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文檔簡介

四平市醫(yī)保定點協(xié)議書甲方：四平市醫(yī)療保障局乙方：[單位名稱]根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構管理暫行辦法》等相關法律法規(guī)，甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，就乙方成為四平市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構事宜，達成如下協(xié)議：一、協(xié)議期限本協(xié)議有效期為[年數(shù)]年，自[起始日期]起至[終止日期]止。期滿后，如需續(xù)簽，雙方應提前[月數(shù)]個月協(xié)商續(xù)簽事宜。二、協(xié)議內容1.乙方應具備相應的資質，遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療保障政策，提供規(guī)范化的醫(yī)療服務。2.乙方應按照醫(yī)保部門的要求，建立健全內部管理制度，確保醫(yī)保基金的安全使用。3.乙方應接受醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查，如實提供相關資料，不得拒絕、推諉或隱瞞。4.乙方應執(zhí)行醫(yī)保部門的藥品、診療項目目錄及價格政策，不得擅自增加或減少目錄內容。5.乙方應按照醫(yī)保部門的規(guī)定，及時、準確地報送相關數(shù)據(jù)和信息。三、權利與義務1.甲方的權利與義務：-監(jiān)督乙方執(zhí)行醫(yī)保政策的情況；-對乙方進行定期或不定期的檢查和評估；-對乙方違反協(xié)議的行為進行處罰。2.乙方的權利與義務：-享有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構的權利；-遵守醫(yī)保政策，規(guī)范服務行為；-接受醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查。四、違約責任1.乙方如違反本協(xié)議約定，甲方可根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、罰款、暫停服務直至取消定點資格等處理。2.如因乙方原因導致醫(yī)?；饟p失，乙方應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向四平市醫(yī)療保障局申請調解，或依法向人民法院提起訴訟。六、其他1.本協(xié)議一式[份數(shù)]份，甲乙雙方各執(zhí)[份數(shù)]份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：四平市醫(yī)療保障局乙方（蓋章）：[單位名稱]簽訂日期：[年]年[月]日甲方代表（簽字）：____________乙方代表（簽字）：____________手寫簽名處：

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