2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在正畸治療中,支抗系統(tǒng)的選擇主要依據(jù)患者的哪種解剖特征?【選項】A.前牙列擁擠程度B.上頜竇位置C.頜骨突度D.牙根形態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】支抗系統(tǒng)的選擇需結(jié)合患者頜骨突度,突度不足者需增加支抗強度。選項A與牙列擁擠程度相關(guān)于矯治目標(biāo),選項B涉及上頜竇手術(shù)風(fēng)險,選項D影響根尖移動方向,均非主要依據(jù)。【題干2】固定矯治器中,哪種托槽系統(tǒng)對磨牙唇側(cè)移動效果最顯著?【選項】A.銅鎳鈦托槽B.超彈托槽C.鐵絲托槽D.磁性托槽【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅鎳鈦托槽(0.022英寸)的彈性系數(shù)適中,配合0.4mm不銹鋼絲可產(chǎn)生持續(xù)磨牙唇向移動力。超彈托槽(0.018英寸)彈性過強易導(dǎo)致回彈,鐵絲托槽(0.040英寸)過軟難以控制精度,磁性托槽主要用于removable器械。【題干3】以下哪種情況屬于Ⅱ類磨牙后移的典型表現(xiàn)?【選項】A.上頜第一磨牙前移B.下頜磨牙反咬合C.磨牙垂直向打開D.側(cè)方咬合不平衡【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅱ類磨牙后移指磨牙垂直向打開超過3mm,常伴隨前牙深覆合。選項A屬于反頜特征,選項B為AngleClassII分型表現(xiàn),選項D與咬合平面調(diào)整相關(guān),均非典型表現(xiàn)?!绢}干4】固定矯治中,哪種情況需優(yōu)先調(diào)整咬合接觸點?【選項】A.前牙鄰接不良B.磨牙接觸點分散C.側(cè)切牙扭轉(zhuǎn)D.中切牙間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙接觸點分散(>3個接觸點)易導(dǎo)致咬合不平衡和矯治弓絲損傷,需在支抗釘位置調(diào)整咬合紙印記。選項A影響美觀但可通過弓絲調(diào)整,選項C需轉(zhuǎn)矩控制,選項D需間隙關(guān)閉設(shè)計。【題干5】青少年患者拔除第一前磨牙的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.深覆合伴反頜B.前牙擁擠伴咬合干擾C.磨牙遠(yuǎn)中移動困難D.第二前磨牙滯留【參考答案】C【詳細(xì)解析】拔除第一前磨牙主要解決擁擠和咬合問題,選項C需通過支抗控制或推磨牙后退,而非拔牙適應(yīng)癥。選項A通過拔牙解除深覆合,選項B糾正反頜,選項D拔除滯留牙改善咬合平面?!绢}干6】正畸牽引中,哪種方法能最有效控制磨牙垂直向移動?【選項】A.單頜后牙垂直牽引B.四象限牽引C.改良Bass牽引D.患者自行加力牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】單頜后牙垂直牽引(牽引力<150g)可精準(zhǔn)控制磨牙垂直向移動(1-2mm/月),需配合支抗釘限制矢狀移動。選項B適用于整體牙列牽引,選項C多用于第二磨牙遠(yuǎn)移,選項D存在失控風(fēng)險?!绢}干7】關(guān)于頜間磨牙遠(yuǎn)移技術(shù),哪種屬于滑動法范疇?【選項】A.繞絲技術(shù)B.改良Bass牽引C.唇傾牽引D.界面結(jié)扎法【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Bass牽引通過持續(xù)加力(250-300g)使磨牙繞著支抗釘滑動遠(yuǎn)移,屬滑動法。選項A為繞絲法,選項C為傾斜牽引,選項D需配合彈性裝置?!绢}干8】以下哪種并發(fā)癥需立即調(diào)整弓絲?【選項】A.前牙轉(zhuǎn)矩不足B.弓絲在磨牙組彎折過大C.磨牙接觸點缺失D.鄰接間隙閉合【參考答案】B【詳細(xì)解析】弓絲在磨牙組彎折角度過大(>15°)易導(dǎo)致磨牙脫接觸,影響咬合功能。選項A通過轉(zhuǎn)矩調(diào)整即可,選項C需咬合調(diào)整,選項D需關(guān)閉間隙設(shè)計?!绢}干9】關(guān)于正畸矯治力的生物力學(xué)原理,錯誤的是?【選項】A.壓力-位移曲線決定矯治效果B.彈性系數(shù)影響牙移動速度C.壓力方向決定牙根移動方向D.彈性系數(shù)與牙移動方向相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】彈性系數(shù)(k值)反映材料剛度,影響移動速度而非方向。牙根移動方向由力矢量方向(F=MA)決定。選項A正確,選項B正確,選項C正確,選項D錯誤?!绢}干10】青少年安氏Ⅱ類1分患者,拔牙矯治需優(yōu)先解決?【選項】A.垂直向打開B.側(cè)方咬合不平衡C.前牙反頜D.磨牙遠(yuǎn)中移動【參考答案】B【詳細(xì)解析】安氏Ⅱ類1分以側(cè)方咬合不平衡為主,需先通過支抗控制磨牙橫向移動(如Nance弓擴弓+牽引),再調(diào)整前牙突度。選項A需聯(lián)合擴弓器,選項C通過拔牙解除,選項D通過支抗?fàn)恳?。【題干11】關(guān)于隱形矯治器的附件設(shè)計,錯誤的是?【選項】A.唇側(cè)附件需延伸至牙冠2mmB.齦側(cè)附件采用3/4圓角設(shè)計C.附件高度應(yīng)>3mmD.齦側(cè)附件可粘貼樹脂墊【參考答案】D【詳細(xì)解析】齦側(cè)附件需避免食物嵌塞,通常采用樹脂墊覆蓋(高度2-3mm),而非直接粘貼。選項A正確(避免粘接劑滲入牙間隙),選項B正確(減少邊緣刺激),選項C正確(防止滑脫)?!绢}干12】固定矯治器中,哪種托槽類型對深覆合最有效?【選項】A.扭曲鎖托槽B.方形托槽C.長邊緣支抗托槽D.零矩弗托槽【參考答案】B【詳細(xì)解析】方形托槽(0.5×0.7mm)的平面角(平面度誤差<0.5°)配合高彈弓絲可精準(zhǔn)產(chǎn)生前牙壓低力(300-400g)。選項A用于轉(zhuǎn)矩控制,選項C用于支抗增強,選項D用于轉(zhuǎn)矩輔助?!绢}干13】關(guān)于種植體支抗的穩(wěn)定性標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項】A.抗拔出力需>100NB.單側(cè)種植體可承載20NC.種植體植入后4周復(fù)查D.頜骨密度以Lekholm-Zarb分類Ⅰ級為佳【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體支抗植入后需4周完成骨整合才能加載,過早復(fù)查(2周)可能影響穩(wěn)定性。選項A(>50N)為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),選項B(<20N)為即刻負(fù)重標(biāo)準(zhǔn),選項D(Ⅰ級為骨吸收型)需謹(jǐn)慎選擇?!绢}干14】關(guān)于前牙深覆合的矯治原理,錯誤的是?【選項】A.牙尖交錯位加力B.前牙區(qū)使用細(xì)弓絲C.增加后牙支抗D.控制牙根平行移動【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙根平行移動需控制轉(zhuǎn)矩(如唇側(cè)轉(zhuǎn)矩+前牙區(qū)細(xì)弓絲),但深覆合需前牙區(qū)施壓+后牙支抗,無需刻意限制牙根平行移動。選項A正確,選項B正確,選項C正確,選項D錯誤?!绢}干15】以下哪種情況需考慮正畸-正頜聯(lián)合治療?【選項】A.頜骨突度-1.5mmB.深覆合4mm伴咬合干擾C.反頜Ⅱ度D.磨牙遠(yuǎn)中移動困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】深覆合超過4mm合并咬合干擾(牙釉質(zhì)磨損>50%)需正畸-正頜聯(lián)合治療(手術(shù)移位量>3mm)。選項A需支抗控制,選項C可通過拔牙矯治,選項D通過支抗?fàn)恳!绢}干16】關(guān)于正畸弓絲更換原則,正確的是?【選項】A.僅當(dāng)弓絲不能再彎曲時更換B.更換弓絲需同步調(diào)整托槽位置C.初次更換弓絲從0.014英寸開始D.每次更換弓絲力度遞增20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】初次更換弓絲應(yīng)從0.014英寸(細(xì)弓絲)開始測試支抗情況,再逐步過渡至0.016-0.018英寸。選項A錯誤(0.022英寸弓絲需保留3-4mm未彎部分),選項B錯誤(托槽需每6個月整體調(diào)整一次),選項D錯誤(力度需個性化調(diào)整)。【題干17】關(guān)于轉(zhuǎn)矩控制技術(shù),哪種方法對尖牙區(qū)最有效?【選項】A.弓絲彎制轉(zhuǎn)矩B.托槽附件轉(zhuǎn)矩C.橫向彎制轉(zhuǎn)矩D.改良Bass牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】尖牙區(qū)轉(zhuǎn)矩控制需精細(xì)調(diào)整弓絲彎制角度(0.5-1.0mm/牙),配合0.016英寸弓絲可精準(zhǔn)控制尖牙轉(zhuǎn)矩(誤差<±5°)。選項B用于支抗增強,選項C用于牙弓寬度控制,選項D用于磨牙牽引?!绢}干18】關(guān)于咬合紙使用規(guī)范,正確的是?【選項】A.每次復(fù)診使用新咬合紙B.咬合紙需覆蓋全牙列C.色斑分析需在放大鏡下進行D.咬合紙厚度應(yīng)>0.1mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合紙厚度0.2mm為標(biāo)準(zhǔn),色斑分析需在10倍放大鏡下觀察(色斑寬度>1mm時需調(diào)整)。選項A錯誤(常規(guī)復(fù)診更換),選項B錯誤(需避開支抗區(qū)),選項D錯誤(>0.2mm易撕裂)?!绢}干19】關(guān)于頜面發(fā)育評估,哪種指標(biāo)需結(jié)合影像學(xué)分析?【選項】A.前牙覆蓋B.頜骨突度C.咬合平面角D.牙弓長度【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜骨突度(由CBCT測量)需結(jié)合影像學(xué)分析,臨床檢查誤差>20%。選項A通過臨床測量(咬合紙法),選項C通過咬合紙分析,選項D通過牙弓測量?!绢}干20】關(guān)于種植體支抗的穩(wěn)定性標(biāo)準(zhǔn),錯誤的是?【選項】A.單側(cè)種植體可承受40N力B.種植體植入后即刻加載C.頜骨密度以Lekholm-Zarb分類Ⅲ級為佳D.抗拔出力需>80N【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體植入后需等待4周骨整合,即刻加載(>30N)失敗率高達(dá)40%。選項A(即刻負(fù)重標(biāo)準(zhǔn)為30N),選項C(Lekholm-ZarbⅢ級為骨不足型,需骨增量),選項D(常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)為50N)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】安氏Ⅱ類錯頜畸形的典型特征是【選項】A.上頜前突伴下頜后縮B.上頜長度不足伴下頜前突C.上頜前突伴下頜前突D.上頜后縮伴下頜后縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】安氏Ⅱ類錯頜畸形(AngleClassII)主要表現(xiàn)為下頜前突或上頜后縮,其典型特征是上頜長度不足伴下頜前突(深覆頜)。選項B準(zhǔn)確描述了該畸形的主要骨骼關(guān)系異常。選項A和C描述的是安氏Ⅰ類或Ⅲ類錯頜的典型特征,選項D則不符合安氏分類標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】固定矯治器中可增加支抗力的附件是【選項】A.橡皮圈B.唇側(cè)附件C.頰側(cè)彈簧D.T形卡環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】唇側(cè)附件(如方絲圈)通過增加牙齒的轉(zhuǎn)矩控制能力,可有效增強支抗力。選項B正確。選項A橡皮圈主要用于關(guān)閉間隙或調(diào)整咬合,選項C頰側(cè)彈簧用于控制前牙轉(zhuǎn)矩,選項DT形卡環(huán)主要用于增加支抗面積而非直接增加支抗力。【題干3】正畸治療中,關(guān)于牙周健康評估的優(yōu)先級是【選項】A.患者全身健康狀況B.牙齦出血指數(shù)C.牙槽骨吸收程度D.牙列擁擠程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周健康是正畸治療的前提,牙齦出血指數(shù)(BOP)可直接反映牙齦炎癥程度。若存在重度牙周炎(BOP++),需優(yōu)先進行牙周治療后再啟動正畸。選項A全身健康狀況(如心臟?。╇m重要,但屬于第二優(yōu)先級;選項C牙槽骨吸收程度需結(jié)合BOP綜合評估;選項D牙列擁擠屬于正畸適應(yīng)癥而非優(yōu)先評估指標(biāo)?!绢}干4】可拆卸保持器最適用于哪種錯頜畸形矯正后的保持【選項】A.反頜(地包天)B.開頜C.前牙反頜D.嚴(yán)重?fù)頂D【參考答案】B【詳細(xì)解析】可拆卸保持器(如Hawley保持器)適合開頜患者,因其可隨時摘戴不影響日常進食和發(fā)音。反頜(選項A)患者需使用固定保持器;前牙反頜(選項C)可配合固定保持器;嚴(yán)重?fù)頂D(選項D)矯正后需聯(lián)合固定保持器控制牙位。選項B正確?!绢}干5】種植支抗用于正畸治療的適應(yīng)證是【選項】A.唇側(cè)牙列嚴(yán)重?fù)頂DB.嚴(yán)重骨吸收伴牙槽突萎縮C.腭裂術(shù)后牙列咬合異常D.乳牙早失伴恒牙滯留【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植支抗適用于骨吸收嚴(yán)重(如骨高度不足8mm)的病例,通過種植體提供絕對支抗控制牙齒移動。選項B正確。選項A可使用常規(guī)固定支抗;選項C腭裂患者需個性化設(shè)計支抗系統(tǒng);選項D乳牙滯留需優(yōu)先解決牙根吸收問題。【題干6】下列哪種矯治器可同時用于間隙關(guān)閉和轉(zhuǎn)矩控制【選項】A.方絲圈B.NanceholdingarchC.BionatorD.Twin-block【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bionator矯治器通過頜間牽引力產(chǎn)生Ⅱ類磨牙牽引效應(yīng),可同時關(guān)閉拔牙間隙并控制尖牙轉(zhuǎn)矩。方絲圈(選項A)主要用于關(guān)閉間隙;Nanceholdingarch(選項B)用于間隙保持;Twin-block(選項D)主要用于頜位關(guān)系調(diào)整。選項C正確?!绢}干7】關(guān)于正畸弓絲彎制原則,錯誤的是【選項】A.近中鄰接處需圓鈍B.尖牙區(qū)需增加曲度C.前牙區(qū)應(yīng)保持直線D.支抗牙區(qū)域需增加曲度【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙區(qū)彎制需根據(jù)覆蓋關(guān)系調(diào)整(如增加前傾曲),保持直線(選項C)可能影響咬合調(diào)整。選項A圓鈍近中鄰接可減少食物嵌塞;選項B尖牙區(qū)增加曲度便于關(guān)閉間隙;選項D支抗區(qū)增加曲度可增強控制力。選項C錯誤。【題干8】正畸治療中,關(guān)于牙冠形態(tài)修整的必要性,正確的是【選項】A.所有牙齒均需修整短小B.鄰接不良牙齒需調(diào)整接觸點C.牙冠過短者應(yīng)優(yōu)先處理D.所有牙齒均需磨除接觸點【參考答案】B【詳細(xì)解析】鄰接不良(如牙冠短小導(dǎo)致食物嵌塞)需通過接觸點調(diào)整改善咬合功能。選項B正確。選項A和D不符合生物力學(xué)原則;選項C牙冠過短需結(jié)合正畸牽引處理,非優(yōu)先修整目標(biāo)?!绢}干9】關(guān)于正畸拔牙病例的垂直向控制,錯誤的是【選項】A.拔除第一前磨牙可降低咬合B.前牙區(qū)減根可增加垂直向空間C.使用擴弓器可增加垂直向間隙D.II類牽引可抑制下頜前伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】擴弓器(如Bionator)主要用于水平向擴弓,對垂直向間隙無顯著影響。選項C錯誤。選項A拔除第一前磨牙可解除擁擠并適當(dāng)降低咬合;選項B前牙區(qū)減根(如根磨短)可增加垂直向空間;選項DII類牽引(AngleClassII牽引)可抑制下頜前伸?!绢}干10】正畸治療中,關(guān)于牙槽骨改建的加速因素,正確的是【選項】A.牙周炎急性發(fā)作期B.持續(xù)輕力牽引C.高頻振動刺激D.拔牙創(chuàng)愈合期【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)輕力牽引(≤100g)可激活成骨細(xì)胞,加速牙槽骨改建。選項B正確。選項A牙周炎急性期骨改建停滯;選項C高頻振動無明確生物學(xué)證據(jù);選項D拔牙創(chuàng)愈合期骨改建以吸收為主。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】安氏Ⅱ類錯頜畸形的分型中,以下哪項屬于AngleClassIIDivision2?【選項】A.下頜前突伴深覆合B.上頜前突伴開頜C.上頜后縮伴反頜D.下頜后縮伴反頜【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleClassIIDivision2的典型特征是上頜前突伴開頜,下頜后縮。選項A描述為下頜前突伴深覆合,屬于AngleClassIIDivision1;選項C和D涉及反頜畸形,與AngleClassII無關(guān)。正畸醫(yī)生需通過頭影測量分析下頜平面角和SN矢角進行鑒別。【題干2】固定矯治器中,哪種類型的托槽具有三維調(diào)節(jié)功能?【選項】A.鑄造托槽B.方形托槽C.帶翼托槽D.活動托槽【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶翼托槽通過翼部可調(diào)節(jié)托槽的水平和垂直位置,適用于需精確控制牙冠位置的病例。鑄造托槽和方形托槽僅固定角度,活動托槽不屬于固定矯治器范疇。臨床中常用于支抗控制或復(fù)雜轉(zhuǎn)矩調(diào)整。【題干3】正畸治療中,關(guān)于支抗釘?shù)谋硎稣_的是?【選項】A.支抗釘應(yīng)避開鼻中隔B.支抗釘直徑不宜超過3mmC.支抗釘植入時間越早越好D.支抗釘周圍應(yīng)保持4-6mm軟組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】支抗釘直徑超過3mm易導(dǎo)致骨吸收和牙齦萎縮。選項A錯誤,鼻中隔支抗需評估鼻竇發(fā)育;選項C錯誤,種植支抗需待牙齦健康后植入;選項D正確距離為3-4mm。支抗釘扭矩控制應(yīng)通過臨床記錄和CBCT復(fù)查?!绢}干4】以下哪種情況不適合使用方絲弓矯治技術(shù)?【選項】A.骨性III類錯頜B.牙列擁擠C.前牙反頜D.咬合平面不調(diào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】方絲弓通過水平向牽引改善咬合平面,對骨性III類(下頜后縮)和咬合平面問題效果顯著。前牙反頜需配合頜間牽引,單純方絲弓難以解決。擁擠病例通過片段牽引可有效控制。咬合平面調(diào)整需結(jié)合領(lǐng)平面導(dǎo)板?!绢}干5】正畸治療中,關(guān)于咬合調(diào)整的表述錯誤的是?【選項】A.面弓轉(zhuǎn)移前需檢查咬合紙接觸點分布B.調(diào)磨應(yīng)遵循“先接觸后分離”原則C.Ⅱ類頜間牽引可增加前下頜牙支抗D.調(diào)磨后需進行咬合記錄分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅱ類頜間牽引(Nance弓)主要用于控制前牙擁擠,對支抗影響較小。咬合調(diào)整應(yīng)遵循“先分離后接觸”原則避免牙冠脫位。選項C錯誤,支抗控制需通過支抗釘或頜間鉤實現(xiàn)。調(diào)磨后需拍攝呀片確認(rèn)接觸點分布。【題干6】在正畸治療中,關(guān)于牙冠轉(zhuǎn)矩控制的描述正確的是?【選項】A.上前牙轉(zhuǎn)矩需向遠(yuǎn)中調(diào)整B.下頜磨牙轉(zhuǎn)矩需向近中調(diào)整C.Ⅱ類牽引可輔助關(guān)閉咬合D.轉(zhuǎn)矩控制通過附件實現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)矩附件(如鄰面附件、轉(zhuǎn)矩彈簧)是控制牙冠旋轉(zhuǎn)的主要手段。選項A錯誤,上前牙轉(zhuǎn)矩需向內(nèi)(近中)調(diào)整打開咬合;選項B正確下頜磨牙轉(zhuǎn)矩需向近中改善前突。選項C錯誤,Ⅱ類牽引主要用于促進磨牙前移。【題干7】關(guān)于固定矯治器附件的臨床應(yīng)用,以下哪項正確?【選項】A.鄰面附件用于關(guān)閉間隙B.磨牙附olas用于增加支抗C.螺旋彈簧用于關(guān)閉間隙D.橫襞用于控制轉(zhuǎn)矩【參考答案】B【詳細(xì)解析】鄰面附件(如T形附件)主要用于關(guān)閉間隙,螺旋彈簧用于鄰牙移動。磨牙附olas(如方絲弓連接器)可增強支抗力,防止后牙前移。橫襞附件用于轉(zhuǎn)矩控制,尤其對尖牙轉(zhuǎn)矩調(diào)整效果顯著。【題干8】在正畸治療中,關(guān)于頜位關(guān)系的確定,以下哪項正確?【選項】A.僅通過臨床檢查確定B.結(jié)合頭影測量和咬合紙分析C.需評估關(guān)節(jié)窩深度D.支抗釘植入前無需評估【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜位關(guān)系需通過頭影測量(如Wits值、SNA角)結(jié)合咬合紙接觸點分布確定。選項C正確,關(guān)節(jié)窩深度影響咬合平面設(shè)計。選項D錯誤,支抗釘植入前需評估患者咬合穩(wěn)定性。【題干9】以下哪種情況需暫停正畸治療?【選項】A.患者出現(xiàn)復(fù)診延遲B.舌尖抵住上頜黏膜C.牙齦炎急性發(fā)作D.磨牙轉(zhuǎn)矩調(diào)整后牙冠接觸【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙齦炎急性發(fā)作可能引發(fā)腫脹影響托槽固位。選項A屬于正常調(diào)整范圍,選項B可調(diào)整弓絲解決,選項D可通過調(diào)磨解決。需立即暫停治療進行局部抗炎治療?!绢}干10】關(guān)于正畸治療結(jié)束后的保持器使用,以下哪項錯誤?【選項】A.Hawley保持器應(yīng)佩戴2年B.前牙反頜需延長保持時間C.固定保持器不可拆除D.保持器需定期清潔【參考答案】C【詳細(xì)解析】固定保持器(如透明保持器)需佩戴至少1年,但存在美觀問題。選項C錯誤,保持器拆除后需配合夜間佩戴保持器。選項B正確,反頜病例保持時間建議3-5年?!绢}干11】在正畸治療中,關(guān)于咬合誘導(dǎo)的適應(yīng)癥正確的是?【選項】A.骨性III類伴深覆合B.牙列擁擠伴開頜C.下頜前突伴反頜D.磨牙轉(zhuǎn)矩不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨性III類伴深覆合需通過咬合誘導(dǎo)改善頜位關(guān)系,通常采用頜間牽引結(jié)合擴弓。選項B開頜需聯(lián)合正頜手術(shù),選項C反頜需正畸牽引,選項D通過轉(zhuǎn)矩調(diào)整解決?!绢}干12】關(guān)于正畸拔牙病例的間隙關(guān)閉,以下哪項錯誤?【選項】A.片切法適用于前牙區(qū)B.前庭深需輔助擴弓C.前牙擁擠優(yōu)先關(guān)閉B區(qū)間隙D.牙齦生物型影響關(guān)閉效果【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙擁擠應(yīng)優(yōu)先關(guān)閉C區(qū)(尖牙間)間隙,B區(qū)(側(cè)切牙間)可后期關(guān)閉。選項C錯誤,正確的順序是C→B→A區(qū)。片切法需評估牙根吸收情況,側(cè)切牙區(qū)優(yōu)先關(guān)閉?!绢}干13】在正畸治療中,關(guān)于支抗設(shè)計的核心原則是?【選項】A.優(yōu)先使用天然牙支抗B.支抗大小與移動距離成正比C.支抗力需大于矯治力D.支抗方向與移動方向一致【參考答案】C【詳細(xì)解析】支抗設(shè)計需確保支抗力>矯治力總和,避免支抗失效。選項B錯誤,支抗大小與移動距離成反比。選項D正確,支抗方向應(yīng)與移動方向垂直或成銳角?!绢}干14】以下哪種情況需行頜骨手術(shù)?【選項】A.下頜角內(nèi)收伴深覆合B.上頜前突伴開頜C.前牙反頜伴轉(zhuǎn)矩不良D.磨牙遠(yuǎn)中移動困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】下頜角內(nèi)收需行下頜角截骨術(shù)改善咬合平面。選項B可通過擴弓和牽引改善,選項C通過轉(zhuǎn)矩調(diào)整,選項D通過支抗釘輔助?!绢}干15】關(guān)于正畸牽引的臨床應(yīng)用,以下哪項正確?【選項】A.Nance弓用于關(guān)閉前牙間隙B.Bionator弓用于II類牽引C.前方牽引可改善III類關(guān)系D.牽引效率與牽引力大小成正比【參考答案】C【詳細(xì)解析】Nance弓主要用于控制前牙擁擠,Bionator弓(高角病例)結(jié)合頜間牽引。選項C正確,前方牽引可改善下頜后縮的AngleClassII。牽引效率與牽引力關(guān)系呈拋物線,過大或過小均降低效果。【題干16】在正畸治療中,關(guān)于牙冠脫位的處理原則是?【選項】A.立即拆除托槽B.調(diào)磨牙尖C.使用鄰面去釉D.行根管治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙冠脫位多因弓絲過緊或咬合創(chuàng)傷引起,需先調(diào)磨牙尖解除接觸。選項A錯誤,過早拆除托槽可能導(dǎo)致間隙擴大。選項C和D為長期處理措施,非急性期首選。【題干17】關(guān)于固定矯治器的弓絲序列,以下哪項正確?【選項】A.首次弓絲選擇0.014英寸B.片切法需先關(guān)閉前牙間隙C.擴弓弓絲直徑需>1.5mmD.換牙期使用0.016英寸弓絲【參考答案】C【詳細(xì)解析】片切法需先關(guān)閉C區(qū)間隙再擴弓。首次弓絲選0.016英寸(8-12歲),換牙期(10-12歲)可選0.016-0.018英寸。擴弓弓絲直徑需>1.5mm(如1.75×0.022英寸)。【題干18】在正畸治療中,關(guān)于牙齦炎的預(yù)防措施,以下哪項錯誤?【選項】A.每周復(fù)診時檢查牙齦B.托槽周圍使用含鋅牙膏C.定期使用氯己定漱口水D.復(fù)診前停止刷牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)診前停止刷牙會加重牙齦炎癥。選項A正確,牙齦檢查應(yīng)納入每次復(fù)診常規(guī)。選項B和C為局部抗炎措施,需持續(xù)使用6個月以上?!绢}干19】關(guān)于正畸托槽粘接的要點,以下哪項正確?【選項】A.粘接前需清潔牙面至光滑B.托槽底板與牙釉質(zhì)接觸面積>80%C.粘接劑固化時間>24小時D.粘接后立即檢查咬合【參考答案】B【詳細(xì)解析】托槽粘接需確保底板與牙釉質(zhì)接觸面積>80%,不足會導(dǎo)致托槽脫位。選項A錯誤,牙面需用拋光膏處理至鏡面效果。選項C正確,水基粘接劑固化需24小時。選項D錯誤,咬合檢查應(yīng)在復(fù)診后進行。【題干20】在正畸治療中,關(guān)于牙根吸收的評估,以下哪項正確?【選項】A.僅通過臨床觀察判斷B.結(jié)合CBCT測量根尖距離C.片切法可完全避免D.牙齦炎患者無需關(guān)注【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖距離需通過CBCT測量(正常值>2mm)。選項A錯誤,臨床無法準(zhǔn)確判斷吸收程度。選項C錯誤,片切法仍存在吸收風(fēng)險。選項D錯誤,牙齦炎患者牙槽骨吸收會加速牙根吸收。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】AngleClassII錯頜畸形的分型依據(jù)主要是什么?【選項】A.牙弓長度與顱骨長度的比例B.頜骨前突程度與面部高度C.上頜第一磨牙萌出時間D.磨牙關(guān)系與下頜前牙覆蓋【參考答案】D【詳細(xì)解析】AngleClassII的分型依據(jù)是磨牙關(guān)系與下頜前牙覆蓋的關(guān)系,分為AngleClassIIa(磨牙關(guān)系為Ⅱ類,下頜前牙反覆蓋)和AngleClassIIb(磨牙關(guān)系為Ⅱ類,下頜前牙反覆蓋伴深覆合)。選項D準(zhǔn)確描述了分型標(biāo)準(zhǔn),其他選項涉及不同臨床評估維度?!绢}干2】固定矯治器中,哪種托槽系統(tǒng)對支抗控制效果最顯著?【選項】A.平行托槽B.非平行托槽C.自鎖托槽D.活動托槽【參考答案】B【詳細(xì)解析】非平行托槽通過調(diào)整托槽角度可更精準(zhǔn)控制牙齒移動方向,尤其在支抗控制方面優(yōu)于平行托槽。自鎖托槽雖能減少弓絲摩擦力,但支抗管理仍需依賴托槽設(shè)計,活動托槽因固位性差不適用于支抗要求高的病例。【題干3】正畸治療中,哪種并發(fā)癥最常見且與矯治力過大相關(guān)?【選項】A.牙根吸收B.頜骨吸收C.咀嚼肌疼痛D.唇系帶附著點纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙根吸收是正畸治療中最常見的并發(fā)癥,其發(fā)生與矯治力大小、方向及作用時間密切相關(guān)。支抗控制不當(dāng)或施力過大易導(dǎo)致牙根外吸收,頜骨吸收多見于長期拔牙病例,咀嚼肌疼痛屬暫時性反應(yīng),唇系帶纖維化多因局部創(chuàng)傷?!绢}干4】以下哪種影像學(xué)檢查對評估垂直向咬合關(guān)系最敏感?【選項】A.牙科全景片B.核磁共振(MRI)C.數(shù)字化咬合紙D.牙片根尖片【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI能清晰顯示牙槽骨、顳下頜關(guān)節(jié)及軟組織三維結(jié)構(gòu),尤其對垂直向咬合異常(如深覆合、反覆合)的軟組織厚度評估具有不可替代性。牙科全景片雖可顯示整體頜骨形態(tài),但分辨率不足;咬合紙用于靜態(tài)咬合評估,根尖片僅反映單顆牙根情況?!绢}干5】正畸治療中,哪種矯治器在關(guān)閉拔牙間隙時效率最高?【選項】A.Brc托槽B.方形托槽C.帶環(huán)附加鄰間牽引鉤D.活動舌側(cè)弓【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶環(huán)附加鄰間牽引鉤可通過垂直向或水平向牽引加速間隙關(guān)閉,尤其在拔牙病例中可縮短移動距離。Brc托槽(方絲弓)需配合后續(xù)弓絲調(diào)整,方形托槽固定性差,活動舌側(cè)弓因摩擦力大且美觀性差,均非高效方案?!绢}干6】以下哪種情況可考慮使用頜間牽引?【選項】A.上頜前牙反覆蓋伴深覆合B.雙頜前突C.正頜術(shù)后咬合調(diào)整D.下頜反頜【參考答案】A【詳細(xì)解析】頜間牽引主要用于糾正AngleClassIIa伴深覆合的病例,通過向后牽引上頜前牙改善覆蓋并調(diào)整咬合垂直高度。雙頜前突需聯(lián)合頜內(nèi)牽引或正頜手術(shù),正頜術(shù)后咬合需通過頜內(nèi)矯治調(diào)整,下頜反頜需通過頜間擴弓或前方牽引糾正?!绢}干7】正畸中,哪種材料在關(guān)閉間隙時不易產(chǎn)生牙根吸收?【選項】A.鎳鈦圓絲B.超彈圓絲C.銅鎳方絲D.超彈方絲【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅鎳方絲(0.022英寸)的彈性模量適中,在關(guān)閉間隙時能提供持續(xù)柔和的矯治力,減少牙根吸收風(fēng)險。超彈圓絲(如0.016英寸)因彈性模量低易導(dǎo)致牙齒側(cè)向移動或根吸收,鎳鈦圓絲(如0.018英寸)雖生物相容性好,但關(guān)閉間隙效率較低。【題干8】以下哪種矯治器適用于伴有高角病例的矯治?【選項】A.磨牙遠(yuǎn)中舌向移動矯治器B.高角矯治器的Nance弓C.活動咬合墊D.方形托槽【參考答案】B【詳細(xì)解析】高角病例需通過高角矯治器(如Nance弓)調(diào)整頜間垂直距離,配合后牙垂直向牽引減少前牙開咬。選項A適用于磨牙遠(yuǎn)中移動,C用于解除深覆合或反咬合,D為固定矯治器基礎(chǔ)單元,均無法直接解決高角問題。【題干9】正畸治療中,哪種情況需優(yōu)先考慮牙體預(yù)備?【選項】A.患有齲齒的恒牙B.牙周健康狀況良好C.鄰接不良D.正頜術(shù)后牙槽突吸收【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲齒需優(yōu)先進行牙體預(yù)備以避免矯治過程中牙齒損傷或繼發(fā)齲。牙周健康良好時可直接佩戴矯治器,鄰接不良可通過擴弓或牙冠修復(fù)改善,正頜術(shù)后牙槽突吸收需通過骨增量手術(shù)處理?!绢}干10】以下哪種牽引方式對改善前牙反覆蓋最有效?【選項】A.頜間垂直牽引B.頜間橫牽引C.頜間雙向牽引D.頜內(nèi)前傾牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】頜內(nèi)前傾牽引(如Bass牽引)通過向后牽引下頜磨牙和向前牽引上頜磨牙,可同時改善前牙反覆蓋和咬合垂直高度。頜間垂直牽引(如Nance弓)僅能調(diào)整垂直向關(guān)系,橫牽引(如W-牽引)多用于AngleClassII伴深覆合,雙向牽引(如TongueTie)用于解決舌系帶過短?!绢}干11】正畸托槽的基托厚度通常是多少?【選項】A.0.8-1.0mmB.1.2-1.5mmC.1.5-2.0mmD.2.0-2.5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】托槽基托厚度需兼顧美觀與固位性,1.2-1.5mm為標(biāo)準(zhǔn)范圍,過厚(>1.5mm)可能導(dǎo)致牙齦黑線,過?。?lt;1.2mm)則固位不足。選項A為常規(guī)托槽厚度,但臨床中基托需覆蓋托槽基底并延伸至患牙鄰面,故實際厚度需增加0.2-0.5mm?!绢}干12】以下哪種情況需暫停正畸治療?【選項】A.前牙擁擠伴中度擁擠B.患有牙周炎III度C.頜間咬合紙試驗顯示接觸點<3個D.顳下頜關(guān)節(jié)彈響【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎III度(牙槽骨吸收≥50%或牙齦指數(shù)≥70%)存在牙齒松動風(fēng)險,需優(yōu)先控制牙周炎,待炎癥靜止后(如牙齦出血指數(shù)≤20%)再行正畸治療。選項A、C、D均屬可調(diào)整或短期暫停范疇,但B為嚴(yán)重牙周問題需立即處理?!绢}干13】正畸中,哪種牽引力可同時改善覆蓋和垂直向關(guān)系?【選項】A.高角牽引(如Hyo-traction)B.W-牽引C.頜間雙向牽引D.橫向牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】高角牽引通過將牽引力施加于上頜磨牙遠(yuǎn)中面,可同時減小垂直向開咬并改善覆蓋。W-牽引(如Bass弓)多用于AngleClassIIa伴深覆合,但主要調(diào)整垂直向;頜間雙向牽引(如TongueTie)用于舌系帶過短病例;橫向牽引(如CrossArch)用于擴弓?!绢}干14】以下哪種矯治技術(shù)可避免牙根吸收?【選項】A.磨牙遠(yuǎn)移牽引B.超彈弓絲技術(shù)C.銅鎳方絲技術(shù)D.前牙區(qū)垂直牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】超彈弓絲(如0.016英寸鎳鈦絲)彈性模量低,可提供柔和、持續(xù)的矯治力,減少牙根吸收風(fēng)險。磨牙遠(yuǎn)移牽引需配合支抗控制,銅鎳方絲技術(shù)需調(diào)整弓絲曲率以控制施力,前牙垂直牽引(如Nance弓)主要用于解除開咬?!绢}干15】正畸托槽的基底板尺寸通常為多少?【選項】A.3mm×3mmB.4mm×4mmC.5mm×5mmD.6mm×6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)托槽基底板尺寸為3mm×3mm,但需考慮托槽基底覆蓋范圍(通常為3mm×3mm)及粘接劑厚度(約0.2-0.3mm),實際基底板外擴尺寸應(yīng)為4mm×4mm,以確保粘接后完全覆蓋托槽基底。選項A為基底板內(nèi)尺寸,C、D過大易導(dǎo)致粘接劑溢出?!绢}干16】以下哪種情況需行頜內(nèi)牽引?【選項】A.上頜前牙反覆蓋B.下頜牙列擁擠C.深覆合伴開咬D.牙列反覆蓋伴開咬【參考答案】D【詳細(xì)解析】頜內(nèi)牽引(如下頜前傾牽引)主要用于糾正下頜前牙反覆蓋伴開咬的病例,通過向前牽引下頜磨牙改善咬合平面。選項A需行頜間牽引或擴弓,B需通過拔牙或擴弓矯治,C為混合覆合異常,需綜合處理?!绢}干17】正畸治療中,哪種材料對支抗控制效果最差?【選項】A.銅鎳方絲B.鎳鈦圓絲C.超彈方絲D.活動托槽【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動托槽因固位性和施力穩(wěn)定性差,對支抗控制效果最差,需依賴固定矯治器輔助施力。銅鎳方絲(0.022英寸)通過高曲率弓絲可提供穩(wěn)定支抗,鎳鈦圓絲(0.018英寸)支抗依賴性強,超彈方絲需配合高曲率設(shè)計?!绢}干18】以下哪種矯治器對牙根吸收的敏感期影響最大?【選項】A.Ⅱ類牽引B.前牙區(qū)垂直牽引C.頜間雙向牽引D.活動托槽【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙區(qū)垂直牽引(如Nance弓)通過持續(xù)施力使前牙快速萌出,若牽引力過大或時間過長,易導(dǎo)致前牙牙根吸收。Ⅱ類牽引(如下頜前傾牽引)主要調(diào)整咬合平面,頜間雙向牽引多用于舌系帶過短,活動托槽因施力不可控,但B選項為典型牙根敏感期(替牙期)?!绢}干19】正畸治療中,哪種情況需行根尖片檢查?【選項】A.牙列擁擠B.患有齲齒C.咬合紙試驗顯示接觸不良D.牙齦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】齲齒需根尖片評估牙髓活力及根尖周情況,以便制定保存或治療計劃。牙列擁擠可通過全景片評估,咬合不良需結(jié)合咬合紙和影像學(xué)檢查,牙齦出血屬牙周問題,需牙周專科處理?!绢}干20】以下哪種矯治器對牙槽骨改建的刺激最顯著?【選項】A.活動矯治器B.固定矯治器C.方形托槽D.超彈圓絲【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定矯治器通過持續(xù)施力刺激牙槽骨改建,尤其在支抗控制方面需固定矯治器輔助?;顒映C治器施力不可控,方形托槽為固定矯治器組成部分,超彈圓絲需配合固定矯治器系統(tǒng)使用。牙槽骨改建主要依賴固定矯治器的持續(xù)生物力學(xué)刺激。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】安氏Ⅱ類錯頜畸形的分類中,屬于骨性畸形的是?【選項】A.頜骨位置關(guān)系異常B.頜骨前突伴磨牙關(guān)系深覆合C.牙弓突度異常D.面部中份凹陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】安氏Ⅱ類錯頜畸形骨性分類包括頜骨前突(B選項)或下頜后縮,題干中B選項符合骨性畸形定義。A選項為頜骨位置關(guān)系異常屬于功能性問題,C選項牙弓突度異常屬于牙性問題,D選項為軟組織表現(xiàn)?!绢}干2】Bass矯治器主要用于矯正哪種錯頜畸形?【選項】A.前牙反覆蓋B.磨牙關(guān)系深覆合C.雙頜前突D.牙弓狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bass矯治器通過擴弓和前移后牙糾正磨牙關(guān)系深覆合(B選項)。A選項前牙反覆蓋需使用反作用力矯治器,C選項雙頜前突需聯(lián)合正頜手術(shù),D選項牙弓狹窄需擴弓器聯(lián)合其他矯治器?!绢}干3】擴弓器在治療反頜時的最佳適應(yīng)期是?【選項】A.乳牙期B.前牙換牙期C.恒牙早期D.恒牙尖牙閉合期【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙換牙期(6-12歲)是擴弓最佳時機(B選項),此時頜骨生長潛力大且牙根發(fā)育未完全,可避免骨縫過早閉合。乳牙期(A選項)頜骨固定,恒牙早期(C選項)牙根吸收風(fēng)險高,尖牙閉合期(D選項)擴弓效果有限?!绢}干4】固定矯治器支抗釘最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙根吸收C.感染D.骨皮質(zhì)吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】支抗釘長期受力可能導(dǎo)致牙根吸收(B選項),臨床表現(xiàn)為牙冠長度縮短。A選項牙釉質(zhì)脫礦多見于托槽邊緣效應(yīng),C選項感染需及時消毒處理,D選項骨皮質(zhì)吸收多見于骨皮質(zhì)切開術(shù)。【題干5】在正畸治療中,哪種情況需優(yōu)先考慮咬合重建?【選項】A.牙列擁擠B.前牙反覆蓋C.磨牙深覆合伴咬合創(chuàng)傷D.牙間隙過大【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合重建(C選項)適用于磨牙深覆合伴咬合創(chuàng)傷,可預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)損傷和牙髓病。A選項牙列擁擠需優(yōu)先排齊,B選項前牙反覆蓋需糾正頜位關(guān)系,D選項牙間隙過大可通過擴弓或貼面修復(fù)。【題干6】正頜手術(shù)最常聯(lián)合的矯治器是?【選項】A.可摘矯治器B.固定矯治器C.平行絲矯治器D.舌側(cè)矯治器【參考答案】B【詳細(xì)解析】正頜手術(shù)需固定矯治器(B選項)輔助頜位關(guān)系調(diào)整和咬合重建,可確保術(shù)前牙頜關(guān)系與術(shù)后頜骨定位精準(zhǔn)匹配。A選項可摘矯治器無法提供持續(xù)支抗,C選項平行絲矯治器不適用于頜位調(diào)整,D選項舌側(cè)矯治器美觀性優(yōu)先。【題干7】安氏Ⅰ類1分化錯頜畸形的典型表現(xiàn)是?【選項】A.單側(cè)頜骨前突B.磨牙關(guān)系深覆合C.前牙深覆蓋D.雙頜前突【參考答案】A【詳細(xì)解析】安氏Ⅰ類1分化(skeletalopenbuccalplanetype)以單側(cè)頜骨前突(A選項)為特征,常伴下頜中線偏移。B選項為安氏Ⅱ類,C選項為安氏Ⅲ類,D選項為安氏Ⅰ類2分化?!绢}干8】在正畸中,哪種情況需使用細(xì)絲技術(shù)?【選項】A.牙弓擴弓B.牙列擁擠C.前牙排齊D.咬合調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)絲技術(shù)(0.016-0.017英寸)用于前牙排齊(C選項),可減少弓絲彈性回彈,提高排齊效率。A選項需使用大尺寸擴弓絲(0.022英寸),B選項擁擠病例常用0.019-0.025英寸弓絲,D選項咬合調(diào)整需0.022英寸以上粗絲?!绢}干9】固定正畸托槽的邊緣效應(yīng)最可能引起哪種并發(fā)癥?【選項】A.牙齦炎B.牙根吸收C.牙齦退縮D.托槽脫落【參考答案】A【詳細(xì)解析】托槽邊緣效應(yīng)(C選項)導(dǎo)致局部牙齒清潔困難,引發(fā)齦緣炎癥(A選項)和牙石堆積。B選項牙根吸收多與長期支抗喪失相關(guān),C選項牙齦退縮多見于正畸拔牙病例,D選項托槽脫落與粘結(jié)技術(shù)相關(guān)。【題干10】在正畸治療中,哪種情況需聯(lián)合種植體支抗?【選項】A.前牙反覆蓋B.牙列擁擠C.咬合創(chuàng)傷D.恒牙缺失伴牙槽骨吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體支抗(D選項)適用于恒牙缺失伴牙槽骨吸收病例,可提供理想支抗控制。A選項需頜位關(guān)系調(diào)整,B選項需擁擠解除,C選項需咬合調(diào)整技術(shù)?!绢}干11】在矯治牙列擁擠時,哪種技術(shù)可優(yōu)先選擇?【選項】A.牙列擴弓B.拔牙減數(shù)C.頜

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