內(nèi)科醫(yī)生考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液表現(xiàn)是（）A.鐵銹色痰B.白色黏痰C.膿血痰D.粉紅色泡沫痰答案：A2.高血壓病最常見的死亡原因是（）A.尿毒癥B.高血壓危象C.心力衰竭D.腦血管意外答案：D3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B4.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.胰島素治療B.飲食治療C.雙胍類降糖藥治療D.磺脲類降糖藥治療答案：B5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案：A6.支氣管哮喘發(fā)作時，肺部典型體征為（）A.兩肺密布濕性啰音B.兩肺密布干性啰音C.干濕啰音同時存在D.兩肺可聞及支氣管呼吸音答案：B7.慢性腎小球腎炎患者必有的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高血壓答案：B8.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.體重增加C.多食易饑D.排便次數(shù)增多答案：B9.典型偏頭痛的特點是（）A.搏動性頭痛，伴惡心嘔吐、畏光畏聲B.脹痛，伴惡心嘔吐C.電擊樣頭痛D.緊箍樣頭痛答案：A10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是（）A.近側(cè)指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.支氣管擴張E.肺性腦病答案：ABCE2.洋地黃中毒的表現(xiàn)有（）A.惡心嘔吐B.視力模糊C.黃視綠視D.心律失常E.呼吸困難答案：ABCD3.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE4.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.低血糖答案：ABE5.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨骼疼痛答案：ABCDE6.腎病綜合征的診斷標準包括（）A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）B.低蛋白血癥（血清白蛋白＜30g/L）C.水腫D.高脂血癥E.血尿答案：ABCD7.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象E.脫發(fā)答案：ABCDE8.原發(fā)性高血壓的危險分層依據(jù)包括（）A.血壓水平B.心血管危險因素C.靶器官損害D.臨床并發(fā)癥E.糖尿病答案：ABCD9.幽門螺桿菌與哪些疾病的發(fā)生密切相關(guān)（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤E.功能性消化不良答案：ABCD10.腦梗死的病因包括（）A.動脈粥樣硬化B.心源性栓子C.小動脈閉塞D.其他病因（如血管炎等）E.不明原因答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核主要通過飛沫傳播。（）答案：正確2.十二指腸潰瘍較胃潰瘍更容易發(fā)生癌變。（）答案：錯誤3.胰島素主要在腎臟滅活。（）答案：錯誤4.心房顫動患者聽診時第一心音強弱不等。（）答案：正確5.急性腎盂腎炎的主要感染途徑是血行感染。（）答案：錯誤6.再生障礙性貧血是一種造血干細胞的惡性克隆性疾病。（）答案：錯誤7.支氣管擴張患者咳大量膿痰靜置后可分為三層。（）答案：正確8.帕金森病的主要病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡。（）答案：正確9.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀往往是消化系統(tǒng)癥狀。（）答案：正確10.類風(fēng)濕因子陽性一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。同時給予對癥治療，如發(fā)熱給予退熱，咳嗽咳痰給予止咳祛痰等，對于重癥肺炎要積極防治并發(fā)癥，維持水電解質(zhì)平衡等。2.簡述冠心病的二級預(yù)防。答案：包括改善生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等；控制危險因素，如控制血壓、血糖、血脂等；長期使用抗血小板藥物、β-受體阻滯劑、他汀類藥物等預(yù)防再次心肌梗死和心血管事件。3.簡述消化性潰瘍的藥物治療。答案：主要包括抑制胃酸分泌藥物，如質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑；保護胃黏膜藥物，如鉍劑、鋁碳酸鎂等；如果有幽門螺桿菌感染，需采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合的根除幽門螺桿菌治療。4.簡述慢性腎衰竭患者的飲食治療原則。答案：限制蛋白質(zhì)攝入，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；保證足夠熱量供應(yīng)；限制鈉、鉀、磷的攝入；適當補充維生素等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者血壓控制不佳的可能原因。答案：可能未規(guī)律服藥，藥物選擇不當，存在不良生活方式如高鹽飲食、過量飲酒、缺乏運動等，未控制好體重，存在未發(fā)現(xiàn)的繼發(fā)性高血壓病因，精神壓力大等。2.討論糖尿病患者自我管理的要點。答案：包括合理飲食控制，規(guī)律運動，正確使用降糖藥物，定期監(jiān)測血糖，做好足部護理，預(yù)防低血糖等。3.討論慢性阻塞性肺疾病患者的