《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)療事故的主體是（）。A.患者及其家屬B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員C.衛(wèi)生行政部門(mén)D.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)2.造成患者重度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故屬于（）。A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故3.患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后（）內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至（）。A.24小時(shí)；3日B.48小時(shí)；7日C.72小時(shí)；10日D.1周；15日4.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，對(duì)疑似輸液、輸血、注射、藥物引起不良后果的，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)當(dāng)由（）共同封存和啟封。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.患者家屬C.醫(yī)患雙方D.衛(wèi)生行政部門(mén)5.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T應(yīng)當(dāng)具備的最低專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格是（）。A.初級(jí)B.中級(jí)C.副高級(jí)D.正高級(jí)6.下列哪項(xiàng)不屬于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的“不屬于醫(yī)療事故”的情形？（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D.因醫(yī)生未詳細(xì)告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致患者術(shù)后焦慮的7.醫(yī)療事故賠償中，患者有固定收入的，誤工費(fèi)按照（）計(jì)算。A.醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資B.患者因誤工減少的固定收入C.患者所在單位上一年度職工平均工資D.醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)8.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起（）內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年9.首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由（）負(fù)責(zé)組織。A.縣級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)B.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)C.省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)D.中華醫(yī)學(xué)會(huì)10.當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起（）內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)。A.7日B.10日C.15日D.30日11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)12.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起（）內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告，并附具調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)。A.3日B.7日C.10日D.15日13.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織（）進(jìn)行。A.醫(yī)患雙方代表B.衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員C.隨機(jī)抽取的相關(guān)專業(yè)專家D.醫(yī)學(xué)倫理專家14.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行（）結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。A.一次性B.分期C.按比例D.按年15.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起（）內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。A.3日B.5日C.10日D.15日二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列哪些措施預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生？（）A.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)B.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育C.設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或者配備專（兼）職人員，監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作D.在醫(yī)療活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)2.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、（）等病歷資料。A.體溫單、醫(yī)囑單B.化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料C.特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)D.手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容？（）A.雙方當(dāng)事人的基本情況及要求B.對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明C.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議4.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，有下列哪些情形之一的，不屬于醫(yī)療事故？（）A.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的B.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的C.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的D.因不可抗力造成不良后果的5.關(guān)于尸檢的規(guī)定，下列說(shuō)法正確的是（）。A.尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字B.尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行C.醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢D.拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任6.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，有關(guān)病歷資料的封存與啟封，下列說(shuō)法正確的是（）。A.病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封B.封存的病歷資料可以是復(fù)印件C.封存的病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管D.啟封時(shí)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)患雙方在場(chǎng)7.醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目包括（）。A.醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)B.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)C.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)D.喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金8.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序包括（）。A.當(dāng)事人提出鑒定申請(qǐng)或衛(wèi)生行政部門(mén)移交鑒定B.醫(yī)學(xué)會(huì)受理并通知雙方提交材料C.雙方隨機(jī)抽取專家組成鑒定組D.召開(kāi)鑒定會(huì)并出具鑒定書(shū)9.衛(wèi)生行政部門(mén)在處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議中的職責(zé)包括（）。A.對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理B.審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論C.組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定D.對(duì)醫(yī)療事故賠償爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解10.患者在醫(yī)療活動(dòng)中依法享有下列哪些權(quán)利？（）A.查閱、復(fù)印客觀病歷資料B.要求對(duì)可疑醫(yī)療物品進(jìn)行封存C.申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定D.就醫(yī)療事故爭(zhēng)議與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商賠償三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。（）2.醫(yī)療事故等級(jí)分為四級(jí)，其中四級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以單方面修改患者病歷以完善記錄。（）4.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論是衛(wèi)生行政部門(mén)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的唯一依據(jù)。（）5.患者死亡后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即通知患者家屬處理尸體；逾期不處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處理。（）6.醫(yī)療事故賠償協(xié)議必須采用書(shū)面形式。（）7.因患方原因拒絕配合醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由患方承擔(dān)不利后果。（）8.緊急情況下為搶救患者生命，醫(yī)務(wù)人員可以先實(shí)施搶救，再在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記病歷。（）9.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T必須是具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的在職人員。（）10.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。2.列舉患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料范圍。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動(dòng)方式。4.列舉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的“不屬于醫(yī)療事故”的情形。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目及計(jì)算原則。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.患者張某因“急性闌尾炎”入住某醫(yī)院，術(shù)后第3天出現(xiàn)高熱、腹痛，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。醫(yī)患雙方對(duì)死因有爭(zhēng)議，醫(yī)院書(shū)面建議進(jìn)行尸檢，但患者家屬以“迷信尸體完整”為由拒絕簽字。后家屬起訴醫(yī)院要求賠償，法院委托鑒定時(shí)因無(wú)尸檢報(bào)告無(wú)法明確死因。問(wèn)題：本案中無(wú)法明確死因的責(zé)任應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)？依據(jù)是什么？2.患者李某因“腰椎間盤(pán)突出”在某醫(yī)院接受手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木。查閱病歷發(fā)現(xiàn)，手術(shù)記錄中“手術(shù)步驟”部分存在明顯修改痕跡，修改處無(wú)醫(yī)師簽名及修改時(shí)間。李某認(rèn)為醫(yī)院篡改病歷，要求認(rèn)定為醫(yī)療事故。問(wèn)題：醫(yī)院修改病歷的行為是否符合規(guī)定？若不符合，應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任？3.患者王某因“肺炎”入院，醫(yī)生給予新型抗生素治療（該藥物說(shuō)明書(shū)注明“罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)”）。王某用藥后突發(fā)過(guò)敏性休克，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)鑒定，醫(yī)生用藥符合規(guī)范，但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)無(wú)法預(yù)見(jiàn)該過(guò)敏反應(yīng)。問(wèn)題：本案是否構(gòu)成醫(yī)療事故？依據(jù)是什么？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.D7.B8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.A15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（需注明修改時(shí)間、修改人并簽名）4.×（衛(wèi)生行政部門(mén)可審核后作出處理）5.×（需按規(guī)定程序處理，不得擅自處理）6.√7.√8.√9.×（退休但具備資格的也可）10.×（需在7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告）四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括：①主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；②行為具有違法性（違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)）；③主觀上存在過(guò)失（而非故意）；④造成患者人身?yè)p害后果；⑤過(guò)失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。2.患者可復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括：門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的啟動(dòng)方式包括三種：①醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；②衛(wèi)生行政部門(mén)在處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，認(rèn)為需要鑒定的，移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；③人民法院在民事審判中，根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng)或依職權(quán)委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。4.不屬于醫(yī)療事故的情形包括：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。5.醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目及計(jì)算原則：①醫(yī)療費(fèi)（按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付）；②誤工費(fèi)（有固定收入的按實(shí)際減少的收入計(jì)算，無(wú)固定收入的按事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算）；③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（按事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算）；④陪護(hù)費(fèi)（按事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算）；⑤殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)（根據(jù)傷殘等級(jí)，按事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年）；⑥殘疾用具費(fèi)（憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按普及型器具費(fèi)用計(jì)算）；⑦喪葬費(fèi)（按事故發(fā)生地職工月平均工資6個(gè)月總額計(jì)算）；⑧被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（按事故發(fā)生地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，對(duì)不滿16周歲的扶養(yǎng)至16周歲，對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力的扶養(yǎng)20年）；⑨交通費(fèi)（按實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付）；⑩住宿費(fèi)（按事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付）；?精神損害撫慰金（按事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，造成患者死亡的賠償不超過(guò)6年，造成患者殘疾的賠償不超過(guò)3年）。五、案例分析題1.責(zé)任應(yīng)由患者家屬承擔(dān)。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第18條規(guī)定：“患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字……拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任?！北景钢?，醫(yī)院已書(shū)面建議尸檢，家屬無(wú)正當(dāng)理由拒絕，導(dǎo)致無(wú)法明確死因，故責(zé)任由家屬承擔(dān)。2.醫(yī)院修改病歷的行為不符合規(guī)定。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第9條：“嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。”第58條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本