2025年中華護理學(xué)會團標標準解讀試題(練習(xí)題及答案)單選題（每題2分，共40分）1.2025年中華護理學(xué)會某團標中，針對老年臥床患者預(yù)防壓瘡護理，要求至少每隔多長時間翻身一次？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B。在預(yù)防老年臥床患者壓瘡護理方面，2025年團標明確規(guī)定至少每2小時翻身一次，以減輕局部皮膚長期受壓，降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險。2.某護理操作團標規(guī)定，在進行靜脈輸液前，消毒皮膚的直徑應(yīng)不小于？A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案：B。團標指出為保證靜脈輸液時皮膚消毒效果，消毒皮膚直徑應(yīng)不小于8cm，可有效殺滅皮膚表面細菌，減少感染幾率。3.依據(jù)2025年中華護理學(xué)會團標，對精神科患者進行約束護理時，約束帶應(yīng)多久放松一次？A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時答案：C?？紤]到精神科患者約束期間的身體血液循環(huán)和舒適度，團標要求約束帶每1-2小時放松一次，避免局部組織長時間受壓受損。4.團標中關(guān)于新生兒暖箱使用，暖箱內(nèi)適宜的相對濕度范圍是？A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C。新生兒皮膚嬌嫩，暖箱內(nèi)保持50%-60%的相對濕度有助于維持新生兒皮膚的正常生理功能，防止皮膚干燥等問題。5.按照2025年團標，在為患者進行口腔護理時，對于昏迷患者使用的棉球數(shù)量一般不超過？A.8個B.10個C.12個D.14個答案：C。為昏迷患者進行口腔護理時，使用棉球數(shù)量一般不超過12個，防止棉球遺留在口腔內(nèi)，降低窒息等風(fēng)險。6.某團標對手術(shù)室護理人員無菌操作規(guī)范要求，手術(shù)過程中無菌器械臺鋪設(shè)的無菌單應(yīng)下垂至少？A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm答案：B。手術(shù)中無菌器械臺鋪設(shè)的無菌單下垂至少30cm，可保證無菌區(qū)域的范圍，減少污染的可能性。7.2025年團標針對糖尿病患者足部護理，建議患者每日用溫水洗腳，水溫不宜超過？A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃答案：B。糖尿病患者足部感覺減退，用不超過40℃的溫水洗腳可避免燙傷，同時能促進足部血液循環(huán)。8.依據(jù)團標，在為患者進行鼻飼護理時，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在？A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案：D。鼻飼液溫度控制在38-40℃，接近人體體溫，可減少對胃腸道的刺激，利于患者消化吸收。9.某護理團標規(guī)定，對使用呼吸機的患者，氣道濕化液的溫度應(yīng)保持在？A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃答案：A。使用呼吸機患者氣道濕化液溫度保持在32-35℃，能使氣道黏膜保持濕潤，同時避免溫度過高或過低對氣道造成不良影響。10.按照團標，在進行導(dǎo)尿操作時，成年男性導(dǎo)尿管插入的深度一般為？A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm答案：C。成年男性尿道較長，導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22cm，以確保導(dǎo)尿管進入膀胱，順利引出尿液。11.2025年中華護理學(xué)會團標中，對于佩戴心臟起搏器患者的護理，告知患者遠離的磁場強度應(yīng)不低于？A.0.5高斯B.1高斯C.1.5高斯D.2高斯答案：B。為避免磁場對心臟起搏器功能產(chǎn)生干擾，團標建議患者遠離磁場強度不低于1高斯的環(huán)境。12.某護理操作團標要求，在進行傷口換藥時，一般清潔傷口換藥的頻率是？A.每天1次B.每2-3天1次C.每3-5天1次D.每5-7天1次答案：B。清潔傷口通常每2-3天換藥1次，可保持傷口清潔，觀察傷口愈合情況，同時減少換藥對傷口的刺激。13.依據(jù)團標，對兒科患者進行頭皮靜脈輸液時，一般選擇的靜脈是？A.顳淺靜脈B.額靜脈C.耳后靜脈D.以上都是答案：D。兒科患者頭皮靜脈豐富，顳淺靜脈、額靜脈、耳后靜脈都是常用的頭皮靜脈輸液選擇部位。14.團標規(guī)定，在為患者進行霧化吸入治療時，氧氣霧化吸入的氧流量一般為？A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C。氧氣霧化吸入時氧流量一般為6-8L/min，能使藥物更好地霧化成微小顆粒，利于患者吸入。15.2025年團標中，對產(chǎn)后產(chǎn)婦會陰部護理，一般采用的消毒溶液是？A.0.02%碘伏B.0.1%新潔爾滅C.0.2%洗必泰D.0.5%過氧乙酸答案：A。0.02%碘伏具有殺菌作用強、刺激性小等優(yōu)點，常用于產(chǎn)后產(chǎn)婦會陰部護理。16.按照團標，在為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈多少度角進針？A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D。肌肉注射時，針頭與皮膚呈90°角進針，可確保藥物注入肌肉組織內(nèi)。17.某護理團標對臨終關(guān)懷患者護理，強調(diào)的核心是？A.延長患者生命B.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量C.積極治療疾病D.減輕家屬負擔(dān)答案：B。臨終關(guān)懷的核心是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量，讓患者在舒適、安寧的狀態(tài)中度過生命的最后時光。18.依據(jù)團標，對佩戴義齒患者的口腔護理，取下義齒后應(yīng)浸泡在？A.熱水中B.冷開水中C.酒精中D.碘伏溶液中答案：B。取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，避免用熱水、酒精等浸泡，防止義齒變形或損壞。19.2025年團標針對康復(fù)護理，對于偏癱患者肢體功能鍛煉，早期應(yīng)進行的活動是？A.主動運動B.被動運動C.助力運動D.抗阻運動答案：B。偏癱患者早期肢體活動能力差，應(yīng)先進行被動運動，以防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，促進肢體血液循環(huán)。20.某護理操作團標規(guī)定，在進行灌腸操作時，成人每次灌腸液的量一般為？A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C。成人灌腸時每次灌腸液量一般為500-1000ml，可達到清潔腸道等目的。多選題（每題3分，共30分）1.2025年中華護理學(xué)會團標中，關(guān)于患者安全管理，包括以下哪些方面？A.跌倒預(yù)防B.用藥安全C.手術(shù)安全D.輸血安全答案：ABCD?；颊甙踩芾砗w跌倒預(yù)防、用藥安全、手術(shù)安全、輸血安全等多個方面，旨在全面保障患者在醫(yī)療護理過程中的安全。2.依據(jù)團標，在為患者進行營養(yǎng)支持護理時，評估患者營養(yǎng)狀況的指標有？A.體重B.血清白蛋白C.血紅蛋白D.皮褶厚度答案：ABCD。體重、血清白蛋白、血紅蛋白、皮褶厚度等都是評估患者營養(yǎng)狀況的常用指標，通過綜合評估可了解患者的營養(yǎng)水平。3.某護理團標對重癥監(jiān)護室護理管理，要求做到以下哪些方面？A.嚴格的消毒隔離B.密切的病情觀察C.規(guī)范的護理操作D.合理的人員配置答案：ABCD。重癥監(jiān)護室護理管理需要嚴格的消毒隔離以防止交叉感染，密切的病情觀察及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，規(guī)范的護理操作保證護理質(zhì)量，合理的人員配置確保護理工作的有效開展。4.按照團標，在為患者進行心理護理時，護士應(yīng)具備的素質(zhì)有？A.良好的溝通能力B.敏銳的觀察力C.豐富的心理學(xué)知識D.高度的同情心答案：ABCD。護士進行心理護理時，良好的溝通能力可與患者建立良好關(guān)系，敏銳的觀察力能及時發(fā)現(xiàn)患者心理問題，豐富的心理學(xué)知識有助于實施有效的心理干預(yù)，高度的同情心可增強患者的信任感。5.2025年團標針對手術(shù)室護理，手術(shù)物品管理包括？A.器械的清點B.敷料的準備C.藥品的存放D.植入物的管理答案：ABCD。手術(shù)室手術(shù)物品管理包括器械的清點確保數(shù)量準確、敷料的準備滿足手術(shù)需求、藥品的存放符合規(guī)定、植入物的管理保證質(zhì)量安全等方面。6.依據(jù)團標，在為老年患者護理時，應(yīng)關(guān)注的特殊需求有？A.生活照料B.心理關(guān)懷C.康復(fù)護理D.安全防護答案：ABCD。老年患者身體機能下降，需要生活照料，心理上可能存在孤獨等問題需要關(guān)懷，部分患者需要康復(fù)護理促進身體恢復(fù)，同時要做好安全防護防止跌倒等意外發(fā)生。7.某護理操作團標規(guī)定，在進行急救護理時，常用的急救技術(shù)有？A.心肺復(fù)蘇B.氣管插管C.電除顫D.洗胃答案：ABCD。心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫、洗胃等都是急救護理中常用的急救技術(shù)，根據(jù)患者不同情況選擇合適的急救方法。8.按照團標，在為患者進行健康宣教時，內(nèi)容應(yīng)包括？A.疾病知識B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)鍛煉D.用藥注意事項答案：ABCD。健康宣教內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病知識讓患者了解自身病情，飲食指導(dǎo)促進患者合理飲食，康復(fù)鍛煉指導(dǎo)有助于身體恢復(fù)，用藥注意事項確?；颊哒_用藥。9.2025年團標對護理文書書寫的要求有？A.客觀真實B.及時準確C.字跡清晰D.內(nèi)容完整答案：ABCD。護理文書書寫要求客觀真實反映患者情況，及時準確記錄護理過程，字跡清晰便于閱讀，內(nèi)容完整涵蓋必要信息。10.依據(jù)團標，在為新生兒護理時，需要重點觀察的內(nèi)容有？A.體溫B.呼吸C.皮膚顏色D.喂養(yǎng)情況答案：ABCD。新生兒各器官功能尚未發(fā)育完善，需要重點觀察體溫是否正常、呼吸是否平穩(wěn)、皮膚顏色有無異常、喂養(yǎng)情況是否良好等。判斷題（每題2分，共20分）1.2025年中華護理學(xué)會團標規(guī)定，護士在進行護理操作前，無需再次核對患者信息。（×）答案：護士在進行任何護理操作前，都必須再次核對患者信息，以確保操作對象正確，避免醫(yī)療差錯。2.依據(jù)團標，為患者進行物理降溫時，冰袋可直接放置在患者腹部。（×）答案：腹部皮膚較薄且對冷刺激敏感，冰袋直接放置在腹部可能引起腸痙攣等不適，一般不將冰袋直接放于腹部。3.某護理操作團標要求，在進行皮下注射時，進針角度為30°-45°。（√）答案：皮下注射時，一般進針角度為30°-45°，可將藥物注入皮下組織。4.按照團標，對患者進行護理評估時，只需關(guān)注患者的身體狀況。（×）答案：護理評估應(yīng)全面，不僅要關(guān)注患者身體狀況，還要了解患者心理、社會、家庭等方面情況，以提供更全面的護理服務(wù)。5.2025年團標規(guī)定，醫(yī)院感染管理中，醫(yī)務(wù)人員洗手后可自然晾干。（×）答案：為避免二次污染，醫(yī)務(wù)人員洗手后應(yīng)使用干手紙巾或干手器干燥雙手，而不是自然晾干。6.依據(jù)團標，在為患者進行氧氣吸入時，氧流量可隨意調(diào)節(jié)。（×）答案：氧氣吸入時氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情等因素合理調(diào)節(jié)，不能隨意調(diào)節(jié)，以免影響治療效果或?qū)颊咴斐刹涣加绊憽?.某護理操作團標規(guī)定，為患者進行口腔護理時，昏迷患者可采取仰臥位。（×）答案：昏迷患者進行口腔護理時應(yīng)采取側(cè)臥位，防止分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。8.按照團標，在進行護理記錄時，可使用鉛筆書寫。（×）答案：護理記錄要求字跡清晰、不易褪色，不能使用鉛筆書寫，一般使用藍黑或碳素墨水筆。9.2025年團標中，對糖尿病患者飲食控制，可完全禁止患者食用水果。（×）答案：糖尿病患者在血糖控制良好的情況下，可以在兩餐之間適量食用一些含糖量較低的水果。10.依據(jù)團標，在為患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)根據(jù)患者個體差異制定訓(xùn)練計劃。（√）答案：不同患者身體狀況、病情等存在差異，康復(fù)訓(xùn)練計劃應(yīng)個體化，以提高康復(fù)效果。簡答題（每題10分，共10分）簡述2025年中華護理學(xué)會團標中對護士職業(yè)防護的主要內(nèi)容。答案：2025年中華護理學(xué)會團標中護士職業(yè)防護主要內(nèi)容包括：1.生物性職業(yè)防護：護士在工作中會接觸到各種病原體，如細菌、病毒等。要求護士嚴格遵守消毒隔離制度，正確使用個人防護用品，如口罩、手套、護目鏡等，在進行侵入性操作、接觸患者血液體液等時做好防護措施，防止職業(yè)暴露導(dǎo)致感染，如乙肝、丙肝、艾滋病等。2.化學(xué)性職業(yè)防護：護理工作中會接觸到各種化學(xué)消毒劑、化療藥物等。應(yīng)確保工作環(huán)