2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《中藥學(xué)》配伍禁忌，下列哪組藥物不可同用【選項(xiàng)】A.人參+萊菔子B.甘草+甘遂C.黃芪+桂枝D.白芍+細(xì)辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】甘遂配甘草屬"十八反"禁忌，二者合用可能引起毒性反應(yīng)。其余選項(xiàng)中人參與萊菔子、黃芪與桂枝、白芍與細(xì)辛均為常用配伍，符合臨床配伍規(guī)律。【題干2】合谷穴的定位描述錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.在手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.屬大腸經(jīng)原穴C.主治牙痛、面癱D.孕婦禁用【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確定位應(yīng)為第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)，靠近拇指?jìng)?cè)。選項(xiàng)A中"第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)"表述不準(zhǔn)確，易與陽(yáng)溪穴混淆。合谷穴屬大腸經(jīng)原穴，主治牙痛、面癱，孕婦禁用正確?！绢}干3】大黃經(jīng)清蒸炮制后，其藥效變化最顯著的是【選項(xiàng)】A.瀉下作用增強(qiáng)B.通便作用減弱C.涼血安胎功效顯現(xiàn)D.燥濕化痰功能提升【參考答案】B【詳細(xì)解析】大黃清蒸后其刺激性成分減少，瀉下作用減弱，但保持大黃通腑功效。涼血安胎需配伍其他藥物（如黃芩、當(dāng)歸），燥濕化痰非大黃傳統(tǒng)功效，此炮制方法主要降低毒性而非增強(qiáng)其他功效?！绢}干4】辨證論治中"三因制宜"的核心原則是【選項(xiàng)】A.因人、因時(shí)、因地B.因證、因藥、因方C.因病、因癥、因效【參考答案】A【詳細(xì)解析】三因制宜包含"因人（體質(zhì)）、因時(shí)（季節(jié)氣候）、因地（地域環(huán)境）"三個(gè)維度，具體指導(dǎo)用藥。選項(xiàng)B將治療因素混入原則范疇，選項(xiàng)C表述不符合中醫(yī)理論體系。【題干5】針灸治療時(shí)出現(xiàn)暈針的急救措施錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.立即停止針刺B.抬高患者頭部C.針灸師自我按壓合谷穴D.肌肉注射葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】暈針急救應(yīng)平臥位，頭低位加重腦部供血不足，正確做法是頭略高于心臟（非選項(xiàng)B升高頭部）。立即停止針刺、按壓患者合谷（或內(nèi)關(guān)）、靜脈注射葡萄糖為正確措施?！绢}干6】半夏歸經(jīng)錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.胃經(jīng)D.肺經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏傳統(tǒng)歸脾、胃、肺經(jīng)，具有燥濕化痰、降逆止嘔功效。心經(jīng)歸經(jīng)屬錯(cuò)誤選項(xiàng)，常被混淆于黃連等清心藥物?！绢}干7】滯針處理不正確的是【選項(xiàng)】A.輕柔捻轉(zhuǎn)B.調(diào)整針刺角度C.熱敷局部D.更換針刺部位【參考答案】C【詳細(xì)解析】滯針處理需放松肌肉（輕柔捻轉(zhuǎn)）、調(diào)整角度或深度，更換部位為最后手段。熱敷可能加重局部充血，延誤處理時(shí)機(jī)?！绢}干8】補(bǔ)中益氣湯最常用于【選項(xiàng)】A.氣虛下陷證B.陰虛內(nèi)熱證C.濕熱蘊(yùn)結(jié)證D.痰濕壅肺證【參考答案】A【詳細(xì)解析】方劑核心功效升提中氣，主治氣虛下陷（如臟器下垂、內(nèi)臟脫垂），對(duì)氣虛不固、自汗乏力等癥效佳。其他選項(xiàng)需選用六味地黃丸（B）、茵陳蒿湯（C）、二陳湯（D）等。【題干9】附子需久煎的目的是【選項(xiàng)】A.破壞烏頭堿B.減少毒性成分C.促進(jìn)有效成分溶出D.提高生物利用度【參考答案】A【詳細(xì)解析】附子含烏頭堿等毒性成分，久煎可降低其含量。雖然煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能影響有效成分，但臨床強(qiáng)調(diào)先煎法主要針對(duì)毒性控制，選項(xiàng)A正確。溶出促進(jìn)（C）非主要目的?！绢}干10】針灸治療虛證時(shí)應(yīng)遵循【選項(xiàng)】A.寧補(bǔ)勿瀉B.瀉南補(bǔ)北C.陷下則補(bǔ)D.峻下以復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】虛證針灸原則為"虛則補(bǔ)之"，具體體現(xiàn)為"寧補(bǔ)勿瀉"，避免過(guò)度耗氣。選項(xiàng)B適用于熱證，C指下針手法，D屬峻下法，均不適用于虛證治療?！绢}干11】增強(qiáng)白芍藥效的配伍是【選項(xiàng)】A.麻黃+桂枝B.當(dāng)歸+熟地C.白芍+甘草D.白芍+細(xì)辛【參考答案】C【詳細(xì)解析】白芍配甘草可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，增強(qiáng)止痛、柔肝功效。麻黃配桂枝屬發(fā)汗解表組合，當(dāng)歸熟地屬補(bǔ)血滋陰，細(xì)辛為寒涼止痛藥，三組均非白芍最佳配伍。【題干12】太沖穴的主治不包括【選項(xiàng)】A.肝郁脅痛B.失眠多夢(mèng)C.高血壓D.月經(jīng)不調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】太沖穴屬肝經(jīng)原穴，主治肝經(jīng)病癥（脅痛、目赤、眩暈）及肝郁相關(guān)證候（失眠、月經(jīng)不調(diào)）。高血壓屬全身性疾病，雖可取太沖穴輔助治療，但非該穴直接主治范圍?！绢}干13】少陽(yáng)證的主治方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.小柴胡湯C.白虎加人參湯D.桂枝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】小柴胡湯主治少陽(yáng)證（寒熱往來(lái)、胸脅苦滿），麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，白虎湯解表協(xié)熱，桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。少陽(yáng)證為半表半里證，需和解少陽(yáng)，故選B。【題干14】白芍炒制后增強(qiáng)的藥效是【選項(xiàng)】A.瀉下作用B.柔肝止痛C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.燥濕化痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】白芍炒制（酒白芍）可降低毒性，增強(qiáng)止痛、斂陰止汗、柔肝養(yǎng)血功效。養(yǎng)血調(diào)經(jīng)需配伍當(dāng)歸、熟地等，燥濕化痰屬白術(shù)、茯苓等藥物?！绢}干15】針灸治療胃痛時(shí)禁用穴位是【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.公孫D.膻中【參考答案】D【詳細(xì)解析】膻中穴屬心包經(jīng)，主治胸痛、氣短、咳嗽，非胃痛要穴。內(nèi)關(guān)、足三里、公孫均為胃經(jīng)或相關(guān)穴位，常用于胃痛治療?！绢}干16】小柴胡湯的組成錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.柴胡+黃芩+半夏B.人參+甘草+生姜C.青蒿+白芍+大棗D.枳殼+芍藥+甘草【參考答案】C【詳細(xì)解析】小柴胡湯核心組成是柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗、枳實(shí)，選項(xiàng)C中青蒿屬截瘧要藥，大棗非原方組成，芍藥在原方中劑量極小（3兩），故錯(cuò)誤?！绢}干17】桔梗歸經(jīng)錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.肺經(jīng)B.大腸經(jīng)C.心經(jīng)D.胃經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】桔梗傳統(tǒng)歸肺經(jīng)，功效宣肺利咽、祛痰排膿。大腸經(jīng)相關(guān)穴位（如上巨虛）用于腸病，心經(jīng)藥物（如蓮子心）多清心降火，此選項(xiàng)屬錯(cuò)誤歸經(jīng)?！绢}干18】陰虛火旺證治法是【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).清熱解毒C.益氣升陽(yáng)D.燥濕化痰【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺需滋陰以制虛火，常用六味地黃丸、知柏地黃丸。清熱解毒（B）適用于熱毒證，益氣升陽(yáng)（C）用于氣虛下陷，燥濕化痰（D）屬痰濕證治法?！绢}干19】針灸治療出血性疾病時(shí)禁用穴位是【選項(xiàng)】A.膻中B.少商C.商陽(yáng)D.三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】少商、商陽(yáng)為手少商經(jīng)井穴，刺破出血可放血止血，但出血性疾病禁用此類穴位。膻中（氣會(huì)穴）用于胸痛，三陰交調(diào)節(jié)肝脾腎，非禁用穴位?！绢}干20】和解劑的主癥特點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.潮熱盜汗B.寒熱往來(lái)C.面紅目赤D.腹痛泄瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】和解劑針對(duì)半表半里證（寒熱往來(lái)、胸脅苦滿），代表方小柴胡湯。選項(xiàng)A屬陰虛內(nèi)熱，C為溫?zé)嶙C，D屬瀉下證，均需其他治法。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，治療風(fēng)寒頭痛的常用方劑是（）A.川芎茶調(diào)散B.蕉香正氣散C.防風(fēng)通圣散D.川芎葛根湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】川芎葛根湯適用于外感風(fēng)寒頭痛，方中川芎行氣活血，葛根解肌發(fā)表，與題目病證對(duì)應(yīng)。其他選項(xiàng)中，A為風(fēng)熱頭痛，B為暑濕感冒，C為表郁化熱證，均與風(fēng)寒頭痛不符【題干2】針灸治療頑固性失眠，實(shí)證常用（）穴配伍A.百會(huì)足三里B.內(nèi)關(guān)復(fù)溜C.耳穴神門四神聰D.安眠印堂【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)證失眠伴煩躁多夢(mèng)，內(nèi)關(guān)寧心安神，復(fù)溜滋陰益腎，配合手少陰心經(jīng)與腎經(jīng)取穴可清瀉心火。選項(xiàng)C耳穴療法多用于虛證失眠，D為經(jīng)驗(yàn)穴未列入考試規(guī)范【題干3】中藥藥性五要素中，能體現(xiàn)藥物作用時(shí)間長(zhǎng)短的是（）A.氣味B.火候C.炮制D.劑型【參考答案】C【詳細(xì)解析】炮制方法直接影響藥物有效成分溶出度，如醋制延胡索增強(qiáng)活血作用，土炒白術(shù)減少寒性，體現(xiàn)"制以存性"原則，屬核心考點(diǎn)【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒，胰島素起始劑量一般為（）A.4U/kg·dB.10U/kg·dC.0.1U/kg·dD.0.5U/kg·d【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《內(nèi)科學(xué)》指南，首次胰島素負(fù)荷量為0.1U/kg，后續(xù)按0.1U/kg·d遞增，需注意與單純西藥治療的劑量差異，屬考情重點(diǎn)【題干5】中醫(yī)辨證中，少商主治（）A.咽喉腫痛B.痔瘡出血C.目赤腫痛D.高熱驚厥【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴，刺血法治療咽喉腫痛，如《針灸大成》記載"少商刺出毒血，治咽喉腫塞"。B選項(xiàng)為商陽(yáng)證，C為關(guān)沖證，D為曲池證，區(qū)分點(diǎn)明確【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折急性期，中藥熏洗藥物應(yīng)選（）A.當(dāng)歸川芎湯B.四肢骨折洗方C.桑枝續(xù)骨湯D.骨折膏藥基質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】四肢骨折急性期需活血化瘀，四肢骨折洗方含透骨草、接骨木等，促進(jìn)血腫吸收。A方養(yǎng)血活血適用于慢性期，C方補(bǔ)肝腎用于恢復(fù)期，D為外用藥基質(zhì)非熏洗劑【題干7】中藥配伍"十八反"中，甘草反（）A.人參B.黃連C.海藻D.甘遂【參考答案】C【詳細(xì)解析】《本草綱目》明確記載甘草反海藻、甘遂、大戟，此為?？家族e(cuò)點(diǎn)。選項(xiàng)B黃連反半夏屬"十九畏"，非核心考點(diǎn)【題干8】針灸治療面癱，急性期應(yīng)取（）A.頰車頰風(fēng)B.頰車地倉(cāng)C.頰車合谷D.地倉(cāng)頰風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期以祛風(fēng)邪為主，地倉(cāng)通經(jīng)活絡(luò)，頰車強(qiáng)健陽(yáng)明經(jīng)，配合足陽(yáng)明經(jīng)與局部取穴。選項(xiàng)A為慢性期取穴，C合谷為通用穴但非必選【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓危象，首選（）降壓A.硝苯地平B.羥苯芐胺C.硝普鈉D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉為快速降壓藥，適用于血壓>180/110mmHg危象。A為鈣通道阻滯劑，B為α受體阻滯劑，D抗凝治療非直接降壓【題干10】中藥方劑組成中，君藥通常為（）A.藥物數(shù)量最少B.藥物毒性最大C.藥物劑量最大D.藥物作用最強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】君藥為方劑核心，決定主證，通常劑量最大且藥量占1/3以上。D選項(xiàng)為干擾項(xiàng)，如桂枝湯中桂枝為君藥但劑量不突出【題干11】針灸治療胃下垂，主穴應(yīng)選（）A.膈俞中脘B.梁丘足三里C.關(guān)元?dú)夂.胃俞足三里【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃下垂屬中氣下陷證，胃俞為經(jīng)外奇穴，足三里健脾胃，配伍符合"俞募配穴"原則。選項(xiàng)C關(guān)元為任脈要穴但非直接對(duì)應(yīng)胃下垂【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎，痰熱壅肺證首選（）A.麻杏石甘湯合清氣化痰湯B.桑菊飲合三仁湯C.葶藶大棗瀉肺湯合千金葦莖湯D.麻杏石甘湯合二陳湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺需清肺化痰，麻杏石甘湯清肺熱，清氣化痰湯理氣化痰，配伍層次清晰。選項(xiàng)D二陳湯側(cè)重濕痰，與病機(jī)不符【題干13】中藥煎煮要求"先煎"的藥物是（）A.阿膠B.甘草C.龍骨D.麩皮【參考答案】C【詳細(xì)解析】龍骨需先煎30分鐘以上以降低毒性，阿膠烊化后下，甘草后下防苦味，麩皮包煎防糊化。此為操作規(guī)范?？键c(diǎn)【題干14】針灸治療痛經(jīng)，寒凝血瘀證應(yīng)配（）A.三陰交隱溪B.血海次髎C.膈俞照海D.關(guān)元率谷【參考答案】B【詳細(xì)解析】血?；钛{(diào)經(jīng)，次髎溫經(jīng)散寒，配伍符合寒凝血瘀證治則。選項(xiàng)A隱溪為經(jīng)火穴，D率谷治偏頭痛，均非主證取穴【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎，脾胃虛寒證中藥多用（）A.桂枝湯合香砂六君湯B.黃芪建中湯合痛瀉要方C.理中丸合左歸丸D.理中丸合香砂六君湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾胃虛寒需溫中健脾，理中丸溫中散寒，香砂六君湯化濕和胃，配伍體現(xiàn)寒濕并重型。選項(xiàng)A桂枝湯偏于風(fēng)邪，C左歸丸屬腎陰方劑【題干16】針灸治療小兒驚風(fēng)，風(fēng)熱閉阻證應(yīng)取（）A.頰車后溪B.澳海勞宮C.申脈頰風(fēng)D.頰車神門【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱閉阻需清瀉肝火，內(nèi)關(guān)安神定驚，勞宮清心開(kāi)竅，配伍符合《幼科全書》記載。選項(xiàng)A頰車為面癱取穴，D神門治失眠【題干17】中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水，中藥單味藥最多可用（）A.30gB.60gC.90gD.120g【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化用藥遵循《中國(guó)藥典》劑量，單味藥最大可用量60g，如黃芪、白術(shù)等。選項(xiàng)C90g為超量使用，屬藥監(jiān)違規(guī)行為【題干18】針灸治療中風(fēng)偏癱，風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)證應(yīng)配（）A.肩髃風(fēng)市B.手三陽(yáng)經(jīng)合谷C.足三陰經(jīng)陰陵泉D.足少陽(yáng)經(jīng)丘墟【參考答案】D【詳細(xì)解析】丘墟為肝經(jīng)原穴，疏肝理氣活血，配合風(fēng)市祛風(fēng)散結(jié)，符合《針灸治療學(xué)》辨證選穴原則。選項(xiàng)B合谷為通用穴但非特定配伍【題干19】中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎，中藥"四逆散"的組成是（）A.柴胡白芍枸杞子芩B.柴胡白芍甘草枸杞C.柴胡白芍枸杞煅甘遂D.柴胡白芍甘草子芩【參考答案】B【詳細(xì)解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、枳實(shí)四味藥組成，原方為和解劑，與《傷寒論》記載嚴(yán)格對(duì)應(yīng)。選項(xiàng)D子芩為黃芩別稱但配伍不符【題干20】針灸治療小兒肺炎，痰熱壅肺證應(yīng)?。ǎ〢.少商商陽(yáng)B.少商神門C.商陽(yáng)勞宮D.少商勞宮【參考答案】C【詳細(xì)解析】商陽(yáng)為肺經(jīng)井穴，刺之可清熱化痰，勞宮清心瀉火，配伍符合《針灸大成》記載。選項(xiàng)A少商為心經(jīng)井穴，D配伍層次混亂2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的循行部位不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.腰骶部；B.耳后部；C.足外側(cè)緣；D.額部【參考答案】B【詳細(xì)解析】足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行路線起于內(nèi)眼角，向后至頭部?jī)蓚?cè)，沿頭部?jī)蓚?cè)至耳上角，向下沿后頸部、脊柱兩側(cè)至骶部，外側(cè)沿下肢后側(cè)后緣至足外側(cè)緣。耳后部屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行區(qū)域，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干2】治療肝陽(yáng)上亢型高血壓的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲；B.龍膽瀉肝湯；C.真武湯；D.瀉南補(bǔ)北湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于肝陽(yáng)上亢兼肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，方中天麻、鉤藤平肝潛陽(yáng)，石決明、梔子清肝瀉火，符合高血壓病肝陽(yáng)上亢證治原則。龍膽瀉肝湯適用于肝膽實(shí)火證，真武湯用于脾腎陽(yáng)虛證，瀉南補(bǔ)北湯為引火歸元法，均不適用。【題干3】以下哪項(xiàng)不屬于清熱燥濕藥的主要功效？【選項(xiàng)】A.清熱利濕；B.瀉火通便；C.涼血止血；D.解毒殺蟲【參考答案】C【詳細(xì)解析】清熱燥濕藥代表如黃芩、黃連，核心功效為清熱燥濕、瀉火解毒，部分藥物（如地榆）可涼血止血，但涼血止血非主要功效。瀉火通便（如大黃）和解毒殺蟲（如黃柏）為典型功效?！绢}干4】針灸治療胃痛時(shí)，合谷穴的配伍意義在于？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜止痛；B.和胃降逆；C.清熱利濕；D.益氣固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，臨床常用于治療陽(yáng)明經(jīng)病證及臟腑相關(guān)病證。配伍足三里、內(nèi)關(guān)等穴治療胃痛，合谷穴通過(guò)調(diào)節(jié)大腸經(jīng)氣間接和胃降逆，體現(xiàn)“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”原理?！绢}干5】以下哪項(xiàng)不屬于八綱辨證中的八綱？【選項(xiàng)】A.表里；B.寒熱；C.虛實(shí)；D.氣血【參考答案】D【詳細(xì)解析】八綱包括表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)四對(duì)綱領(lǐng)，氣血屬于臟腑辨證內(nèi)容，不屬于八綱范圍?！绢}干6】治療慢性胃炎伴濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，最佳方劑是？【選項(xiàng)】A.瀉心湯；B.半夏瀉心湯；C.理中丸；D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉心湯由黃連、黃芩、干姜等組成，適用于寒熱錯(cuò)雜型胃炎（即濕熱中阻證）。半夏瀉心湯側(cè)重寒熱并重，理中丸用于脾胃虛寒，香砂六君子湯適用于脾虛氣滯。【題干7】足三里穴的解剖定位是？【選項(xiàng)】A.脛骨前緣外側(cè)1橫指；B.脛骨前緣內(nèi)側(cè)1橫指；C.脛骨粗隆下3橫指；D.前臂掌側(cè)正中【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里位于小腿外側(cè)，外膝眼下3寸（四橫指），脛骨前嵴外一橫指凹陷處。選項(xiàng)C為豐隆穴定位，選項(xiàng)A為犢鼻穴定位，選項(xiàng)D為尺澤穴定位?！绢}干8】治療破傷風(fēng)痙攣抽搐，首選中藥是？【選項(xiàng)】A.酒大黃；B.破傷風(fēng)粉；C.狗脊；D.桑寄生【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)粉（主要成分為馬錢子提取物）具有強(qiáng)心鎮(zhèn)顫作用，能緩解肌肉痙攣，但需嚴(yán)格控制劑量。酒大黃用于熱結(jié)便秘，狗脊祛風(fēng)濕強(qiáng)腰膝，桑寄生補(bǔ)肝腎。【題干9】以下哪項(xiàng)屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行部位？【選項(xiàng)】A.耳后部；B.腋窩；C.足背外側(cè)；D.手腕外側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】手少陽(yáng)三焦經(jīng)循行從耳后入耳，出耳上角，沿頭部?jī)蓚?cè)至肩部，交出腋下，沿胸脅后緣行至手背，故腋窩為循行區(qū)域。選項(xiàng)A為手太陽(yáng)小腸經(jīng)，選項(xiàng)C為足少陽(yáng)膽經(jīng)，選項(xiàng)D為手厥陰心包經(jīng)。【題干10】治療氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯；B.舉元煎；C.調(diào)經(jīng)湯；D.歸脾湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】歸脾湯由黃芪、龍眼肉、當(dāng)歸等組成，功在補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，適用于氣血兩虛兼心脾不足證。當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于氣虛血虛證，舉元煎側(cè)重氣虛下陷，調(diào)經(jīng)湯適用于血瘀證?！绢}干11】針灸治療頭痛時(shí)，印堂穴的配伍意義在于？【選項(xiàng)】A.開(kāi)竅醒神；B.散風(fēng)清熱；C.和胃降逆；D.益腎固精【參考答案】A【詳細(xì)解析】印堂穴位于前額部，屬經(jīng)外奇穴，臨床多用于治療頭痛、眩暈等頭面病證。配伍太陽(yáng)、風(fēng)池等穴治療頭痛，印堂穴通過(guò)調(diào)節(jié)局部氣血實(shí)現(xiàn)開(kāi)竅醒神作用，尤其對(duì)血管性頭痛效果顯著?！绢}干12】以下哪項(xiàng)不屬于祛風(fēng)濕劑的作用？【選項(xiàng)】A.祛濕通絡(luò)；B.溫經(jīng)散寒；C.止咳平喘；D.補(bǔ)益肝腎【參考答案】C【詳細(xì)解析】祛風(fēng)濕劑（如獨(dú)活寄生湯）主要功效祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，部分藥物（如羌活）可發(fā)散風(fēng)寒，但止咳平喘非核心作用。補(bǔ)益肝腎需配合其他方劑。【題干13】治療血瘀型胃痛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.活血化瘀湯；B.柴胡疏肝散；C.金鈴子散；D.蒲黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】活血化瘀湯由延胡索、丹參等組成，專治血瘀證胃痛，具有行氣活血、化瘀止痛功效。柴胡疏肝散適用于肝氣郁結(jié)證，金鈴子散用于肝胃郁熱，蒲黃丸側(cè)重血行瘀阻?！绢}干14】針灸治療面癱時(shí)，地倉(cāng)穴的配伍意義在于？【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)；B.疏風(fēng)散寒；C.調(diào)和陰陽(yáng)；D.開(kāi)竅醒神【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉(cāng)穴位于頰車穴與巨髎穴之間，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)，臨床用于面癱、口眼歪斜。配伍頰車、陽(yáng)白等穴，通過(guò)疏通陽(yáng)明經(jīng)氣實(shí)現(xiàn)活血通絡(luò)作用?！绢}干15】以下哪項(xiàng)屬于虛證的表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.自覺(jué)身熱；B.舌紅少苔；C.肢體困重；D.氣短乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】虛證主要表現(xiàn)為神疲乏力、氣短自汗、語(yǔ)音低微等，舌紅少苔屬陰虛證，肢體困重屬濕證，自覺(jué)身熱屬實(shí)熱證?！绢}干16】治療失眠伴心腎不交證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹；B.朱砂安神丸；C.酸棗仁湯；D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹由生地、麥冬、酸棗仁等組成，功在滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神，適用于心陰不足兼心陽(yáng)不交證。朱砂安神丸側(cè)重心火亢盛，酸棗仁湯用于肝血不足，黃連溫膽湯適用于痰熱擾心。【題干17】足少陰腎經(jīng)的終止穴是？【選項(xiàng)】A.針魚穴；B.?照海穴；C.內(nèi)關(guān)穴；D.勞宮穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】足少陰腎經(jīng)循行至足內(nèi)踝后，沿足底后緣至涌泉穴，本經(jīng)終止穴為涌泉。照海穴位于內(nèi)踝尖下1橫指，屬八脈交會(huì)穴（八脈交會(huì)穴中腎經(jīng)交會(huì)于照海），非本經(jīng)終止穴。【題干18】治療痰飲咳嗽，下列方劑不適用的是？【選項(xiàng)】A.二陳湯；B.桂枝加厚樸杏子湯；C.小青龍湯；D.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝加厚樸杏子湯用于外感風(fēng)寒表虛證，其核心作用解表散寒，非針對(duì)痰飲咳嗽。二陳湯、小青龍湯、苓桂術(shù)甘湯均以化痰止咳為主，其中小青龍湯可溫肺化飲，二陳湯健脾化痰，苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲?！绢}干19】針灸治療腰痛時(shí)，委中穴的配伍意義在于？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)腰健腎；B.活血通絡(luò)；C.調(diào)和氣血；D.散寒除濕【參考答案】B【詳細(xì)解析】委中穴位于腘窩橫紋中，屬膀胱經(jīng)合穴，臨床用于腰痛、下肢癱瘓。配伍腎俞、陽(yáng)關(guān)等穴治療腰痛，委中穴通過(guò)疏通膀胱經(jīng)氣實(shí)現(xiàn)活血通絡(luò)作用，尤其對(duì)急性腰痛效果顯著?！绢}干20】以下哪項(xiàng)不屬于中藥配伍禁忌的“十八反”？【選項(xiàng)】A.人參反五靈脂；B.巴豆反牽牛；C.牛黃反珍珠；D.甘草反甘遂【參考答案】C【詳細(xì)解析】“十八反”包括甘草反甘遂、人參與五靈脂反、烏頭反半夏等，珍珠與牛黃配伍雖可能降低藥效，但不屬禁忌范疇。珍珠性寒，牛黃性涼，二者同用反可加強(qiáng)清熱解毒之效。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病時(shí)，首選的中藥方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.真武湯C.天麻鉤藤飲D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲為治療肝陽(yáng)上亢型高血壓的經(jīng)典方劑，含天麻、鉤藤平肝潛陽(yáng)，杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，符合中西醫(yī)結(jié)合治療原則。桂枝湯用于營(yíng)衛(wèi)不和，真武湯主陽(yáng)虛水泛，六味地黃丸適用于陰虛火旺，均與高血壓病常見(jiàn)證型不符?！绢}干2】針灸治療面癱時(shí)，下列穴位禁用的是？【選項(xiàng)】A.地倉(cāng)B.頰車C.風(fēng)池D.合谷【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)，面部疾病多屬陽(yáng)明經(jīng)，直接刺激風(fēng)池易引邪入里加重病情。地倉(cāng)、頰車為局部取穴治療口僻，合谷為遠(yuǎn)端配穴，均符合面癱治療原則?！绢}干3】中藥配伍禁忌中“十八反”禁忌最嚴(yán)重的是哪組藥物？【選項(xiàng)】A.甘草+甘遂B.烏頭+半夏C.人參+五靈脂D.芍藥+桔?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】烏頭反半夏、貝母、白及、僵蠶、甘遂、海藻、赤石脂、avytium等，其中反半夏毒性最強(qiáng)且臨床應(yīng)用頻率高，需特別注意。其他選項(xiàng)如甘草反甘遂、人參反五靈脂亦屬禁忌，但程度相對(duì)較低。【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，中藥應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.桑葉B.蒸參C.生石膏D.知母【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒屬中醫(yī)“消渴”危證，生石膏辛甘大寒，可清肺胃實(shí)熱、生津止渴，配合西藥胰島素使用可快速糾正代謝紊亂。桑葉、知母雖為清熱藥物，但力弱且生津不足；蒸參大補(bǔ)元?dú)?，反加重陰液耗傷?！绢}干5】針灸治療急腹癥時(shí)，禁用穴位是？【選項(xiàng)】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.闌尾D.行間【參考答案】D【詳細(xì)解析】行間穴屬足厥陰肝經(jīng)，位于足背第1-2跖骨間，刺激該穴可能引發(fā)肝氣上亢加重腹痛。闌尾為經(jīng)外奇穴直接治療腸癰，足三里、內(nèi)關(guān)為全身調(diào)節(jié)要穴，均安全有效?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，西藥聯(lián)合中藥的用藥原則是？【選項(xiàng)】A.同步使用B.西藥餐前服中藥餐后服C.間隔2小時(shí)服用D.交替服用【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）需餐前30分鐘服用以發(fā)揮抑酸作用，而脾胃虛寒型胃炎中藥（如香砂六君子湯）宜餐后溫服。兩者間隔2-3小時(shí)服用可避免藥物相互作用。【題干7】中藥治療失眠屬心腎不交證時(shí)，主方是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.天王補(bǔ)心丹C.左歸丸D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹由生地、麥冬、酸棗仁、玄參、當(dāng)歸等組成，滋陰降火、養(yǎng)心安神，適用于心陰不足、腎陰不濟(jì)之失眠。酸棗仁湯偏于肝血不足，左歸丸適用于真陰不足，滋腎通關(guān)丸主下焦?jié)駸?。【題干8】針灸治療腰痛時(shí)，必選穴位是？【選項(xiàng)】A.委中B.膝關(guān)C.腎俞D.次髎【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎俞為腎經(jīng)背俞穴，腰痛多屬腎虛，刺激腎俞可培補(bǔ)元?dú)?、?qiáng)健腰脊。委中、膝關(guān)為局部取穴，次髎屬膀胱經(jīng)，雖可選用但非治療腰痛必選穴位?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.桑菊飲C.玉屏風(fēng)散D.溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯升陽(yáng)舉陷，適用于中氣下陷型吞咽困難，配合西藥吞咽訓(xùn)練可改善咽部肌肉張力。桑菊飲治肺熱咳嗽，玉屏風(fēng)散固表止汗，溫膽湯化痰安神均不直接針對(duì)吞咽功能。【題干10】針灸治療痛經(jīng)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選取的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.三陰交B.膻中C.督脈D.胃經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，雖常用于痛經(jīng)，但屬常規(guī)穴位。血海（胃經(jīng)）為治療婦科病要穴，但奇穴“子宮穴”位于下腹部，直接刺激更精準(zhǔn)。督脈調(diào)節(jié)沖任二脈，綜合療效更優(yōu)。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.瀉白散D.清氣化痰丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯宣肺平喘，清肺熱，適用于痰熱壅肺型慢支，與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)療效。桂枝湯加厚樸杏子適用于外感風(fēng)寒兼肺氣不宣，但無(wú)清熱之效。瀉白散用于肺脾兩虛，清氣化痰丸主痰濕壅肺?！绢}干12】針灸治療小兒驚風(fēng)時(shí)，禁用穴位是？【選項(xiàng)】A.脾俞B.人中C.勞宮D.顳髎【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳髎穴屬經(jīng)外奇穴，位于耳尖直上入發(fā)際處，刺激該穴可能引發(fā)高熱驚厥。脾俞培補(bǔ)后天，人中醒神開(kāi)竅，勞宮清心瀉火均為安全選穴?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.半夏瀉心湯C.理中丸D.左金丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯調(diào)和寒熱，消痞止嘔，適用于寒熱錯(cuò)雜型胃潰瘍，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可減少藥物刺激。瀉心湯偏于瀉火，理中丸溫中散寒，左金丸清熱降逆但苦寒傷胃?！绢}干14】針灸治療面神經(jīng)炎時(shí)，每日針刺次數(shù)不宜超過(guò)？【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】B【詳細(xì)解析】《針灸治療學(xué)》規(guī)定，面部穴位每日針刺不超過(guò)2次，以避免皮膚過(guò)度刺激。1次/日可保證針刺強(qiáng)度，2次/日適合進(jìn)展期治療，3次/日可能加重水腫?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.桑葉B.枸杞C.羊肝D.石斛【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊肝丸（含枸杞、菊花等）為經(jīng)典方劑，補(bǔ)肝腎明目，與激光治療聯(lián)用可延緩病情。桑葉、石斛雖可清肝明目，但針對(duì)性較弱。枸杞單用效果有限。【題干16】針灸治療肩周炎時(shí)，必選穴位是？【選項(xiàng)】A.肩髎B.肩貞C.肩髆D.肩前【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩貞為手太陽(yáng)小腸經(jīng)原穴，治療肩部疾病要穴，配合局部取穴（肩髎、肩髆）可顯著緩解疼痛。肩前為經(jīng)外奇穴，肩髎為經(jīng)外名穴，但肩貞為必選?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.柴胡疏肝散C.茵陳蒿湯D.四君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯清肝膽濕熱，為治療濕熱型病毒性肝炎經(jīng)典方，與抗病毒藥物聯(lián)用可改善肝功能。龍膽瀉肝湯苦寒過(guò)重，柴胡疏肝散治肝郁氣滯，四君子湯健脾但無(wú)清肝作用?！绢}干18】針灸治療小兒腹瀉時(shí)，禁用穴位是？【選項(xiàng)】A.足三里B.神闕C.脾俞D.陰陵泉【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰陵泉屬脾經(jīng)合穴，利水滲濕，但腹瀉屬脾虛不固時(shí)禁用該穴，恐加重水濕內(nèi)停。神闕溫陽(yáng)止瀉，足三里健脾胃，脾俞培補(bǔ)中氣均為安全選穴?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎時(shí)，中藥應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.香附B.川芎C.乳香D.延胡索【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳香活血止痛，為治療慢性盆腔炎要藥，與抗生素聯(lián)用可改善局部血液循環(huán)。香附疏肝理氣，川芎行氣活血，延胡索止痛但無(wú)直接消炎作用?！绢}干20】針灸治療急性腰扭傷時(shí)，每日針刺次數(shù)應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性損傷期（48小時(shí)內(nèi)）需避免每日多次針刺加重局部出血水腫。1次/日可保證針刺強(qiáng)度，配合冰敷和固定制動(dòng)，2次/日適用于恢復(fù)期。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實(shí)踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】以下清熱利濕中藥方劑中，最常用于治療濕熱下注所致膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛的是？【選項(xiàng)】A.四妙散B.二妙丸C.三妙丸D.獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四妙散由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁組成，專治濕熱下注證，膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛屬此證型。二妙丸（黃柏、蒼術(shù)）側(cè)重下焦?jié)駸?，三妙丸（黃柏、牛膝）用于下肢濕熱帶下，獨(dú)活寄生湯（獨(dú)活、桑寄生等）為肝腎不足型關(guān)節(jié)痛，故選A?！绢}干2】西醫(yī)診斷中，持續(xù)性干咳伴夜間盜汗、消瘦，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺癌D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺癌晚期常表現(xiàn)為刺激性干咳、夜間盜汗及消瘦（柯氏綜合征），其病理基礎(chǔ)為氣道腫瘤刺激。上呼吸道感染多為自限性，支氣管炎多伴膿痰，肺炎則以發(fā)熱、濕啰音為主，故C為正確答案?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，急癥優(yōu)先使用哪種醫(yī)療手段？【選項(xiàng)】A.中藥內(nèi)服B.西醫(yī)治療C.針灸D.推拿【參考答案】B【詳細(xì)解析】急癥（如急性心肌梗死、農(nóng)藥中毒）需快速控制病情，西醫(yī)急救（輸液、手術(shù)）具有即時(shí)性優(yōu)勢(shì)。中藥需30分鐘起效且存在配伍禁忌風(fēng)險(xiǎn)，針灸推拿起效較慢，故優(yōu)先選B。【題干4】細(xì)辛煎服時(shí)需先煎的目的是什么？【選項(xiàng)】A.減輕毒性B.縮短藥性C.增強(qiáng)有效成分D.避免沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)辛含揮發(fā)油及生物堿，直接服用易刺激黏膜，先煎可降低毒性成分（如烏頭堿的降解產(chǎn)物）?？s短藥性需后下，增強(qiáng)效應(yīng)對(duì)熱敏感成分無(wú)效，沉淀問(wèn)題可通過(guò)濾藥解決，故A正確?！绢}干5】患者右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛，最可能的西醫(yī)診斷是？【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.膽囊炎D.盆腔炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】麥?zhǔn)宵c(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）位于右下腹，壓痛伴反跳痛為急性闌尾炎典型體征。膽囊炎壓痛點(diǎn)在右上腹，腸梗阻多伴腹脹嘔吐，盆腔炎壓痛在下腹部，故A正確?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，慢性病首選哪種療法？【選項(xiàng)】A.中藥為主B.西醫(yī)為主C.針灸為主D.中西醫(yī)結(jié)合【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性病（如糖尿病、高血壓）病程長(zhǎng)，中藥通過(guò)整體調(diào)理改善體質(zhì)，西醫(yī)針對(duì)靶器官治療。急性期需西醫(yī)為主，但題目強(qiáng)調(diào)慢性病，故選A。注意與題干3急癥區(qū)分?！绢}干7】當(dāng)歸歸經(jīng)錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.心經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸性溫味甘辛，歸肝心脾經(jīng)，但心經(jīng)歸經(jīng)錯(cuò)誤。?？?xì)w經(jīng)混淆點(diǎn)：川芎歸肝膽，熟地歸腎肝，故B為正確答案?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，聯(lián)合用藥間隔時(shí)間需大于？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中藥代謝半衰期約2-4小時(shí)，聯(lián)合用藥需間隔1小時(shí)以上以避免藥效疊加或拮抗。30分鐘間隔易導(dǎo)致代謝不充分，4小時(shí)間隔雖安全但不符合臨床效率要求，故選B?！绢}干9】患者服用甘草后出現(xiàn)水腫，最可能的中藥配伍禁忌是？【選項(xiàng)】A.甘遂B.白礬C.海藻D.防己【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂（十八反之一）同服可加重水腫，白礬反甘草致血凝，海藻反甘草致腫脹，防己反甘草致毒。題目強(qiáng)調(diào)水腫反應(yīng)，A為甘草直接配伍禁忌，故選A?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，中藥劑量調(diào)整原則是？【選項(xiàng)】A.越大越好B.根據(jù)癥狀C.參考藥典D.固定不變【參考答案】B【詳細(xì)解析】中藥劑量需隨體質(zhì)、病期調(diào)整（如補(bǔ)益藥初期輕量，后期增量），且存在毒性藥（如附子）的“先