醫(yī)務(wù)科編碼試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.疾病編碼的主要依據(jù)是(）A.病歷B.診斷C.檢查報(bào)告D.醫(yī)囑答案：B2.國(guó)際疾病分類的英文縮寫是()A.ICDB.CPTC.DSMD.SNOMED答案：A3.手術(shù)編碼的核心是()A.手術(shù)方式B.手術(shù)部位C.手術(shù)目的D.手術(shù)時(shí)間答案：A4.編碼工作中遇到不明確診斷應(yīng)()A.自行確定B.與臨床醫(yī)生溝通C.參考其他病歷D.按常見情況編碼答案：B5.下列屬于ICD編碼系統(tǒng)的是()A.ICD-9B.ICD-10C.ICD-11D.以上都是答案：D6.主要診斷選擇原則不包括()A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長(zhǎng)D.最容易診斷答案：D7.編碼人員應(yīng)具備的知識(shí)不包括()A.醫(yī)學(xué)知識(shí)B.計(jì)算機(jī)知識(shí)C.法律知識(shí)D.藝術(shù)知識(shí)答案：D8.損傷編碼需要考慮()A.損傷類型B.損傷部位C.損傷原因D.以上都是答案：D9.腫瘤編碼關(guān)鍵是()A.腫瘤部位B.腫瘤性質(zhì)C.腫瘤形態(tài)D.腫瘤大小答案：B10.編碼質(zhì)量控制不包括()A.準(zhǔn)確性B.完整性C.及時(shí)性D.美觀性答案：D多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.疾病編碼的作用有(）A.統(tǒng)計(jì)分析B.醫(yī)療付費(fèi)C.醫(yī)院管理D.教學(xué)科研答案:ABCD2.常用的編碼工具書有(）A.ICD編碼手冊(cè)B.手術(shù)編碼手冊(cè)C.藥品編碼手冊(cè)D.醫(yī)療器械編碼手冊(cè)答案:AB3.編碼時(shí)確定主導(dǎo)詞的方法有(）A.查找疾病診斷中的核心詞B.以解剖部位為主導(dǎo)詞C.以臨床表現(xiàn)為主導(dǎo)詞D.隨意確定答案:ABC4.影響編碼準(zhǔn)確性的因素有(）A.臨床診斷不規(guī)范B.編碼人員業(yè)務(wù)水平C.編碼規(guī)則更新D.病歷資料不全答案:ABCD5.手術(shù)編碼的范圍包括(）A.外科手術(shù)B.介入操作C.診斷性操作D.內(nèi)科治療答案:ABC6.疾病編碼遵循的原則有(）A.完整性原則B.準(zhǔn)確性原則C.一致性原則D.時(shí)效性原則答案:ABCD7.編碼工作流程包括(）A.閱讀病歷B.確定主導(dǎo)詞C.查找編碼D.核對(duì)編碼答案:ABCD8.腫瘤編碼需要明確的信息有(）A.原發(fā)部位B.轉(zhuǎn)移部位C.組織學(xué)類型D.分級(jí)分期答案:ABCD9.損傷中毒編碼需明確(）A.損傷類型B.損傷原因C.損傷部位D.中毒物質(zhì)答案:ABCD10.編碼質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)有(）A.編碼準(zhǔn)確率B.編碼完整率C.編碼一致率D.編碼效率答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.編碼工作只需要按照編碼規(guī)則操作,不需要了解臨床知識(shí)。（）答案：錯(cuò)2.ICD-10編碼中同一疾病只能有一個(gè)編碼。()答案：錯(cuò)3.手術(shù)編碼時(shí)手術(shù)方式相同但部位不同編碼相同。()答案：錯(cuò)4.主要診斷一定是患者住院的首要原因。()答案：對(duì)5.編碼人員發(fā)現(xiàn)病歷診斷錯(cuò)誤可自行修改。()答案：錯(cuò)6.疾病編碼和手術(shù)編碼都需要定期更新。()答案：對(duì)7.編碼準(zhǔn)確性直接影響醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果。()答案：對(duì)8.損傷編碼中損傷原因編碼可以隨意選擇。()答案：錯(cuò)9.腫瘤編碼主要依據(jù)腫瘤大小進(jìn)行。()答案：錯(cuò)10.編碼質(zhì)量控制可有可無。()答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述疾病編碼的基本步驟。答案:先仔細(xì)閱讀病歷,明確診斷;接著確定主導(dǎo)詞,在編碼手冊(cè)中查找;找到編碼后核對(duì),確保準(zhǔn)確性與完整性,必要時(shí)與臨床溝通。2.主要診斷選擇的要點(diǎn)是什么?答案:選擇對(duì)患者健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間延長(zhǎng)最顯著的疾病診斷為主要診斷。要結(jié)合病歷整體情況準(zhǔn)確判斷。3.編碼人員為何要與臨床醫(yī)生溝通?答案：臨床診斷可能不規(guī)范、不完整或存在疑問,編碼人員通過溝通可獲取準(zhǔn)確信息,保證編碼準(zhǔn)確性,提高醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量。4.簡(jiǎn)述手術(shù)編碼的注意事項(xiàng)。答案:需準(zhǔn)確掌握手術(shù)方式、部位、目的等關(guān)鍵信息。熟悉手術(shù)編碼規(guī)則,注意不同編碼系統(tǒng)差異,核對(duì)編碼避免錯(cuò)誤。討論題(每題5分,共4題)1.如何提高編碼工作的效率和質(zhì)量?答案：編碼人員要提升專業(yè)知識(shí)與技能,熟悉編碼規(guī)則與流程。利用信息化工具輔助編碼,建立質(zhì)量控制與反饋機(jī)制,加強(qiáng)與臨床溝通協(xié)作。2.編碼準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)院管理有何重要意義?答案：準(zhǔn)確編碼為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析提供可靠數(shù)據(jù),助于合理分配資源、評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量、制定醫(yī)保策略,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理與持續(xù)發(fā)展。3.當(dāng)遇到罕見病編碼困難時(shí)應(yīng)如何處理?答案：首先查閱專業(yè)文獻(xiàn)、罕見病數(shù)據(jù)庫。與上級(jí)編碼