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第十一章第一節(jié)解表藥發(fā)散風(fēng)寒藥文檔ppt第1頁(yè),共48頁(yè)。二.功效與主治1.功效:解表(1)含義(2)常見(jiàn)的功效術(shù)語(yǔ)①發(fā)散風(fēng)寒:(辛溫解表)發(fā)汗解表祛風(fēng)解表②發(fā)散風(fēng)熱(辛涼解表)2.主治:(1)外感表證(2)部分藥物可以治療水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)濕痹痛,瘡瘍初起兼有表證。第2頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、性能特點(diǎn)1.藥性:發(fā)散風(fēng)寒藥溫?zé)岚l(fā)散風(fēng)熱藥寒涼2.藥味:辛3.歸經(jīng):臟腑辯證肺(比較肯定)經(jīng)絡(luò)辯證膀胱4.升降浮沉:升浮5.毒性:細(xì)辛、蒼耳子有毒,其余常用規(guī)定劑量范圍內(nèi)無(wú)毒第3頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025四、配伍應(yīng)用1.因證選藥2.根據(jù)邪氣偏勝配伍3.根據(jù)正氣盛衰配伍4.根據(jù)兼證配伍第4頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025五.使用注意1.中病即止,用量不宜過(guò)大2.津血虧虛或陽(yáng)氣不足者慎用3.因時(shí)因地而異4.不宜久煎第5頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025一
發(fā)散風(fēng)寒藥性味多屬辛溫以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用,發(fā)汗之力較強(qiáng)。主治外感風(fēng)寒表證,以及咳喘、水腫、麻疹、瘡瘍初起而兼風(fēng)寒表證者。第6頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025麻黃一、藥用來(lái)源:麻黃科植物草麻黃、中麻黃、木賊麻黃草質(zhì)莖(掌握)第7頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025麻黃第8頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效:功效主治病證發(fā)汗解表辛,微苦,溫;歸肺、膀胱經(jīng)平喘利尿消腫風(fēng)寒感冒喘咳證水腫、小便不利(作用弱但可解表)發(fā)汗力較強(qiáng),尤宜于風(fēng)寒表實(shí)證。尤宜風(fēng)寒外束,肺氣壅遏之咳喘。麻黃第9頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法用量
煎服,2-10克。發(fā)汗解表宜生用;止咳平喘宜炙用麻黃絨宜于小兒、老人及體虛者。四、使用注意
1.體虛多汗,腎虛喘息不宜用。2.失眠,高血壓病不宜用。3.解表宜生用,平喘宜生用或炙用,兒科多用麻絨。麻黃第10頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025桂枝一、藥用來(lái)源:樟科植物肉桂嫩枝桂枝第11頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效辛、甘、溫。歸肺、腎、心、肝經(jīng)功效發(fā)汗解表風(fēng)寒表證溫通經(jīng)脈寒凝血滯痛證風(fēng)濕痹證溫助陽(yáng)氣陽(yáng)虛證治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗者,配麻黃;治虛汗出惡風(fēng),脈浮緩,配白芍心陽(yáng)虛:胸陽(yáng)閉阻的胸痹、胸悶、心痛脾陽(yáng)虛:水濕內(nèi)停的痰飲及蓄水證腎陽(yáng)虛及膀胱氣化不行的水腫、小便不利胸陽(yáng)不振,心脈瘀阻,胸痹心痛,或心悸,脈結(jié)代。中焦虛寒,脘腹冷痛。血寒瘀阻,閉經(jīng)、痛經(jīng)、癥瘕。桂枝第12頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法用量
煎服,3-10克。四、使用注意1.溫?zé)岵 ㈥幪撽?yáng)熱、血熱妄行諸出血證忌用。2.月經(jīng)過(guò)多及孕婦慎用桂枝第13頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025紫蘇一、藥用來(lái)源:唇形科植物紫蘇葉(或帶葉嫩枝)第14頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效:功效主治病證紫蘇發(fā)散風(fēng)寒辛,溫;歸肺、脾、胃經(jīng)行氣和胃止嘔風(fēng)寒表證脾胃氣滯的脘腹?jié)M悶、惡心嘔吐氣滯的胎動(dòng)證。如妊娠嘔吐,胎動(dòng)不安兼有氣滯兼有咳嗽有痰食魚(yú)蟹中毒,腹痛,吐瀉。解魚(yú)蟹毒第15頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法用量
煎服,5-10克。葉:蘇葉,長(zhǎng)于發(fā)表散寒莖:蘇梗,偏于理氣寬中安胎紫蘇第16頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025生姜一、藥用來(lái)源:姜科植物姜新鮮根莖第17頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效辛、溫。歸脾、肺、胃經(jīng)。
發(fā)汗解表風(fēng)寒表證溫中止嘔脾胃寒證嘔吐證溫肺止咳肺寒咳嗽功效風(fēng)寒客肺,咳嗽痰多辛散發(fā)表,藥力較弱,宜于風(fēng)寒感冒輕證。溫胃和中,降逆止嘔,因此胃寒嘔吐最宜解毒食魚(yú)蟹中毒,腹痛,吐瀉解生南星、生半夏毒生姜主治病證第18頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025香薷(附表中)一、藥用來(lái)源:唇形科植物石香薷及江香薷地上部分《本草綱目》“香薷乃夏月解表之藥,如冬月之用麻黃”。有“夏月麻黃”之稱。
第19頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效辛、微溫。歸肺、脾、膀胱經(jīng)。功效
發(fā)散風(fēng)寒化濕和胃利水消腫水腫、腳氣陰暑證夏季乘涼飲冷,外感于寒,內(nèi)傷于濕,陽(yáng)氣為陰邪所遏——惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,腹痛吐瀉。主治病證香薷第20頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法用量煎服,3-10g四、使用注意1.發(fā)汗解表劑量宜輕,且不宜久煎;利水消腫劑量宜重,且宜久煎濃縮。2.少量頻服。3.表虛自汗者忌用香薷第21頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025荊芥一、藥用來(lái)源:唇形科植物荊芥的地上部分第22頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效及主治辛、微溫。歸肺、肝經(jīng)
祛風(fēng)解表外感表證麻疹不透風(fēng)疹瘙癢瘡瘍初起兼有表證止血(炒炭)出血證藥性平和,風(fēng)寒、風(fēng)熱均可使用荊芥主治病證功效透疹止癢第23頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法及使用注意1.入煎劑不宜久煎2.發(fā)表散風(fēng),透疹消瘡宜生用,止血宜炒炭用荊芥第24頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025防風(fēng)一、藥用來(lái)源:傘形科植物防風(fēng)的根第25頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效及應(yīng)用辛、甘、微溫,歸膀胱、肝、脾經(jīng)防風(fēng)特點(diǎn):藥性緩和、微溫而不燥,甘緩不峻,前人稱為“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”。祛風(fēng)解表:突出散風(fēng),主要用于與風(fēng)邪有關(guān)的病證。風(fēng)邪犯人,外風(fēng):(1)影響肺衛(wèi)功能,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱頭痛身痛等風(fēng)寒表證;(祛風(fēng)解表)(2)影響肌表:出現(xiàn)皮膚病—皮膚搔癢等;(3)影響經(jīng)脈、關(guān)節(jié),出現(xiàn)風(fēng)濕痹證。(祛風(fēng)濕止痛)(4)外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng):出現(xiàn)破傷風(fēng)(止痙)第26頁(yè),共48頁(yè)。8/1/20251.主要用于治療外感風(fēng)寒表證。(祛風(fēng)解表)2.也常用于外感風(fēng)熱表證。3.風(fēng)寒濕痹。(祛風(fēng)濕止痛)4.外感風(fēng)寒為主的皮膚瘙癢。5.破傷風(fēng)。(止痙)防風(fēng)第27頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025羌活一、藥用來(lái)源:傘形科植物羌活或?qū)捜~羌活干燥的根莖及根第28頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025羌活第29頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025祛風(fēng)散寒風(fēng)寒表證祛風(fēng)濕止痛二、性味歸經(jīng)、功效辛、苦、溫,歸肺、膀胱經(jīng)功效善除太陽(yáng)經(jīng)肌表風(fēng)寒濕邪,又能通利關(guān)節(jié)而止痛作用較強(qiáng),其作用部位偏上,以除頭項(xiàng)肩背之痛見(jiàn)長(zhǎng)。風(fēng)寒濕痹尤以外感風(fēng)寒,癥見(jiàn)頭身疼痛者為宜主治病證羌活第30頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、使用注意1、本品氣味大,用量過(guò)多,易致嘔吐。2、本品升散溫燥性強(qiáng),易于傷陰耗血,故血虛痹痛、陰虛外感、表虛汗多者,均應(yīng)忌用。第31頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025白芷一、藥用來(lái)源:傘形科植物白芷或杭白芷根第32頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025白芷第33頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效
辛、溫,歸肺、胃經(jīng)。功效祛風(fēng)散寒解表止痛通鼻竅燥濕止帶白芷第34頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025應(yīng)用1.風(fēng)寒表證或風(fēng)寒表證夾濕兼見(jiàn)頭痛鼻塞。2.疼痛證(1)善散陽(yáng)明經(jīng)脈風(fēng)濕之邪而止前額痛,眉棱骨痛見(jiàn)長(zhǎng)。(2)痹痛。3.善通鼻竅,治鼻淵頭痛,流濁涕之要藥。4.燥濕止帶——帶下過(guò)多,寒濕帶下,濕熱帶下皆可配伍應(yīng)用。5.祛風(fēng)止癢——皮膚風(fēng)疹瘙癢白芷第35頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025細(xì)辛一、藥用來(lái)源:馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛根與根莖第36頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025細(xì)辛第37頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025功效1.祛風(fēng)散寒解表2.止痛3.通鼻竅4.溫肺止咳二、性味歸經(jīng)、功效
辛、溫,有小毒,歸肺、心、腎經(jīng)。細(xì)辛第38頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025應(yīng)用1.風(fēng)寒表證(1)能止痛外感風(fēng)寒表證頭身疼痛較甚者(2)能止咳外感風(fēng)寒兼有咳喘風(fēng)寒感冒鼻塞流涕鼻淵頭疼、濁涕(4)性溫,內(nèi)通經(jīng)脈陽(yáng)虛外感(3)兼通鼻竅細(xì)辛第39頁(yè),共48頁(yè)。8/1/20252.疼痛證。止痛作用顯著,治療風(fēng)濕痹痛,風(fēng)寒頭痛,牙痛。3.鼻淵。(1)細(xì)辛籍其辛溫行散,芳香透達(dá)之性,其一通鼻竅,治鼻淵,或鼻塞流涕;(2)吹鼻取嚏,有通關(guān)開(kāi)竅醒神之功,用于治療神昏竅閉證。4.肺寒咳嗽。溫肺化飲,治寒飲咳喘。細(xì)辛第40頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025三、用法用量四、使用注意
1.有小毒用量不宜過(guò)大,傳統(tǒng)有“辛不過(guò)錢(qián)”之說(shuō)。2.氣虛多汗,陰虛陽(yáng)亢頭痛,陰虛或肺熱的咳嗽者忌用。3.不宜與藜蘆配伍。煎服1~3g,散劑0.5~
1g。細(xì)辛第41頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025藁本(附表)藥材來(lái)源傘形科植物藁本或遼藁本根及根莖第42頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025藁本第43頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025二、性味歸經(jīng)、功效辛、溫,歸肺、膀胱經(jīng)作用特點(diǎn)辛溫燥散,善達(dá)頭之巔頂而祛風(fēng)散寒勝濕止痛。
解表散寒風(fēng)寒表證祛風(fēng)濕止痛風(fēng)濕痹痛宜于外感風(fēng)寒夾濕的頭痛身痛,亦常于治療巔頂頭痛藁本功效主治病證第44頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025蒼耳子(附表)
藥源:菊科植物蒼耳的帶總苞的成熟果實(shí)第45頁(yè),共48頁(yè)。8/1/2025性味歸經(jīng):辛、苦、溫,有小毒,歸肺經(jīng)發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒表證通鼻竅
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