2025年福建省醫(yī)療三嚴(yán)三基理論考試題庫及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識題庫及答案（一）生理學(xué)1.題目：下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.抗利尿激素D.生長激素答案：C?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放，并非腺垂體分泌。而促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素均由腺垂體分泌。2.題目：正常人的血漿滲透壓約為？A.290-310mOsm/（kg·H?O）B.260-280mOsm/（kg·H?O）C.320-340mOsm/（kg·H?O）D.240-260mOsm/（kg·H?O）答案：A。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，正常人血漿滲透壓約為290-310mOsm/（kg·H?O）。3.題目：心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果？A.Na?內(nèi)流，Cl?外流B.Na?內(nèi)流，K?外流C.Ca2?內(nèi)流，K?外流D.Ca2?內(nèi)流，Cl?外流答案：C。心室肌細(xì)胞動作電位平臺期主要是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于相對平衡狀態(tài)所形成的，這一時期持續(xù)時間較長，對心室肌的收縮和舒張功能具有重要意義。（二）生物化學(xué)1.題目：下列關(guān)于酶的活性中心的敘述，正確的是？A.所有酶都有活性中心B.所有酶的活性中心都含有輔酶C.酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)D.所有抑制劑都作用于酶的活性中心答案：A。酶的活性中心是酶分子中能與底物特異性結(jié)合并催化底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物的具有特定三維結(jié)構(gòu)的區(qū)域，所有的酶都有活性中心。并非所有酶的活性中心都含有輔酶；酶的必需基團(tuán)有的位于活性中心內(nèi)，有的位于活性中心外；抑制劑有競爭性抑制劑、非競爭性抑制劑等，并非都作用于酶的活性中心。2.題目：糖酵解的關(guān)鍵酶是？A.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶B.葡萄糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶C.己糖激酶、磷酸甘油酸激酶、丙酮酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-1、磷酸甘油酸激酶、丙酮酸激酶答案：A。糖酵解過程中有三個關(guān)鍵酶，即己糖激酶（或葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它們催化的反應(yīng)是不可逆的，對糖酵解的速度起調(diào)節(jié)作用。3.題目：下列哪種物質(zhì)不是膽固醇合成的中間產(chǎn)物？A.甲羥戊酸B.鯊烯C.羊毛固醇D.丙酮酸答案：D。膽固醇合成的原料是乙酰CoA，其合成過程復(fù)雜，中間產(chǎn)物包括甲羥戊酸、鯊烯、羊毛固醇等。丙酮酸是糖酵解的產(chǎn)物，不是膽固醇合成的中間產(chǎn)物。（三）病理學(xué)1.題目：下列哪種病變不屬于液化性壞死？A.腦軟化B.心肌梗死C.胰腺壞死D.脂肪壞死答案：B。液化性壞死是指由于壞死組織中可凝固的蛋白質(zhì)少，或壞死細(xì)胞自身及浸潤的中性粒細(xì)胞等釋放大量水解酶，或組織富含水分和磷脂，則細(xì)胞組織壞死后易發(fā)生溶解液化。腦軟化、胰腺壞死、脂肪壞死都屬于液化性壞死。而心肌梗死屬于凝固性壞死，心肌細(xì)胞壞死后蛋白質(zhì)凝固，保持其輪廓?dú)堄啊?.題目：下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)？A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.病理性核分裂象答案：D。病理性核分裂象是惡性腫瘤細(xì)胞的重要形態(tài)學(xué)特征，它反映了腫瘤細(xì)胞的異常增殖和活躍的分裂能力。核大、多核或異形核、核仁大等雖然也可見于惡性腫瘤細(xì)胞，但不是最主要的形態(tài)特點(diǎn)。3.題目：炎癥時，下列哪種不屬于滲出性病變？A.血漿蛋白滲出B.白細(xì)胞滲出C.纖維組織增生D.液體滲出答案：C。滲出是炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程，包括血漿蛋白滲出、白細(xì)胞滲出和液體滲出。纖維組織增生屬于增生性病變，不屬于滲出性病變。二、臨床醫(yī)學(xué)知識題庫及答案（一）內(nèi)科學(xué)1.題目：下列哪種藥物不屬于治療高血壓的一線藥物？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素Ⅲ受體拮抗劑答案：D。目前治療高血壓的一線藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），沒有血管緊張素Ⅲ受體拮抗劑。2.題目：診斷消化性潰瘍最可靠的方法是？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.糞便隱血試驗(yàn)答案：A。胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可以取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查可以發(fā)現(xiàn)潰瘍的龕影等間接征象；幽門螺桿菌檢測有助于了解潰瘍的病因；糞便隱血試驗(yàn)可用于判斷潰瘍有無出血，但都不如胃鏡檢查直接和準(zhǔn)確。3.題目：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的指征不包括？A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%B.PaO?55-60mmHg，伴有肺動脈高壓C.PaO?55-60mmHg，伴有心力衰竭水腫D.PaO?60-65mmHg，活動后氣促答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的指征為：PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，有或沒有高碳酸血癥；PaO?55-60mmHg，或SaO?＜89%，并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細(xì)胞增多癥（血細(xì)胞比容＞0.55）。而PaO?60-65mmHg，活動后氣促不屬于家庭氧療的指征。（二）外科學(xué)1.題目：下列哪種情況不是輸血的適應(yīng)證？A.嚴(yán)重感染B.急性失血C.再生障礙性貧血D.腎功能衰竭多尿期答案：D。輸血的適應(yīng)證包括大量失血（急性失血）、貧血或低蛋白血癥（如再生障礙性貧血）、嚴(yán)重感染、凝血異常等。腎功能衰竭多尿期患者一般不存在明顯的血液成分缺乏或異常，通常不需要輸血。2.題目：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是？A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：C。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷常引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致喉部黏膜感覺喪失，進(jìn)食特別是飲水時易發(fā)生誤咽、嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。3.題目：急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是？A.闌尾穿孔腹膜炎B.門靜脈炎C.闌尾周圍膿腫D.感染性休克答案：C。急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是闌尾周圍膿腫，是由于闌尾炎癥滲出物包裹粘連形成的。闌尾穿孔腹膜炎、門靜脈炎、感染性休克等也是急性闌尾炎的并發(fā)癥，但相對較少見。（三）婦產(chǎn)科學(xué)1.題目：妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過？A.0.3kgB.0.5kgC.0.7kgD.1.0kg答案：B。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，若體重增加過快，可能提示有水腫、羊水過多或巨大兒等情況。2.題目：前置胎盤最主要的癥狀是？A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案：A。前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。妊娠早期一般不會出現(xiàn)前置胎盤相關(guān)的典型癥狀，且前置胎盤出血通常無腹痛。3.題目：產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最常見的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。（四）兒科學(xué)1.題目：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括？A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案：C。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以由細(xì)到粗不屬于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。2.題目：小兒腹瀉輕度脫水時，失水量為體重的？A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.＞15%答案：A。小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水時失水量為體重的＜5%；中度脫水失水量為體重的5%-10%；重度脫水失水量為體重的＞10%。3.題目：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是？A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦答案：B。維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、O形腿或X形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見于初期；肌肉松弛也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)；手足搐搦是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)。三、護(hù)理知識題庫及答案（一）基礎(chǔ)護(hù)理1.題目：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔，彎盤用于盛放廢棄物，壓舌板用于協(xié)助開口。2.題目：下列哪種臥位可用于糾正胎位不正？A.膝胸臥位B.截石位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案：A。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到糾正胎位的目的。截石位常用于婦科檢查、分娩等；側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等；半坐臥位常用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等。3.題目：使用熱水袋時，水溫一般不宜超過？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B。使用熱水袋時，對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等患者，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，以防燙傷。一般患者水溫也不宜超過70℃，但綜合考慮各種情況，最適宜的水溫上限表述為50℃。（二）專科護(hù)理1.題目：急性心肌梗死患者第一周內(nèi)的護(hù)理措施，錯誤的是？A.絕對臥床休息B.可在床上做四肢被動運(yùn)動C.協(xié)助翻身、進(jìn)食、洗漱D.可坐起在床上排便答案：D。急性心肌梗死患者第一周內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，避免增加心臟負(fù)擔(dān)?？稍诖采献鏊闹粍舆\(yùn)動，協(xié)助翻身、進(jìn)食、洗漱等。但應(yīng)避免坐起在床上排便，以免用力排便時增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心律失常、心力衰竭甚至猝死，可使用便盆在床上臥位排便。2.題目：為預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前給予孕婦？A.地塞米松B.青霉素C.維生素KD.葡萄糖答案：A。地塞米松可以促進(jìn)胎兒肺成熟，為預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合