第1篇一、目的為加強(qiáng)手術(shù)室敷料管理，確保手術(shù)安全，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)院所有手術(shù)室敷料的管理。三、管理職責(zé)1.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)手術(shù)室敷料的管理工作，對(duì)手術(shù)室敷料的使用、儲(chǔ)存、回收等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)敷料的日常使用、儲(chǔ)存和回收工作。3.物流部門負(fù)責(zé)敷料的采購(gòu)、驗(yàn)收、配送等工作。四、敷料分類及標(biāo)準(zhǔn)1.敷料分類手術(shù)室敷料分為以下幾類：（1）無(wú)菌敷料：包括手術(shù)衣、手術(shù)巾、無(wú)菌紗布、無(wú)菌棉球、無(wú)菌刀片等。（2）一次性敷料：包括手術(shù)巾、手術(shù)墊、手術(shù)刀片等。（3）非無(wú)菌敷料：包括棉球、棉簽、紗布、繃帶等。2.敷料標(biāo)準(zhǔn)（1）無(wú)菌敷料：符合國(guó)家相關(guān)無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)污染，包裝完好。（2）一次性敷料：符合國(guó)家相關(guān)一次性使用標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)污染，包裝完好。（3）非無(wú)菌敷料：清潔、無(wú)污染，包裝完好。五、敷料采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)（1）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)手術(shù)室實(shí)際需求，提出敷料采購(gòu)計(jì)劃。（2）物流部門根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)。2.驗(yàn)收（1）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)到的敷料進(jìn)行驗(yàn)收。（2）驗(yàn)收內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、包裝完好情況等。（3）驗(yàn)收合格后，由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)。六、敷料儲(chǔ)存與發(fā)放1.儲(chǔ)存（1）手術(shù)室敷料應(yīng)儲(chǔ)存在通風(fēng)、干燥、清潔、無(wú)污染的環(huán)境中。（2）無(wú)菌敷料與非無(wú)菌敷料應(yīng)分開(kāi)儲(chǔ)存。（3）敷料應(yīng)按類別、規(guī)格、生產(chǎn)日期等進(jìn)行分類存放。2.發(fā)放（1）手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)需求，向物流部門提出敷料申請(qǐng)。（2）物流部門根據(jù)申請(qǐng)，將敷料配送到手術(shù)室。（3）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)放的敷料進(jìn)行驗(yàn)收，確保質(zhì)量。七、敷料使用與回收1.使用（1）手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)需求，合理使用敷料。（2）使用過(guò)程中，注意無(wú)菌操作，避免污染。（3）使用后的敷料應(yīng)按照要求進(jìn)行分類回收。2.回收（1）手術(shù)室護(hù)士將使用后的敷料按照類別、規(guī)格進(jìn)行分類回收。（2）回收后的敷料應(yīng)放置在指定的回收區(qū)域。（3）回收后的敷料由物流部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一處理。八、監(jiān)督檢查1.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)手術(shù)室敷料的管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改。3.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)將監(jiān)督檢查結(jié)果報(bào)醫(yī)院護(hù)理部。九、附則1.本制度由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起實(shí)施。手術(shù)室敷料管理制度是為了確保手術(shù)過(guò)程中敷料的質(zhì)量和安全性，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量而制定的。手術(shù)室護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)和物流部門應(yīng)嚴(yán)格按照本制度執(zhí)行，共同保障手術(shù)室敷料管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。第2篇一、總則為了加強(qiáng)手術(shù)室敷料的管理，確保手術(shù)室內(nèi)敷料的質(zhì)量和安全，提高手術(shù)室的工作效率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，特制定本制度。二、敷料分類及采購(gòu)1.敷料分類（1）無(wú)菌敷料：包括手術(shù)衣、手術(shù)巾、無(wú)菌紗布、無(wú)菌棉球、無(wú)菌棉簽、無(wú)菌引流管等。（2）非無(wú)菌敷料：包括手術(shù)床單、手術(shù)臺(tái)布、手術(shù)器械包布、手術(shù)器械包等。2.采購(gòu)（1）采購(gòu)計(jì)劃：手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)量、庫(kù)存量及使用情況，每月制定敷料采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核后報(bào)醫(yī)院采購(gòu)部門。（2）采購(gòu)渠道：采購(gòu)部門應(yīng)選擇信譽(yù)良好、質(zhì)量合格的供應(yīng)商，確保敷料的質(zhì)量。（3）采購(gòu)驗(yàn)收：采購(gòu)的敷料應(yīng)具備相關(guān)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告，手術(shù)室護(hù)士在驗(yàn)收時(shí)需仔細(xì)核對(duì)品種、規(guī)格、數(shù)量及有效期等，確認(rèn)無(wú)誤后方可入庫(kù)。三、敷料儲(chǔ)存與管理1.儲(chǔ)存環(huán)境（1）無(wú)菌敷料應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、避光、溫度適宜（15℃-25℃）的儲(chǔ)存柜中。（2）非無(wú)菌敷料應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、避光、溫度適宜的儲(chǔ)存柜中。2.儲(chǔ)存要求（1）分類存放：無(wú)菌敷料與非無(wú)菌敷料應(yīng)分類存放，避免交叉污染。（2）標(biāo)識(shí)清晰：敷料儲(chǔ)存柜應(yīng)標(biāo)明敷料名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期等信息。（3）定期檢查：每月對(duì)儲(chǔ)存的敷料進(jìn)行一次檢查，確保敷料在有效期內(nèi)。3.敷料使用（1）使用前核對(duì)：使用敷料前，護(hù)士需核對(duì)敷料名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期等信息，確認(rèn)無(wú)誤后方可使用。（2）無(wú)菌操作：使用無(wú)菌敷料時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，避免污染。（3）合理使用：敷料使用后，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，避免浪費(fèi)。四、敷料回收與處理1.回收（1）手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)回收使用過(guò)的敷料。（2）回收的敷料應(yīng)分類裝袋，并標(biāo)明手術(shù)名稱、日期、時(shí)間等信息。2.處理（1）回收的敷料應(yīng)送至醫(yī)院指定的廢棄物處理部門。（2）廢棄物處理部門應(yīng)對(duì)回收的敷料進(jìn)行分類、消毒、處理，確保醫(yī)療廢物得到安全處置。五、監(jiān)督檢查1.護(hù)理部定期對(duì)手術(shù)室敷料管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督手術(shù)室敷料管理制度的具體實(shí)施。3.對(duì)違反本制度的行為，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)予以糾正，并追究相關(guān)責(zé)任。六、附則1.本制度由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起施行。手術(shù)室敷料管理制度是手術(shù)室管理的重要組成部分，通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行本制度，可以確保手術(shù)室內(nèi)敷料的質(zhì)量和安全，提高手術(shù)室的工作效率，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。第3篇一、總則為了加強(qiáng)手術(shù)室敷料的管理，確保手術(shù)室的醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高手術(shù)室工作效率，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于我院所有手術(shù)室敷料的管理和使用。三、職責(zé)1.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)手術(shù)室敷料的管理工作，組織實(shí)施本制度，定期檢查和考核。2.手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)敷料的領(lǐng)取、使用、回收和消毒工作。3.供應(yīng)室負(fù)責(zé)敷料的采購(gòu)、儲(chǔ)存、配送和消毒工作。四、敷料分類及要求1.敷料分類（1）一次性敷料：包括手術(shù)巾、手術(shù)衣、手術(shù)包、手術(shù)墊、手術(shù)刀片、縫合線等。（2）重復(fù)使用敷料：包括手術(shù)巾、手術(shù)衣、手術(shù)包、手術(shù)墊等。2.敷料要求（1）一次性敷料應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，具有良好的生物相容性、無(wú)毒性、無(wú)刺激性。（2）重復(fù)使用敷料應(yīng)選用易于清洗、消毒、滅菌的材質(zhì)，具有良好的耐熱性和耐化學(xué)性。（3）敷料包裝應(yīng)完整、密封，標(biāo)識(shí)清晰，包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等。五、敷料采購(gòu)及驗(yàn)收1.采購(gòu)（1）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)手術(shù)室實(shí)際需求，制定敷料采購(gòu)計(jì)劃。（2）供應(yīng)室根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，確保敷料質(zhì)量。2.驗(yàn)收（1）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)的敷料進(jìn)行驗(yàn)收，檢查產(chǎn)品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等是否符合要求。（2）驗(yàn)收合格后，將敷料送至供應(yīng)室儲(chǔ)存。六、敷料儲(chǔ)存及配送1.儲(chǔ)存（1）供應(yīng)室負(fù)責(zé)敷料的儲(chǔ)存，確保儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。（2）敷料應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，避免混淆。（3）儲(chǔ)存敷料應(yīng)定期檢查，確保在有效期內(nèi)。2.配送（1）供應(yīng)室根據(jù)手術(shù)室需求，及時(shí)配送敷料。（2）手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)接收配送的敷料，檢查數(shù)量和質(zhì)量。七、敷料使用及回收1.使用（1）手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)需要，領(lǐng)取相應(yīng)規(guī)格的敷料。（2）使用敷料時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保手術(shù)安全。2.回收（1）手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)室護(hù)士將使用過(guò)的敷料進(jìn)行分類回收。（2）一次性敷料應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。（3）重復(fù)使用敷料應(yīng)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌后，方可再次使用。八、敷料消毒及滅菌1.消毒（1）手術(shù)室護(hù)士對(duì)重復(fù)使用敷料進(jìn)行清洗、消毒。（2）消毒劑應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。2.滅菌（1）手術(shù)室護(hù)士將消毒后的敷料進(jìn)行滅菌處理。（2）滅菌方法應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。九、監(jiān)督檢查1.手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)定期檢查手術(shù)室敷料的