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2022年護士資格證考試題及答案《專業(yè)實務》一、A1型選擇題(每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.為患者進行鼻飼時,其胃管插入的深度是A.40~60cmB.45~60cmC.45~55cmD.50~60cmE.55~70cm答案:C解析:成人胃管插入的深度一般為45~55cm,是前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。2.小兒中性粒細胞與淋巴細胞的比例第二次相等(第二次交叉)發(fā)生在A.4~6天B.4~6周C.4~6個月D.4~6歲E.6歲以后答案:D解析:小兒白細胞分類主要是中性粒細胞與淋巴細胞比例的變化。出生時中性粒細胞約占0.65,淋巴細胞約占0.30。隨著白細胞總數(shù)的下降,中性粒細胞比例也相應下降,生后4~6天兩者比例約相等;之后淋巴細胞比例逐漸升高,約占0.60,中性粒細胞約占0.35,至4~6歲時兩者又相等;以后以中性粒細胞為主,逐漸達成人水平。3.臨床上最常見的心律失常是A.心房顫動B.心室顫動C.期前收縮D.房室傳導阻滯E.預激綜合征答案:C解析:期前收縮是臨床上最常見的心律失常,是由于竇房結(jié)以外的異位起搏點過早發(fā)出沖動控制心臟收縮所致。4.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.??刹《綝.輪狀病毒E.柯薩奇病毒答案:D解析:小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起,多發(fā)生在秋冬季節(jié),常見于6個月~2歲嬰幼兒。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案:C解析:氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感氣短。6.下列哪項不是甲亢患者的臨床表現(xiàn)A.怕熱多汗B.心動過速C.低熱D.食欲減退E.突眼答案:D解析:甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多,代謝亢進,會出現(xiàn)怕熱多汗、心動過速、低熱、食欲亢進、體重減輕等表現(xiàn),部分患者還會有突眼癥狀。食欲減退不是甲亢的臨床表現(xiàn)。7.下列關(guān)于護理程序的說法錯誤的是A.是一種系統(tǒng)地解決問題的方法B.分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.貫穿以服務對象為中心的觀念D.適用于所有護理對象E.只適用于個體,不適用于家庭和社區(qū)答案:E解析:護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法,以服務對象為中心,分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟,適用于所有護理對象,包括個體、家庭和社區(qū)。8.護士在給患者進行肌內(nèi)注射時,為使臀部肌肉放松,應采取的姿勢為A.側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B.俯臥位,足尖相對,足跟分開C.仰臥位,雙腿稍彎曲D.坐位,腰背前傾E.站立位,雙腳并攏答案:B解析:肌內(nèi)注射時,為使臀部肌肉放松,側(cè)臥位應上腿伸直,下腿稍彎曲;俯臥位應足尖相對,足跟分開;仰臥位常用于危重患者及不能翻身的患者;坐位應稍高,便于操作;站立位不便于肌肉放松和注射操作。9.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短答案:D解析:闌尾動脈是一無側(cè)支的終末動脈,當血運障礙時,易導致闌尾壞死、穿孔。10.下列哪項不是預防壓瘡的措施A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.給予高熱量飲食E.骨隆突處放置軟枕答案:D解析:預防壓瘡的措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備(如氣墊床)、骨隆突處放置軟枕等。給予高熱量飲食主要是為了滿足患者的營養(yǎng)需求,與預防壓瘡并無直接關(guān)系。二、A2型選擇題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,女性,35歲。因肺炎入院,體溫39.7℃,醫(yī)囑為乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴降溫的主要機制是A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.接觸散熱答案:D解析:乙醇拭浴降溫的主要機制是通過乙醇的蒸發(fā)帶走熱量,屬于蒸發(fā)散熱。2.患者,男性,60歲。因冠心病入院,護士在為其測量脈搏時,發(fā)現(xiàn)每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動,稱為A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.間歇脈D.絀脈E.速脈答案:A解析:每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動,稱為二聯(lián)律;每隔兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動,稱為三聯(lián)律;間歇脈是在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇;絀脈是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率;速脈是指成人脈率超過100次/分。3.患兒,男,5歲。因急性腎小球腎炎入院,現(xiàn)患兒眼瞼水腫,尿呈洗肉水樣,自覺頭暈、乏力。護士應首先關(guān)注的問題是A.水腫B.血尿C.高血壓腦病D.嚴重循環(huán)充血E.急性腎衰竭答案:C解析:急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,結(jié)合眼瞼水腫、血尿等表現(xiàn),應警惕高血壓腦病的發(fā)生。高血壓腦病是急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥之一,可導致患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、驚厥等癥狀,嚴重威脅患兒生命安全。4.患者,女性,28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性子宮肌炎除有發(fā)熱等全身癥狀外,子宮復舊不良,有壓痛;急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)壓痛、反跳痛;急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征;血栓性靜脈炎多發(fā)生于產(chǎn)后1~2周,表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。5.患者,男性,45歲。因肝硬化腹水入院,每日服用利尿劑,近日來出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠、撲翼樣震顫等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:B解析:肝硬化患者出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠、撲翼樣震顫等癥狀,提示可能發(fā)生了肝性腦病。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;感染會有發(fā)熱等全身癥狀;肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等;電解質(zhì)紊亂會有相應的電解質(zhì)異常表現(xiàn)。6.患者,女性,50歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù),術(shù)后護士指導患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,其目的是A.防止傷口感染B.防止皮瓣壞死C.防止上肢水腫D.促進傷口愈合E.恢復患側(cè)上肢功能答案:E解析:乳腺癌乳房切除術(shù)后指導患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,主要目的是恢復患側(cè)上肢的功能,防止上肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。7.患者,男性,30歲。因車禍導致胸部受傷,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.肋骨骨折答案:C解析:張力性氣胸時,氣體只進不出,患側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高,導致氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。閉合性氣胸癥狀相對較輕;開放性氣胸有傷口與外界相通;血胸叩診呈濁音;肋骨骨折有局部壓痛等表現(xiàn)。8.患者,女性,65歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院。護士在進行出院指導時,應告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D解析:縮唇呼吸的目的是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,避免小氣道塌陷,改善通氣功能。9.患者,男性,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,傷口疼痛,局部紅腫、壓痛。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:A解析:術(shù)后傷口疼痛、局部紅腫、壓痛,伴有發(fā)熱,是切口感染的典型表現(xiàn)。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;血栓性靜脈炎多發(fā)生于下肢,表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。10.患者,女性,18歲。因失戀后口服大量安眠藥,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。護士應首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.導瀉D.利尿E.吸氧答案:B解析:對于口服大量安眠藥中毒的患者,應立即進行洗胃,以清除胃內(nèi)未被吸收的毒物,減少毒物的吸收。催吐適用于清醒且能合作的患者;導瀉和利尿是促進已吸收毒物排出的措施;吸氧是對癥支持治療的措施。三、A3/A4型選擇題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男性,55歲。有高血壓病史10年,一直服用降壓藥物治療。近1個月來,患者自覺頭暈、頭痛加重,視力模糊。查體:血壓180/110mmHg,眼底檢查可見視乳頭水腫。1.該患者目前的高血壓分級為A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.惡性高血壓答案:C解析:高血壓分級標準為:一級高血壓收縮壓140~159mmHg或舒張壓90~99mmHg;二級高血壓收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg;三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓180/110mmHg,屬于三級高血壓。2.該患者出現(xiàn)視乳頭水腫,提示A.眼底動脈硬化B.腦血管痙攣C.腦供血不足D.高血壓腦病E.高血壓危象答案:D解析:視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),高血壓患者出現(xiàn)視乳頭水腫,提示可能發(fā)生了高血壓腦病。高血壓腦病是由于血壓急劇升高,突破了腦血流自動調(diào)節(jié)機制,導致腦灌注過多,液體滲入腦血管周圍組織,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高。3.針對該患者的治療,應首選的藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案:C解析:對于高血壓腦病患者,應迅速降低血壓,首選硝普鈉。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低心臟前、后負荷,起效快,作用時間短,可根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物降壓作用相對較緩和,不適合用于高血壓腦病的緊急降壓治療。(4~6題共用題干)患兒,女,3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促入院,診斷為支氣管肺炎。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及固定的中、細濕啰音。4.該患兒目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭答案:B解析:患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促,呼吸急促,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及固定的中、細濕啰音,提示存在肺部炎癥,導致氣體交換受損,這是目前最主要的護理問題。5.為該患兒進行降溫處理時,不宜采用的方法是A.冰袋冷敷B.乙醇拭浴C.溫水擦浴D.藥物降溫E.調(diào)節(jié)室溫答案:B解析:嬰幼兒皮膚薄嫩,皮下血管豐富,乙醇拭浴易導致乙醇吸收中毒,因此不宜采用乙醇拭浴的方法為嬰幼兒降溫。冰袋冷敷、溫水擦浴、藥物降溫、調(diào)節(jié)室溫等方法均可用于嬰幼兒降溫。6.若該患兒病情加重,出現(xiàn)心力衰竭,下列哪項不是心力衰竭的表現(xiàn)A.心率增快B.呼吸增快C.肝臟增大D.尿量增多E.煩躁不安答案:D解析:心力衰竭的表現(xiàn)包括心率增快、呼吸增快、肝臟增大、頸靜脈怒張、水腫、煩躁不安等。尿量增多不是心力衰竭的表現(xiàn),心力衰竭時由于心排血量減少,腎灌注不足,可導致尿量減少。(7~10題共用題干)患者,女性,48歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,準備進行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進行藥物準備,給予碘劑口服。7.碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.降低基礎(chǔ)代謝率D.減少甲狀腺血流量E.以上都是答案:E解析:碘劑的作用是抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺血流量,使腺體縮小變硬,同時也能降低基礎(chǔ)代謝率,有利于手術(shù)的進行。8.服用碘劑的方法是A.每日3次,從3滴開始,逐日每次增加1滴,至16滴維持B.每日3次,從1滴開始,逐日每次增加1滴,至10滴維持C.每日3次,從5滴開始,逐日每次增加1滴,至15滴維持D.每日3次,從10滴開始,逐日每次減少1滴,至5滴維持E.每日3次,從15滴開始,逐日每次減少1滴,至3滴維持答案:A解析:服用碘劑的方法是每日3次,從3滴開始,逐日每次增加1滴,至16滴維持,直至手術(shù)。9.患者在服用碘劑過程中,出現(xiàn)下列哪種情況應立即停藥A.食欲減退B.惡心、嘔吐C.手足麻木D.頭暈、乏力E.脈率低于60次/分答案:E解析:服用碘劑過程中
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