2024年甘肅省華池縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A答案分析：正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為1620次/分，所以選A。2.對(duì)高熱病人進(jìn)行體溫觀察，應(yīng)每隔（）小時(shí)測(cè)一次A.4B.2C.1D.0.5答案：A答案分析：高熱病人應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，以便及時(shí)觀察體溫變化，所以選A。3.為病人插胃管時(shí)，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A.囑病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑病人做吞咽動(dòng)作D.稍停片刻繼續(xù)插答案：B答案分析：插胃管時(shí)出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出重插，所以選B。4.下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案：D答案分析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血癥引起。嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白量少，即使缺氧也不易出現(xiàn)發(fā)紺，所以選D。5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是（）A.4060cmB.2030cmC.1020cmD.6080cm答案：A答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是4060cm，以保證灌腸效果，所以選A。6.輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)使病人采?。ǎ〢.半坐臥位B.端坐位C.左側(cè)臥位并頭低腳高D.右側(cè)臥位并頭低腳高答案：C答案分析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)使病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，所以選C。7.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C答案分析：入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染等，所以選C。8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A答案分析：袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓增高，所以選A。9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D.補(bǔ)充抗體及補(bǔ)體答案：D答案分析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、供給熱能，輸入藥物治療疾病，增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)等，補(bǔ)充抗體及補(bǔ)體一般是通過(guò)注射免疫球蛋白等方式，不是靜脈輸液的主要目的，所以選D。10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用D.取無(wú)菌物品時(shí)，用無(wú)菌持物鉗夾取即可，無(wú)需戴無(wú)菌手套答案：D答案分析：取無(wú)菌物品時(shí)，若涉及到直接接觸無(wú)菌物品，如取用無(wú)菌溶液等，需要戴無(wú)菌手套，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，選A。12.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿答案：A答案分析：輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等，所以選A。13.下列關(guān)于體溫單的繪制方法，錯(cuò)誤的是（）A.口溫用藍(lán)“●”表示B.腋溫用藍(lán)“×”表示C.脈搏用紅“●”表示D.呼吸用藍(lán)“○”表示答案：D答案分析：呼吸用藍(lán)“●”表示，而不是藍(lán)“○”，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織壞死答案：A答案分析：壓瘡淤血紅潤(rùn)期主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，此時(shí)皮膚尚未破損，所以選A。15.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.各種藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.藥瓶上的標(biāo)簽用中文書(shū)寫(xiě)即可答案：D答案分析：藥瓶上的標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)明中英文藥名、濃度、劑量等，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE答案分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，所以全選。2.下列哪些是影響睡眠的因素（）A.年齡B.環(huán)境C.心理D.食物E.疾病答案：ABCDE答案分析：年齡、環(huán)境、心理、食物、疾病等都會(huì)對(duì)睡眠產(chǎn)生影響，所以全選。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前要向病人解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.留置導(dǎo)尿病人應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次答案：ABCD答案分析：留置導(dǎo)尿病人應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)定期更換，一般硅膠導(dǎo)尿管可14周更換一次，不是每周更換一次，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)正確。4.下列屬于冷療禁忌證的有（）A.局部血液循環(huán)障礙B.慢性炎癥或深部化膿病灶C.對(duì)冷過(guò)敏D.枕后、耳廓、陰囊處E.心前區(qū)答案：ABCDE答案分析：局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥或深部化膿病灶、對(duì)冷過(guò)敏、枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)等都屬于冷療禁忌證，所以全選。5.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的有（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效E.臨時(shí)備用醫(yī)囑在12小時(shí)內(nèi)有效答案：ABCDE答案分析：以上關(guān)于醫(yī)囑處理的描述均正確，所以全選。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（）答案：正確答案分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全的重要制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守。2.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人可用吸水管漱口。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，用吸水管漱口易導(dǎo)致誤吸，所以不能用吸水管漱口。3.尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是防止面部淤血變色。（）答案：正確答案分析：尸體護(hù)理時(shí)頭下墊軟枕可防止面部淤血變色，保持尸體外觀。4.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。5.輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)。（）答案：正確答案分析：不同年齡、病情和藥物性質(zhì)對(duì)輸液速度有不同要求，所以要綜合考慮調(diào)節(jié)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：（1）用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史，對(duì)有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過(guò)敏反應(yīng)。（3）皮試前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（4）皮試過(guò)程中密切觀察病人反應(yīng)，若出現(xiàn)異常，如面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等，立即停藥并進(jìn)行搶救。（5）皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目注明，同時(shí)告知病人及家屬。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；使用減壓用具，如氣墊床、減壓貼等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助病人翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作；保持床單平整、無(wú)皺褶。（3）保護(hù)病人皮膚：保持皮膚清潔干燥，大小便失禁者及時(shí)清理；使用皮膚保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，按摩受壓部位。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。（6）健康教育：向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識(shí)。案例分析題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在哪些護(hù)理診斷？2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：1.護(hù)理診斷：（1）氣體交換受損：與肺通氣和換氣功能障礙有關(guān)。依據(jù)是患者有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和高碳酸血癥。（2）清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)。依據(jù)是患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。（3）焦慮：與呼吸困難、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。依據(jù)是患者神志清楚，呼吸困難明顯。2.護(hù)理措施：（1）氣體交換受損的護(hù)理：休息與體位：患者取半坐臥位或端坐位，以利于呼吸。氧療護(hù)理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，改善缺氧癥狀，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度及動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的變化。呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸，以增加呼吸深度，提高呼吸效率。（2）清理呼吸道無(wú)效的護(hù)理