2025醫(yī)學(xué)檢驗(士)考試練習(xí)題精選及答案一、單選題（每題1分，共40分）1.正常成人紅細胞中沒有的血紅蛋白是（）A.HbAB.HbA?C.HbFD.HbH答案：D解析：正常成人紅細胞中主要含HbA，少量HbA?和HbF，HbH是一種異常血紅蛋白，正常成人無。2.瑞氏染色法中緩沖液的最主要作用是（）A.稀釋染液以防著色太深B.不改變細胞所帶電荷，促進染色進行C.增加細胞對染料的親和力D.保證染色時恒定的pH條件答案：D解析：緩沖液的主要作用是調(diào)節(jié)染色時的pH環(huán)境，使染色效果穩(wěn)定。3.尿液中出現(xiàn)何種管型，多提示存在早期腎小球病變（）A.紅細胞管型B.白細胞管型C.透明管型D.蠟樣管型答案：A解析：紅細胞管型提示腎小球有出血，常見于急性腎小球腎炎等早期腎小球病變。4.血清總蛋白測定，臨床上常用的方法是（）A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.凱氏定氮法D.紫外分光光度法答案：B解析：雙縮脲法是臨床上測定血清總蛋白的常用方法。5.以下哪種酶與心肌損傷診斷關(guān)系不大（）A.CKB.LDC.ASTD.ALP答案：D解析：ALP主要用于骨骼和肝膽疾病的診斷，與心肌損傷診斷關(guān)系不大，CK、LD、AST常用于心肌損傷的診斷。6.血小板計數(shù)的參考范圍是（）A.（100300）×10?/LB.（50100）×10?/LC.（300500）×10?/LD.（1050）×10?/L答案：A解析：血小板計數(shù)的參考范圍是（100300）×10?/L。7.血型鑒定時，如被檢者血清與A型紅細胞發(fā)生凝集，與B型紅細胞不發(fā)生凝集，則被檢者的血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：B解析：被檢者血清與A型紅細胞凝集，說明血清中有抗A抗體，與B型紅細胞不凝集，說明無抗B抗體，所以為B型血。8.能產(chǎn)生自溶酶的細菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌答案：A解析：肺炎鏈球菌能產(chǎn)生自溶酶，培養(yǎng)時間過長可出現(xiàn)自溶現(xiàn)象。9.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時腦脊液呈毛玻璃樣混濁。10.糞便隱血試驗?zāi)軈^(qū)別消化道良性出血與惡性出血的方法是（）A.聯(lián)苯胺法B.免疫法C.匹拉米洞法D.愈創(chuàng)木酯法答案：B解析：免疫法糞便隱血試驗對消化道惡性出血的診斷特異性較高，可區(qū)別良性與惡性出血。11.細菌染色過程中固定的作用主要是（）A.使其易與染料結(jié)合B.殺死細菌C.保持細菌的形態(tài)D.以上都是答案：D解析：固定的作用包括使細菌易與染料結(jié)合、殺死細菌、保持細菌形態(tài)。12.臨床上檢測TSH的常用方法是（）A.放射免疫測定B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.化學(xué)發(fā)光免疫分析D.免疫比濁法答案：C解析：化學(xué)發(fā)光免疫分析是臨床上檢測TSH的常用方法。13.下列哪項不是血糖的來源（）A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.肌糖原分解答案：D解析：肌糖原不能直接分解為葡萄糖補充血糖，而食物中糖類消化吸收、肝糖原分解、糖異生是血糖的來源。14.下列哪種細胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑69μm，胞質(zhì)淡藍色，內(nèi)有少量細小嗜天青顆粒（）A.淋巴細胞B.單核細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞在瑞氏染色血涂片中形態(tài)符合上述描述。15.補體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（）A.C4b2aB.C3bBbC.C5b67D.C4b2a3b答案：A解析：補體經(jīng)典激活途徑中C4b2a是C3轉(zhuǎn)化酶。16.下列哪種寄生蟲可引起貧血（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.絳蟲答案：B解析：鉤蟲可通過吸血等方式導(dǎo)致宿主貧血。17.下列關(guān)于免疫球蛋白的描述，錯誤的是（）A.IgM是分子量最大的IgB.IgA分為血清型和分泌型C.IgE主要參與體液免疫D.IgG是血清中含量最高的Ig答案：C解析：IgE主要參與Ⅰ型超敏反應(yīng)，而不是主要參與體液免疫。18.診斷瘧疾最常用的方法是（）A.血涂片鏡檢B.骨髓穿刺涂片檢查C.免疫學(xué)診斷D.分子生物學(xué)診斷答案：A解析：血涂片鏡檢找瘧原蟲是診斷瘧疾最常用的方法。19.下列哪種物質(zhì)不是細菌合成代謝產(chǎn)物（）A.色素B.抗生素C.維生素D.干擾素答案：D解析：干擾素是病毒或干擾素誘生劑刺激人或動物細胞產(chǎn)生的糖蛋白，不是細菌合成代謝產(chǎn)物。20.下列關(guān)于血沉的描述，正確的是（）A.血沉加快一定是病理性的B.紅細胞數(shù)量增多時血沉加快C.球蛋白增多時血沉加快D.白蛋白增多時血沉加快答案：C解析：球蛋白增多可使血沉加快，血沉加快不一定是病理性的，紅細胞數(shù)量增多時血沉減慢，白蛋白增多時血沉減慢。21.尿蛋白定性試驗中，經(jīng)典且特異性較好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.試帶法D.雙縮脲法答案：A解析：加熱乙酸法是尿蛋白定性試驗中經(jīng)典且特異性較好的方法。22.能用于人工被動免疫的生物制品是（）A.疫苗B.類毒素C.抗毒素D.內(nèi)毒素答案：C解析：抗毒素是人工被動免疫的生物制品，疫苗和類毒素用于人工主動免疫，內(nèi)毒素是細菌的毒性成分。23.正常精液液化時間不超過（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：D解析：正常精液液化時間不超過60分鐘。24.下列哪種細菌在SS培養(yǎng)基上形成黑色菌落（）A.志賀菌B.大腸埃希菌C.沙門菌D.變形桿菌答案：C解析：沙門菌在SS培養(yǎng)基上可形成黑色菌落，因能分解含硫氨基酸產(chǎn)生硫化氫。25.關(guān)于酮體的描述，錯誤的是（）A.酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮B.酮體是脂肪氧化的中間產(chǎn)物C.酮體在肝臟生成，在肝外組織利用D.糖尿病患者酮體生成減少答案：D解析：糖尿病患者因糖代謝障礙，脂肪分解增加，酮體生成增多。26.外周血中網(wǎng)織紅細胞升高最明顯的是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.急性失血性貧血答案：D解析：急性失血性貧血時，骨髓造血功能增強，外周血中網(wǎng)織紅細胞升高最明顯。27.下列哪種細胞化學(xué)染色對鑒別急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病最有價值（）A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶染色答案：A解析：過氧化物酶染色在急性淋巴細胞白血病時多為陰性，急性粒細胞白血病時多為陽性，對二者鑒別價值大。28.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高的是（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：A解析：缺鐵性貧血時血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。29.最常用的真菌培養(yǎng)基是（）A.血瓊脂平板B.沙保弱培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.羅氏培養(yǎng)基答案：B解析：沙保弱培養(yǎng)基是最常用的真菌培養(yǎng)基。30.陰道分泌物清潔度檢查不包括（）A.桿菌B.球菌C.紅細胞D.白細胞答案：C解析：陰道分泌物清潔度檢查主要觀察桿菌、球菌、白細胞和上皮細胞的數(shù)量，不包括紅細胞。31.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥（）A.蠶豆病B.地中海貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞貧血答案：A解析：蠶豆病患者因缺乏葡萄糖6磷酸脫氫酶，可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。32.能產(chǎn)生SPA的細菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.肺炎鏈球菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生葡萄球菌A蛋白（SPA）。33.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)抗體的描述，錯誤的是（）A.天然抗體多為IgMB.免疫抗體多為IgGC.新生兒體內(nèi)可檢測到ABO血型抗體D.ABO血型抗體可分為天然抗體和免疫抗體答案：C解析：新生兒體內(nèi)血型抗體主要來自母體，自身一般在出生36個月后才開始產(chǎn)生ABO血型抗體。34.以下哪種疾病腦脊液中氯化物明顯降低（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時腦脊液中氯化物明顯降低。35.檢測尿中β?微球蛋白是監(jiān)測（）A.腎小管功能B.腎小球功能C.尿道功能D.膀胱功能答案：A解析：β?微球蛋白可自由通過腎小球濾過膜，大部分在近曲小管重吸收，檢測尿中β?微球蛋白主要監(jiān)測腎小管功能。36.下列哪種細菌對青霉素不敏感（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌（產(chǎn)酶株）C.淋病奈瑟菌D.梅毒螺旋體答案：B解析：金黃色葡萄球菌產(chǎn)酶株可產(chǎn)生青霉素酶，破壞青霉素的β內(nèi)酰胺環(huán)，對青霉素不敏感。37.正常成人血清中鈣磷乘積為（）A.2530B.3035C.3540D.4045答案：C解析：正常成人血清中鈣磷乘積為3540。38.下列哪種寄生蟲感染可引起“異嗜癥”（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.絳蟲答案：B解析：鉤蟲感染可引起“異嗜癥”。39.用于輔助診斷傷寒的血清學(xué)試驗是（）A.肥達試驗B.外斐試驗C.冷凝集試驗D.抗“O”試驗答案：A解析：肥達試驗用于輔助診斷傷寒和副傷寒。40.流式細胞儀可用于（）A.細胞大小分析B.細胞表面抗原分析C.細胞內(nèi)核酸含量分析D.以上都是答案：D解析：流式細胞儀可用于細胞大小、表面抗原、內(nèi)核酸含量等多方面的分析。二、多選題（每題2分，共20分）1.屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.銅D.硒答案：ABCD解析：鐵、鋅、銅、硒均屬于人體必需微量元素。2.下列哪些屬于細菌的特殊結(jié)構(gòu)（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.鞭毛答案：ABCD解析：莢膜、芽孢、菌毛、鞭毛均為細菌的特殊結(jié)構(gòu)。3.尿液干化學(xué)分析儀檢測的項目有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿膽紅素D.尿酮體答案：ABCD解析：尿液干化學(xué)分析儀可檢測尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿酮體等項目。4.引起血沉增快的因素有（）A.感染B.風(fēng)濕熱活動期C.惡性腫瘤D.貧血答案：ABCD解析：感染、風(fēng)濕熱活動期、惡性腫瘤、貧血等均可引起血沉增快。5.關(guān)于凝血因子，下列說法正確的有（）A.因子Ⅰ即纖維蛋白原B.因子Ⅱ即凝血酶原C.因子Ⅷ是維生素K依賴因子D.因子ⅩⅢ可使纖維蛋白交聯(lián)成網(wǎng)答案：ABD解析：因子Ⅷ不是維生素K依賴因子，因子Ⅰ是纖維蛋白原，因子Ⅱ是凝血酶原，因子ⅩⅢ可使纖維蛋白交聯(lián)成網(wǎng)。6.能引起腹瀉的細菌有（）A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.霍亂弧菌D.金黃色葡萄球菌答案：ABCD解析：大腸埃希菌、痢疾志賀菌、霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌等均可引起腹瀉。7.免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括（）A.特異性結(jié)合抗原B.激活補體C.調(diào)理作用D.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)答案：ABCD解析：免疫球蛋白具有特異性結(jié)合抗原、激活補體、調(diào)理作用、介導(dǎo)ADCC效應(yīng)等生物學(xué)活性。8.下列哪些是病毒的特點（）A.無細胞結(jié)構(gòu)B.只含一種核酸C.對抗生素不敏感D.以復(fù)制方式增殖答案：ABCD解析：病毒無細胞結(jié)構(gòu)，只含一種核酸（DNA或RNA），對抗生素不敏感，以復(fù)制方式增殖。9.可用于肝功能檢查的項目有（）A.血清總蛋白B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.血清膽紅素D.血清堿性磷酸酶答案：ABCD解析：血清總蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶等均可用于肝功能檢查。10.糞便檢查的臨床意義有（）A.了解消化道有無炎癥B.了解消化道有無出血C.了解腸道寄生蟲感染情況D.了解肝膽系統(tǒng)功能答案：ABCD解析：糞便檢查可了解消化道炎癥、出血、腸道寄生蟲感染及肝膽系統(tǒng)功能等情況。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例一患者，男性，35歲。發(fā)熱、咽痛5天，伴乏力、納差。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，可見膿性分泌物。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞20%。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）答案：該患者最可能的診斷是急性化膿性扁桃體炎。依據(jù)為發(fā)熱、咽痛癥狀，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大且有膿性分泌物，血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高。2.為明確病原菌，應(yīng)進行哪些檢查？（7分）答案：為明確病原菌，應(yīng)進行咽拭子細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，可確定感染的細菌種類，并指導(dǎo)后續(xù)抗生素的選擇；還可進行血常規(guī)的進一步分類檢查，如C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測，輔助判斷感染情況。3.如果培養(yǎng)結(jié)果為乙型溶血性鏈球菌，應(yīng)首選何種抗生素治療？（8分）答案：如果培養(yǎng)結(jié)果為乙型溶血性鏈球菌，首選青霉素治療。因為乙型溶血性鏈球菌對青霉素高度敏感，青霉素能有效抑制細菌細胞壁的合成，從而殺滅細菌。若患者對青霉素過敏，可選用紅霉素、阿奇霉素等