現(xiàn)場(chǎng)急救原則演講人：日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估步驟01急救基本理念03生命體征維護(hù)04常用急救技術(shù)05特殊場(chǎng)景處理06后續(xù)處置規(guī)范01急救基本理念生命安全優(yōu)先順序6px6px6px確保呼吸道暢通，及時(shí)清除呼吸道異物。呼吸道阻塞優(yōu)先處理對(duì)嚴(yán)重出血的傷口進(jìn)行緊急止血和包扎，防止失血過(guò)多。止血與包扎對(duì)心跳呼吸驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以挽救生命。心跳呼吸驟停緊急處理010302對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，避免進(jìn)一步損傷，并正確搬運(yùn)傷員。骨折固定與搬運(yùn)04黃金時(shí)間窗概念重要性在黃金時(shí)間窗內(nèi)（一般為傷后4-6分鐘內(nèi)）進(jìn)行有效救治，可以大大提高患者存活率和減少傷殘率。01影響因素黃金時(shí)間窗的長(zhǎng)短受多種因素影響，如傷勢(shì)的嚴(yán)重程度、現(xiàn)場(chǎng)救治條件、患者身體狀況等。02爭(zhēng)取時(shí)間盡早撥打急救電話(huà)，盡快將患者送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。03防護(hù)與自我保護(hù)措施在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前，先對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行安全評(píng)估，確保自身安全?，F(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、手套、口罩等，避免自身受到傷害。防護(hù)措施在救治過(guò)程中，要時(shí)刻保持警惕，注意自身安全，避免發(fā)生二次傷害。自我保護(hù)意識(shí)02現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估步驟環(huán)境安全快速判斷判斷現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)迅速觀察周?chē)h(huán)境，避開(kāi)可能存在的危險(xiǎn)源，如倒塌的建筑物、泄漏的化學(xué)物質(zhì)、裸露的電線(xiàn)等。確保自身安全判斷是否需要緊急撤離在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救前，要確保自己的安全，穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，避免成為第二個(gè)受害者。在確認(rèn)環(huán)境安全后，如有必要，應(yīng)盡快將傷者轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)。123傷者意識(shí)狀態(tài)確認(rèn)觀察瞳孔變化觀察傷者瞳孔大小和對(duì)光反射，有助于判斷其是否處于休克或腦部受損狀態(tài)。03仔細(xì)觀察傷者胸部起伏情況，以判斷其呼吸是否平穩(wěn)；同時(shí)觸摸傷者的頸動(dòng)脈，以感知其心跳情況。02檢查呼吸和心跳初步判斷意識(shí)輕輕拍打傷者肩膀，并大聲呼喚，觀察其反應(yīng)，判斷其是否意識(shí)清醒。01緊急呼救方法指導(dǎo)在確認(rèn)傷者情況嚴(yán)重后，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?huà)（如120），并告知對(duì)方傷者的基本情況和所在位置。撥打急救電話(huà)尋求周?chē)藥椭M(jìn)行心肺復(fù)蘇在撥打急救電話(huà)的同時(shí)，可以尋求周?chē)说膸椭?，共同進(jìn)行傷者的急救工作。在等待急救人員到場(chǎng)的過(guò)程中，如果傷者出現(xiàn)心跳驟?；蚝粑Ｖ沟染o急情況，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等緊急處理措施。03生命體征維護(hù)采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，及時(shí)清除口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等。清理呼吸道對(duì)于呼吸停止或自主呼吸微弱的患者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以維持氧氣供應(yīng)。人工呼吸在有條件的情況下，可給予患者氧氣吸入，以糾正缺氧狀態(tài)。氧氣吸入氣道開(kāi)放與呼吸保障循環(huán)系統(tǒng)基本支持胸外按壓對(duì)于心跳驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，以維持血液循環(huán)。01心率監(jiān)測(cè)在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)患者的心率情況，以評(píng)估按壓效果。02復(fù)蘇藥物應(yīng)用在必要時(shí)，可給患者注射腎上腺素等復(fù)蘇藥物，以輔助心跳恢復(fù)。03出血與骨折初步處理疼痛緩解在處理骨折時(shí)，要注意緩解疼痛，可給予止痛藥或進(jìn)行局部冷敷。03對(duì)于骨折患者，要進(jìn)行臨時(shí)固定，以避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷。02骨折固定出血處理對(duì)于外傷出血的患者，要迅速采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等。0104常用急救技術(shù)檢查患者呼吸、心跳呼叫急救服務(wù)輕輕拍打患者肩膀并呼喊，觀察患者是否有意識(shí)、呼吸和心跳。如患者無(wú)反應(yīng)，立即撥打急救電話(huà)或請(qǐng)求周?chē)藛T呼叫。心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)胸外按壓將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，雙手交叉放在胸骨下方，進(jìn)行每分鐘100-120次的按壓，深度為5-6厘米。人工呼吸如患者無(wú)呼吸或呼吸微弱，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸。止血包扎標(biāo)準(zhǔn)流程用干凈的紗布或繃帶直接壓在出血處，抬高受傷部位，并適當(dāng)加壓止血。止血用繃帶或干凈的布條包扎傷口，避免繃帶過(guò)緊影響血液循環(huán)。包扎觀察傷口情況，如出現(xiàn)持續(xù)出血、腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察傷員固定搬運(yùn)規(guī)范傷員固定對(duì)于骨折等傷員，應(yīng)先用夾板或代用品將傷肢固定，避免搬運(yùn)過(guò)程中加重?fù)p傷。01搬運(yùn)過(guò)程注意保持傷員呼吸道通暢，盡量平穩(wěn)、快速地將傷員搬運(yùn)至安全地點(diǎn)。02后續(xù)治療將傷員送往醫(yī)院后，及時(shí)告知醫(yī)生傷員的受傷情況、已采取的急救措施以及搬運(yùn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。0305特殊場(chǎng)景處理中暑/溺水/觸電應(yīng)對(duì)立即將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處，并采取降溫措施，如用濕毛巾敷額頭。同時(shí)補(bǔ)充生理鹽水，保持呼吸道通暢，如有意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。中暑溺水觸電迅速將溺水者救出水面，清除口鼻內(nèi)異物，保持呼吸道通暢。如溺水者失去意識(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫救援。首先切斷電源，確保自身安全。然后檢查觸電者的呼吸和心跳，如有停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫救援，將觸電者送往醫(yī)院。窒息與異物梗阻處置窒息迅速判斷窒息原因，采取相應(yīng)措施解除呼吸道梗阻。如患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫救援。01異物梗阻對(duì)于成人，可采用海姆立克急救法，迅速將異物排出。對(duì)于嬰幼兒，可采用拍背法或胸部按壓法，將異物排出。同時(shí)呼叫救援，將患者送往醫(yī)院。02過(guò)敏與休克急救方案迅速脫離過(guò)敏原，保持呼吸道通暢。如出現(xiàn)呼吸急促、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行緊急氣管插管或切開(kāi)，以確保呼吸道通暢。同時(shí)給予抗過(guò)敏藥物，如撲爾敏等，并送往醫(yī)院。過(guò)敏立即將患者平躺，抬高雙腿，以確保血液回流。保持呼吸道通暢，給予吸氧。同時(shí)檢查患者的心跳和呼吸情況，如有停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。盡快送往醫(yī)院，進(jìn)行抗休克治療。休克06后續(xù)處置規(guī)范專(zhuān)業(yè)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)要求轉(zhuǎn)運(yùn)決策確保傷病員在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)，避免二次傷害。01轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇合適醫(yī)療設(shè)備，確保傷病員在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中得到持續(xù)治療。02轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)理密切觀察傷病員病情變化，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。03急救過(guò)程信息記錄詳細(xì)記錄傷病員病情、急救措施、使用藥物、生命體征等信息。記錄內(nèi)容記錄要求保密原則確保記錄準(zhǔn)確無(wú)誤，避免遺漏或誤傳信息，便于后續(xù)治療交接。保護(hù)傷病員個(gè)人隱私，相關(guān)信息