湖南衡陽醫(yī)用設備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.下列關(guān)于MRI成像基本原理的描述，錯誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.檢測磁共振信號C.經(jīng)過重建成像D.與CT的成像原理相同E.利用外加梯度磁場對信號進行空間定位答案：D分析：MRI利用原子核磁共振現(xiàn)象成像，CT是利用X線衰減特性成像，二者原理不同。2.人體組織中氫質(zhì)子含量最多的是A.骨骼B.脂肪C.血液D.肌肉E.水答案：E分析：水在人體組織中含量高且氫質(zhì)子豐富。3.下列哪種序列是MRI的基本成像序列A.SE序列B.GRE序列C.EPI序列D.FSE序列E.IR序列答案：A分析：SE序列是最基本的MRI成像序列。4.T1WI上，脂肪組織的信號表現(xiàn)為A.低信號B.中等信號C.高信號D.無信號E.混雜信號答案：C分析：脂肪在T1WI上呈高信號。5.T2WI上，腦脊液的信號表現(xiàn)為A.低信號B.中等信號C.高信號D.無信號E.混雜信號答案：C分析：腦脊液富含水，在T2WI上呈高信號。6.關(guān)于MRI對比劑的描述，錯誤的是A.可縮短組織的弛豫時間B.分為陽性對比劑和陰性對比劑C.釓劑是常用的陽性對比劑D.對比劑可增加組織的信號對比度E.對比劑不會影響圖像的質(zhì)量答案：E分析：對比劑使用不當或劑量不合適會影響圖像質(zhì)量。7.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長T1、長T2信號A.急性出血B.脂肪瘤C.囊腫D.骨皮質(zhì)E.黑色素瘤答案：C分析：囊腫內(nèi)為液體，呈長T1、長T2信號。8.彌散加權(quán)成像（DWI）主要反映的是A.組織的血流灌注情況B.組織內(nèi)水分子的彌散運動C.組織的代謝情況D.組織的化學結(jié)構(gòu)E.組織的彈性特征答案：B分析：DWI主要反映水分子的彌散運動。9.磁共振血管造影（MRA）不包括以下哪種方法A.時間飛躍法（TOF）B.相位對比法（PC）C.對比增強MRA（CEMRA）D.彌散加權(quán)MRAE.黑血法MRA答案：D分析：彌散加權(quán)主要用于觀察水分子彌散，不是MRA方法。10.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯誤的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.所有患者都能進行MRI檢查答案：E分析：有金屬植入物、心臟起搏器等患者一般不能進行MRI檢查。11.在MRI圖像上，肝臟的正常信號表現(xiàn)為A.T1WI呈高信號，T2WI呈低信號B.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號C.T1WI和T2WI均呈高信號D.T1WI和T2WI均呈低信號E.T1WI呈中等信號，T2WI呈中等偏低信號答案：E分析：肝臟正常在T1WI呈中等信號，T2WI呈中等偏低信號。12.下列哪種病變在T2WI上表現(xiàn)為高信號，且壓脂像信號不被抑制A.脂肪肉瘤B.肝血管瘤C.骨髓脂肪瘤D.腎血管平滑肌脂肪瘤E.皮下脂肪瘤答案：B分析：肝血管瘤在T2WI高信號，壓脂像信號不被抑制，其他含脂肪成分病變壓脂像信號會改變。13.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，正常半月板在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為A.高信號B.中等信號C.低信號D.無信號E.混雜信號答案：C分析：正常半月板在T1WI和T2WI上均為低信號。14.腦部MRI檢查中，急性腦梗死在發(fā)病幾小時后DWI可顯示高信號A.1小時B.24小時C.68小時D.12小時E.24小時答案：B分析：急性腦梗死發(fā)病24小時后DWI可顯示高信號。15.關(guān)于脊柱MRI檢查的描述，錯誤的是A.可清晰顯示脊髓B.對椎間盤病變診斷有優(yōu)勢C.能很好顯示骨皮質(zhì)細節(jié)D.可觀察脊髓損傷情況E.能發(fā)現(xiàn)早期骨髓病變答案：C分析：MRI對骨皮質(zhì)顯示不如CT清晰。多選題1.MRI成像的優(yōu)勢包括A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.軟組織分辨力高D.無輻射損傷E.對鈣化顯示敏感答案：ABCD分析：MRI對鈣化顯示不如CT敏感。2.以下哪些是MRI常用的脈沖序列A.自旋回波序列（SE）B.快速自旋回波序列（FSE）C.梯度回波序列（GRE）D.反轉(zhuǎn)恢復序列（IR）E.平面回波成像序列（EPI）答案：ABCDE分析：這些都是MRI常用的脈沖序列。3.磁共振對比劑的作用有A.提高圖像的信噪比B.增加組織的對比度C.顯示血腦屏障的完整性D.幫助鑒別病變的性質(zhì)E.減少掃描時間答案：ABCD分析：對比劑主要作用于信號和病變鑒別等，不減少掃描時間。4.下列哪些疾病在MRI上可表現(xiàn)為長T1、長T2信號A.腦軟化灶B.肝囊腫C.腎積水D.脊髓空洞癥E.骨囊腫答案：ABCDE分析：這些病變多為液性成分，呈長T1、長T2信號。5.MRA的優(yōu)點有A.無需注射對比劑（部分方法）B.可多角度觀察血管C.對血管病變的診斷準確性高D.能顯示血管壁的情況E.成像速度快答案：ABC分析：MRA對血管壁顯示有限，成像速度相對較慢。判斷題1.MRI檢查對肺部疾病的診斷價值優(yōu)于CT。（×）分析：CT對肺部疾病診斷更有優(yōu)勢，MRI對肺部成像受呼吸運動等影響大。2.所有的金屬植入物患者都絕對不能進行MRI檢查。（×）分析：有些鈦合金等特殊金屬植入物在符合條件下可進行MRI檢查。3.T2WI上高信號的病變一定是良性病變。（×）分析：很多惡性病變在T2WI也可呈高信號。4.彌散加權(quán)成像（DWI）上高信號的病變一定是急性腦梗死。（×）分析：除腦梗死外，很多病變?nèi)缒[瘤等在DWI也可高信號。5.磁共振血管造影（MRA）可以完全替代數(shù)字減影血管造影（DSA）。（×）分析：DSA仍是診斷血管病變的金標準，MRA有一定局限性。簡答題1.簡述MRI成像的基本原理。答：MRI成像基于原子核的磁共振現(xiàn)象。含有奇數(shù)質(zhì)子或中子的原子核如氫質(zhì)子，在靜磁場中會發(fā)生進動。向靜磁場中的人體發(fā)射射頻脈沖，氫質(zhì)子吸收能量發(fā)生磁共振。射頻脈沖停止后，氫質(zhì)子釋放吸收的能量并恢復到平衡狀態(tài)，此過程產(chǎn)生磁共振信號。利用外加梯度磁場對信號進行空間定位，通過計算機處理重建成像。2.簡述MRI對比劑的分類及作用機制。答：分類：分為陽性對比劑和陰性對比劑。作用機制：陽性對比劑如釓劑，可縮短周圍氫質(zhì)子的T1和T2弛豫時間，在T1WI上表現(xiàn)為高信號，增加組織對比度；陰性對比劑如超順磁性氧化鐵顆粒，可使局部磁場不均勻，縮短氫質(zhì)子的T2或T2弛豫時間，在T2WI或T2WI上表現(xiàn)為低信號。3.簡述彌散加權(quán)成像（DWI）的臨床應用。答：主要用于急性腦梗死的早期診斷，發(fā)病數(shù)小時內(nèi)即可顯示高信號；還可用于腫瘤的診斷和鑒別診斷，腫瘤細胞密集、水分子彌散受限，在DWI上呈高信號；也可用于判斷腫瘤的治療效果，治療有效時DWI信號可改變。此外，在肝臟、腎臟等實質(zhì)臟器病變的診斷中也有應用。4.簡述MRI檢查的優(yōu)缺點。答：優(yōu)點：多參數(shù)成像，可提供豐富的診斷信息；多平面成像，能從不同角度觀察病變；軟組織分辨力高，對神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼等疾病診斷有優(yōu)勢；無輻射損傷。缺點：檢查時間長，患者需長時間保持靜止；對體內(nèi)有金屬植入物等患者有禁忌；對肺部、胃腸道等含氣器官成像效果欠佳；設備昂貴，檢查費用高。5.簡述MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應用。答：可用于腦腫瘤的診斷、定位、定性，觀察腫瘤的大小、形態(tài)、信號特點及與周圍組織的關(guān)系；診斷腦血管疾病，如腦梗死、腦出血、腦血管畸形等；診斷腦部感染性疾病，如腦炎、腦膿腫等；診斷顱腦外傷，顯示腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等；診斷脊髓疾病，如脊髓損傷、脊髓腫瘤、脊髓空洞癥等。病例分析題患者，男性，50歲，突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無力3小時入院。頭顱MRI檢查顯示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)DWI呈高信號，ADC圖呈低信號。1.該患者最可能的診斷是什么？答：最可能的診斷是急性左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)腦梗死。2.簡述診斷依據(jù)。答：依據(jù)為患者突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無力的急性起