2025年醫(yī)師定期考核中醫(yī)試題及答案一、單選題（每題1分，共40分）1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。2.下列各項中，屬于陰的是（）A.脈象洪大B.面色鮮明C.遲脈D.脈象滑數(shù)E.聲高氣粗答案：C解析：遲脈屬陰，脈象洪大、面色鮮明、脈象滑數(shù)、聲高氣粗都屬于陽的表現(xiàn)。3.“見肝之病，知肝傳脾”，從五行之間的關(guān)系看，其所指內(nèi)容是（）A.木疏土B.木克土C.木乘土D.木侮土E.土侮木答案：C解析：“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是五行相乘關(guān)系，即肝木過于亢盛，對脾土克制太過，稱為木乘土。4.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.具有主統(tǒng)血功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。6.具有“主津”功能的腑是（）A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱答案：D解析：大腸主津，指大腸接受小腸傳來的食物殘渣和剩余水分后，將其中部分水液重新吸收，參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝。7.人體最根本、最重要的氣是（）A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.中氣答案：A解析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是生命活動的原動力。8.具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是（）A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.肺氣答案：D解析：衛(wèi)氣具有調(diào)節(jié)汗孔開合的作用，能控制汗液的排泄，維持體溫的相對恒定。9.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓的是（）A.精B.氣C.血D.津E.液答案：E解析：液質(zhì)地較濃稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓等組織，起濡養(yǎng)作用。10.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在（）A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指（趾）內(nèi)側(cè)端答案：A解析：十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在胸部。11.最易導(dǎo)致疼痛的外邪是（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪答案：B解析：寒邪具有凝滯、收引的特性，寒邪侵襲人體，使氣血凝滯，經(jīng)脈不通，不通則痛，故寒邪最易導(dǎo)致疼痛。12.下列各項中，不屬于火（熱）邪致病特點的是（）A.易耗氣傷津B.易于生風(fēng)C.易于動血D.易致腫瘍E.易于傷肺答案：E解析：火（熱）邪致病特點包括易耗氣傷津、易于生風(fēng)、易于動血、易致腫瘍等；易于傷肺是燥邪的致病特點。13.七情內(nèi)傷致病，均可損傷的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：B解析：心主神志，七情內(nèi)傷致病，均可影響心神，所以均可損傷的臟是心。14.依據(jù)陰陽學(xué)說實熱證的病理基礎(chǔ)是（）A.陽偏衰B.陰偏衰C.陽偏勝D.陰偏勝E.陰陽兩虛答案：C解析：陽偏勝即陽盛，是指機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽熱亢盛，機能亢奮，熱量過剩的病理狀態(tài)，多表現(xiàn)為實熱證。15.下列哪項不是血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸失眠D.手足發(fā)麻E.倦怠乏力答案：E解析：血虛證的臨床表現(xiàn)主要有面色淡白或萎黃、唇甲色淡、頭暈眼花、心悸失眠、手足發(fā)麻等；倦怠乏力多為氣虛證的表現(xiàn)。16.患者神疲乏力，少氣懶言，常自汗出，頭暈?zāi)垦＃嗟Π?，脈虛無力。其證候是（）A.氣虛B.氣陷C.氣逆D.氣微E.氣滯答案：A解析：神疲乏力、少氣懶言、自汗、舌淡苔白、脈虛無力等均為氣虛的典型表現(xiàn)。17.下列哪項是熱極生風(fēng)證的表現(xiàn)（）A.手足震顫B.肢體麻木C.手足蠕動D.角弓反張E.肌肉瞤動答案：D解析：熱極生風(fēng)證的表現(xiàn)為高熱神昏、躁擾如狂、手足抽搐、頸項強直、角弓反張等。手足震顫、肢體麻木、肌肉瞤動多為血虛生風(fēng)的表現(xiàn)；手足蠕動多為陰虛動風(fēng)的表現(xiàn)。18.患者惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其治法是（）A.散寒解肌B.辛溫解表C.調(diào)和營衛(wèi)D.散寒止痛E.發(fā)汗解肌答案：B解析：此為風(fēng)寒表證，治宜辛溫解表。19.下列哪項是燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點（）A.有無發(fā)熱惡寒B.有無胸痛咳血C.有無口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的難易答案：A解析：燥邪犯肺證多有外感表證的表現(xiàn)，如發(fā)熱惡寒等；肺陰虛證多為內(nèi)傷久病，無外感表證的表現(xiàn)。20.患者身熱夜甚，口渴不甚，心煩不寐，斑疹隱現(xiàn)，舌紅絳，脈細數(shù)。其證候是（）A.衛(wèi)分證B.氣分證C.營分證D.血分證E.氣營兩燔證答案：C解析：身熱夜甚、心煩不寐、斑疹隱現(xiàn)、舌紅絳、脈細數(shù)等為營分證的典型表現(xiàn)。21.解表藥的味多是（）A.辛味B.酸味C.甘味D.苦味E.咸味答案：A解析：解表藥多具有辛味，辛能發(fā)散，可發(fā)散表邪。22.治療風(fēng)熱感冒、溫病初起，常配伍同用的藥物是（）A.麻黃、桂枝B.桂枝、白芍C.石膏、知母D.金銀花、連翹E.牡丹皮、赤芍答案：D解析：金銀花、連翹均有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的作用，常用于治療風(fēng)熱感冒、溫病初起。23.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.淡竹葉答案：B解析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，可用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱等。24.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D解析：川楝子能疏肝泄熱、行氣止痛，可用于治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。25.具有涼血解毒功效的藥物是（）A.大黃B.芒硝C.蘆薈D.火麻仁E.桃仁答案：A解析：大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效。26.獨活具有的功效是（）A.活血B.行氣C.化痰D.瀉下E.解表答案：E解析：獨活具有祛風(fēng)濕、止痛、解表的功效。27.蒼術(shù)的功效是（）A.燥濕健脾，祛風(fēng)散寒B.化濕行氣，溫中止嘔C.燥濕溫中，除痰截瘧D.燥濕行氣，消積平喘E.化濕解暑，止嘔答案：A解析：蒼術(shù)的功效是燥濕健脾，祛風(fēng)散寒。28.治療痰飲病眩暈，應(yīng)選用的藥物是（）A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.香薷E.紫蘇答案：A解析：桂枝能溫陽化氣，可用于治療痰飲病眩暈。29.具有利尿通淋功效的藥物是（）A.川芎B.丹參C.郁金D.桃仁E.牛膝答案：E解析：牛膝具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利水通淋、引火（血）下行等功效。30.治療咳嗽痰多，胸悶食少，應(yīng)首選的藥物是（）A.黨參B.太子參C.山藥D.甘草E.扁豆答案：D解析：甘草能止咳化痰，又能調(diào)和諸藥，常用于治療咳嗽痰多，且可與多種藥物配伍，還能起到調(diào)和脾胃的作用，適用于胸悶食少等情況。31.下列藥物中，不宜與藜蘆配伍的是（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.苦參答案：E解析：“十八反”中藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。32.下列各項中，不屬于“八法”內(nèi)容的是（）A.汗法、吐法B.下法、清法C.和法、溫法D.清法、補法E.宣法、通法答案：E解析：“八法”包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補。33.麻黃湯的功用是（）A.散寒解表，止咳平喘B.解表蠲飲，止咳平喘C.宣肺降氣，祛痰平喘D.解表散寒，宣肺平喘E.解表化痰，宣肺平喘答案：D解析：麻黃湯的功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘。34.銀翹散的組成藥物除金銀花、連翹外，其余的是（）A.荊芥穗、牛蒡子、苦杏仁、紫蘇、薄荷、桔梗、甘草B.荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、淡竹葉、苦杏仁、桔梗、甘草C.荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、苦杏仁、桔梗、甘草D.荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、淡竹葉、桔梗、甘草E.荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、紫蘇、淡竹葉、桔梗、甘草答案：D解析：銀翹散的組成是金銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、淡竹葉、桔梗、甘草、蘆根。35.小柴胡湯的組成藥物中不含有的是（）A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參E.大棗答案：C解析：小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。36.白虎湯的組成藥物是（）A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、梔子、甘草C.石膏、知母、蘆根、甘草D.石膏、知母、粳米、黃連E.石膏、知母、粳米、黃柏答案：A解析：白虎湯的組成是石膏、知母、粳米、甘草。37.理中丸的功用是（）A.健脾益氣，滲濕止瀉B.健脾益氣，養(yǎng)胃和中C.溫中健脾，和里緩急D.溫中祛寒，補氣健脾E.溫中補虛，降逆止嘔答案：D解析：理中丸的功用是溫中祛寒，補氣健脾。38.四逆湯的組成藥物是（）A.人參、干姜、炙甘草B.人參、生附子、炙甘草C.生附子、干姜、炙甘草D.生附子、肉桂、炙甘草E.人參、肉桂、炙甘草答案：C解析：四逆湯的組成是生附子、干姜、炙甘草。39.歸脾湯除益氣補血外，還具有的功用是（）A.健脾養(yǎng)心B.補血調(diào)血C.斂陰止汗D.滋陰復(fù)脈E.益陰降火答案：A解析：歸脾湯的功用是益氣補血，健脾養(yǎng)心。40.六味地黃丸中針對少陰的補瀉配伍藥對是（）A.熟地黃與澤瀉B.山藥與丹C.山茱萸與茯苓D.熟地黃與牡丹皮E.山藥與茯苓答案：A解析：六味地黃丸中熟地黃滋補腎陰，澤瀉利濕泄?jié)?，二者針對少陰腎經(jīng)，一補一瀉。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的是（）A.木旺乘土B.水不涵木C.木火刑金D.土虛水侮E.滋水涵木答案：BE解析：五行相生關(guān)系傳變包括母病及子和子病及母。水不涵木是腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木，屬于母病及子；滋水涵木是根據(jù)五行相生理論制定的治療方法。木旺乘土、木火刑金、土虛水侮屬于五行相克關(guān)系傳變。2.與氣的生成關(guān)系密切的臟有（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：CDE解析：氣的生成與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切。肺主氣司呼吸，吸入自然界的清氣；脾主運化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣；腎主納氣，腎中精氣是人體之氣的根本。3.下列屬于瘀血致病癥狀特點的是（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.色紫暗E.肌膚甲錯答案：ABCDE解析：瘀血致病的癥狀特點包括疼痛（多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間加重）、腫塊（體表腫塊色青紫，腹內(nèi)腫塊質(zhì)硬難移）、出血（血色紫暗，夾有血塊）、色紫暗（面色紫暗，口唇、爪甲青紫等）、肌膚甲錯等。4.下列哪些是實證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.聲高氣粗D.脈實有力E.五心煩熱答案：ACD解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹痛拒按、聲高氣粗、脈實有力均為實證的表現(xiàn)；神疲乏力多為虛證表現(xiàn)；五心煩熱多為陰虛證表現(xiàn)。5.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術(shù)答案：ABCDE解析：紫蘇能理氣安胎；黃芩能清熱安胎；桑寄生、杜仲能補肝腎安胎；白術(shù)能健脾安胎。6.下列方劑中，含有柴胡的有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.逍遙散D.四逆散E.補中益氣湯答案：ABCDE解析：小柴胡湯、大柴胡湯、逍遙散、四逆散、補中益氣湯中均含有柴胡。小柴胡湯和解少陽；大柴胡湯和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)；逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；補中益氣湯補中益氣，升陽舉陷。7.下列屬于和解劑的有（）A.小柴胡湯B.蒿芩清膽湯C.四逆散D.逍遙散E.半夏瀉心湯答案：ABCDE解析：和解劑是具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。小柴胡湯和解少陽；蒿芩清膽湯清膽利濕，和胃化痰；四逆散透邪解郁，疏肝理脾；逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾；半夏瀉心湯寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)。8.下列關(guān)于眩暈的論述，正確的有（）A.眩暈的病因多與肝、脾、腎三臟相關(guān)B.眩暈以虛證居多C.眩暈實證多由痰濁、瘀血內(nèi)阻所致D.眩暈虛證多由氣血虧虛、肝腎陰虛所致E.眩暈的治療原則為補虛瀉實，調(diào)整陰陽答案：ABCDE解析：眩暈的病因多與肝、脾、腎三臟相關(guān)，肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等均可導(dǎo)致眩暈。眩暈以虛證居多，虛證多由氣血虧虛、肝腎陰虛所致；實證多由痰濁、瘀血內(nèi)阻所致。治療原則為補虛瀉實，調(diào)整陰陽。9.下列關(guān)于咳嗽的辨證要點，正確的有（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨寒熱虛實C.辨咳嗽特點D.辨痰的性狀E.辨病情輕重答案：ABCD解析：咳嗽的辨證要點包括辨外感內(nèi)傷、辨寒熱虛實、辨咳嗽特點、辨痰的性狀等。病情輕重不是咳嗽辨證的關(guān)鍵要點。10.下列關(guān)于痹證的治療原則，正確的有（）A.初期以祛邪通絡(luò)為主B.久病以扶正為主C.久痹正虛者，應(yīng)重視養(yǎng)血活血D.久痹風(fēng)邪勝者，應(yīng)重視滋養(yǎng)肝腎E.久痹濕邪勝者，應(yīng)重視健脾益氣答案：ABCE解析：痹證初期以實證為主，治療以祛邪通絡(luò)為主；久病多虛實夾雜或正虛為主，以扶正為主。久痹正虛者，應(yīng)重視養(yǎng)血活血以通利經(jīng)絡(luò)；久痹風(fēng)邪勝者，應(yīng)重視祛風(fēng)通絡(luò)；久痹濕邪勝者，應(yīng)重視健脾益氣以化濕。久痹肝腎不足者，應(yīng)重視滋養(yǎng)肝腎。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心與腎的關(guān)系。答：心與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)為以下兩個方面：（1）水火既濟：心位居上，屬陽，主火，其性主動；腎位居下，屬陰，主水，其性主靜。心火必須下降于腎，使腎水不寒；腎水必須上濟于心，使心火不亢。這種心腎陰陽水火上下交通，相互既濟的關(guān)系，稱為“心腎相交”或“水火既濟”。若心火不能下降于腎而獨亢，腎水不能上濟于心而凝聚，心腎之間的生理功能就會失調(diào)，出現(xiàn)一系列病理表現(xiàn)，如心煩、失眠、心悸、腰酸、遺精等，稱為“心腎不交”。（2）精神互用：心藏神，腎藏精。精能化氣生神，為神的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)；神能馭精役氣，對精的生成、貯藏和排泄有調(diào)節(jié)作用。故積精可以全神，神旺可以御精。臨床上，若腎精虧虛，可導(dǎo)致心神失常，出現(xiàn)精神萎靡、失眠多夢等癥狀；若心神過用，也可耗傷腎精，出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。（3）君相安位：心為君火，腎為相火（命火）。君火在上，為一身之主宰；相火在下，為神明之輔佐。君火以明，相火以位，各安其位，則心腎功能協(xié)調(diào)。若君火妄動，相火隨之而僭越，可導(dǎo)致腎之封藏失職，出現(xiàn)遺精、早泄等癥狀。2.簡述方劑的組方原則。答：方劑的組方原則即君、臣、佐、使。其具體含義如下：（1）君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。君藥是方劑組成中不可缺少的主藥，藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時要大。在一首方劑中，君藥可以是一味，也可以是兩味或兩味以上。君藥味數(shù)不宜過多，多則藥力分散，影響療效。（2）臣藥：有兩種意義。一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。臣藥的藥力小于君藥。（3）佐藥：有三種意義。①佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；②佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物；③反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。佐藥的藥力小于臣藥。（4）使藥：有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥至病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。使藥的藥力較小，