2025年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)(含答案)1.下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)由黑質(zhì)紋狀體通路釋放？A.乙酰膽堿B.多巴胺C.5羥色胺D.去甲腎上腺素答案：B2.慢性支氣管炎最主要的病理變化是？A.支氣管黏膜腺體增生、黏液分泌增多B.支氣管壁充血、水腫C.支氣管平滑肌萎縮D.支氣管軟骨變性、萎縮答案：A3.下列哪項(xiàng)是胰島素的主要生理作用？A.促進(jìn)肝糖原分解B.抑制葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)細(xì)胞攝取和利用葡萄糖答案：D4.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體大彎側(cè)C.胃竇小彎側(cè)D.幽門(mén)管答案：C5.下列哪種情況提示上消化道出血仍在繼續(xù)？A.黑便轉(zhuǎn)為黃色B.血紅蛋白濃度持續(xù)下降C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.血尿素氮降至正常答案：B6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的主要機(jī)制是？A.彌散功能障礙B.通氣/血流比例失調(diào)C.肺泡通氣量不足D.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流答案：C7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C8.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是？A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）C.血清游離甲狀腺素（FT4）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：D9.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素？A.慶大霉素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.左氧氟沙星答案：C10.骨折的專(zhuān)有體征是？A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.局部壓痛、軸向叩擊痛D.皮膚瘀斑、皮下血腫答案：B11.下列哪項(xiàng)是新生兒溶血病最常見(jiàn)的類(lèi)型？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.P血型不合答案：A12.異位妊娠最常見(jiàn)的發(fā)生部位是？A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢答案：B13.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是？A.呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味B.血壓升高C.皮膚干燥、彈性差D.意識(shí)模糊答案：A14.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.右下腹固定壓痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱答案：B15.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征的必備診斷條件？A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）和低白蛋白血癥（＜30g/L）B.水腫C.高脂血癥D.高血壓答案：A16.缺鐵性貧血患者最可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高D.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高答案：B17.下列哪種疾病屬于乙類(lèi)傳染病？A.流行性感冒B.手足口病C.肺結(jié)核D.麻風(fēng)病答案：C18.兒童風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的心臟損害是？A.心包炎B.心肌炎C.心內(nèi)膜炎（二尖瓣受累）D.全心炎答案：C19.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B20.下列哪項(xiàng)是洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常？A.室性期前收縮（二聯(lián)律）B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.心房顫動(dòng)答案：A21.患者，男，60歲，反復(fù)上腹痛3年，加重1周。疼痛多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)12小時(shí)緩解。胃鏡檢查示胃竇小彎側(cè)可見(jiàn)一約2cm×1.5cm潰瘍，周?chē)つこ溲[。該患者最可能的診斷是？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病答案：A22.患者，女，28歲，停經(jīng)50天，突發(fā)下腹痛2小時(shí)，伴肛門(mén)墜脹感。查體：血壓80/50mmHg，面色蒼白，下腹部壓痛、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛（+），后穹窿飽滿。最可能的診斷是？A.急性闌尾炎B.黃體破裂C.異位妊娠破裂D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：C23.患者，男，75歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短5年。近3天因受涼后咳嗽加重，咳黃膿痰，伴發(fā)熱（T38.8℃）。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分，律齊，肝頸靜脈回流征（+），雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC14×10?/L，N0.89。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?72mmHg。該患者最可能的診斷是？A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.COPD急性加重期合并肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭C.肺炎D.急性左心衰竭答案：B24.患者，女，50歲，多飲、多食、多尿1年，體重下降5kg?？崭寡?1.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.5mmol/L，糖化血紅蛋白8.9%。首選的治療藥物是？A.格列本脲B.二甲雙胍C.胰島素D.阿卡波糖答案：B25.患者，男，35歲，左季肋部外傷后6小時(shí)，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg。腹部壓痛、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（+）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是？A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.腎破裂答案：B26.患者，女，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：T39.5℃，呼吸45次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.85。最可能的診斷是？A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎答案：C27.患者，男，45歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)，伴大汗、惡心。心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是？A.心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C28.患者，女，65歲，絕經(jīng)15年，陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。婦科檢查：宮頸光滑，子宮增大如孕2個(gè)月，質(zhì)軟。分段診刮提示子宮內(nèi)膜腺癌。首選的治療方法是？A.放療B.化療C.手術(shù)治療（全子宮+雙附件切除+淋巴結(jié)清掃）D.激素治療答案：C29.患者，男，20歲，右上肢被開(kāi)水燙傷30分鐘。查體：右前臂皮膚紅腫明顯，有水皰，疼痛劇烈。該患者燒傷深度為？A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B30.患者，女，40歲，甲狀腺腫大伴心悸、手抖2個(gè)月。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音。血清TSH0.1mIU/L，F(xiàn)T310.5pmol/L，F(xiàn)T435pmol/L。最可能的診斷是？A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。〤.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎答案：B31.下列屬于肝硬化門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)是（多選）？A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.脾大D.蜘蛛痣答案：ABC32.下列哪些是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)（多選）？A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD33.下列哪些情況需要緊急剖宮產(chǎn)（多選）？A.胎兒窘迫（胎心＜110次/分或＞160次/分伴晚期減速）B.完全性前置胎盤(pán)C.子宮破裂D.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力答案：ABC34.下列哪些是小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（多選）？A.發(fā)熱≥5天B.雙側(cè)球結(jié)膜充血（無(wú)滲出）C.口腔及咽部黏膜充血，草莓舌D.手足硬性水腫或掌跖紅斑答案：ABCD35.下列哪些是抗結(jié)核治療的原則（多選）？A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程答案：ABCDE36.患者，男，55歲，有長(zhǎng)期大量飲酒史（每日飲白酒250g，20年）。近3個(gè)月出現(xiàn)腹脹、食欲減退，查體：肝掌（+），蜘蛛痣（+），腹部膨隆，移動(dòng)性濁音（+），脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，ALT80U/L，AST120U/L。該患者可能的診斷是（多選）？A.酒精性肝硬化B.門(mén)脈高壓癥C.脾功能亢進(jìn)D.肝性腦病答案：AB37.患者，女，30歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，胎頭S1，胎膜未破。突然出現(xiàn)煩躁不安，下腹壓痛，胎心100次/分。最可能的診斷是（多選）？A.胎盤(pán)早剝B.子宮破裂C.胎兒窘迫D.胎膜早破答案：AC38.下列哪些藥物可用于癲癇大發(fā)作的治療（多選）？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：ABC39.下列哪些是糖