2025年國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師考試題及答案中級(jí)抗腫瘤藥（附答案）最佳選擇題1.可特異性作用于腫瘤細(xì)胞上特有的抗原或受體，阻斷生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)的抗腫瘤藥是A.吉非替尼B.環(huán)磷酰胺C.多柔比星D.白消安E.長(zhǎng)春新堿答案：A解析：吉非替尼為表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，可特異性作用于腫瘤細(xì)胞上特有的抗原或受體，阻斷生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)。環(huán)磷酰胺是烷化劑，多柔比星是蒽環(huán)類抗生素，白消安是烷化劑，長(zhǎng)春新堿是長(zhǎng)春堿類抗腫瘤藥，它們的作用機(jī)制并非針對(duì)腫瘤細(xì)胞特有的抗原或受體阻斷生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)。2.下列關(guān)于甲氨蝶呤的描述，正確的是A.主要作用于腫瘤細(xì)胞的G?期B.屬于抗代謝類抗腫瘤藥C.大劑量引起中毒時(shí)，可用亞葉酸鈣解救D.對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病療效較好E.以上都正確答案：E解析：甲氨蝶呤主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬于抗代謝類抗腫瘤藥。大劑量使用甲氨蝶呤引起中毒時(shí)，可用亞葉酸鈣解救，它能競(jìng)爭(zhēng)性與二氫葉酸還原酶結(jié)合，減少甲氨蝶呤與該酶的結(jié)合，從而減輕毒性。甲氨蝶呤對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病療效較好。3.以下不屬于干擾有絲分裂的藥物是A.長(zhǎng)春新堿B.紫杉醇C.高三尖杉酯堿D.多西他賽E.依托泊苷答案：E解析：長(zhǎng)春新堿、紫杉醇、多西他賽均是作用于微管蛋白的抗腫瘤藥，高三尖杉酯堿可抑制蛋白質(zhì)合成的起始階段，均屬于干擾有絲分裂的藥物。依托泊苷是作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的抑制劑，不屬于干擾有絲分裂的藥物。配伍選擇題[4-6]A.氟尿嘧啶B.阿糖胞苷C.巰嘌呤D.甲氨蝶呤E.羥基脲4.抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是5.抑制DNA多聚酶的藥物是6.抑制核苷酸還原酶的藥物是答案：4.A5.B6.E解析：氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5-氟尿嘧啶脫氧核苷酸而抑制脫氧胸苷酸合成酶，阻止脫氧尿苷酸甲基化為脫氧胸苷酸，從而影響DNA的合成。阿糖胞苷在體內(nèi)經(jīng)脫氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷，進(jìn)而抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成。羥基脲可抑制核苷酸還原酶，阻止胞苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗醢账?，從而抑制DNA的合成。巰嘌呤是抑制嘌呤核苷酸合成的藥物，甲氨蝶呤是抑制二氫葉酸還原酶的藥物。綜合分析選擇題患者，男，56歲，因“肺癌”入院治療。醫(yī)生給予吉西他濱聯(lián)合順鉑進(jìn)行化療。7.關(guān)于吉西他濱的作用機(jī)制，下列說法正確的是A.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制核苷酸還原酶D.抑制微管蛋白聚合E.抑制DNA多聚酶答案：C解析：吉西他濱是一種破壞細(xì)胞復(fù)制的二氟核苷類抗代謝物抗癌藥，其作用機(jī)制主要是抑制核苷酸還原酶，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫氧核苷三磷酸酯減少，同時(shí)其活性代謝物可與三磷酸脫氧胞苷競(jìng)爭(zhēng)，摻入到正在合成的DNA鏈中，終止DNA鏈的延長(zhǎng)。抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ的藥物如喜樹堿類；抑制二氫葉酸還原酶的是甲氨蝶呤；抑制微管蛋白聚合的有長(zhǎng)春堿類；抑制DNA多聚酶的有阿糖胞苷。8.順鉑常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.骨髓抑制B.耳毒性C.腎毒性D.神經(jīng)毒性E.以上都是答案：E解析：順鉑常見的不良反應(yīng)包括骨髓抑制，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少等；耳毒性，可引起耳鳴、聽力減退等；腎毒性，是其劑量限制性毒性，可導(dǎo)致腎小管損傷等；神經(jīng)毒性，可表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變等。多項(xiàng)選擇題9.下列屬于靶向抗腫瘤藥的有A.曲妥珠單抗B.伊馬替尼C.利妥昔單抗D.索拉非尼E.西妥昔單抗答案：ABCDE解析：曲妥珠單抗是針對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受體-2（HER-2）的人源化單克隆抗體；伊馬替尼是酪氨酸激酶抑制劑，可特異性阻斷ATP在abl激酶上的結(jié)合位置，使酪氨酸殘基不能磷酸化，從而抑制BCR-ABL陽性細(xì)胞的增殖；利妥昔單抗是一種針對(duì)CD20抗原的人鼠嵌合單克隆抗體；索拉非尼是多激酶抑制劑，可抑制多種細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞表面的激酶；西妥昔單抗是抗表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）的人鼠嵌合單克隆抗體。它們都屬于靶向抗腫瘤藥。10.關(guān)于抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)，下列說法正確的有A.大多數(shù)抗腫瘤藥有骨髓抑制的不良反應(yīng)B.烷化劑可引起出血性膀胱炎C.蒽環(huán)類藥物可導(dǎo)致心臟毒性D.長(zhǎng)春堿類可引起神經(jīng)毒性E.抗代謝類藥物可引起腹瀉、口腔潰瘍等胃腸道反應(yīng)答案：ABCDE解析：大多數(shù)抗腫瘤藥都有不同程度的骨髓抑制不良反應(yīng)，可導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等減少。環(huán)磷