護(hù)理招聘習(xí)題庫(含參考答案)一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分1.單選題-以下哪種不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑？A.接觸傳播B.空氣傳播C.血液傳播D.生物媒介傳播答案：D。醫(yī)院內(nèi)感染主要傳播途徑有接觸傳播（包括直接和間接接觸）、空氣傳播、血液傳播等，生物媒介傳播不是醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑。-測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高。-取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是：A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口水菌污染瓶?jī)?nèi)溶液。-為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是：A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。-大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，以保證有足夠的壓力使溶液順利流入腸道。2.多選題-下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是：A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。操作前半小時(shí)停止清掃工作可減少空氣中的塵埃；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。-下列哪些是冷療的禁忌部位？A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD。冷療時(shí)，枕后、耳廓處皮膚薄，易引起凍傷；心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部用冷易引起腹瀉。-對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有：A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.指導(dǎo)功能鍛煉答案：ABCD。定時(shí)翻身可防止壓瘡；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚感染的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)患者的抵抗力；指導(dǎo)功能鍛煉可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。答案：壓瘡發(fā)生的原因主要有以下幾個(gè)方面：-力學(xué)因素：-壓力：垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因，局部組織持續(xù)受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起組織缺血缺氧。-摩擦力：患者在床上活動(dòng)或搬運(yùn)過程中，皮膚與床單、衣物等表面產(chǎn)生摩擦力，可損傷皮膚角質(zhì)層，使皮膚的抵抗力下降。-剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起，與體位關(guān)系密切，如半坐臥位時(shí)，身體下滑，皮膚與床鋪之間產(chǎn)生剪切力，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。-局部潮濕或排泄物刺激：汗液、尿液、糞便等可刺激皮膚，使皮膚的酸堿度改變，致使皮膚角質(zhì)層的保護(hù)能力下降，易發(fā)生壓瘡。-全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮膚的新陳代謝減慢，修復(fù)能力下降；水腫患者皮膚彈性差，抵抗力低，組織受壓后易發(fā)生損傷。-受限制的患者：使用石膏繃帶、夾板、牽引等制動(dòng)措施時(shí)，若襯墊不當(dāng)、松緊不適宜，可使局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分1.單選題-慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰，其中咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳或排痰。-患者，男，65歲，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為：A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案：B。Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。-消化性潰瘍最主要的病因是：A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.精神因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可通過破壞胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。-患者，女，45歲，患有缺鐵性貧血。護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.可與牛奶同服答案：D。牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性的鐵鹽，影響鐵的吸收，因此口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。-患者，男，55歲，有高血壓病史。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。血壓180/110mmHg。該患者目前的高血壓分級(jí)為：A.一級(jí)高血壓B.二級(jí)高血壓C.三級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓答案：C。高血壓分級(jí)中，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為三級(jí)高血壓。2.多選題-下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等均可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。-下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的是：A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.多吃蔬菜和水果C.嚴(yán)格限制單糖和雙糖的攝入D.可根據(jù)患者的喜好隨意調(diào)整飲食答案：ABC。糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪；多吃蔬菜和水果可增加膳食纖維的攝入；嚴(yán)格限制單糖和雙糖的攝入可避免血糖迅速升高。不能根據(jù)患者的喜好隨意調(diào)整飲食，應(yīng)遵循飲食治療的原則。-下列哪些是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：ABCD。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。答案：心力衰竭的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：-一般治療：-休息與活動(dòng)：根據(jù)患者的心功能狀態(tài)，合理安排休息和活動(dòng)。心功能Ⅰ級(jí)者可適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)，但應(yīng)避免過度勞累；心功能Ⅱ級(jí)者應(yīng)增加休息時(shí)間，但可起床活動(dòng)；心功能Ⅲ級(jí)者應(yīng)以臥床休息為主，可在床邊或室內(nèi)做輕微活動(dòng)；心功能Ⅳ級(jí)者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。-飲食：限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般輕度心力衰竭患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在2～3g，中度心力衰竭患者應(yīng)控制在1～2g，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在＜1g。同時(shí)，應(yīng)保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入，給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食。-吸氧：給予吸氧可提高動(dòng)脈血氧分壓，改善組織缺氧。-病因治療：-基本病因治療：針對(duì)引起心力衰竭的病因進(jìn)行治療，如控制高血壓、冠心病的危險(xiǎn)因素，治療心臟瓣膜病等。-誘因治療：積極治療感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂等誘因，可防止心力衰竭的發(fā)生和加重。-藥物治療：-利尿劑：通過排鈉排水，減輕心臟的前負(fù)荷，緩解水腫癥狀。常用的利尿劑有噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）、袢利尿劑（如呋塞米）和保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）。-腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑：包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）和醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯），可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率。-β受體阻滯劑：可抑制交感神經(jīng)激活，減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心室重構(gòu)。常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾等。-正性肌力藥物：增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。常用的藥物有洋地黃類（如地高辛）和非洋地黃類正性肌力藥物（如多巴胺、多巴酚丁胺）。-非藥物治療：-心臟再同步化治療（CRT）：對(duì)于存在心臟收縮不同步的心力衰竭患者，CRT可改善心臟的同步性，提高心功能。-植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：可預(yù)防心力衰竭患者發(fā)生猝死。三、外科護(hù)理學(xué)部分1.單選題-外科手術(shù)切口分類中，清潔切口是指：A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但無明顯污染C.手術(shù)有失活組織、有污染或手術(shù)進(jìn)入急性炎癥區(qū)D.手術(shù)有明顯污染答案：A。清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官；清潔-污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但無明顯污染；污染切口是指手術(shù)有失活組織、有污染或手術(shù)進(jìn)入急性炎癥區(qū)；感染切口是指手術(shù)有明顯污染。-患者，男，30歲，因車禍致腹部損傷。入院后出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是：A.肝破裂B.脾破裂C.胃腸道穿孔D.胰腺損傷答案：C。胃腸道穿孔時(shí)，氣體進(jìn)入腹腔，可導(dǎo)致肝濁音界縮小，同時(shí)出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征。-骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D?；?、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。-患者，女，45歲，行乳腺癌根治術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間應(yīng)為術(shù)后：A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天答案：B。乳腺癌根治術(shù)后3～5天可開始進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉，如握拳、屈腕、屈肘等，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬。-患者，男，50歲，因腸梗阻入院。經(jīng)治療后癥狀緩解，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.避免暴飲暴食B.保持大便通暢C.可少量飲酒D.如有腹痛、腹脹等不適及時(shí)就醫(yī)答案：C。腸梗阻患者出院后應(yīng)避免暴飲暴食，保持大便通暢，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，戒煙戒酒。如有腹痛、腹脹等不適及時(shí)就醫(yī)。2.多選題-下列哪些是甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥？A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD。甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥包括呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象等。-下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的敘述，正確的是：A.首先處理危及生命的情況B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ACD。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)首先處理危及生命的情況，如止血、包扎、固定等；開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部；妥善固定骨折部位可減輕疼痛，防止骨折斷端移位損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。-下列哪些是急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)？A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案：ABCD。急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹壓痛、反跳痛是其重要的體征。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述手術(shù)后患者的護(hù)理措施。答案：手術(shù)后患者的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：-一般護(hù)理：-安置合適的體位：根據(jù)手術(shù)方式和麻醉方式安置患者的體位。全麻未清醒患者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者應(yīng)去枕平臥6～8小時(shí)，防止頭痛；硬膜外麻醉患者可平臥4～6小時(shí)后改為半臥位。-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等。每15～30分鐘測(cè)量一次生命體征，直至病情穩(wěn)定。觀察傷口有無滲血、滲液，敷料是否干燥固定。-引流管護(hù)理：保持引流管通暢，避免扭曲、受壓、堵塞。觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，并做好記錄。根據(jù)引流液的情況，遵醫(yī)囑及時(shí)更換引流裝置。-飲食護(hù)理：根據(jù)手術(shù)類型和患者的胃腸功能恢復(fù)情況，合理安排飲食。非腹部手術(shù)患者，術(shù)后6小時(shí)無惡心、嘔吐可進(jìn)流食，以后逐漸過渡到半流食、普食；腹部手術(shù)患者，一般需禁食1～2天，待胃腸功能恢復(fù)，肛門排氣后可進(jìn)流食，如無不適，再逐漸過渡到半流食、普食。-并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：-出血：觀察傷口敷料和引流液的情況，如發(fā)現(xiàn)傷口滲血增多、引流液為血性且量較多，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。-感染：觀察患者的體溫變化，傷口有無紅腫、疼痛、滲液等感染跡象。保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素。-肺部并發(fā)癥：鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。對(duì)于痰液黏稠不易咳出者，可給予霧化吸入。-泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥：鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿液通暢。對(duì)于留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，防止泌尿系統(tǒng)感染。-切口裂開：觀察切口愈合情況，如發(fā)現(xiàn)切口有滲液、裂開等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。對(duì)于年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、腹脹等患者，可使用腹帶包扎腹部，防止切口裂開。-心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，及時(shí)解答患者的疑問，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。-康復(fù)護(hù)理：根據(jù)手術(shù)的類型和患者的身體狀況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉。如早期床上活動(dòng)、肢體功能鍛煉等，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食、休息等方面的自我護(hù)理，提高生活質(zhì)量。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分1.單選題-妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過：A.0.3kgB.0.5kgC.0.7kgD.1kg答案：B。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，如體重增加過快，應(yīng)警惕妊娠期高血壓疾病、羊水過多等并發(fā)癥的發(fā)生。-分娩期產(chǎn)婦灌腸的禁忌證不包括：A.胎膜早破B.胎位異常C.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張3cmD.有剖宮產(chǎn)史答案：C。初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜2cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸，以促進(jìn)宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。胎膜早破、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史等情況不宜灌腸。-產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時(shí)關(guān)閉而出血。-患者，女，28歲，婚后2年未孕。經(jīng)檢查，男方精液正常，女方輸卵管通暢。下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是：A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.宮頸黏液檢查C.子宮內(nèi)膜活檢D.腹腔鏡檢查答案：C。對(duì)于婚后未孕的夫婦，男方精液正常，女方輸卵管通暢，下一步應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，以了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，排除子宮內(nèi)膜病變。-患者，女，35歲，患子宮肌瘤。下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)？A.月經(jīng)改變B.腹痛C.不孕D.白帶增多答案：B。子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)主要有月經(jīng)改變（如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等）、腹部腫塊、白帶增多、不孕、壓迫癥狀等。一般無腹痛，當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色變性、蒂扭轉(zhuǎn)等情況時(shí)可出現(xiàn)腹痛。2.多選題-下列哪些是妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)？A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐答案：ABCD。妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷等子癇癥狀。-下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的敘述，正確的是：A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.可影響產(chǎn)婦的身心健康和親子關(guān)系答案：ABCD。產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠、食欲不振等。其發(fā)生與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化、心理社會(huì)因素等有關(guān)。產(chǎn)后抑郁癥可影響產(chǎn)婦的身心健康和親子關(guān)系，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致產(chǎn)婦自殺或傷害嬰兒。-下列哪些是女性生殖系統(tǒng)炎癥的傳播途徑？A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)血液循環(huán)傳播C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D.直接蔓延答案：ABCD。女性生殖系統(tǒng)炎癥的傳播途徑包括沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)血液循環(huán)傳播、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延和直接蔓延。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施。答案：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：-一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：保證產(chǎn)婦充足的睡眠和休息，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，以后可根據(jù)身體情況逐漸增加活動(dòng)量。早期活動(dòng)可促進(jìn)惡露排出，有利于子宮復(fù)舊和身體恢復(fù)。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，多吃蔬菜和水果，保證足夠的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)乳汁分泌和身體恢復(fù)。-個(gè)人衛(wèi)生：保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換會(huì)陰墊。產(chǎn)后一周內(nèi)不宜盆浴，可采用擦浴，待傷口愈合后可改為淋浴。-生命體征觀察：-體溫：產(chǎn)后體溫一般多在正常范圍內(nèi)，如產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略有升高，一般不超過38℃，可能與產(chǎn)程延長(zhǎng)致過度疲勞有關(guān)。如體溫持續(xù)升高或伴有其他癥狀，應(yīng)考慮感染的可能。-脈搏：產(chǎn)后脈搏略緩慢，每分鐘約60～70次，與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)。如脈搏增快，應(yīng)注意有無出血、感染等情況。-呼吸：產(chǎn)后呼吸深慢，每分鐘約14～16次，與產(chǎn)后腹壓降低、膈肌下降有關(guān)。-血壓：產(chǎn)后血壓一般無明顯變化，如血壓下降，應(yīng)注意有無產(chǎn)后出血。-生殖系統(tǒng)護(hù)理：-子宮復(fù)舊：每日在同一時(shí)間手測(cè)宮底高度，以了解子宮復(fù)舊情況。產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底。如子宮復(fù)舊不良，可遵醫(yī)囑給予宮縮劑。-惡露觀察：觀察惡露的量、顏色和氣味。正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。如惡露增多、血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味，應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)有殘留胎盤、胎膜或合并感染的可能。-會(huì)陰護(hù)理：保持會(huì)陰清潔干燥，如有會(huì)陰側(cè)切傷口，應(yīng)取健側(cè)臥位，及時(shí)更換會(huì)陰墊。每日用0.05%聚維酮碘溶液擦洗會(huì)陰2～3次，觀察會(huì)陰傷口有無紅腫、滲血、疼痛等情況。如傷口有水腫，可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷；如傷口有硬結(jié)，可用紅外線照射。-乳房護(hù)理：-母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)產(chǎn)婦早開奶，產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即可開始哺乳。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)和含接姿勢(shì)，每次哺乳應(yīng)讓嬰兒吸空一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)乳房。-乳房脹痛護(hù)理：產(chǎn)后1～3天如出現(xiàn)乳房脹痛，多因乳腺管不通暢引起?？芍笇?dǎo)產(chǎn)婦盡早哺乳，增加哺乳次數(shù)；局部熱敷、按摩，促進(jìn)乳腺管通暢。-乳頭皸裂護(hù)理：乳頭皸裂多因嬰兒含接姿勢(shì)不正確引起。輕者可繼續(xù)哺乳，哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭；重者可暫停直接哺乳，用吸奶器將乳汁吸出后喂給嬰兒。-心理護(hù)理：關(guān)心產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)婦的心理問題。鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)自己的感受，給予心理支持和安慰。幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色，指導(dǎo)產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行互動(dòng)，促進(jìn)親子關(guān)系的建立。-健康教育：-產(chǎn)褥期保健知識(shí)：向產(chǎn)婦及家屬介紹產(chǎn)褥期的生理特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，如休息、飲食、個(gè)人衛(wèi)生、性生活指導(dǎo)等。-計(jì)劃生育指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇合適的避孕方法，產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活，產(chǎn)后6周可根據(jù)身體情況恢復(fù)性生活，哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。-產(chǎn)后復(fù)查：告知產(chǎn)婦產(chǎn)后42天應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，了解身體恢復(fù)情況。五、兒科護(hù)理學(xué)部分1.單選題-小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是：A.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜B.由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜C.由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.由上到下、由近到遠(yuǎn)、由細(xì)到粗、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：A。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。如小兒先會(huì)抬頭，后會(huì)坐、立、行；先會(huì)用全掌抓握物品，后會(huì)用手指捏取物品。-新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是：A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天逐漸消退。-小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是：A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病因素C.先天不足D.生長(zhǎng)發(fā)育過快答案：A。喂養(yǎng)不當(dāng)是小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因，如長(zhǎng)期母乳不足又未及時(shí)添加輔食、人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)、不良的飲食習(xí)慣等。-患兒，男，2歲，患肺炎。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍有咳嗽。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.多飲水B.經(jīng)常變換體位C.超聲霧化吸入D.給予鎮(zhèn)咳藥答案：D。小兒肺炎咳嗽時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患兒多飲水，以稀釋痰液；經(jīng)常變換體位，可促進(jìn)痰液排出；超聲霧化吸入可濕化氣道，稀釋痰液。一般不用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，影響痰液排出。-患兒，女，3歲，因腹瀉入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.注意飲食衛(wèi)生B.避免腹部受涼C.可立即恢復(fù)正常飲食D.如有腹瀉等癥狀及時(shí)就醫(yī)答案：C。患兒腹瀉好轉(zhuǎn)出院后，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免腹部受涼。飲食應(yīng)逐漸恢復(fù)，從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食，不可立即恢復(fù)正常飲食，以免再次引起腹瀉。如有腹瀉等癥狀及時(shí)就醫(yī)。2.多選題-下列哪些是小兒預(yù)防接種的禁忌證？A.發(fā)熱B.急性傳染病C.嚴(yán)重的慢性疾病D.有過敏史答案：ABCD。發(fā)熱、急性傳染病、嚴(yán)重的慢性疾病、有過敏史等均為小兒預(yù)防接種的禁忌證。在這些情況下接種疫苗可能會(huì)加重病情或引起過敏反應(yīng)。-下列關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病的敘述，正確的是：A.多見于3個(gè)月至2歲小兒B.主要由于維生素D缺乏引起C.初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀D.激期主要表現(xiàn)為骨骼改變答案：ABCD。小兒維生素D缺乏性佝僂病多見于3個(gè)月至2歲小兒，主要由于維生素D缺乏引起。初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、易激惹、夜驚等；激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。-下列哪些是小兒驚厥的護(hù)理措施？A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情變化答案：ABCD。小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間，防止舌咬傷；遵醫(yī)囑使用抗驚厥藥物，控制驚厥發(fā)作；密切觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等病情變化。3.簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。答案：小兒肺炎是指不同病原體及其他因素（如吸入羊水、過敏等）所引起的肺部炎癥，其護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：-一般護(hù)理：-環(huán)境調(diào)整：保持病室空氣新鮮，室溫維持在18～22℃，濕度以50%～60%為宜。定期開窗通風(fēng)，但應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)，防止患兒受涼。-休息與活動(dòng)：保證患兒充足的睡眠和休息，減少活動(dòng)量。臥床時(shí)可將床頭抬高30°～60°，以利于呼吸。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、面