境，應(yīng)加強(qiáng)清潔和消毒力度。對(duì)于患者排泄物污染的物品，應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒，再進(jìn)行常規(guī)處理。個(gè)人防護(hù)執(zhí)行要點(diǎn)04防護(hù)用品選擇與穿脫根據(jù)工作環(huán)境和接觸病原體的風(fēng)險(xiǎn)，選擇適宜的防護(hù)用品，如醫(yī)用外科口罩、N95口罩、手套、隔離衣、護(hù)目鏡等。防護(hù)用品種類防護(hù)用品穿脫順序防護(hù)用品檢查穿戴防護(hù)用品時(shí)應(yīng)遵循一定的順序，確保每一步都正確無(wú)誤，避免交叉污染。脫卸時(shí)也要按照規(guī)定的步驟進(jìn)行，避免自身感染。在使用前應(yīng)檢查防護(hù)用品是否有破損、潮濕或其他影響防護(hù)效果的情況，如有問題應(yīng)及時(shí)更換。手衛(wèi)生操作質(zhì)量監(jiān)控手衛(wèi)生時(shí)機(jī)接觸患者前后、脫卸手套后、離開工作區(qū)域等時(shí)機(jī)都要進(jìn)行手衛(wèi)生操作。01手衛(wèi)生方法采用流動(dòng)水洗手或使用含酒精的手消毒劑進(jìn)行手部消毒，確保手部徹底清潔。02手衛(wèi)生監(jiān)督定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生操作考核，確保其手衛(wèi)生操作達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。03職業(yè)暴露應(yīng)急處理制定詳細(xì)的職業(yè)暴露應(yīng)急處理流程，包括暴露后的緊急處理、報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防性用藥等。應(yīng)急處理流程一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取緊急處理措施，如用肥皂水清洗暴露部位、擠出暴露部位的血液、用消毒液浸泡等。緊急處理措施及時(shí)報(bào)告暴露情況，并進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)，確保暴露人員得到及時(shí)有效的處理和關(guān)懷。同時(shí)，對(duì)暴露原因進(jìn)行深入分析，采取措施防止類似事件再次發(fā)生。報(bào)告與追蹤過(guò)程監(jiān)督管理機(jī)制05環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)頻率監(jiān)測(cè)計(jì)劃監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)指標(biāo)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋制定詳細(xì)的監(jiān)測(cè)計(jì)劃，包括監(jiān)測(cè)時(shí)間、地點(diǎn)、監(jiān)測(cè)人員等。選擇關(guān)鍵區(qū)域和接觸面，如手術(shù)室、病房、治療室等，監(jiān)測(cè)細(xì)菌、病毒等微生物指標(biāo)。采用標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)測(cè)方法，如培養(yǎng)法、PCR等，確保監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。及時(shí)將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給相關(guān)部門和人員，以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。操作流程合規(guī)性檢查制定詳細(xì)的操作流程和規(guī)程，明確每一步操作的要求和注意事項(xiàng)。操作規(guī)程監(jiān)督檢查整改措施定期對(duì)操作流程進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保每一位員工都嚴(yán)格按照規(guī)程操作。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不合規(guī)行為，及時(shí)采取整改措施，并進(jìn)行跟蹤和復(fù)查，確保問題得到徹底解決。防控效果持續(xù)評(píng)估評(píng)估指標(biāo)制定科學(xué)的評(píng)估指標(biāo)，如感染率、漏報(bào)率等，反映防控效果。01評(píng)估方法采用定期評(píng)估和隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式，對(duì)防控效果進(jìn)行全面評(píng)估。02結(jié)果分析對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的分析，找出存在的問題和不足之處，提出改進(jìn)措施和建議。03跟蹤改進(jìn)對(duì)改進(jìn)措施進(jìn)行跟蹤和效果評(píng)價(jià)，確保防控效果持續(xù)提高。04人員能力提升體系06崗前核心技能培訓(xùn)感染防控基礎(chǔ)知識(shí)包括感染的概念、傳播途徑、預(yù)防措施、消毒滅菌方法等。職業(yè)安全與防護(hù)學(xué)習(xí)如何正確穿戴防護(hù)用品、處理銳器、避免針刺傷等技能。清潔與消毒操作掌握清潔、消毒的方法和流程，以及不同物品的清潔與消毒方法。廢棄物處理了解醫(yī)療廢棄物的分類、收集、儲(chǔ)存、運(yùn)送和處置流程。季度強(qiáng)化復(fù)訓(xùn)計(jì)劃6px6px6px每季度更新感染防控的新知識(shí)、新技術(shù)和新方法。感染防控新進(jìn)展對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行技能考核，確保工勤人員熟練掌握感染防控技能。技能培訓(xùn)與考核結(jié)合院內(nèi)感染防控的實(shí)際情況，進(jìn)行模擬演練和案例分析。實(shí)戰(zhàn)演練與案例分析010302加強(qiáng)工勤人員與其他科室的溝通與協(xié)作，提高感染防控的整體效果。溝通與協(xié)作04制定演練計(jì)劃協(xié)同多個(gè)部