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PAGEPAGE5急診醫(yī)療服務(wù)體系急診醫(yī)療服務(wù)體系1.概念急診醫(yī)療服務(wù)體系并非一個特定的機構(gòu),而是一個包括要求急救機構(gòu)、醫(yī)院急診科(室)和急診重癥監(jiān)護病房(EICU)或?qū)?撇》咳齻€基本機構(gòu)在內(nèi)的有機聯(lián)系起來的完整的現(xiàn)代化醫(yī)療系統(tǒng),這三部分既各具獨立職責(zé)和任務(wù),又相互緊密聯(lián)系,構(gòu)成一個科學(xué)、高效、嚴(yán)密的組織和統(tǒng)一指揮的急救網(wǎng)絡(luò)。其包括完善的通訊指揮系統(tǒng)、現(xiàn)場急救組織、有監(jiān)護和急救裝置的運輸工具、高水平的醫(yī)院內(nèi)急診服務(wù)機構(gòu)、重癥監(jiān)護病房。2.急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡史了解急診醫(yī)療服務(wù)體系歷史演變過程。3.院前急救的任務(wù)及具備條件。4.醫(yī)院急診科(1)建制模式:獨立型急診模式、全科醫(yī)學(xué)急診模式、支援型急診模式。(2)設(shè)置與功能。5.重癥監(jiān)護病房(ICU)(1)ICU的模式。(2)ICU的規(guī)模、設(shè)施與設(shè)備。(3)危重病人的監(jiān)測項目。(4)ICU的管理?,F(xiàn)代信息技術(shù)在急診中的應(yīng)用1.急診醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。2.現(xiàn)代通信技術(shù)在EMSS在的應(yīng)用。3.地理信息系統(tǒng)在急診醫(yī)療在的應(yīng)用。4.全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)(GPS)在急診醫(yī)療在的應(yīng)用。5.地區(qū)中毒控制中心。6.現(xiàn)代信息技術(shù)在急診醫(yī)療中應(yīng)用的展望。院前急救的發(fā)展模式1.院前急救發(fā)展模式:獨立型急救中心、依托型急救中心、指揮調(diào)度型急救中心、院前急救型急救中心。2.院前院內(nèi)急救鏈(急救—一體化):急救中心收到在急、危、重癥患者發(fā)出的呼救時,將醫(yī)療急救措施及時送到患者身邊,立即進行迅速有效的醫(yī)療處理,然后將患者安全、迅速地轉(zhuǎn)送到合適的接受急救中心(站)或醫(yī)院急診科進行進一步診治,包括根據(jù)病情再作出立即手術(shù)、轉(zhuǎn)送EICU或?qū)?撇》康臎Q定,以便使患者盡可能地脫離危險、恢復(fù)健康的整個急救過程。上述過程需要由不同部門或單位組成的急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)協(xié)同完成,并像生產(chǎn)流水線一樣順序接替,環(huán)環(huán)銜接良好,故稱為急救一體化或院前院內(nèi)急救鏈。院前急救工作的質(zhì)量控制1.急診專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的目的與目標(biāo)。2.院前急救工作質(zhì)量控制的內(nèi)容。(1)急救中心、急救站、急救分站的建筑要求。(2)急救中心、急救中心站、急救站的設(shè)置和配備。(3)救護車的裝備。(4)院前急救人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。(5)急診專業(yè)人員的培訓(xùn)與繼續(xù)教育。(6)急診急救管理的規(guī)章制度及工作人員職責(zé)。3.院前急救醫(yī)療質(zhì)量控制的統(tǒng)計指標(biāo)。4.急救專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制的評價標(biāo)準(zhǔn)。院前急救人員的地位與作用1.院前急救人員的組成與要求:組織形式、作用與責(zé)任、職業(yè)道德與行為規(guī)范、(3)現(xiàn)場分類人員的任務(wù)。(4)現(xiàn)場救治人員的任務(wù)。(5)現(xiàn)場后送主管人員的任務(wù)。2.群體傷的傷員分類。(1)分類的意義和目的。(2)傷員分類的基本要求。(3)分類站的位置。(4)分類的步驟及方法。3.群體傷的院前急救原則和現(xiàn)場救治。(1)確診后要決定的問題。(2)基本生命支持。(3)高級生命支持。4.群體傷的傷患后送:后送分類、后送原則、后送

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