常用急救藥品及器械知識試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.腎上腺素用于心肺復蘇時的標準靜脈推注劑量是（）A.0.1mg/kgB.1mg/次C.5mg/次D.0.5mg/次2.阿托品用于治療有機磷農(nóng)藥中毒時，達到“阿托品化”的關(guān)鍵指標是（）A.瞳孔散大B.口干、皮膚干燥C.心率加快至120次/分D.肺部濕啰音消失3.多巴胺小劑量（2-5μg/kg·min）靜脈輸注的主要作用是（）A.興奮β受體增加心肌收縮力B.興奮α受體收縮血管C.興奮多巴胺受體擴張腎血管D.興奮β2受體擴張支氣管4.尼可剎米（可拉明）的主要藥理作用是（）A.中樞性呼吸興奮B.外周性呼吸興奮C.鎮(zhèn)靜催眠D.抗驚厥5.地塞米松用于過敏性休克急救時的常用劑量是（）A.2-5mgB.5-10mgC.10-20mgD.20-40mg6.利多卡因用于室性心動過速時的首劑靜脈推注劑量是（）A.1-1.5mg/kgB.2-3mg/kgC.0.5mg/kgD.5mg/kg7.簡易呼吸器（球囊-面罩）使用時，每次送氣量應為（）A.300-500mlB.500-600mlC.600-800mlD.800-1000ml8.自動體外除顫器（AED）使用時，電極片應分別貼于（）A.右鎖骨下、左乳頭外側(cè)B.左鎖骨下、右乳頭外側(cè)C.心尖部、右肩胛下D.胸骨上段、劍突下9.異丙腎上腺素主要用于治療（）A.房室傳導阻滯（心率緩慢）B.高血壓危象C.過敏性休克D.室上性心動過速10.去甲腎上腺素用于治療休克時，主要通過激動（）A.α受體B.β1受體C.β2受體D.M受體11.胺碘酮用于室顫/無脈性室速時的首劑靜脈推注劑量是（）A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg12.納洛酮用于阿片類藥物中毒急救時的首劑劑量是（）A.0.1mgB.0.4-2mgC.5mgD.10mg13.心電監(jiān)護儀顯示室顫時，首要處理措施是（）A.靜脈推注腎上腺素B.立即同步電除顫C.立即非同步電除顫D.胸外心臟按壓14.止血帶使用時，連續(xù)阻斷血流的時間一般不超過（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時15.喉鏡使用時，正確的持握方法是（）A.右手持鏡，從患者左側(cè)口角進入B.左手持鏡，從患者右側(cè)口角進入C.右手持鏡，從患者正中進入D.左手持鏡，從患者左側(cè)口角進入16.負壓吸引器的負壓調(diào)節(jié)范圍通常為（）A.50-100mmHgB.100-200mmHgC.200-300mmHgD.300-400mmHg17.氧氣袋的常規(guī)儲氧量約為（）A.1-2LB.3-5LC.6-8LD.10-15L18.輸液泵使用時，若設(shè)定速度為100ml/h，500ml液體需要輸注的時間是（）A.3小時B.4小時C.5小時D.6小時19.氣管插管的深度（門齒至插管尖端距離），成年男性通常為（）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm20.碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒急救時，首劑推薦劑量為（）A.1-2ml/kgB.3-5ml/kgC.5-7ml/kgD.7-10ml/kg二、填空題（每空1分，共20分）1.腎上腺素的主要藥理作用是激動____受體和____受體。2.阿托品用于竇性心動過緩時，單次靜脈注射劑量為____mg，最大劑量不超過____mg。3.多巴胺中等劑量（5-10μg/kg·min）主要激動____受體，大劑量（>10μg/kg·min）主要激動____受體。4.除顫儀的工作模式包括____和____，室顫/無脈性室速應選擇____模式。5.簡易呼吸器的組成包括____、____、____和氧氣連接管。6.利多卡因的禁忌癥包括____、____和嚴重房室傳導阻滯。7.納洛酮的作用機制是競爭性拮抗____受體。8.止血帶應扎在出血部位的____端，距離傷口____cm處。9.氣管插管后，確認導管位置的金標準是____。10.地塞米松的半衰期約為____小時，屬于____效糖皮質(zhì)激素。三、判斷題（每題1分，共10分）1.腎上腺素可用于支氣管哮喘急性發(fā)作的急救。（）2.阿托品可用于青光眼患者的心動過緩治療。（）3.除顫儀使用時，電極板之間的距離應至少10cm。（）4.多巴胺可以肌內(nèi)注射。（）5.簡易呼吸器送氣時，應看到患者胸廓抬起。（）6.胺碘酮可用于QT間期延長導致的尖端扭轉(zhuǎn)型室速。（）7.納洛酮對非阿片類藥物引起的呼吸抑制無效。（）8.止血帶使用時應標記時間，每30分鐘放松1-2分鐘。（）9.喉鏡暴露聲門時，應使用上提動作而非下壓牙齒。（）10.碳酸氫鈉可直接靜脈推注，無需稀釋。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述腎上腺素在心肺復蘇中的作用機制及給藥方法。2.列舉5種常用急救器械，并說明其核心功能。3.阿托品化的臨床表現(xiàn)包括哪些？如何判斷阿托品過量？4.除顫儀使用前需要進行哪些準備工作？簡述雙相波除顫的能量選擇原則。5.過敏性休克的急救流程中，藥物使用的順序及關(guān)鍵劑量是什么？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，45歲，因食用海鮮后突發(fā)呼吸困難、面色蒼白、血壓80/50mmHg，意識模糊，考慮過敏性休克。問題：（1）請列出首要急救措施；（2）簡述腎上腺素的使用方法及注意事項；（3）需聯(lián)合使用的其他急救藥物及作用。案例2：患者女性，60歲，突發(fā)意識喪失、大動脈搏動消失，心電監(jiān)護顯示室顫。問題：（1）請按順序?qū)懗黾本炔襟E；（2）除顫后未恢復自主循環(huán)，下一步應采取哪些措施？（3）簡述腎上腺素在此階段的使用時機和劑量。---答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.A5.C6.A7.B8.A9.A10.A11.C12.B13.C14.B15.D16.B17.D18.C19.C20.A二、填空題1.α；β2.0.5；33.β1；α4.同步；非同步；非同步5.球囊；面罩；單向閥6.嚴重肝功能不全；阿-斯綜合征7.阿片8.近心；5-109.呼氣末二氧化碳監(jiān)測10.36-54；長三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.作用機制：腎上腺素通過激動α受體收縮外周血管，增加冠脈和腦血流；激動β1受體增強心肌收縮力，增加心輸出量；β2受體擴張支氣管。給藥方法：心肺復蘇時首劑1mg靜脈推注，3-5分鐘重復；若無法靜脈給藥，可經(jīng)氣管插管給藥（2-2.5mg稀釋至10ml）。2.常用急救器械及功能：①除顫儀：通過電擊終止惡性心律失常，恢復竇性心律；②簡易呼吸器：用于無自主呼吸或呼吸微弱患者的人工通氣；③心電監(jiān)護儀：實時監(jiān)測心率、心律、血壓、血氧等生命體征；④喉鏡：暴露聲門，輔助氣管插管；⑤負壓吸引器：清除呼吸道、消化道分泌物或異物，保持氣道通暢。3.阿托品化表現(xiàn)：瞳孔較前散大（不再縮小）、口干/皮膚干燥、心率增快（80-100次/分）、肺部濕啰音消失。阿托品過量表現(xiàn)：瞳孔散大固定、高熱（>39℃）、意識模糊/譫妄、心動過速（>120次/分）、尿潴留。4.準備工作：確認患者無金屬物品；開啟除顫儀，選擇非同步模式；涂抹導電糊或使用導電墊；連接電極板（或AED電極片）。雙相波除顫能量選擇：首次200J（制造商推薦），后續(xù)可維持200J或增加至360J；單相波統(tǒng)一360J。5.藥物使用順序及劑量：①立即腎上腺素：0.3-0.5mg（1:1000）大腿外側(cè)肌內(nèi)注射，5-15分鐘可重復；②抗組胺藥：苯海拉明25-50mg靜脈/肌內(nèi)注射；③糖皮質(zhì)激素：地塞米松10-20mg靜脈推注；④支氣管痙攣者：沙丁胺醇霧化吸入；⑤血壓持續(xù)低：多巴胺5-10μg/kg·min靜脈泵入。五、案例分析題案例1：（1）首要措施：立即脫離過敏原，取平臥位，保持氣道通暢，高流量吸氧（4-6L/min），開放靜脈通路。（2）腎上腺素使用：0.3-0.5mg（1:1000）大腿外側(cè)肌內(nèi)注射，若5分鐘無改善可重復；若出現(xiàn)心跳驟停，靜脈推注1mg（1:10000）。注意事項：避免皮下注射（吸收慢），高血壓/冠心病患者需謹慎，監(jiān)測血壓和心率。（3）聯(lián)合藥物：①地塞米松10-20mg靜脈推注（抑制過敏反應）；②苯海拉明25-50mg肌內(nèi)注射（拮抗組胺）；③多巴胺5-10μg/kg·min靜脈泵入（升高血壓）；④氨茶堿0.25g稀釋后靜脈滴注（緩解支氣管痙攣）。案例2：（1）急救步驟：①確認環(huán)境安全，判斷意識和大動脈搏動（5-10秒）；②呼叫救援，取除顫儀；③開始胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm）；④開放氣道，給予2次人工呼吸（簡易呼吸器或氣管插管）；⑤連接除顫儀，確認室顫，選擇雙相波200J（或單相波360J）；⑥充電后喊“所有人離開”，放電除顫；⑦立即