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文檔簡介
護理三基三嚴考試試題及答案一、單選題(每題1分,共50分)1.正常成人安靜時的血壓范圍是()A.收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHgB.收縮壓100~140mmHg,舒張壓60~90mmHgC.收縮壓90~140mmHg,舒張壓60~85mmHgD.收縮壓100~139mmHg,舒張壓60~85mmHg答案:A。解析:根據(jù)血壓的正常范圍標準,正常成人安靜時收縮壓為90~139mmHg,舒張壓為60~89mmHg。2.測量體溫時,患者不慎咬破體溫計,首先應(yīng)()A.立即洗胃B.口服蛋清液C.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D.讓患者服瀉藥答案:C。解析:患者不慎咬破體溫計,首先要清除口腔內(nèi)玻璃碎屑,防止其損傷口腔及消化道黏膜,然后再根據(jù)情況采取后續(xù)措施,如口服蛋清液等。3.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。4.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C。解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40~60cm,以保證灌腸液能順利流入腸道。5.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當答案:C。解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,多是由于滴管有裂隙,導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。6.青霉素皮試液的濃度是()A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案:C。解析:青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml。7.下列哪種藥物不是脫水利尿劑()A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案:D。解析:氨茶堿主要作用為松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等,不屬于脫水利尿劑;甘露醇、呋塞米、氫氯噻嗪均為常用的脫水利尿劑。8.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是()A.30:2B.15:2C.20:2D.30:1答案:A。解析:目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。9.下列哪項不屬于一級護理的護理要求()A.每15~30分鐘巡視患者一次B.制定護理計劃C.嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案:D。解析:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)一般是在病情穩(wěn)定后的護理工作內(nèi)容,一級護理主要側(cè)重于密切觀察病情、執(zhí)行診療及護理措施等,每15-30分鐘巡視患者一次、制定護理計劃、嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施均是一級護理的要求。10.患者長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生,壓瘡好發(fā)于()A.頭部B.背部C.骶尾部D.腹部答案:C。解析:骶尾部是身體長期臥床時承受壓力較大且血液循環(huán)相對較差的部位,是壓瘡的好發(fā)部位。11.輸血反應(yīng)中最嚴重的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案:C。解析:溶血反應(yīng)可導(dǎo)致紅細胞破裂,釋放血紅蛋白,引起一系列嚴重的病理生理改變,如休克、急性腎衰竭等,是輸血反應(yīng)中最嚴重的一種。12.采集血標本時,錯誤的操作是()A.血清標本應(yīng)注入干燥試管B.全血標本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集D.生化標本應(yīng)在飯前采集答案:D。解析:生化標本一般要求空腹采集,但并非絕對在飯前,只要保證采血前8-12小時禁食即可。血清標本注入干燥試管防止凝血影響檢測;全血標本注入抗凝試管防止血液凝固;血培養(yǎng)標本在使用抗生素前采集可提高陽性率。13.超聲霧化吸入的目的不包括()A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.治療癌癥答案:D。解析:超聲霧化吸入主要是利用超聲波將藥物變成微小顆粒,隨呼吸進入呼吸道,起到濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能等作用,不能用于治療癌癥。14.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需要較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后,需烘干后再使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:C。解析:無菌包受潮后,其無菌狀態(tài)已被破壞,不能烘干后再使用,應(yīng)重新滅菌。16.最常見的醫(yī)院感染類型是()A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿道感染D.手術(shù)切口感染答案:C。解析:泌尿道感染是最常見的醫(yī)院感染類型,多與導(dǎo)尿等侵入性操作有關(guān)。17.患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時,應(yīng)()A.直接調(diào)節(jié)氧流量B.先拔出吸氧管,再調(diào)節(jié)氧流量C.先分離吸氧管與氧氣裝置,再調(diào)節(jié)氧流量D.先關(guān)總開關(guān),再調(diào)節(jié)氧流量答案:C。解析:在患者吸氧過程中調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置,防止大量氣體突然沖入呼吸道,引起不適。18.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案:D。解析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,禁忌洗胃。敵敵畏、敵百蟲、磷化鋅中毒時可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。19.成人鼻飼時,胃管插入的長度為()A.35~40cmB.40~45cmC.45~55cmD.55~60cm答案:C。解析:成人鼻飼時,胃管插入的長度一般為從前額發(fā)際至劍突的距離,約45-55cm。20.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,錯誤的是()A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性18~20cm,女性4~6cm答案:D。解析:導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm,女性4-6cm,所以D選項描述錯誤。其他選項均符合導(dǎo)尿術(shù)的操作要求。21.下列哪項不是靜脈輸血的目的()A.補充血容量B.增加血紅蛋白C.供給各種凝血因子D.促進傷口愈合答案:D。解析:靜脈輸血的目的主要包括補充血容量、增加血紅蛋白、供給各種凝血因子等,促進傷口愈合不是輸血的直接目的。22.護理程序的第一步是()A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A。解析:護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟,第一步是護理評估,收集患者的資料,為后續(xù)步驟提供依據(jù)。23.患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒,但很快又入睡,醒時答話含糊或答非所問,該患者的意識狀態(tài)屬于()A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案:C。解析:昏睡的特點是患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,強刺激可喚醒,但很快又入睡,且答話含糊或答非所問;嗜睡是可被喚醒,能正確回答問題;意識模糊表現(xiàn)為思維、語言不連貫;昏迷則不能被喚醒。24.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的敘述,正確的是()A.出院后發(fā)病的患者不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的范疇B.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生C.一定是在醫(yī)院內(nèi)感染的D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。解析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。25.紫外線消毒空氣時,有效距離與時間的要求是()A.不超過2m,不少于30分鐘B.不超過2m,不少于60分鐘C.不超過3m,不少于30分鐘D.不超過3m,不少于60分鐘答案:A。解析:紫外線消毒空氣時,有效距離不超過2m,照射時間不少于30分鐘,以保證消毒效果。26.下列哪項不屬于熱療的目的()A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細菌生長答案:D。解析:熱療可促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛等;抑制細菌生長是冷療的作用之一。27.下列關(guān)于藥物保管原則的描述,錯誤的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,并保持整潔B.各種藥物應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負責(zé),專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥可以放在一起答案:D。解析:內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別放置,避免混淆,其他選項均符合藥物保管原則。28.為患者進行灌腸時,患者應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位答案:A。解析:為患者進行灌腸時,一般采取左側(cè)臥位,因為乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸的解剖位置關(guān)系,左側(cè)臥位有利于灌腸液順利流入腸道。29.下列關(guān)于痰標本采集的方法,錯誤的是()A.常規(guī)痰標本應(yīng)于清晨起床后漱口后留取B.痰培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集C.24小時痰標本應(yīng)從晨7時開始至次晨7時止D.留取痰標本時應(yīng)深呼吸后用力咳出氣管深處的痰液答案:C。解析:24小時痰標本應(yīng)從晨7時排空膀胱后開始留取痰液,至次晨7時止,而不是從晨7時開始留取。其他選項均為正確的痰標本采集方法。30.下列哪種情況不宜使用熱療()A.局部軟組織損傷初期(48小時內(nèi))B.肛門手術(shù)后C.胃腸痙攣D.癱瘓答案:A。解析:局部軟組織損傷初期(48小時內(nèi))使用熱療會加重局部充血、水腫和疼痛,應(yīng)采用冷療;肛門手術(shù)后、胃腸痙攣、癱瘓等情況可根據(jù)病情適當使用熱療。31.靜脈注射時,進針角度一般為()A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~60°答案:B。解析:靜脈注射時,進針角度一般為15°-30°,以保證順利刺入靜脈。32.下列關(guān)于輸血前準備工作的描述,錯誤的是()A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.庫存血可在陽光下放置15~20分鐘后再輸入答案:D。解析:庫存血不能在陽光下放置,以免溫度升高導(dǎo)致血液變質(zhì),應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘。其他選項均為輸血前的正確準備工作。33.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:A。解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如喉頭水腫、呼吸困難等,隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、消化道癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。34.下列關(guān)于氧氣筒的存放,錯誤的是()A.距明火至少5mB.距暖氣1mC.放置在陰涼處D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時不可再用答案:A。解析:氧氣筒存放時,距明火至少10m,距暖氣1m,應(yīng)放置在陰涼處,且氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時不可再用。35.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.以治愈疾病為主B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照顧答案:A。解析:臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主,而是以提高患者的生命質(zhì)量、緩解患者痛苦、注重患者的心理和社會需求、為患者提供全面照顧為目的。36.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B。解析:利多卡因可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常;阿托品主要用于治療緩慢性心律失常;腎上腺素和去甲腎上腺素多用于心臟驟停等急救情況。37.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的描述,錯誤的是()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃水果D.定時定量進餐答案:C。解析:糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,定時定量進餐。水果中含有一定量的糖分,糖尿病患者應(yīng)根據(jù)血糖情況適量食用,不能多吃。38.下列關(guān)于骨折患者現(xiàn)場急救的描述,錯誤的是()A.首先搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定骨折部位D.立即將骨折患者搬運至醫(yī)院答案:D。解析:骨折患者現(xiàn)場急救應(yīng)首先搶救生命,然后包扎傷口、妥善固定骨折部位,避免在搬運過程中造成骨折斷端移位,加重損傷,而不是立即搬運至醫(yī)院,應(yīng)在做好必要的固定等處理后再搬運。39.下列關(guān)于新生兒護理的描述,錯誤的是()A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護理時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則D.出生后24小時內(nèi)可不必排尿答案:D。解析:新生兒出生后一般在24小時內(nèi)排尿,若超過24小時仍未排尿,應(yīng)查找原因。其他選項均為正確的新生兒護理要點。40.下列關(guān)于妊娠期婦女護理的描述,錯誤的是()A.妊娠早期應(yīng)避免性生活B.妊娠晚期應(yīng)取仰臥位休息C.定期進行產(chǎn)前檢查D.飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,易于消化答案:B。解析:妊娠晚期仰臥位時,增大的子宮會壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征,所以妊娠晚期應(yīng)取左側(cè)臥位休息,而不是仰臥位。其他選項均為妊娠期婦女護理的正確內(nèi)容。41.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女護理的描述,錯誤的是()A.產(chǎn)后2小時內(nèi)應(yīng)密切觀察生命體征及陰道流血情況B.產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動C.產(chǎn)后4周內(nèi)禁止性生活D.產(chǎn)后6周應(yīng)進行產(chǎn)后復(fù)查答案:C。解析:產(chǎn)褥期一般為6周,產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活,而不是4周。其他選項均為產(chǎn)褥期婦女護理的正確內(nèi)容。42.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的C.生長發(fā)育具有階段性D.生長發(fā)育存在個體差異答案:B。解析:小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不均衡的,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程,具有階段性,且存在個體差異。43.下列關(guān)于小兒喂養(yǎng)的描述,錯誤的是()A.母乳喂養(yǎng)的時間一般為10-12個月B.人工喂養(yǎng)時,牛奶的配制應(yīng)根據(jù)小兒的年齡和體重計算C.輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗的原則D.小兒1歲時應(yīng)完全斷奶答案:D。解析:小兒一般在10-12個月可逐漸斷奶,但不是1歲時必須完全斷奶,可根據(jù)具體情況適當延長母乳喂養(yǎng)時間。其他選項均為正確的小兒喂養(yǎng)方法。44.下列關(guān)于癲癇患者發(fā)作時的護理措施,錯誤的是()A.立即將患者平臥,頭偏向一側(cè)B.迅速解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.用牙墊或紗布塞入患者上下臼齒之間D.強行按壓患者肢體,制止抽搐答案:D。解析:癲癇發(fā)作時強行按壓患者肢體,可能會導(dǎo)致骨折、脫臼等損傷,應(yīng)避免。其他選項均為癲癇發(fā)作時的正確護理措施。45.下列關(guān)于冠心病患者的健康教育,錯誤的是()A.戒煙限酒B.避免情緒激動C.定期進行體育鍛煉,運動量越大越好D.遵醫(yī)囑按時服藥答案:C。解析:冠心病患者進行體育鍛煉應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式和運動量,并非運動量越大越好,過度運動可能會誘發(fā)心絞痛等發(fā)作。其他選項均為冠心病患者健康教育的正確內(nèi)容。46.下列關(guān)于高血壓患者的護理,錯誤的是()A.定期測量血壓B.遵醫(yī)囑按時服藥C.飲食應(yīng)低鹽、低脂、低膽固醇D.血壓降至正常后可自行停藥答案:D。解析:高血壓患者血壓降至正常后不能自行停藥,以免血壓反彈,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。其他選項均為高血壓患者護理的正確內(nèi)容。47.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療,錯誤的是()A.一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.吸氧時間不少于15小時/天C.氧流量為4-6L/minD.吸氧可提高患者的生活質(zhì)量,延長生存期答案:C。解析:COPD患者一般采用低流量(1-2L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量為4-6L/min屬于高流量吸氧,可能會抑制患者的呼吸中樞。其他選項均為COPD患者氧療的正確內(nèi)容。48.下列關(guān)于肝硬化患者的飲食護理,錯誤的是()A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入C.腹水患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入D.可多吃粗糙、堅硬的食物答案:D。解析:肝硬化患者食管胃底靜脈曲張,應(yīng)避免吃粗糙、堅硬的食物,以免劃破曲張的靜脈導(dǎo)致上消化道出血。其他選項均為肝硬化患者飲食護理的正確內(nèi)容。49.下列關(guān)于白血病患者的護理,錯誤的是()A.注意休息,避免勞累B.保持口腔清潔,預(yù)防感染C.化療期間應(yīng)多飲水,以促進尿酸的排泄D.可進行劇烈運動,增強體質(zhì)答案:D。解析:白血病患者身體抵抗力低,應(yīng)避免劇烈運動,防止受傷和感染。其他選項均為白血病患者護理的正確內(nèi)容。50.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥患者的護理,錯誤的是()A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.避免強光和噪聲刺激C.定期測量基礎(chǔ)代謝率D.癥狀控制后可自行停藥答案:D。解析:甲狀腺功能亢進癥患者癥狀控制后不能自行停藥,以免病情復(fù)發(fā),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減藥、停藥。其他選項均為甲亢患者護理的正確內(nèi)容。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食,根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作C.無菌物品取出后未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布答案:AB。解析:無菌物品取出后未使用,不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染容器內(nèi)的物品;無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布,以免油粘在鉗子上影響消毒效果。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞,操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作,以減少空氣中的塵埃。3.下列關(guān)于體溫測量的描述,正確的有()A.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時,體溫計插入深度為3-4cm答案:ABCD。解析:測量體溫前將體溫計甩至35℃以下可保證測量結(jié)果的準確性;口溫測量時間一般為3分鐘;腋溫測量時間為10分鐘;肛溫測量時,體溫計插入深度為3-4cm。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的有()A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度時應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素D.輸液過程中應(yīng)加強巡視,觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD。解析:靜脈輸液時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,防止感染;注意藥物的配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng);根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度;輸液過程中加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗的描述,正確的有()A.用藥前應(yīng)詳細詢問過敏史B.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明C.皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)D.做皮試后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),20分鐘后判斷結(jié)果答案:ABCD。解析:用藥前詢問過敏史可避免有過敏史的患者使用相關(guān)藥物;皮試結(jié)果陽性者做好標記可提醒醫(yī)護人員注意;即使皮試結(jié)果陰性,用藥過程中也可能因個體差異等發(fā)生過敏反應(yīng);做皮試后一般20分鐘判斷結(jié)果,并密切觀察患者反應(yīng)。6.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的描述,正確的有()A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5cmD.每進行30次胸外心臟按壓后,進行2次人工呼吸答案:ABCD。解析:心肺復(fù)蘇時,按壓部位為兩乳頭連線中點;按壓頻率至少100次/分鐘;按壓深度至少5cm;胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定期翻身,避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng),增強機體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等答案:ABCD。解析:定期翻身可改變身體著力點,避免局部長期受壓;保持皮膚清潔干燥可減少皮膚損傷的機會;加強營養(yǎng)有助于增強機體抵抗力,促進皮膚修復(fù);骨隆突處墊軟枕、海綿墊等可減輕壓力。8.下列關(guān)于輸血的描述,正確的有()A.輸血前應(yīng)嚴格核對患者姓名、血型等信息B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時D.如發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血答案:ABCD。解析:輸血前嚴格核對信息可避免輸錯血;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng);輸血完畢后血袋保留24小時,以便必要時進行檢驗;發(fā)生輸血反應(yīng)時立即停止輸血是首要措施。9.下列關(guān)于小兒用藥的描述,正確的有()A.小兒用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等計算B.應(yīng)避免使用成人藥物C.用藥時應(yīng)注意觀察藥物的不良反應(yīng)D.可將藥物與食物混合喂服答案:ABC。解析:小兒用藥劑量需根據(jù)年齡、體重等準確計算;應(yīng)盡量避免使用成人藥物,因為成人藥物的劑型、劑量等可能不適合小兒;用藥時注意觀察不良反應(yīng)以便及時處理。有些藥物不能與食物混合喂服,可能會影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。10.下列關(guān)于老年患者的護理,正確的有()A.提供安靜、舒適的環(huán)境B.飲食應(yīng)易消化、富含營養(yǎng)C.鼓勵患者適當進行活動D.加強心理護理,關(guān)心患者的情感需求答案:ABCD。解析:老年患者身體機能下降,需要安靜、舒適的環(huán)境;易消化、富含營養(yǎng)的飲食有助于維持身體健康;適當活動可增強體質(zhì);加強心理護理,關(guān)心情感需求可提高患者的生活質(zhì)量。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述高熱患者的護理措施。答:高熱患者的護理措施主要包括以下幾個方面:(1)病情觀察:密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化,一般每4小時測量一次體溫,待體溫恢復(fù)正常3天后,可改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、神志、出汗等情況,如有異常及時報告醫(yī)生。(2)降溫措施:根據(jù)患者的情況選擇合適的降溫方法。物理降溫可采用局部冷療,如冰袋、冰帽等,放置于頭部、腋窩、腹股溝等大血管處;也可采用全身冷療,如溫水擦浴、酒精擦浴等。擦浴時注意觀察患者的反應(yīng),避免發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白等不良反應(yīng)。藥物降溫可遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥,但要注意用藥劑量和時間,防止出汗過多導(dǎo)致虛脫。(3)補充營養(yǎng)和水分:高熱患者代謝率增加,消耗大量能量,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量不少于3000ml,以補充水分和電解質(zhì),防止脫水。(4)口腔護理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔潰瘍和感染,應(yīng)每日進行口腔護理2-3次,保持口腔清潔。(5)皮膚護理:及時擦干患者身上的汗液,更換潮濕的衣服和床單,保持
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