口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬題附答案一、A1型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.以下哪種不屬于牙體組織的結(jié)構(gòu)？A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙周膜E.牙骨質(zhì)答案：D解析：牙體組織由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓構(gòu)成。牙周膜是牙周組織的一部分，不屬于牙體組織，故答案選D。2.正常情況下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是？A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：A解析：唾液中主要的免疫球蛋白是分泌型IgA，它在口腔局部免疫中發(fā)揮重要作用，能阻止細(xì)菌在口腔黏膜表面的黏附，故答案為A。3.以下關(guān)于氟化物防齲的作用機(jī)制，錯誤的是？A.降低釉質(zhì)的溶解性B.促進(jìn)再礦化C.抑制細(xì)菌產(chǎn)酸D.干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積E.增強(qiáng)牙髓的抗感染力答案：E解析：氟化物防齲的作用機(jī)制包括降低釉質(zhì)的溶解性、促進(jìn)再礦化、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸以及干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積。但氟化物并不能增強(qiáng)牙髓的抗感染力，故答案選E。4.急性牙髓炎的疼痛特點不包括？A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.疼痛呈持續(xù)性鈍痛答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位。疼痛呈持續(xù)性鈍痛不是急性牙髓炎的特點，多為慢性炎癥的表現(xiàn)，故答案為E。5.慢性根尖周炎的主要病變類型是？A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎E.有瘺型根尖周膿腫答案：A解析：慢性根尖周炎主要有根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫和致密性骨炎四種病變類型，其中根尖周肉芽腫是最常見的類型，故答案選A。6.齦上潔治術(shù)的目的不包括？A.去除齦上牙石B.去除菌斑C.預(yù)防牙周病D.治療牙周炎E.使牙齒美白答案：E解析：齦上潔治術(shù)是用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積，可用于預(yù)防和治療牙周病。但它的主要目的并非使牙齒美白，故答案為E。7.以下哪種藥物是常用的根管消毒藥？A.丁香油B.碘仿C.甲醛甲酚D.氫氧化鈣糊劑E.以上都是答案：E解析：丁香油有安撫止痛作用，可用于根管消毒；碘仿具有防腐、除臭、減少滲出等作用，可用于根管消毒；甲醛甲酚有較強(qiáng)的殺菌作用，但有一定毒性；氫氧化鈣糊劑有良好的抗菌、促進(jìn)硬組織形成等作用，也是常用的根管消毒藥。所以以上藥物都是常用的根管消毒藥，答案選E。8.以下關(guān)于牙種植術(shù)的適應(yīng)證，錯誤的是？A.游離端缺牙修復(fù)B.全口牙缺失，傳統(tǒng)義齒修復(fù)效果不佳C.口腔黏膜有急慢性炎癥D.牙列缺損，鄰牙不宜作基牙E.頜骨腫瘤切除后骨缺損的修復(fù)答案：C解析：牙種植術(shù)的適應(yīng)證包括游離端缺牙修復(fù)、全口牙缺失傳統(tǒng)義齒修復(fù)效果不佳、牙列缺損鄰牙不宜作基牙、頜骨腫瘤切除后骨缺損的修復(fù)等。而口腔黏膜有急慢性炎癥時，不適合進(jìn)行牙種植術(shù)，應(yīng)先控制炎癥，故答案選C。9.拔牙后出血，常見的局部原因不包括？A.牙齦撕裂B.牙槽骨骨折C.創(chuàng)口感染D.血凝塊保護(hù)不佳E.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織答案：C解析：拔牙后出血常見的局部原因有牙齦撕裂、牙槽骨骨折、血凝塊保護(hù)不佳、牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織等。創(chuàng)口感染一般是拔牙后數(shù)天出現(xiàn)的并發(fā)癥，不是拔牙后立即出血的常見原因，故答案為C。10.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括？A.周期性發(fā)作B.具有自限性C.疼痛明顯D.潰瘍表面覆蓋黃色假膜E.潰瘍邊緣不整齊，呈鼠噬狀答案：E解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性發(fā)作、自限性，疼痛明顯，潰瘍表面覆蓋黃色假膜，邊緣整齊等特征。潰瘍邊緣不整齊，呈鼠噬狀多見于癌性潰瘍，故答案選E。11.以下關(guān)于口腔頜面部感染的特點，錯誤的是？A.口腔、鼻腔與外界相通，細(xì)菌易侵入B.口腔內(nèi)有大量的潛在性感染灶C.顏面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力強(qiáng)，不易發(fā)生感染擴(kuò)散D.頜面部筋膜間隙多，感染易向周圍擴(kuò)散E.面部“危險三角區(qū)”的感染易引起顱內(nèi)并發(fā)癥答案：C解析：口腔、鼻腔與外界相通，細(xì)菌易侵入；口腔內(nèi)有大量的潛在性感染灶，如齲齒、牙周炎等。頜面部筋膜間隙多，感染易向周圍擴(kuò)散，面部“危險三角區(qū)”的感染易引起顱內(nèi)并發(fā)癥。雖然顏面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力相對較強(qiáng)，但一旦發(fā)生感染，由于血運豐富，也容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散，故答案選C。12.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜斑紋類疾?。緼.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.盤狀紅斑狼瘡D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.口腔黏膜下纖維化答案：D解析：口腔黏膜斑紋類疾病包括口腔白斑病、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維化等。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍屬于口腔黏膜潰瘍性疾病，不屬于斑紋類疾病，故答案為D。13.以下關(guān)于乳牙牙髓病和根尖周病的特點，錯誤的是？A.乳牙牙髓組織疏松，感染易擴(kuò)散B.乳牙牙髓感染易導(dǎo)致根分歧處骨吸收C.乳牙根尖周病多由牙髓病發(fā)展而來D.乳牙根尖周病變易累及恒牙胚E.乳牙牙髓病和根尖周病的疼痛癥狀明顯，易早期就診答案：E解析：乳牙牙髓組織疏松，感染易擴(kuò)散；牙髓感染易導(dǎo)致根分歧處骨吸收；乳牙根尖周病多由牙髓病發(fā)展而來；乳牙根尖周病變易累及恒牙胚。但乳牙牙髓病和根尖周病的疼痛癥狀往往不明顯，患兒可能表述不清，導(dǎo)致不易早期就診，故答案選E。14.以下哪種情況適合采用直接蓋髓術(shù)？A.深齲近髓，去腐未凈露髓B.意外穿髓，穿髓孔直徑不超過0.5mmC.慢性牙髓炎D.根尖周炎E.可復(fù)性牙髓炎答案：B解析：直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm，且露髓時間短、無污染的情況。深齲近髓，去腐未凈露髓一般不適合直接蓋髓；慢性牙髓炎和根尖周炎需要進(jìn)行根管治療；可復(fù)性牙髓炎一般采用間接蓋髓術(shù)，故答案選B。15.以下關(guān)于牙列缺失的影響，錯誤的是？A.咀嚼功能減退B.發(fā)音功能障礙C.面下1/3距離變短，面容蒼老D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病率降低E.影響患者的心理狀態(tài)答案：D解析：牙列缺失會導(dǎo)致咀嚼功能減退、發(fā)音功能障礙、面下1/3距離變短，面容蒼老，還會影響患者的心理狀態(tài)。同時，牙列缺失后，由于咬合關(guān)系的改變，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病率會升高，而不是降低，故答案選D。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，25歲。右上后牙遇冷熱敏感1周。檢查：右上第一磨牙咬合面深齲洞，探診敏感，未穿髓，叩診（-），冷測同對照牙。該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：患者右上后牙遇冷熱敏感，咬合面深齲洞，探診敏感，未穿髓，叩診（-），冷測同對照牙，符合深齲的臨床表現(xiàn)，故答案選A。可復(fù)性牙髓炎冷測有一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)性陣發(fā)性痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死冷測無反應(yīng)，故B、C、D、E選項可排除。2.患者，女性，35歲。牙齦出血2周。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙石（++），菌斑指數(shù)（PLI）3。該患者最可能的診斷是？A.慢性齦炎B.妊娠期齦炎C.藥物性牙齦增生D.壞死性潰瘍性齦炎E.急性齦乳頭炎答案：A解析：患者牙齦出血，全口牙齦紅腫，探診出血，牙石（++），菌斑指數(shù)較高，符合慢性齦炎的臨床表現(xiàn)。妊娠期齦炎多發(fā)生于妊娠期婦女；藥物性牙齦增生有長期服藥史；壞死性潰瘍性齦炎有牙齦壞死、疼痛等癥狀；急性齦乳頭炎有牙齦乳頭紅腫、疼痛等癥狀，故B、C、D、E選項可排除，答案選A。3.患者，男性，40歲。左下后牙自發(fā)痛3天。檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診穿髓，有劇烈疼痛，叩診（+），松動Ⅰ度。該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：E解析：患者左下后牙自發(fā)痛，深齲洞探診穿髓，有劇烈疼痛，叩診（+），松動Ⅰ度，提示牙髓感染已波及根尖周組織，出現(xiàn)了根尖周炎癥，最可能的診斷是急性根尖周炎。深齲無自發(fā)痛；可復(fù)性牙髓炎無叩痛；急性牙髓炎叩診一般（-）；慢性牙髓炎疼痛癥狀相對不劇烈，故A、B、C、D選項可排除，答案選E。4.患者，女性，50歲。全口牙列缺失，要求鑲牙。檢查：牙槽嵴豐滿，黏膜正常。在制取印模時，應(yīng)選擇以下哪種印模材料？A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.瓊脂印模材料D.印模膏E.氧化鋅丁香油糊劑答案：A解析：藻酸鹽印模材料操作簡便，價格便宜，能滿足一般全口義齒印模制取的要求，是臨床上常用的印模材料。硅橡膠印模材料精度高，但價格較貴；瓊脂印模材料需要特殊的設(shè)備，使用不太方便；印模膏主要用于初印模；氧化鋅丁香油糊劑一般不用于全口義齒印模制取，故答案選A。5.患者，男性，30歲。右下頜智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，要求拔除。檢查：右下頜第三磨牙阻生，冠周牙齦紅腫，有膿性分泌物。此時應(yīng)采取的治療措施是？A.立即拔除智齒B.局部沖洗上藥，待炎癥消退后拔除C.口服抗生素，待炎癥消退后拔除D.切開引流，待炎癥消退后拔除E.齦瓣切除術(shù)，待炎癥消退后拔除答案：B解析：患者右下頜智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，目前冠周牙齦紅腫，有膿性分泌物，處于炎癥急性期，此時不宜立即拔牙，應(yīng)先進(jìn)行局部沖洗上藥，控制炎癥，待炎癥消退后再拔除智齒?？诜股乜勺鳛檩o助治療；切開引流適用于形成膿腫的情況；齦瓣切除術(shù)一般用于智齒位置較正，有足夠萌出空間的情況，故A、C、D、E選項可排除，答案選B。6.患者，女性，28歲。口腔黏膜反復(fù)潰瘍1年。檢查：口腔黏膜可見多個圓形或橢圓形潰瘍，直徑約2～3mm，表面覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯。該患者的診斷最可能是？A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔白斑病C.口腔扁平苔蘚D.盤狀紅斑狼瘡E.口腔黏膜下纖維化答案：A解析：患者口腔黏膜反復(fù)潰瘍，潰瘍呈圓形或橢圓形，表面覆蓋黃色假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯，符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)?？谇话装卟”憩F(xiàn)為白色斑塊；口腔扁平苔蘚有珠光白色條紋等表現(xiàn)；盤狀紅斑狼瘡有皮膚損害等表現(xiàn)；口腔黏膜下纖維化有黏膜僵硬等表現(xiàn)，故B、C、D、E選項可排除，答案選A。7.患者，男性，60歲。全口義齒戴用1周后，出現(xiàn)義齒壓痛。檢查：全口義齒基托組織面有多處壓痕。該患者出現(xiàn)壓痛的原因最可能是？A.基托邊緣過長B.基托組織面不貼合C.咬合不平衡D.垂直距離過高E.人工牙排列不當(dāng)答案：B解析：患者全口義齒戴用后出現(xiàn)壓痛，基托組織面有多處壓痕，提示基托組織面不貼合，與黏膜之間存在間隙或壓力不均，導(dǎo)致局部壓力過大而產(chǎn)生壓痛?；羞吘夁^長會有邊緣刺激癥狀；咬合不平衡會出現(xiàn)義齒翹動、疼痛等癥狀；垂直距離過高會有咀嚼肌疲勞、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀；人工牙排列不當(dāng)會影響咀嚼功能和美觀，故A、C、D、E選項可排除，答案選B。8.患者，女性，32歲。左下頜下區(qū)腫脹3天。檢查：左下頜下區(qū)腫脹，皮膚發(fā)紅，壓痛明顯，可觸及波動感。該患者最可能的診斷是？A.左下頜下淋巴結(jié)炎B.左下頜下腺炎C.左下頜下間隙感染D.左下頜下腺結(jié)石E.左下頜下脂肪瘤答案：C解析：患者左下頜下區(qū)腫脹、皮膚發(fā)紅、壓痛明顯，可觸及波動感，提示有膿腫形成，最可能的診斷是左下頜下間隙感染。左下頜下淋巴結(jié)炎一般無波動感；左下頜下腺炎主要表現(xiàn)為腺體腫大、疼痛等；左下頜下腺結(jié)石主要有進(jìn)食時腺體腫大、疼痛等癥狀；左下頜下脂肪瘤一般無紅腫、壓痛等炎癥表現(xiàn)，故A、B、D、E選項可排除，答案選C。9.患者，男性，15歲。上前牙外傷1小時。檢查：左上中切牙牙冠折斷，露髓，探診疼痛劇烈，叩診（+），松動Ⅰ度。X線片顯示根尖孔未閉合。該患者應(yīng)采取的治療方法是？A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除患牙答案：C解析：患者上前牙外傷，牙冠折斷露髓，根尖孔未閉合，對于年輕恒牙，為了保存活髓，促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育，應(yīng)采取活髓切斷術(shù)。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔小的情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓等情況；根管治療術(shù)一般用于牙髓壞死等情況；該牙無需拔除，故A、B、D、E選項可排除，答案選C。10.患者，女性，22歲。右下后牙進(jìn)食時疼痛1周。檢查：右下第一磨牙面齲洞，探診有食物嵌入痛，冷熱刺激痛不明顯，叩診（-）。該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：患者右下后牙進(jìn)食時疼痛，面齲洞，探診有食物嵌入痛，冷熱刺激痛不明顯，叩診（-），符合深齲的臨床表現(xiàn)?？蓮?fù)性牙髓炎有冷熱刺激一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)性陣發(fā)性痛；慢性牙髓炎有長期冷熱刺激痛史；牙髓壞死冷熱測無反應(yīng)，故B、C、D、E選項可排除，答案選A。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療E.根管治療1.適用于早期釉質(zhì)齲，未累及牙本質(zhì)的治療方法是？答案：D解析：非創(chuàng)傷性修復(fù)治療適用于早期釉質(zhì)齲，未累及牙本質(zhì)的情況，通過去除齲壞組織，用玻璃離子材料充填，故答案選D。2.主要用于預(yù)防恒牙窩溝齲的方法是？答案：A解析：窩溝封閉是預(yù)防恒牙窩溝齲的有效方法，通過在牙齒的窩溝點隙上涂布封閉劑，防止細(xì)菌和食物殘渣進(jìn)入窩溝，故答案選A。3.適用于齲損已累及牙本質(zhì)，但牙髓活力正常的治療方法是？答案：C解析：預(yù)防性樹脂充填適用于齲損已累及牙本質(zhì)，但牙髓活力正常的情況，去除齲壞組織后，用樹脂材料充填，同時進(jìn)行窩溝封閉，故答案選C。（4～6題共用備選答案）A.丁香油B.碘仿C.甲醛甲酚D.氫氧化鈣糊劑E.氧化鋅丁香油糊劑4.有安撫止痛作用，可用于深齲洞墊底的是？答案：E解析：氧化鋅丁香油糊劑有安撫止痛作用，可用于深齲洞墊底，故答案選E。5.有較強(qiáng)的殺菌作用，但有一定毒性的是？答案：C解析：甲醛甲酚有較強(qiáng)的殺菌作用，但有一定毒性，使用時需要注意，故答案選C。6.有良好的抗菌、促進(jìn)硬組織形成作用，可用于根管消毒的是？答案：D解析：氫氧化鈣糊劑有良好的抗菌、促進(jìn)硬組織形成等作用，可用于根管消毒，故答案選D。（7～9題共用備選答案）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死7.疼痛劇烈，呈自發(fā)性陣發(fā)性痛，夜間痛加重的是？答案：A解析：急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛，夜間痛加重，疼痛劇烈，故答案選A。8.有長期的冷熱刺激痛史，疼痛不劇烈的是？答案：B解析：慢性牙髓炎有長期的冷熱刺激痛史，疼痛相對不劇烈，故答案選B。9.患牙有浮出感，咬合痛明顯的是？答案：C解析：急性根尖周炎患牙有浮出感，咬合痛明顯，故答案選C。（10～12題共用備選答案）A.口腔白斑病B.口腔扁平苔蘚C.盤狀紅斑狼瘡D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.口腔黏膜下纖維化10.口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色的斑塊，不能擦去的是？答案：A解析：口腔白斑病表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色的斑塊，不能擦去，故答案選A。11.口腔黏膜有珠光白色條紋，可伴有充血、糜爛的是？答案：B解析：口腔扁平苔蘚的典型表現(xiàn)為口腔黏膜有珠光白色條紋，可伴有充血、糜爛等癥狀，故答案選B。12.有皮膚損害，面部有蝶形紅斑的是？答案：C解析：盤狀紅斑狼瘡有皮膚損害，面部有蝶形紅斑等表現(xiàn)，故答案選C。四、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男性，35歲。右下后牙疼痛1周。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診疼痛，未穿髓，叩診（-），冷測同對照牙。1.該患者的診斷最可能是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：患者右下后牙疼痛，遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診疼痛，未穿髓，叩診（-），冷測同對照牙，符合深齲的臨床表現(xiàn)，故答案選A。2.該患者的治療方法應(yīng)選擇？A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.安撫治療后充填E.拔除患牙答案：D解析：對于深齲患者，一般先進(jìn)行安撫治療，待癥狀緩解后再進(jìn)行充填，故答案選D。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔小的情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓但未露髓的情況；根管治療術(shù)適用于牙髓感染等情況；該牙無需拔除，故A、B、C、E選項可排除。3.若該患者在治療過程中出現(xiàn)自發(fā)痛，冷測疼痛加劇，叩診（+），則可能的診斷是？A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：C解析：患者在治療過程中出現(xiàn)自發(fā)痛，冷測疼痛加劇，叩診（+），提示牙髓感染已發(fā)展為急性牙髓炎，故答案選C。（4～6題共用題干）患者，女性，45歲。全口牙列缺失2個月，要求鑲牙。檢查：牙槽嵴豐滿，黏膜正常。4.制取全口義齒印模時，應(yīng)選用的托盤是？A.成品托盤B.個別托盤C.無牙頜托盤D.藻酸鹽印模材料托盤E.硅橡膠印模材料托盤答案：B解析：制取全口義齒印模時，為了獲得準(zhǔn)確的印模，一般選用個別托盤，故答案選B。5.確定全口義齒垂直距離的方法不包括？A.利用息止頜間隙法B.面部外形觀察法C.哥特式弓描記法D.拔牙前記錄法E.舊義齒參考法答案：C解析：確定全口義齒垂直距離的方法有利用息止頜間隙法、面部外形觀察法、拔牙前記錄法、舊義齒參考法等。哥特式弓描記法是確定正中關(guān)系的方法，不是確定垂直距離