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2025年護(hù)理查對(duì)制度考試試題(答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)模糊不清或有疑問的醫(yī)囑應(yīng)采取的正確措施是:A.直接執(zhí)行并觀察反應(yīng)B.聯(lián)系值班醫(yī)生確認(rèn),無誤后方可執(zhí)行C.詢問同組護(hù)士后執(zhí)行D.暫時(shí)擱置,待晨交班時(shí)討論答案:B2.輸血前雙人核對(duì)時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、住院號(hào)、血型B.血液制品的種類、血量、有效期C.獻(xiàn)血者姓名、身份證號(hào)D.血袋編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:C3.手術(shù)患者接至手術(shù)室前,病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士應(yīng)共同核對(duì)的“八查十對(duì)”中,“八查”不包括:A.查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況B.查患者過敏史C.查手術(shù)名稱及部位標(biāo)識(shí)D.查患者飲食情況答案:D4.新生兒查對(duì)時(shí),除核對(duì)母親姓名、床號(hào)、住院號(hào)外,還需核對(duì):A.新生兒性別、出生時(shí)間B.新生兒腳印、母親手印C.新生兒體重、身長(zhǎng)D.新生兒疫苗接種記錄答案:A5.高風(fēng)險(xiǎn)藥品管理中,“五專”要求不包括:A.專人管理B.專用賬冊(cè)C.專柜加鎖D.專用注射器答案:D6.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,該流程適用于:A.所有緊急情況下的醫(yī)囑B.僅搶救患者時(shí)的臨時(shí)醫(yī)囑C.夜班值班醫(yī)生的臨時(shí)醫(yī)囑D.患者病情變化時(shí)的常規(guī)醫(yī)囑答案:B7.標(biāo)本采集時(shí),需雙人核對(duì)的情況是:A.普通血標(biāo)本采集B.血培養(yǎng)標(biāo)本采集C.尿常規(guī)標(biāo)本采集D.糞便常規(guī)標(biāo)本采集答案:B8.供應(yīng)室發(fā)放無菌物品時(shí),護(hù)士需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.包外化學(xué)指示卡變色情況B.滅菌日期、失效日期C.包裝完整性、潮濕情況D.物品數(shù)量、規(guī)格與申請(qǐng)單一致答案:無(注:實(shí)際均需核對(duì),本題無正確選項(xiàng),若為出題設(shè)置,正確選項(xiàng)應(yīng)為無,或調(diào)整題目)9.飲食查對(duì)中,護(hù)士需確認(rèn)患者的飲食類型與醫(yī)囑一致,以下哪項(xiàng)不屬于特殊飲食:A.低鹽飲食B.流質(zhì)飲食C.普食D.糖尿病飲食答案:C10.急救物品“五定”管理中,“定數(shù)量品種”的具體要求是:A.按科室需求自行調(diào)整數(shù)量B.嚴(yán)格按照醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配置,不得隨意增減C.備用物品數(shù)量為常用量的1.5倍D.僅急救藥品需定數(shù)量,器械不限答案:B11.服藥、注射、處置前的“三查”是指:A.查藥品名稱、劑量、濃度;查配伍禁忌;查用藥后反應(yīng)B.查操作前、操作中、操作后C.查患者姓名、床號(hào)、年齡;查藥品有效期;查過敏史D.查醫(yī)囑單、治療卡、藥品標(biāo)簽答案:B12.輸血過程中,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,護(hù)士首先應(yīng):A.減慢輸血速度,觀察反應(yīng)B.立即停止輸血,更換生理鹽水維持靜脈通路C.通知醫(yī)生,給予抗過敏藥物D.保留剩余血液,送檢驗(yàn)科復(fù)查答案:B13.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需在標(biāo)識(shí)明確的部位做好標(biāo)記,標(biāo)記內(nèi)容應(yīng)為:A.手術(shù)名稱B.手術(shù)部位(如“左”“右”)C.患者姓名D.主刀醫(yī)生姓名答案:B14.新生兒沐浴前,護(hù)士需再次核對(duì)的信息不包括:A.母親姓名、住院號(hào)B.新生兒腕帶與母親腕帶信息C.新生兒性別、出生時(shí)間D.新生兒黃疸指數(shù)答案:D15.高風(fēng)險(xiǎn)藥品中,以下哪類不屬于“易混淆藥品”:A.外觀相似的藥品(如地塞米松與慶大霉素)B.名稱相似的藥品(如阿拉明與可拉明)C.濃度不同的同一藥品(如10%氯化鉀與15%氯化鉀)D.有效期臨近的藥品答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)囑查對(duì)的內(nèi)容包括:A.醫(yī)囑的正確性、完整性B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)C.藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間D.執(zhí)行護(hù)士簽名E.醫(yī)囑開具醫(yī)生簽名答案:ABCDE2.輸血“十對(duì)”包括:A.患者姓名、性別、年齡B.住院號(hào)、科別、床號(hào)C.血型、血袋號(hào)D.血液種類、劑量E.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:BCDE(注:標(biāo)準(zhǔn)“十對(duì)”為:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科別、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,本題選項(xiàng)需調(diào)整,正確應(yīng)為ABCDE)3.手術(shù)患者“八查十對(duì)”中的“十對(duì)”包括:A.姓名、性別、年齡B.住院號(hào)、科別、床號(hào)C.手術(shù)名稱、手術(shù)部位D.麻醉方式、術(shù)前用藥E.藥物過敏史、禁食禁飲情況答案:ABCDE4.服藥時(shí)“八對(duì)”包括:A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時(shí)間、有效期E.過敏史、配伍禁忌答案:ABCD(注:標(biāo)準(zhǔn)“八對(duì)”為:姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期,本題正確選項(xiàng)為ABCD)5.標(biāo)本采集查對(duì)的內(nèi)容包括:A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.標(biāo)本類型、數(shù)量、采集時(shí)間C.容器是否符合要求(如抗凝管、培養(yǎng)瓶)D.標(biāo)簽信息與申請(qǐng)單是否一致E.采集者簽名答案:ABCDE6.急救物品“五定”管理包括:A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案:ABCDE7.新生兒查對(duì)的“三查七對(duì)”中,“七對(duì)”包括:A.母親姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.新生兒性別、出生時(shí)間C.新生兒體重、身長(zhǎng)D.腕帶信息、腳印/手印E.疫苗接種記錄答案:ABD8.高風(fēng)險(xiǎn)藥品管理的“五專”包括:A.專人管理B.專用賬冊(cè)C.專柜加鎖D.專用標(biāo)識(shí)E.專冊(cè)登記答案:ABCE(注:標(biāo)準(zhǔn)“五?!睘閷H斯芾?、專用賬冊(cè)、專柜加鎖、專冊(cè)登記、定期檢查,本題正確選項(xiàng)為ABCE)9.供應(yīng)室物品查對(duì)的內(nèi)容包括:A.包外化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)B.滅菌日期、失效日期C.包裝是否完整、干燥D.物品數(shù)量、規(guī)格與申請(qǐng)單一致E.無菌包內(nèi)化學(xué)指示物是否合格答案:ABCDE10.飲食查對(duì)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括:A.核對(duì)醫(yī)囑與飲食單是否一致B.核對(duì)患者姓名、床號(hào)與飲食單是否一致C.檢查飲食種類(如普食、流質(zhì)、低鹽)是否符合要求D.觀察患者進(jìn)食情況,有無食物過敏或不適E.記錄飲食執(zhí)行情況答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí),只需首次執(zhí)行時(shí)雙人核對(duì),后續(xù)執(zhí)行可單人操作。()答案:×2.輸血前,需由兩名護(hù)士核對(duì)患者信息、血液信息,無誤后即可輸血,無需再次核對(duì)。()答案:×3.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,只需核對(duì)患者姓名、手術(shù)名稱,無需確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)。()答案:×4.新生兒出生后,只需在腕帶標(biāo)注母親姓名,無需標(biāo)注新生兒信息。()答案:×5.高風(fēng)險(xiǎn)藥品可與普通藥品混放,只需標(biāo)注明顯標(biāo)識(shí)。()答案:×6.標(biāo)本采集時(shí),若患者無法自述姓名,可由家屬代述后直接采集。()答案:×7.急救物品使用后,需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全,無需登記使用情況。()答案:×8.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士復(fù)述確認(rèn)后即可執(zhí)行,無需醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑。()答案:×9.飲食查對(duì)中,若患者提出飲食與醫(yī)囑不符,護(hù)士應(yīng)立即停止發(fā)放,重新核對(duì)。()答案:√10.供應(yīng)室發(fā)放的無菌物品若包外指示卡未完全變色,可暫時(shí)使用,后續(xù)補(bǔ)記。()答案:×四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)的“三級(jí)核對(duì)”流程。答案:醫(yī)囑查對(duì)實(shí)行“三級(jí)核對(duì)”:①當(dāng)班護(hù)士接收醫(yī)囑后,需雙人核對(duì)(主班護(hù)士與責(zé)任護(hù)士),確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容、患者信息無誤;②執(zhí)行醫(yī)囑前,執(zhí)行者需再次核對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、用法、時(shí)間等;③每日下班前,由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士對(duì)當(dāng)日所有醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行總核對(duì),確保無遺漏、錯(cuò)誤。2.輸血查對(duì)的“三查十對(duì)”具體內(nèi)容是什么?答案:“三查”:查血液制品的有效期、質(zhì)量(有無凝血塊、溶血、變色)、輸血裝置是否完好;“十對(duì)”:對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科別、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果(注:實(shí)際“十對(duì)”為十項(xiàng),此處需調(diào)整表述)。3.手術(shù)患者查對(duì)的“八查十對(duì)”中,“八查”包括哪些內(nèi)容?答案:“八查”:查患者術(shù)前準(zhǔn)備(如禁食禁飲、皮膚準(zhǔn)備、影像學(xué)資料)、查患者過敏史、查手術(shù)名稱及部位標(biāo)識(shí)、查麻醉方式、查術(shù)前用藥、查患者生命體征、查術(shù)中所需物品(如特殊器械、植入物)、查患者身份與手術(shù)信息一致性。4.高風(fēng)險(xiǎn)藥品管理的“五?!币蠹澳康氖鞘裁??答案:“五?!保簩H斯芾恚ㄖ付ㄘ?zé)任護(hù)士負(fù)責(zé))、專用賬冊(cè)(記錄領(lǐng)入、使用、剩余量)、專柜加鎖(與普通藥品分開放置,鑰匙專人保管)、專冊(cè)登記(詳細(xì)記錄使用時(shí)間、劑量、患者反應(yīng))、定期檢查(每日清點(diǎn)數(shù)量,每周檢查有效期)。目的是通過嚴(yán)格管理,降低高風(fēng)險(xiǎn)藥品(如化療藥、高濃度電解質(zhì)、麻醉藥)的誤拿、誤用風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全。五、案例分析題(共20分)案例:某患者因“急性闌尾炎”收入院,醫(yī)囑“急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)”。病房護(hù)士準(zhǔn)備送患者至手術(shù)室時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息為“張XX,女,3床,住院號(hào)123456”,而手術(shù)申請(qǐng)單為“李XX,男,5床,住院號(hào)123458”。問題:1.護(hù)士此時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施?(10分)2.如何避免此類錯(cuò)誤的發(fā)生?(10分)答案:1.緊急措施:①立即暫停送患者至手術(shù)室,將患者帶回病房;②雙人核對(duì)患者腕帶、病歷、床頭卡信息,確認(rèn)患者真實(shí)身份;③聯(lián)系主管醫(yī)生,核對(duì)手術(shù)申請(qǐng)單的正確性(是否為開錯(cuò)患者或信息錄入錯(cuò)誤);④若為手術(shù)申請(qǐng)單錯(cuò)誤,通知手術(shù)室暫停該手術(shù)安排,重新開具正確申請(qǐng)單;⑤若為患者腕帶錯(cuò)誤,重新打印正確腕帶并雙人核對(duì)后為患者佩戴;⑥記錄事件經(jīng)過及處理措施,上報(bào)護(hù)士
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