基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)（人衛(wèi)版）授課教案本次課標(biāo)題：生命體征的評估及護(hù)理（脈搏、呼吸）學(xué)時2授課班級

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教學(xué)目的1.能夠按照護(hù)理程序的工作方法為不同患者測量生命體征，并對異?；颊咛峁┖线m的護(hù)理措施及健康教育2.能運(yùn)用本堂課的知識和技能綜合分析和解決實(shí)際問題3.養(yǎng)成與人合作的能力教學(xué)目標(biāo)能力（技能）目標(biāo)知識目標(biāo)1.具有按照護(hù)理程序?yàn)椴煌颊哒_測量脈搏、呼吸的能力；2.具有對脈搏、呼吸異?；颊咛峁┱_的護(hù)理措施的能力；3.具有健康教育的能力；4.具有分析和解決問題的能力；5.具有與人合作的能力。1．掌握各種異常脈搏、呼吸的概念；2.熟悉測量脈搏、呼吸過程中的注意事項(xiàng)；3．掌握發(fā)熱各階段的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施；4．掌握發(fā)熱及脈搏、呼吸異?；颊叩淖o(hù)理要點(diǎn)。能力訓(xùn)練任務(wù)與案例任務(wù)一：確定診脈部位任務(wù)二：測量脈搏和呼吸任務(wù)三：判斷測量結(jié)果任務(wù)四：異常脈搏和異常呼吸患者的護(hù)理案例1：高血壓患者案例2：心臟病患者案例3：發(fā)熱患兒重點(diǎn)難點(diǎn)教學(xué)方法重點(diǎn)：按照護(hù)理程序的方法為不同的病人測量脈搏、呼吸難點(diǎn)：脈搏、呼吸異?；颊叩淖o(hù)理教學(xué)方法：講授法、案例教學(xué)法、討論法、情境教學(xué)法教學(xué)資源1．教材《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、課程標(biāo)準(zhǔn)、多媒體課件2．血壓計3．課程網(wǎng)站教學(xué)資源：習(xí)題、作業(yè)、課件、課程錄像等課后記

生命體征的評估及護(hù)理（脈搏、呼吸）教學(xué)過程設(shè)計本單元課程教學(xué)總計（時間：90分鐘）【步驟一】導(dǎo)入（時間：5分鐘）教師活動學(xué)生活動1．復(fù)習(xí)：脈搏、呼吸的評估與護(hù)理。2.展示案例一，提出本次訓(xùn)練任務(wù)，對任務(wù)進(jìn)行分析。案例一：李某，男，67歲，有高血壓病史10年，因受涼后咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天來醫(yī)院就診，患者來到候診室后，告訴護(hù)士：他感覺頭痛、發(fā)熱、口干、皮膚潮紅且灼熱，很難受，如果你是門診候診室的護(hù)士，給患者測量脈搏、呼吸后發(fā)現(xiàn)患者的腋溫為39.6℃，接下來如何測量脈搏和呼吸？3．引導(dǎo)學(xué)生分解本次課的學(xué)習(xí)任務(wù)1．分析案例一：患者李大爺，測量患者的脈搏、呼吸為39.6℃，一般情況下，發(fā)熱的患者脈搏和呼吸會相應(yīng)增快。2.學(xué)習(xí)任務(wù)分析：本次課程工作任務(wù)分解：確定診脈的部位→測量脈搏和呼吸并記錄→判斷測量結(jié)果→異常脈搏和異常呼吸患者的護(hù)理。患者李大爺，受涼后咳嗽、咳痰、發(fā)熱來醫(yī)院就診，目前最主要的不適為頭痛、發(fā)熱、口干、皮膚潮紅且灼熱，作為候診室護(hù)士，首先要評估患者脈搏、呼吸的情況，然后測量其他生命體征【步驟二】任務(wù)一：確定診脈部位（時間：5分鐘）教師活動學(xué)生活動1．在圖片和自己的身上尋找體表的診脈部位，最常用的為橈動脈。1．學(xué)生互相查找診脈部位。觀察脈搏、呼吸計，分析不同脈搏、呼吸計的特點(diǎn)【步驟三】任務(wù)二：測量脈搏和呼吸（時間：20分鐘）教師活動學(xué)生活動1．總體方案:教師講授、演示操作過程，播放電教，學(xué)生按照護(hù)理程序的方法練習(xí)3種脈搏、呼吸的測量2．點(diǎn)評。3.播放電教。4.小結(jié)：脈搏和呼吸的測量方法。脈搏的測量：準(zhǔn)備→測量：護(hù)士將食指、中指、無名指的指端按在橈動脈表面，正常脈搏測30s，乘以2；異常脈搏應(yīng)測1min。如發(fā)現(xiàn)病人脈搏短絀，應(yīng)由2名護(hù)士同時測量1min：一人聽心率，一人測脈率，由其中一人發(fā)出“起”和“?！笨诹睢涗洠ù?min），脈搏短絀記錄方法：心率/脈率→整理→繪制。呼吸的測量：準(zhǔn)備→測量與計數(shù)（護(hù)士將手放在病人的診脈部位似診脈狀，眼睛觀察病人胸部或腹部的起伏，注意一起一伏為一次呼吸）→計數(shù)：正常呼吸測30s，乘以2；異常呼吸病人或嬰兒應(yīng)測1min；危重病人呼吸微弱，可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數(shù)，計數(shù)1min→記錄（次/min）→繪制。1．學(xué)生2人1組模擬案例一練習(xí)測量脈搏和呼吸。2.觀看電教：呼吸和脈搏的測量【步驟四】任務(wù)三：判斷測量結(jié)果（時間：25分鐘）教師活動學(xué)生活動1．復(fù)習(xí)脈搏的正常范圍及生理變化。2.講述異常脈搏的評估，從節(jié)律、頻率、強(qiáng)弱、彈性等方面。3.判斷測量的案例中的患者的脈搏情況。4.復(fù)習(xí)呼吸的正常范圍及生理變化。5.講述異常呼吸的評估，從節(jié)律、頻率、深淺度、聲音、形態(tài)以及有無呼吸困難等方面。6.判斷測量的案例中的患者的呼吸情況1．復(fù)習(xí)脈搏的正常范圍及生理變化2．復(fù)習(xí)呼吸的正常范圍及生理變化3．學(xué)習(xí)判斷測量結(jié)果【步驟五】任務(wù)四：異常脈搏和異常呼吸患者的護(hù)理（時間：10分鐘）教師活動學(xué)生活動1.討論：脈搏和呼吸異?；颊叩淖o(hù)理措施2.小結(jié)。1．討論：脈搏和呼吸異?；颊叩淖o(hù)理措施2.小結(jié)?！静襟E六】綜合實(shí)訓(xùn)（時間：20分鐘）教師活動學(xué)生活動1．◆展示案例二和案例三，◎案例二：劉××，男，58歲，心房纖顫病人，脈率和心率不相等，如何測量該病人的脈率？測量后該怎樣進(jìn)行記錄？如何護(hù)理該患者？請你和伙伴們進(jìn)行情境模擬?！虬咐号R床上經(jīng)常遇到發(fā)熱的小兒，呼吸急促，但是煩躁不安，而且一見到護(hù)士就哭，如何監(jiān)測這類病人的呼吸情況？2.點(diǎn)評。1．學(xué)生分組模擬，完成工作任務(wù)。2.學(xué)生代表進(jìn)行情境演示?！静襟E七】總結(jié)及作業(yè)布置（時間：5分鐘）教師活動學(xué)生活動1．總結(jié)與提煉確定診脈部位和呼吸測量方法→測量脈搏、呼吸→判斷結(jié)果